Паренхиматозные кисты обеих почек

Оглавление:

Паренхиматозные и синусные кисты почек

Кистозные образования почек нередко носят врожденный характер. За одним исключением. Это синусные кисты почек. Они чаще являются результатом перенесенного патологического состояния.

Механизмы образования кист

В любом участке организма формирование кистозного образования идет согласно общим принципам. Конечно с известной долей отступления. То же самое касается почек:

  1. В результате определенных причин происходит формирование полости. Это может быть сосуд, который стал изолирован от общего кровотока. Почечный каналец, ставший отграниченным от остальных. Или же полость в ткани, оставшаяся от некоего твердого вещества. Наконец, полость может образоваться в результате патологического процесса паренхимы почки.
  2. Заполнение полости соединительнотканной жидкостью. Оно может происходить как одновременно в процессе ее развития или сращу после него. В любом случае, киста никогда не остается пустой.
  3. Образование капсулы из волокон соединительной ткани. Это происходит в результате организации молекул коллагена по периферии.
  4. Причины формирования полостей различны. Они же прямым образом влияют на сам процесс, внося некоторые изменения.

  5. Врожденные отклонения в развитии могут дать кисты любых размеров и локализаций. Основным ключевым моментом здесь является чрезмерное расхождение клеток ткани в процессе ее роста и дифференцировки. Так чаще всего формируются паренхиматозные кистозные образования. Однако поверхностные и внутрисинусные кисты почек тоже могут иметь врожденный характер.
  6. Неврожденные причины. Действуют после рождения в любой момент самостоятельной жизни:
  7. Гломерулонефрит. Является самой частой причиной образования неврожденных паренхиматозных кист.
  8. Пиелонефрит и мочекаменная болезнь приводят в подавляющем большинстве случаев к синусным кистам. При воспаление полость формируется как результат разрушения части клеток под действием медиаторов и отека ткани. На фоне мочекаменной болезни синусовые кисты почек образуются из полостей, оставленных конкрементами.
  9. Травмы почек. В одинаковой степени могут сформироваться как поверхностные, так и паренхиматозные кистозные образования. Здесь основных причины две. Запустевание кровеносного сосуда и травматическое излитие крови, с формирование сгустка, как в ткань органа, так и под капсулу.
  10. Клинические проявления

    Это важно! В большинстве случаев кисты протекают бессимптомно. Но иногда они могут о себе заявлять различными неспецифическими симптомами. Они так называются, что их наличие никоим образом не говорит о наличии полостных образований.

    Боли в пояснице. Самый частый признак почечных патологий. Большинство заболеваний может давать боли. Их появление на фоне кист связано как прямым, так и опосредованным механическим воздействием на капсулу. Единственное о чем точно может «сказать» боль — локализация патологического процесса. Например, киста синуса правой почки может приводить только к правосторонней боли. Даже если она (боль) и распространяется (иррадиирует), то основное место ее локализации все равно будет справа. Соответственно киста почечного синуса левой почки даст боли слева.

    Боли носят постоянный ноющий и тупой характер. Они чаще всего усиливаются при движениях.

    Повышение артериального давления. Возникает как результат сдавливания сосудов почек. Но если для паренхиматозных кист левой почки или правой почки практически не важно, какой сосуд (артериальный или венозный) они сдавливают. Здесь важно количество суженных сосудов. То синусные кисты почек могут способствовать повышению артериального давления при механическом воздействии на артерии.

    Механизм его повышения связан с активацией ренанин ангиотензин альдостероновой системы (РААС) за счет ишемии (недостатка кислорода) юкстагломерулярного аппарата нефронов. Под действием вырабатываемого его клетками ренина и его превращением в ангиотензин возрастает общее периферическое сопротивление сосудов. А оно, как известно, является одним из факторов в формировании артериального давления.

    Повышение температуры тела. Связано с активирующим действием пирогенных (способствующих повышению температуры) молекул на центр терморегуляции гипоталамуса. Пирогенной активность обладают полисахариды и некоторые интерлейкины. Первые входят в состав оболочек бактерий, а вторые выделяются при воспалительных реакциях. Поэтому повышение температуры тела пи кистах возможно в случае проникновения в них инфекционных агентов и развитие ответных реакций иммунитета.

    Изменение цвета мочи. Она может мутнеть или окрашиваться в красный цвет. Мутность моче придают лейкоциты и белковые молекулы, которые появляются в ней при выраженном воспалении. Особенно это касается воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Поэтому синусная киста левой почки и/или правой может при своем осложнении дать подобную картину.

    Окрашивание в красный цвет происходи в результате появления большого количества эритроцитов. Причем, чем ближе к синусу идет кровотечение, тем цвет более темный. Это связано с тем, что эритроциты при своем движении до мочеиспускательного канала практически все распадаются и освободившийся гемоглобин начинает вступать в химические связи с некоторыми компонентами мочи.

    Диагностика и лечение

    Наши читатели рекомендуют

    Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit. которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.

    Выявить кистозные образования можно только при специфических исследованиях. К ним относят ультразвуковое исследование, магниторезонансная томография, компьютерная томография и урография.

    При ультразвуковом исследовании можно выявить кистозные образования 3 и более мм. Методами томографии выявляются кисты 1 и более миллиметра. Урография хороша только при синусных кистах, так как скопление контраста имеет диагностическое значение только для исследования мочевыводящих путей.

    При выявлении кисты и при отсутствии данных о риске ее малигнизации и осложнениях тактикой выбора считается динамическое наблюдение. Лечение показано только при тенденции к росту, появлении признаков ракового перерождения и присоединении осложнений.

    Источник: http://opochkah.ru/parenximatoznye-i-sinusnye-kisty-pochek.html

    Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение

    Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов.

    Чаще всего в клинической практике встречается простая одиночная киста почки размеры которой колеблются в диапазоне 1 – 10 см (и более). Как правило, кисты формируются на верхних и нижних почечных полюсах.

    Причины возникновения

    В том случае, когда у пациента обнаруживается простая киста почек причины этой патологии чаще всего остаются неизвестны. По мнению специалистов, этот процесс имеет приобретенный характер. Как правило, кисты выявляются после травм, инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Вместе с тем в 5% случаев киста почки является врожденной аномалией, а также она может возникать у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

    Кисты почек: классификация

    Врожденные

    По происхождению кистозные новообразования почек подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным кистам относятся следующие формирования:

  11. Солитарная киста почки. Это доброкачественное образование овальной или круглой формы, наполненное серозной жидкостью, которое не имеет перетяжек и не соединяется с протоками. Как правило, при этом чаще всего страдает только одна почка. Иногда в серозном содержимом присутствует гной или кровь (после травм). В 50% случаев на почке обнаруживается сразу несколько кист.

Примечание: это заболевание характерно для мужчин, причем чаще всего диагностируется солитарная киста левой почки.

  • Мультикистоз – это поражение одной почки. Такая патология встречается достаточно редко (1%). В тяжелой форме почка выглядит, как одна сплошная киста. Разумеется, в этих случаях она полностью недееспособна. Вместе с тем иногда в почке сохраняется небольшой здоровый участок, продуцирующий незначительное количество мочи, которая скапливается в кистозных полостях.
  • Поликистоз – это состояние, при котором поражаются обе почки (они становятся похожи на виноградные гроздья). Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.
  • Губчатая почка, или мультикистоз мозгового вещества – это врожденная патология, при которой происходит стойкое расширение собирательных канальцев почки с образованием множества мелких кист.
  • Дермоид (дермоидная киста почки) является врожденным заболеванием, при котором формируются кисты, наполненные элементами эктодермы. Это могут быть костные включения, жир, волосы, зубы, эпидермис и пр.
  • Почечные кистозные новообразования, возникающие при наследственных синдромах (синдром Меккеля, синдром Цельвегера, синдром Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз).
  • Следует подчеркнуть, что при диагностике обязательно указывается локализация образования (киста правой почки (или левой)).

    Приобретенные

    Как правило, такие доброкачественные образования возникают на фоне различных почечных патологий (гломерулонефрит, туберкулез, медуллярный некроз, инфаркт, опухоли, пиелонефрит, паразитарные инфекции).

    По характеру поражения приобретенные кисты бывают одно- и двусторонними.

    В зависимости от количества кисты бывают одиночными и множественными.

    В зависимости от локализации кисты подразделяются на:

  • Расположенные в ткани почки (паренхиматозная киста). Если в процессе обследования образования выявляются в синусе паренхимы, диагностируются внутрисинусные кисты почек.
  • В корковом слое формируется кортикальная киста.
  • Под капсулой почки образуется субкапсулярная киста.
  • Окололоханочная – вблизи лоханки (не сообщаясь с ней).
  • Многокамерная, или мультилокулярная киста.
  • По характеру своего содержимого кисты подразделяются на серозные, геморрагические, сложные и инфицированные.

    Кисты почек

    Категории кистозных новообразований

    I категория. Это самые распространенные доброкачественные формирования, которые без труда выявляются на мониторе УЗИ.

    II категория. Это доброкачественные кисты, на которых появляются перепонки и незначительные изменения. Они могут быть кальцифицированными, гиперденсивными или инфицированными (до 3 см в диаметре).

    III категория – кисты, склонные к малигнизации. В связи с тем, что у них происходит утолщение перепонок и оболочек, они очень плохо выявляются при рентгенологическом обследовании. Как правило, такие образования требуют срочной хирургической помощи.

    Симптомы и последствия

    В том случае, когда у пациента развивается киста почки симптомы данного состояния зачастую зависят от места её расположения, а также от её размеров. К наиболее характерным симптомам относятся тупые боли, возникающие в пояснице или в подреберье, которые усиливаются после физических нагрузок. Также у пациента наблюдается гипертензия (симптом гипертонической болезни), иногда развивается тотальная гематурия. Как правило, опухоль обнаруживается при пальпации.

    Предупреждение! Это не самый информативный диагностический метод, так как при пальпации иногда с кистой можно спутать истинную опухоль или нижний сегмент почки.

    При разрыве или нагноении кисты пациенты жалуются на сильные боли, а также отмечаются различные воспалительные явления.

    К сожалению, кистозные образования на почках чаще всего формируются без видимых патогномичных клинических признаков, и порой на протяжении многих лет ничем себя не проявляют. В этом случае возникает закономерный вопрос: “Опасна ли киста на почке?” Это зависит от места её локализации, а также от размеров. В некоторых случаях это образование может стать причиной возникновения болей, а также спровоцировать развитие гидронефроза или пиелонефрита. В 10% случаев кистозные новообразования влекут за собой развитие почечной недостаточности.

    Лечение почечных кист

    Итак, при диагностическом обследовании была выявлена киста на почке — что делать? Большинство кистозных новообразований не нуждается в лечении, а требует только динамического наблюдения. Если же вследствие возникновения кисты развиваются такие осложнения, как острый или хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь или артериальная гипертензия почечного генеза, пациенту проводится симптоматическое лечение.

    Для аспирации содержимого кисты назначается чрескожная пункция.

    Примечание: это самая безопасная и малотравматичная методика. Но вместе с тем она недостаточно эффективна, так как в 55% случаев возникают рецидивы.

    Чрескожная пункция с последующим дренированием кисты почки. В этом случае после проведения пункции в капсулу кисты вставляется дренаж (для её опорожнения). При этом происходит спадание и рубцевание стенок кисты. Однако эта методика достаточно опасна, так как в этом случае возникает риск инфицирования почки.

    Лапароскопическое иссечение симптоматических и рецидивирующих кист — это альтернатива чрескожной пункции или открытой полостной операции. На современном этапе это одна из наиболее востребованных методик, которая постоянно совершенствуется. Благодаря внедрению в урологическую практику новейшего лапароскопического оборудования были изменены принципы диагностики и лечения почечных кистозных образований. Эта методика предусматривает выполнение радикальной операции, однако при этом она малоинвазивна (на брюшной стенке производится 3 разреза по 5 мм).

    Вместе с тем в некотором случае пациенту показано открытое оперативное вмешательство. Такая операция назначается при нагноении или разрыве кисты, её злокачественном перерождении, или при выявлении кист, ставших причиной потери паренхимы почек или почечной гипертензии. Также открытая операция необходима при некоторых клинических формах мочекаменной болезни и стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента. Такая хирургическая методика предусматривает нефрэктомию (удаление почки), резекцию, иссечение свободной стенки кисты или её вылущивание.

    Источник: http://lechim-pochki.ru/kista-pochki-simptomyi-i-lechenie

    Особенности паренхиматозной кисты почки

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Основные симптомы заболевания
  • Лечение паренхиматозной кисты почки
  • Паренхиматозная киста почки – это заболевание урологического характера, для которого характерно полостное образование в тканях почки, окруженное биологической капсулой, содержащей жидкость. Образование, как правило, имеет форму сферы или овала, в большинстве случаев проявляется лишь на одной почке и реже на двух. Заболевание в равном количестве встречается как у представителей мужского пола, так и у женского.

    Но, как показали исследования, у людей в возрасте от 40 лет и старше намного чаще диагностируют это заболевание. Образование может разрастаться в теле человека и достигнуть размеров в 10 см.

  • люди от 40 лет и старше, пожилые;
  • страдающие гипертонией;
  • если у человека были или наблюдаются болезни и травмы почек;
  • больные туберкулезом;
  • пациенты, которые уже проходили операции на почках и других органах мочеполовой системы;
  • люди, страдающие инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.
  • Паренхиматозные образования могут появиться лишь на одном органе, что говорит о доброкачественной опухоли. Если же на одной из почек появилось несколько образований, то такой диагноз будет мультикистозным. Также встречаются клинические случаи поликистозного образования, когда у пациента образования сразу на двух органах.

    Основные симптомы заболевания

    Четкой формулировки основных симптомов кисты почки не выведено. Это обусловлено тем, что во многих случаях человек не чувствует никаких признаков болезни. Развитие заболевания может занять не один год, и обнаруживают его чаще всего случайно при прохождении ультразвукового исследования. Когда киста левой почки или киста правой почки начинает расти и достигает таких размеров, что происходит давление на соседние органы и ткани, человек начинает чувствовать ее присутствие и ощущать некоторые из следующих симптомов:

  • Боли в области живота или поясницы, которые могут проявлять себя еще сильнее после того, как больной перенапрягается или выполняет физические упражнения.
  • Наблюдается почечная гипертония или увеличение давления.
  • Может наблюдаться нарушение в цикле кровообращения той почки, в которой появилось новообразование.
  • Проявляется нарушенный вывод мочи из пораженной почки.
  • При осмотре наблюдается заметное увеличение почки.
  • Зачастую через кисту в организм попадает инфекция. При плохом иммунитете эта инфекция начинает быстро распространяться и больной чувствует все признаки и симптомы этой болезни. Чаще всего такого рода болезни сопровождаются общим ухудшением состояния организма, болевыми ощущениями во время мочеиспускания и его учащением, а также болями в области почек. Определить и выявить инфекцию можно при помощи дополнительных анализов мочи. Если во время обострения болезни не принять меры, то у пациента может появиться острая почечная недостаточность. Если образование разрослось очень сильно, то оно может затруднять или нарушать работу мочевой системы.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение паренхиматозной кисты почки

    При проявлении хотя бы одного из симптомов следует не откладывать визит к врачу и обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи. Прежде чем назначить курс лечения, врачу необходимо получить результаты анализов. При этом он должен обследовать больного и с учетом размеров кисты и тех результатов, которые показали анализы, определить степень болезни. Если обнаруживается инфекционное заболевание, то врач назначит дополнительные препараты. В основном это антибиотики и антисептические средства.

    Самый действенный метод для определения кисты – ультразвуковое обследование. Одним из способов лечения является консервативное. В большинстве случаев оно неэффективно, но позволяет без удаления кисты нормализовать ощущения больного и избавить его от основных симптомов. Данный вид лечения состоит из систематического приема препаратов для уменьшения артериального давления и противовоспалительных средств. Лекарства позволят уменьшить боли и привести мочевую систему в норму, но саму причину возникновения болезни они не затрагивают.

    Если киста не успела разрастись до огромных размеров, то врач применяет дренирование кисты. Данная операция позволяет без удаления оболочки кисты избавить ее от содержимого. Для этого под наблюдением УЗИ вводится игла в кисту и выкачивается жидкость. Операция имеет ряд противопоказаний и может помочь только при начальной стадии болезни. Если у пациента обнаруживается запущенная болезнь кисты почки и операция неизбежна, то больного подготавливают к процедуре.

    Как и все виды операций, удаление кисты – тяжелый и трудоемкий процесс, при этом он имеет ряд противопоказаний, о которых врач уведомляет пациентов. Для удаления органа используются такие операции, как:

  • Биопсия.
  • Энуклеация.
  • Резекция почки (у пациента удаляется часть почки, в которой содержится киста, но сам орган продолжает функционировать и в скором времени регенерируется).
  • Резекция самой кисты.
  • Нефрэктомия (полное удаление органа).
  • Источник: http://popochkam.ru/bolezni/parenximatoznaya-kista-pochki.html

    Паренхиматозная киста правой и левой почки

    Оставьте комментарий 3,974

    В паренхиме почек возможно перерождение частицы ткани, в результате чего возникает паренхиматозная киста почки. Это доброкачественное новообразование, которое диагностируют у 3-х из 10-ти человек старше 50-ти лет. Особенно часто патология поражает мужчин. Киста может длительное время себя не проявлять, из-за чего обнаруживается случайно. Наиболее эффективный метод лечения — хирургическое вмешательство.

    Растущие кисты паренхимы оказывают давление на почку и мочевой пузырь, что негативно сказывается на работе всей мочевыделительной системы.

    Описание и виды

    Паренхима почки — ткань со сложным строением. При воздействии определенных факторов частица ткани разрастается, постепенно отделяется от канальцев, очищающих кровь, и формируется в кистозное образование. Киста — жидкостное включение, окруженное капсулой из соединительной ткани. Если киста возникла в результате травмы почки, то ее содержимое включает кровь и гной. Зачастую диагностируется отдельно киста левой почки или правой. Поражение обеих почек встречается редко.

  • Врожденной. Развивается из-за мутаций, сращивающих почечные канальцы. Возможной причиной считается и употребление беременной женщиной наркотических веществ или алкоголя, курение, что негативно сказывается на развитии плода. Влияние на плод во время внутриутробного развития токсинов и инфекций также способствует возникновению кисты паренхимы. Встречаются дермоидные кисты, содержащие зубы, волосы, жировую ткань и эпидермис.
  • Приобретенной. Развивается в результате заболеваний, которые поражают канальцы, приводят к их закупорке. К таким болезням относят:
  • камни в почках;
  • воспаление предстательной железы;
  • гипертония;
  • хронические инфекционные болезни почек;
  • почечный туберкулез.
  • В зависимости от численности паренхиматозные кисты бывают:

  • Одиночными. Единичное кистозное образование, зачастую поражающее левую почку. Развивается бессимптомно, но достигнув значительного размера, приводит к серьезным нарушениям.
  • Множественными. Даже маленькие многочисленные кисты провоцируют болевые ощущения.
  • Вернуться к оглавлению

    Причины и механизм развития

    Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/kisty/parenhimatoznaya-kista-pochki.html

    Паренхиматозная киста почки (интрапаренхиматозная)

    Содержание

    Парапельвикальная киста почки относится к довольно редким опухолям забрюшинного пространства. В большинстве случаев данная патология не вызывает каких-либо симптомов или нарушений нормального функционирования систем организма. Но при стечении разнообразных обстоятельств возможно нарушение многочисленных функций почки.

    Чаще всего это возникает, когда человек успел «накопить» внушительный набор хронических заболеваний. То есть парапельвикальные кисты провоцируют развитие заболевания у лиц пожилого возраста или при наличии генетических дефектов.

    Что такое киста?

    Киста представляет собой полостное образование, заполненное жидкостью различного происхождения. Капсула кисты состоит из плотной соединительной ткани. В большинстве случаев содержимое кистозного образования представлено серозной жидкостью.

    Однако при стечении различных обстоятельств жидкость может приобретать другой состав:

  • геморрагический, если киста заполнена кровью;
  • мочевой, если киста сообщается с мочевыводящими путями;
  • гнойный, если состояние осложняется бактериальной инфекцией.
  • По своей природе кисты являются доброкачественными опухолями. Это означает, что подобные образования растут очень медленно.

    Для увеличения буквально на несколько миллиметров в диаметре могут понадобиться годы. Кроме того, в отличие от злокачественных образований, парапельвикальные кисты обладают так называемым экспансивным ростом.

    При увеличении собственного размера опухоль раздвигает ткани, а не прорастает между клетками органа. Поэтому для доброкачественных новообразований абсолютно нехарактерно метастазирование (разнесение с током крови или лимфы опухолевых клеток, которые могут дать начало дочерним опухолям в отдаленных органах).

    Выделяют несколько типов кист почек:

  • паренхиматозные;
  • солитарные;
  • парапельвикальные.
  • Первые 2 типа берут начало своего роста в веществе почки. А парапельвикальные кисты располагаются у места выхода из органа мочеточников, венозных и лимфатических сосудов, входа артерий и нервов.

    Мочеточник начинается из лоханки — части мочевыводящей системы почки, которая является ее начальным отделом. Лоханка на латинском языке называется «pelvis». Поэтому кисты, расположенные около лоханок, называются парапельвикальными («около лоханки»).

    Считается, что образование парапельвикальных кист непосредственно связано с лимфатическими сосудами. По еще не установленным причинам происходит расширение такого сосуда. Со временем он может терять связь с остальными.

    При расширении сосуд постепенно превращается в сферическое полое однокамерное образование. Подобное чаще всего встречается у женщин после 45 лет. С чем это связано, наука еще не установила. Кроме того, в подавляющем большинстве случаев встречается парапельвикальная киста левой почки.

    Почему возникают?

    Кисты почек могут быть как врожденные, так и приобретенные. В случае врожденной патологии причину кистообразования установить не представляется возможным. Однако могут быть предрасполагающие факторы.

    Несколько повышается риск обнаружения кист обеих почек, если подобное состояние было диагностировано у ближайших родственников. Хотя это не является правилом. У лиц с отягощенным по поводу кист почек семейным анамнезом скорее есть всего лишь тенденция к этому состоянию, чем четкая наследственная зависимость.

    Если говорить о приобретенных кистах почек, то есть ряд факторов риска, которые повышают шанс возникновения и роста этих образований:

  • возраст и пол;
  • травмы поясничной области и почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • инфекционные заболевания мочевыделительных органов и половой системы, в том числе туберкулез;
  • оперативные вмешательства на почках в прошлом.
  • Наибольший риск развития кист почек отмечается у женщин после 45-50 лет. Причину данного феномена до сих пор не смогли обнаружить. Возможно, это связано с гормональными перестройками в организме женщины в этом возрасте.

    В период менопаузы происходит уменьшение секреции количества эстрогенов и прогестерона половыми железами. Предполагается, что это способствует определенным метаболическим сдвигам в тканях лимфатической системы почек.

    Кисты могут образовываться в любых органах. Одной из причин их развития является травма. Особенно серьезны в этом плане травмы с нарушением целостности капсулы почки или лоханочного аппарата.

    Повреждение сосудов может сопровождаться неправильным их восстановлением. Следствием становится нарушение нормального лимфотока и формирование кисты.

    Травмы могут быть не только извне. При мочекаменной болезни происходит постоянная травматизация тканей мочевыводящей системы, что нередко приводит к запуску процессов формирования парапельвикальной кисты.

    Инфекционная патология мочевыделительной системы и особенно туберкулез провоцируют деформацию анатомических образований почек. Нарушение нормальной архитектуры сосудов, в частности лимфатических, сопровождается затруднением прохождения лимфы по ним.

    При необходимости выполнения операций на органах забрюшинного пространства нередко возникает повреждение почек, лоханок и мочеточников. Данные события можно рассматривать как травмы.

    К чему приводит киста почки?

    Рост кистозного образования в воротах почки, где находятся все сосуды, нервы и начинается мочевыделительный тракт, до определенного момента может протекать без какой-либо клиники. Обнаружение этой доброкачественной опухоли в таком случае возможно только при профилактическом обследовании или диагностике других заболеваний.

    Единственное, что может сделать растущая киста — это сдавить окружающие ткани. В этом и заключается весь механизм многочисленных симптомов, порой абсолютно не связанных с почками (на первый взгляд).

    Сдавление почечной лоханки и начальных отделов почки приводит к нарушению нормального прохождения мочи. На начальных этапах организм реагирует повышением сократительной способности мышечного слоя мочеточника и лоханки.

    До определенного момента этого компенсаторного механизма вполне достаточно для обеспечения дальнейшего нормального выделения мочи. Однако это длится очень недолго. Моча продолжает выделяться паренхимой почек .

    А пропускная способность мочеточников снижена. В таком случае постепенно повышается давление внутри мочевыделительной системы. Результатом становятся 2 патологических процесса:

    • уменьшение выделения мочи;
    • постепенное разрушение паренхимы почек.
    • Кроме того, давление кистозного образования приводитводит к раздражению нервных окончаний и возникновению болевого синдрома, а давление на сосуды — к сложным метаболическим изменениям во всем организме. Сдавливая сосуды, киста приводит к снижению кровяного давления в почке.

      Одной из важных функций почек является контроль артериального давления. При снижении локального давления в почечной артерии происходит усиление выделения специфического вещества — ренина, который запускает целый каскад реакций, направленных на сужение сосудов и уменьшение выделения воды почками. Таким образом, растет системное давление.

      По мере отмирания почечной паренхимы нарушается выделение с мочой продуктов обмена веществ. Если вторая почка сохраняет свою функцию, то данный процесс некоторое время компенсируется ее работой. Однако компенсаторные возможности не бесконечны. Со временем ее функция тоже нарушается.

      В крови повышается концентрация таких веществ, как креатинин и мочевина. Развивается хроническая почечная недостаточность. Это очень тяжелое состояние, которое может привести к смертельному исходу.

      Чем проявляется заболевание?

      К основным симптомам парапельвикальных кист почек относятся:

    • боль;
    • артериальная гипертензия;
    • гематурия;
    • нарушение выделительной функции почек;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • пионефроз.

    Боль может носить как острый, так и тупой характер. Нередко она постоянная, ноющая. Ее возникновение не связано с движениями. Локализуется боль в поясничной области и соответствует стороне поражения: справа, если у больного киста правой почки, слева — если левой.

    Боль значительно усиливается при постукивании по пояснице. Это называется положительный симптом постукивания. Однако не следует самостоятельно проверять данный симптом, поскольку возможно вызвать повреждение целостности как самого органа, так и парапельвикальной кисты.

    Вследствие повышения выработки ренина происходит сужение артериальных сосудов, т.е. уменьшение объема кровеносного русла. В то же время уменьшается интенсивность выделения жидкости. В результате увеличения объема жидкой части крови и вместе с тем уменьшения объема сосудистого русла значительно повышается артериальное давление.

    Читайте также:

    Для почечной гипертензии характерен высокий уровень артериального давления. Это является риском таких осложнений, как инфаркт миокарда, геморрагический инсульт.

    Гематурия — появление крови в моче. Возникает из-за повреждения парапельвикальной кистой сосудов и попадания крови в лоханку и мочеточники. Почечное кровотечение может быть очень интенсивным и привести к быстрому ухудшению состояния.

    Вследствие нарушения прохождения мочи из почки, повреждения ее паренхимы и развития хронической почечной недостаточности прогрессивно уменьшается объем суточной мочи. Из-за повышения нагрузки страдает здоровая почка.

    Поэтому даже односторонняя киста в конечном итоге приводит к патологии обеих почек. Возникает анурия (полное отсутствие выделения мочи). Составные компоненты мочи попадают в кровь, развивается уремия.

    При наличии сопутствующей инфекционной патологии мочевыделительных путей и нарушении нормального прохождения мочи возникает восхождение инфекции и развитие бактериального воспаления почечной паренхимы. Длительное время этот процесс разрушает орган изнутри. В результате почка превращается в мешок с гноем. Это состояние называется пионефрозом.

    Как бороться с заболеванием?

    Если диагностировано большое кистозное образование в воротах почки, которое приводит к нарушению функции органа, то обязательно хирургическое вмешательство. Только оперативное лечение парапельвикальной кисты почки может радикально излечить больного.

    Однако есть довольно большое количество ограничений к проведению операции. Одним из основных из них является запущенное состояние, когда развилась хроническая почечная недостаточность или пионефроз. В таком случае полное излечение невозможно. Операцию выполняют, но ее объем уже иной и направлен не на полное излечение, а на облегчение состояния человека.

    В этом заключается суть и важность профилактических осмотров. Регулярное наблюдение у специалиста позволит надолго сохранить высокое качество жизни.

    Источник: http://2pochki.com/bolezni/parenhimatoznaya-kista-intraparehimatoznaya

    Симптомы и лечение кисты почек

    Оставьте комментарий 4,799

    Существует огромное количество разнообразных доброкачественных новообразований. Распространенная среди них одиночная киста почки. Болезнь диагностируется у 70% пациентов, страдающих болезнями внутреннего органа. При единичном случае и при маленьких размерах она не несет никаких проблем владельцу. Если имеются осложнения, то она приносит много проблем, вплоть до отказа органа. Что главное знать об этом образовании, чем оно опасно и как лечится?

    Кисты встречаются очень часто у людей, имеющих проблемы со здоровьем почек.

    Общие сведения

    Размер кисты иногда достигает 10 см в диаметре. В таком случае его удаляют.

    Это доброкачественное образование, в середине содержит жидкость (в случае кисты в почках это моча), а внешне покрыта клетками ткани (в зависимости от вида они утолщаются). Внешне напоминает шар или эллипсоид. Размер варьируется в зависимости от «возраста» образования (от 0,5 см до 10 см и более в диаметре): чем старше, тем она больше, и наоборот. Чаще всего это единичные образования, но встречаются и множественные новообразования (в таком случае врачи советую удалить весь пораженный орган). Чаще всего встречаются кисты обеих почек или киста левой почки. Встречается сочетание образований печени и почек. Надпочечники при этом не страдают.

    Классификация и виды кисты почек

    Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/kisty/kista-pochki.html

    Паренхиматозная киста почки

    автор: врач Калашников Н.А.

    Паренхиматозная киста почки — это врожденное (чаще) или приобретенное поражение органа, для которого характерно образование камеры (полости) непосредственно в почечной ткани (паренхиме). Отсюда и название болезни – паренхиматозная киста. Полость кисты заполнена содержимым, чаще всего серозным. По виду и составу серозное содержимое кисты почки напоминает плазму крови — это прозрачная жидкость желтого цвета. Реже бывает, что киста заполнена геморрагическим содержимым — с примесью крови.

    Какие бывают паренхиматозные кисты и почему они появляются

    Бывает, что в почке образуется солитарная (единичная) киста, а могут быть множественные кисты (мультикистоз почки). Врожденная киста обусловлена нарушением во втором периоде внутриутробного развития, эмбриогенеза, когда происходит закладка многих органов, в их числе почки. Чаще всего кистозные врожденные аномалии сопровождаются и другими патологическими изменениями мочеполовой системы. Причиной врожденной паренхиматозной кисты почки могут быть наследственные факторы. Другая причина кистозного поражения — внутриутробная дисплазия почечной ткани. Причем может быть как киста левой почки. так и правой.

    Приобретенная киста встречается у больных преимущественно после 50 лет (у мужчин несколько чаще, чем у женщин). Развиваются кисты из–за обструкции (засорения) канальца нефрона солями мочевой кислоты, микрополипами или соединительной тканью.

    Отдельно стоит выделить приобретенные кисты, которые являются симптомом (признаком) другого заболевания — туберкулеза, аденомы простаты.

    Диагностика паренхиматозной кисты

    Часто бывает, что киста становится случайной находкой УЗИ (ультразвукового исследования), КТМ (компьютерной томографии), когда поводом для обследования были другие причины. Это единственная возможность диагностировать кисту, если течение заболевания бессимптомное и у человека нет никаких жалоб.

    У худых пациентов кистозная почка иногда прощупывается во время пальпаторного обследования врачом.

    Какие жалобы может вызывать паренхиматозная киста почки

    — Боль на стороне пораженного органа в поясничной области, подреберье (характерна тупая, ноющая боль, реже — острая);

    — Синдром повышенного артериального давления (артериальной гипертензии) может беспокоить людей с кистой почки;

    — Гематурический синдром (кровь в моче).

    Окончательный диагноз паренхиматозной кисты почки устанавливается после подтверждения такими методами обследования, как компьютерная томография органов забрюшинного пространства, ультразвуковое исследование почек.

    Лечение

    Не требуется никакого лечения, если:

    — Киста себя не проявляет и не беспокоит больного;

    — Не вызывает затруднения оттоку мочи (не сдавливает мочеточник);

    — Не осложнена инфекционным, воспалительным процессом;

    — Нет подозрения на злокачественное перерождение.

    Такие «немые», ничем себя не проявляющие кисты требуют только диспансерного наблюдения у специалиста 2 раза в год.

    Лечение паренхиматозной кисты почки только хирургическое.

    Когда показано оперативное (хирургическое) лечение:

    — Уродинамические нарушения (затруднение оттока мочи их почки);

    — Жалобы на боль вследствие сдавления ткани (паренхимы) почки кистой;

    — Присоединение инфекции, нагноение кисты;

    — Гипертензивный синдром (повышенное АД);

    — Нарушение целостности, разрыв кисты;

    — Риск или подозрение на онкологический процесс.

    Хирургическое лечение подразумевает пункцию кисты в почке, лапароскопическое удаление, открытое полостное оперативное вмешательство. Первые два вида являются менее травматичными, но, к сожалению, имеют ряд ограничений. Выбор способа оперативного лечения определяется врачом и зависит от многих факторов. Например, лечение синусной кисты почки и паренхиматозной кисты может отличаться.

    Источник: http://hirurgs.ru/content/parenkhimatoznaya-kista-pochki

    Записи из рубрики «Киста»

    Лютеиновая киста яичников — какие действия предпринимать?

    Лютеиновая киста яичников может возникать у любой девушки, которая достигла половой зрелости. Риск появления остается до начала менопаузы. На сегодняшний день есть эффективные методы лечения.

    Синусная киста почек — причины, симптомы и лечение

    Синусная киста почки получила такое названия, из-за своего месторасположения. Она в большинстве случаев не требует лечения, так как не достигает больших размеров и абсолютно не беспокоит пациента.

    Парапельвикальная киста почки: причины, симптомы и лечение

    Паренхиматозная киста почки: симптомы, осложнения, лечение

    Поликистозная болезнь почек у детей

    Что такое поликистоз? Как с ним бороться?

    Удаление кисты почки

    Киста мочевого пузыря

    9 народных рецептов против кисты почки

    Источник: http://my-pochki.ru/zabolevaniya-mochepolovoj-sistemy/kis/

    Схожие статьи:

    • Первые признаки болей почек Как болят почки, что делать и чем лечить Врачи знают, как болят почки, но человек, не обладающий медицинскими знаниями, на начальных стадиях не может определить почечную патологию. Когда появляется колика (сильными болевые приступы в области спины) пациент начинает искать решение, что делать при […]
    • Отбита почка у ребенка симптомы Болезни почек у детей Заболевание почек у детей - отнюдь не редкость, они болеют так же, как и взрослые, и даже сильнее. Это обуславливается тем, что иммунитет у ребенка намного слабее, чем у взрослого, и организм переносит воспаление мочевыводящей системы намного тяжелее. При неправильном или […]
    • Памперсы при пиелонефрите Лечение пиелонефрита у грудничка Оглавление: [ скрыть ] Виды и основные симптомы заболевания Лечение пиелонефрита у младенцев Профилактика пиелонефрита в домашних условиях Такое заболевание, как пиелонефрит у грудных детей, встречается крайне редко и зачастую является следствием перенесенной простуды. В […]
    • Особенности питания при мочекаменной болезни Мочекаменная болезнь: диета и питание Соблюдение диеты при мочекаменной болезни является одним из необходимых факторов лечения. Она препятствует дальнейшему камнеобразованию и служит благоприятным фоном, как для лекарственной терапии, так и для подготовки к операции. Общие принципы диетической коррекции […]
    • Нефропатия при беременности симптомы Нефропатия беременных: опасности, которые таит диагноз для беременной и плода В международной классификации болезней 10 пересмотра преэклампсия средней тяжести называется нефропатией беременных. В Российском обществе акушер-гинекологов эта патология имеет название гестоз. Симптомы нефропатии беременных […]
    • Очаговые образования в почках ангиомиолипома Ангиомиолипома правой и левой почки: причины и лечение Ангиомиолипома почки (гемартрома) – тип доброкачественного новообразования в почечной ткани, состоящий из клеточного эпителия, жировой и гладкомышечной ткани, кровеносных сосудов. Это одна из разновидностей опухолей мягких тканей – мезенхимальная […]
    • Отеки при почечной недостаточности лечение Отеки и другие симптомы почечной недостаточности Симптомы почечной недостаточности нарастают быстро, появляются осложнения, которые нередко приводят к летальному исходу. Наблюдаются изменения в составе мочи и крови, страдают легкие и ЖКТ. Почечная недостаточность может быть следствием как заболеваний самих […]
    • Отек легких при болезни почек Отеки при заболеваниях почек Оставьте комментарий 12,418 Причины почечных отеков Согласно строению системы выделения, причины, вызывающие отеки, делят на две группы: Последовательность реакций, какие происходят в организме под воздействием патогенных факторов и влияющих на вывод жидкости в пространство […]