От чего берется пиелонефрит

Оглавление:

Грозное заболевание пиелонефрит: как уберечь себя от воспаления почек

Раннее начало купального сезона, переохлаждение на весенних пикниках, привычка одеваться не по сезону – все эти факторы могут спровоцировать воспаление почек, которое аукнется резкой болью в пояснице, ознобом, тошнотой и слабостью. Причем эта напасть весьма «популярна»: пиелонефрит занимает второе место среди воспалительных заболеваний, уступая лишь бронхиту и воспалению легких.

Почему болит почка

На пиелонефрит приходится 14% от всех урологических заболеваний, — объясняет доктор. Он бывает острым и хроническим. почки. Также различают первичный и вторичный пиелонефриты.

При первичном пиелонефрите инфекция в почки попадает из-за воспаления других органов – кариеса, тонзиллита, ангины, цистита, холецистита, аднексита, карбункулов и даже артрита.

При этом пути проникновения болезнетворных бактерий разные: гематогенный – через кровь, лимфогенный – вместе с лимфой, восходящий уриногенный – из мочевого пузыря, как бывает при циститах.

Вторичный пиелонефрит развивается при нарушении оттока мочи из почки. Это происходит при аномалии развития органа, мочекаменной болезни, нефроптозе – опущении почки, гидронефрозе – расширении почечных чашечек и лоханок, опухоли в мочевом пузыре. Нередко причиной вторичного пиелонефрита является аденома простаты, которой страдают большинство мужчин после 60 лет. А у женщин вторичный пиелонефрит могут спровоцировать фибромиома, которая сдавливает мочеточник, рак матки и другие заболевания половых органов.

Симптом Пастернацкого и другие признаки

–Какие симптомы свидетельствуют о том, что почка воспалилась.

– Общие симптомы острого пиелонефрита – высокая температура, озноб, тошнота, рвота, повышенная потливость, слабость, отсутствие аппетита. Местные симптомы – боли в поясничной области. А также положительный симптом Пастернацкого: на поколачивание ребром ладони в поясничной области воспаленная почка отзовется резкой болью.

И, естественно, на пиелонефрит указывают лабораторные изменения в моче – повышенное содержание лейкоцитов, патогенных микроорганизмов и эритроцитов. В крови отмечается лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

УЗИ дает возможность определить формы и размеры почек а также место, где будет формироваться карбункул, который образуется из слияния множества гнойничков и вызывает карбункул почки.

Однако при вторичном пиелонефрите анализ мочи может быть нормальный. Если есть камень в мочеточнике, блокирующий почку, ее функцию возьмет на себя вторая почка, через которую и будет происходить отток мочи. К нам часто поступают такие больные. Сначала они идут на прием к терапевту, который ориентируется только на нормальный анализ мочи и даже не предполагает, что у пациента серьезное заболевание – вторичный пиелонефрит.

Одним – антибиотики, другим – операция

– Как лечится пиелонефрит?

– Если мы ставим диагноз – острый первичный пиелонефрит, то проводится антибактериальная терапия. Идеально, когда моча проверяется на флору и чувствительность к антибиотикам. Однако это длительное исследование, его результат к нам приходит лишь через 4 – 6 дней, а лечить острое воспаление надо срочно, потому врачи сразу назначают таким пациентам антибиотики широкого спектра действия, которые убивают как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Это антибактериальные препараты третьего, четвертого и пятого поколений. Часто назначаются два разных антибиотика, что дает хороший эффект. При первичных острых пиелонефритах уколы – внутримышечные или внутривенные – обычно ставятся в течение 7 – 8 дней, а затем пациенту назначают таблетированные антибиотики и препараты нитрофуранового ряда. Общий курс лечения составляет 15 дней.

А если это острый вторичный серозный пиелонефрит, почку обязательно катетеризируют, чтобы восстановить нормальный отток мочи. Сейчас стало модно ставить стенты – это те же катетрики, один конец которых заворачивается в почечной лоханке, а второй – в мочевом пузыре и таким образом восстанавливается функция почки. Таким пациентам также назначаются антибиотики, чтобы снять воспаление.

Когда температура снижается и анализы становятся более менее нормальными, тогда урологи уже думают, как решить проблему, вызвавшую вторичный пиелонефрит. Если у пациента развился гидронефроз, ему предлагается операция.

При опущении почки больному может быть назначено консервативное лечение: человек носит специальный бандаж и делает определенные физические упражнения, либо ему также рекомендуется хирургическое вмешательство. Вторичный пиелонефрит невозможно вылечить, не устранив причину его возникновения.

Почему болезнь становится хронической

– Если острое воспаление почки эффективно лечится антибиотиками, откуда берется хронический пиелонефрит?

– Хронический пиелонефрит развивается, когда не долечили острое воспаление почек. Допустим, у человека был острый первичный пиелонефрит, доктор расписал схему лечения на 10 -15 дней, а больной принимает лекарство всего 4 -5 дней, сбивает температуру и бежит на работу. Пациент почувствовал себя лучше, но бактериальная флора в почках еще осталась. Проходит месяц – другой, а то и полгода – и воспаление возвращается.

У хронического пиелонефрита есть три стадии: обострение, ремиссия и латентное течение.

При обострении всегда появляется температура и есть изменения со стороны анализов мочи. В стадии ремиссии тоже есть изменения в моче. А при латентном течении болезни анализ мочи нормальный, но наличие хронического пиелонефрита подтверждает так называемая проба по Нечипоренко. Или сходные с ней пробы Амбурже и Аддиса-Каковского.

Чтобы почка не расплавилась

– Что будет с почками, если пиелонефрит не лечить?

– В таких случаях диагностируется вторично сморщенная почка, развивается почечная гипертензия, хроническая почечная недостаточность и в худшем случае – пиелонефроз, или гнойное расплавление почки. Лечить таких больных необходимо, независимо от того, острый это или хронический пиелонефрит. После любого воспаления в паренхиме почки образуется фиброзная ткань – рубцы.

Больные с хроническим пиелонефритом должны раз в год проверять состояние своих почек. Делать анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ и радиоизотопную ренографию.

Если из года в год почка становится меньше, то есть сморщивается, уменьшаются клубочки, канальцы, страдает функция органа, впоследствии это может привести к хронической почечной недостаточности.

Источник: http://www.aif.ua/health/life/1166854

Камни в почках

Камни в почках

Камни в почках являются признаком почечнокаменной болезни или нефролитиаза. Практическая урология довольно часто сталкивается с почечнокаменной болезнью, причем камни в почках могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов с нефролитиазом преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.

При мочекаменной болезни. кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз ), мочеточниках (уретеролитиаз ) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз ). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).

Процесс камнеобразования и виды конкрементов

Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые. Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.

Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита ).

Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.

В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет. Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета. Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.

Причины образования камней в почках

В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.

Нарушение минерального обмена, ведущее образованию камней в почках, может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи. прохождения УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. наблюдения у уролога .

Приобретенные нарушения солевого обмена, приводящие к образованию камней в почках, могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами.

В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом .

В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

Среди внутренних факторов, способствующих образованию камней в почках, в первую очередь, выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. При этом концентрация фосфатных солей кальция в моче значительно повышается. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе. остеомиелите. переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга. сопровождающихся длительной обездвиженностью пациента, разрежением костной ткани, нарушением динамики опорожнения мочевых путей.

К эндогенным факторам образования камней в почках также относятся заболевания ЖКТ – гастриты. язвенная болезнь. колиты. приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

В патогенезе образования камней в почках известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу. циститу. уретриту ), простатиту. аномалиям почки. гидронефрозу. аденоме предстательной железы. дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов. В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого и кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

Симптомы камней в почках

В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника нефролитиаза включает боли в пояснице, развитие почечной колики. гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.

Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни в почках обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.

Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. Иногда при почечной колике развивается олигоурия и анурия, лихорадка.

По окончании приступа почечной колики песок и камни из почек нередко отходят с мочой. При отхождении камни могут травмировать слизистую мочевых путей, вызывая гематурию. Чаще повреждение слизистой вызывают остроконечные оксалатные конкременты. При камнях в почках интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при наличии воспаления в почках и мочевых путях.

Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов. При этом, как правило, пиелонефрит и морфологические изменения в почках отсутствуют.

Диагностика камней в почках

Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований.

На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней в почках.

Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом. острым холециститом. в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней.

Ведущим методом выявления камней в почках служит рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни почек не задерживают лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней в почках. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией. МРТ или КТ почек .

Лечение камней в почках

Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек. устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов.

При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты. При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.

При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).

Оперативное удаление камней из почек показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника. гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.

В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия. позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки камней из почек через мочевые пути. В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура — перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.

К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней из почек – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия .

После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

Прогноз и профилактика образования камней в почках

В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней из почек при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония. хроническая почечная недостаточность. гидропионефроз.

При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/kidney-stone

Пиелонефрит у детей: причины, симптомы и лечение

Пиелонефрит — это микробно-воспалительное заболевание почек и почечных лоханок. Для начала обозначим несколько терминов и сведений из анатомии, которые нам пригодятся в этой главе. Почка — орган, в котором происходит образование мочи (мочеобразование).

Моча, образуясь в почке, поступает в мочевыводящие пути.

Мочевыводящие пути. Непосредственно к почке прилежит почечная лоханка, из нее моча поступает в мочеточник, потом в мочевой пузырь и по мочеиспускательному каналу удаляется из организма. Все это и есть мочевыводящие пути, а процесс называется мочевыведение, или уродинамика.

Мочевыводящие пути можно представить себе как систему полых сообщающихся сосудов, по которым происходит движение мочи к «выходу». Процесс движения мочи по мочевыводящим путям отнюдь не пассивный. В стенках органов мочевыведения есть гладкие мышцы, которые, последовательно сокращаясь, направляют мочу в правильном направлении от почки наружу. Самый развитый мышечный слой у нас в мочевом пузыре — накопителе мочи.

Мочевой пузырь. Моча поступает из мочеточников в мочевой пузырь до тех пор, пока ее объем в нем не достиг определенного уровня. Скопившись в нужном количестве, моча давит на стенку мочевого пузыря, раздражаются нервные окончания, идет сигнал в мозг. Человек чувствует позыв на мочеиспускание, идет в туалет и мочится, в это время мочевой пузырь сокращается. Накопление порций мочи в мочевом пузыре необходимо, иначе нам пришлось бы постоянно бегать в туалет.

Итак, нормальное выведение мочи из организма обеспечивают:

  1. Правильное анатомическое строение мочевыводящих путей (лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала).
  2. Слаженная работа органов мочевыведения при участии нервной системы.

Но вернемся к пиелонефриту. Откуда в почках и лоханках берется воспаление?

Причины пиелонефрита у детей

Инфекция. Возбудителями пиелонефрита чаще всего являются бактерии, обитающие в кишечнике, составляющие его нормальную микрофлору. Чаще всего это кишечная палочка и протей.

В подавляющем большинстве случаев бактерии попадают в почки восходящим путем. Что это значит?

Бактериальное воспаление начинается с наружных половых органов, поднимается по мочеиспускательному каналу вверх, в мочевой пузырь и по мочеточнику попадает в лоханку почки, а потом и в саму почку. Особенно выражен этот процесс у девочек, так как длина их мочеиспускательного канала короче, чем у мальчиков в несколько раз и инфекция легко попадает в мочевой пузырь и выше. Поэтому девочки страдают от пиелонефритов сравнительно чаще. Источником инфекции у них нередко бывают вульвиты, воспаление наружных половых органов.

Помимо восходящего пути инфицирования почек возможно попадание бактерий в почки через кровь. Это случается сравнительно редко и в основном у сильно ослабленных и грудных детей. Например, при сепсисе, когда микробы плавают в крови: распространение инфекции идет по всему организму, в том числе она может «осесть» и в почках.

Распространению и развитию бактериального воспаления значительно способствует нарушение оттока мочи.

Нарушение оттока мочи. В медицине бытует мнение, что развитие пиелонефрита невозможно без нарушения уродинамики. Физиологичный ток мочи в правильном направлении может быть нарушен по ряду причин:

  • Анатомические дефекты строения мочевыводящих путей и почек. Пороки развития мочевыделительной системы встречаются очень часто: удвоение почки, мочеточника, лоханки, врожденные сужения мочеточника, патология мышц мочевого пузыря и т. д. Нарушение нормальной анатомии приводит к застою мочи в мочевыводяших путях и способствует появлению рефлюкса.
  • Рефлюкс. Это заброс мочи в противоположном направлении. Он может быть из пузыря в мочеточник (пузырно-мочеточни-ковый) и из лоханки в почку (лоханочно-почечный). Особенно повинен в инфицировании почки заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник.
  • Причинами рефлюкса могут быть:

    —  анатомические дефекты строения органов мочевыведения

    —  цистит — воспаление мочевого пузыря,

    —  нейрогенный мочевой пузырь.

    Нейрогенный мочевой пузырь. Это нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, связанное с различной патологией нервной системы:

    —  поражение спинного мозга: миелодисплазия, спинно-мозговая грыжа, воспалительные заболевания спинного мозга, травма спинного мозга и др.

    —  поражения головного мозга (энцефалопатии, опухоли и др.).

    Поскольку нервная система регулирует деятельность всех органов (в том числе мочевого пузыря), то при ее поражении мочевой пузырь будет работать неадекватно. Например, при незначительном наполнении мочой, пузырь начинает активно сокращаться. Или, наоборот, при переполнении его, когда пора сократиться и выпустить мочу — расслабляется. Дети с подобными нарушениями могут мочиться очень часто или слишком редко и, случается, страдают энурезом (недержанием мочи).

    Поражение ткани почки. Пораженная ткань почки — благоприятная почва для размножения микробов. Встречается при различных заболеваниях:

    —  отложение солей в почке при дисметаболической нефропатии, гипервитаминозе D (см. «Рахит ») и других заболеваниях;

    —  токсическое действие некоторых лекарств и химических соединений;

    —  поражение почки вирусами (цитомегаловирус) и микоплазмой.

    И другие причины.

    Снижение иммунитета и сопротивляемости организма инфекциям. Пиелонефритом в основном страдают дети, имеющие какое-либо хроническое заболевание или постоянный источник микробной инфекции. Особенно предрасполагают к пиелонефриту:

    —  кариес.

    Снижение иммунитета даже в большей степени способствует не впервые возникшему пиелонефриту, а поддержанию хронического воспаления. Встретившись с микробами, попавшими в почки, организм не может их полностью подавить и вывести, а доводит до полупридушенного малоактивного состояния. Но в любой момент, когда больному потребуется очередное напряжение иммунной системы (ОРВИ. физические и эмоциональные нагрузки и т. д.), сдерживать инфекцию сил уже не хватит. Микробы вновь активизируются, усилится воспаление в почке, возникнет обострение.

    Кроме того, происходит постоянное пополнение микробных колоний в почке из очага хронической инфекции (кариесного зуба, миндалин при хроническом тонзиллите). Поэтому в лечении хронического пиелонефрита очень важную роль играет санация очагов хронической инфекции: лечение зубов, удаление пораженных миндалин и аденоидов и т. д.

    Классификация пиелонефрита у детей

    Пиелонефрит бывает: 1. Первичный. При изначальном отсутствии изменений в почках.

    Питьевой режим. Больному с пиелонефритом необходимо много пить, чтобы «промывать» почки. Количество жидкости должно превышать в 1,5 раза положенное по возрасту. Из напитков предпочтительны клюквенный и брусничный морс, соки, компоты, кефир, минеральная вода слабой минерализации (славяновская, смирновская).

    Диета при пиелонефрите. Продукты, обладающие мочегонным и противомикробным эффектом: арбуз, дыня, кабачок, клюква, брусника, черника, земляника, черная смородина, морковь, свекла, тыква, петрушка, укроп. Их нужно употреблять как можно чаще в любом виде.

    В первые дни заболевания показана строгая молочно-растительная диета с ограничением соли. Потом больного переводят на диетический стол № 7а, а по мере стихания процесса на 7б и 7. После ликвидации воспаления (нормальные анализы мочи, отсутствие жалоб) ребенку назначают стол № 5 (см. «Дискинезия желчевыводящих путей »).

    Медикаментозное лечение при пиелонефрите

    Антибиотики  Назначаются в острый период (при остром пиелонефрите и обострении хронического). Выбор антибиотика и курса лечения — задача врача.

  • Препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру (но-шпа, папаверин), при выраженных болях в животе.
  • Препараты для повышения иммунитета: метилурацил, натрия нуклеинат, настойка элеутерококка. Назначает врач.
  • Витамины А, Е, витамины группы В.
  • Минеральная вода. Назначаются слабоминерализованные воды (славяновская, смирновская).

    Правила приема:

  • Минеральную воду пьют 3 раза в день за 15-30 минут до еды.
  • 2.) Используют воду комнатной температуры или слегка подогретую до 30-40 °С, из которой нужно предварительно выпустить газ (оставить несколько часов в открытом виде).

  • Доза минеральной воды на 1 прием рассчитывается так:
  • Возраст ребенка х 10. Например, ребенку 9-ти лет нужно на прием 9 х 10 = 90 мл воды.

  • Прием воды начинают с половины дозы первые 2-3 дня, а потом постепенно увеличивают количество до полной дозы.
  • Курс лечения составляет 30-45 дней. Проводится по 2-3 курса в год.
  • Физиотерапия. Ребенку с пиелонефритом показаны: УВЧ, СВЧ, электрофорез, тепловые процедуры (парафин, озокерит), грязелечение, лечебные ванны. Лечение назначает врач-физиотерапевт.

    Хирургическое лечение. При выраженном рефлюксе и некоторых пороках развития мочевыделительной системы ребенку проводится операция.

    Фитотерапия и народные средства в лечении пиелонефрита

    В терапии пиелонефрита, особенно хронического, травы незаменимы. Лечение обычно назначается после стихания острого процесса для закрепления антимикробной терапии, в периоды обострений хронического пиелонефрита и для их профилактики. Фитотерапия проводится длительно, не менее 1,5 месяца до полной нормализации анализов мочи.

    Профилактические курсы при лечении

    трава зверобоя  —   1 часть,

    листья мать-и-мачехи  —   1 часть,

    семена ячменя —   1 часть,

    листья клевера —  1 часть.

    корень лопуха — 2 части,

    плоды шиповника — 3 части.

    Фитосбор № 12 (при хроническом пиелонефрите в период ремиссии для профилактики обострений):

    листья почечного чая  —  4 части,

    корни солодки голой  —  3 части,

    цветки календулы  —  3 части,

    листья подорожника  —   3 части,

    цветки ромашки  —  3 части,

    листья толокнянки — 2 части,

    трава хвоща полевого —  2 части.

    Заварить в термосе 3 ст. л. измельченного сбора 500 мл кипятка, настоять 1-2 часа, процедить. Пить по 1/3-1/2 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

    Отвар овса. Залить 1 стакан сухого овса с шелухой 2 л воды. Кипятить на тихом огне, выпаривая воду до 1 л. Охладить, процедить. Пить по 1/3-1/2-1 стакану 2 раза в день. Срок хранения отвара — 2 суток в холодильнике.

    Цветочная пыльца. Принимать по 1/2-2/3 ч. л. цветочной пыльцы, пыльцы-обножки или перги 2-3 раза в день (пыльцу предварительно заливать водой и настаивать 3-4 часа, тогда она лучше переваривается).

    Кедровые орехи с медом. Смешать очищенные кедровые орехи с медом, есть по 1-2 ст. л. 3 раза в день.

    Фитолизин (аптечный препарат). Паста мягкой консистенции, зелено-коричневого цвета со специфическим ароматом. Содержит экстракты растений: корня петрушки, корневища пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы горца птичьего и др. а также масла — мятное, шалфейное, сосновое, апельсиновое и ванилин.

    Оказывает мочегонное, противовоспалительное, обезболивающее действие, выводит соли.

    Диспансерное наблюдение

    После острого пиелонефрита дети наблюдаются у врача 5 лет, а при хроническом — вплоть до перехода во взрослую поликлинику. Наблюдение ведут педиатр и нефролог.

    Анализы мочи сдают:

    —  после выздоровления в течение 6 месяцев 1 раз в 2 недели;

    —  последующие 6 месяцев — 1 раз в месяц;

    —  далее 1 раз в 2-3 месяца;

    —  после каждого перенесенного ОРВИ и др.

  • Осмотр стоматологом, ЛОР-врачом и анализ кала на яйца глистов — 1 раз в 6-12 месяцев.
  • Освобождение от физкультуры в основной группе — 1 год. Занятие лечебной физкультурой в спецгруппе.
  • Фитотерапия.
  • Показано санаторное лечение в местном санатории.
  • Медотвод от прививок на 1 год после острого пиелонефрита и на 3 года после обострения хронического.
  • Источник: http://zdorovye-rebenka.ru/pielonefrit-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie

    Инфекции мочевыводящих путей

    Каждый год огромное количество пациентов, как взрослых, так и детского возраста, независимо от половой принадлежности, сталкивается с такой серьезной медицинской проблемой, как инфекция мочевыводящих путей. Женщины страдают данной инфекцией намного чаще, нежели мужчины, однако мужчин при развитии инфекции мочевыводящих путей ожидает склонность к затяжному и даже тяжелому течению заболевания.

    Инфекции мочевыводящих путей – это воспалительные заболевания мочевыделительной системы человека, вызываемые инфекционными микроорганизмами, имеющие рецидивирующее течение с возможным развитием осложнений.

    Мочевыделительная система (мочевыводящие пути) представляет собой единый комплекс органов для образования мочи и ее выделения из организма, это серьезная система выделения, от четкого функционирования которой зависит не только состояние организма человека, но и жизнь пациента в некоторых случаях (при острой почечной недостаточности). Состоят мочевыводящие пути из почек бобовидной формы (в них происходит образование мочи), мочеточников (по ним моча попадает в мочевой пузырь), мочевого пузыря (резервуар для мочи), уретры или мочеиспускательного канала (высвобождение мочи наружу).

    Мочевыводящие пути играют существенную роль в поддержании водно-солевого баланса организма, выработке ряда гормонов (эритропоэтин, например), высвобождению из организма ряда токсических веществ. За сутки в среднем выделяется до 1,5-1,7 литров мочи, количество которой может меняться в зависимости от потребляемой жидкости, соли, заболеваний мочевыводящих путей.

    Группы риска по инфекциям мочевыводящих путей:

    — Женский пол (женщины болеют такими инфекциями в 5 раз чаще, нежели мужчины, это связано с физиологической особенностью организма женщины – короткий и широкий мочеиспускательный канал, всвязи с чем инфекция легче проникает в мочевыводящие пути).

    — Дети до 3хлетнего возраста (неполноценность иммунитета, в частности, инфекции сочевыделительной системы являются самой частой причиной лихорадки неясного генеза среди мальчиков до 3х лет).

    — Лица пожилого возраста в силу развития возрастного иммунодефицита.

    — Пациенты с особенностями строения мочевыделительной системы (например, увеличенная предстательная железа может затруднить отток мочи из мочевого пузыря).

    — Пациенты с почечной патологией (например, мочекаменная болезнь, при которой камни являются дополнительным фактором риска для развития инфекций).

    — Пациенты отделений реанимации и интенсивной терапии (таким пациентам требуется на какой-либо срок выведение мочи с помощью мочевого катетера – это входные ворота инфекции).

    — Пациенты с хроническими заболеваниями (например, сахарный диабет, при котором имеется высокий риск развития инфекций мочевыводящих путей за счет снижения сопротивляемости организма).

    — Женщины, применяющие некоторые методы контрацепции (например, диафрагмальное кольцо).

    Факторами, предрасполагающими к возникновению инфекций мочевыводящих путей, являются:

    1) переохлаждение (основная масса проблем такого характера возникает в прохладное время года),

    2) наличие респираторной инфекции у пациента (отмечается частая активация урологических

    инфекций в сезон простуд),

    3) снижение иммунитета,

    4) нарушения оттока мочи различного характера.

    Причины возникновения инфекций мочевыводящих путей

    В почках формируется абсолютно стерильная от микроорганизмов моча, она содержит лишь воду, соли и различные продукты обмена. Инфекционный возбудитель сначала проникает в уретру, где созданы благоприятные условия для его размножения – развивается уретрит. Далее распространяется выше к мочевому пузырю, в котором происходит воспаление его слизистой оболочки – цистит. При отсутствии адекватной лечебной помощи, по мочеточникам инфекция попадает в почки с развитием пиелонефрита. Это наиболее частый восходящий тип распространения инфекции.

    Анатомия мочевыделительной системы

    Возбудители, вызывающие инфекции мочевыводящих путей:

    1) Кишечная палочка (Escherichia coli). Данный возбудитель является представителем нормальной флоры толстого кишечника, а попадание ее в уретру связано в основном с несоблюдением правил личной гигиены. Также кишечная палочка практически всегда присутствует на наружних половых органах. 90% всех инфекций мочевыводящих путей связано именно с кишечной палочкой.

    2) Хламидии и микоплазмы – микроорганизмы, поражающие в основном уретру и протоки репродуктивной системы. Передаются в основном половым путем и поражают мочеполовую систему.

    3) Клебсиелла, синегнойная палочка могут явиться возбудителями инфекций мочевыводящих путей у детей.

    4) Периодически встречаются стрептококки серогрупп А и В.

    Как же микроорганизмы могут попасть в мочевыводящие пути:

    1) При несоблюдении правил личной гигиены после посещения туалетной комнаты.

    2) Во время полового контакта и при анальном сексе.

    3) При использовании определенных методов контрацепции (диафрагмальное кольцо, спермициды).

    4) У детей это воспалительные изменения вследствие застоя мочи при патологии мочевыводящих путей различного характера.

    Симптомы инфекций мочевыводящих путей

    Какие клинические формы инфекций мочевыводящих путей встречаются в медицинской практике? Это инфекция мочеиспускательного канала или уретры – уретрит ; инфекция мочевого пузыря – цистит ; инфекция и воспалительный процесс в почках – пиелонефрит .

    Также выделяют два основных типа распространения инфекции – это восходящая инфекция и нисходящая. При восходящей инфекции воспалительный процесс затрагивает расположенные анатомически ниже органы мочевыделительной системы, а затем имеет место распространение инфекционного процесса на вышерасположенные органы. Примером может служить цистит и последующее развитие пиелонефрита. Одной из причин восходящей инфекции является так называемая проблема функционального характера в виде пузырно-мочеточникового рефлюкса, который характеризуется обратным током мочи из мочевого пузыря в мочеточники и даже почки. Нисходящая инфекция по происхождению более понятна. В данном случае происходит распространение возбудителя инфекции из более высоко расположенных отделов мочевывыделительной системы в более низкие, к примеру, из почек в мочевой пузырь.

    Многие случаи инфекционной патологии мочевыделительной системы носят бессимптомный характер. Но все же, для конкретных клинических форм есть определенные симптомы, на которые чаще всего жалуются пациенты. Для большинства больных характерны неспецифические симптомы: слабость, плохое самочувствие, переутомление, раздражительность. Такой симптом как беспричинная на первый взгляд лихорадка (температура) — в подавляющем большинстве случаев признак воспалительного процесса в почках.

    При уретрите больных беспокоят. резь при мочеиспускании, боль и жжение в начале процесса мочеиспускания, выделения из уретры слизисто-гнойного характера, имеющие специфический запах.

    При цистите отмечается частое мочеиспускание, которое может быть болезненным, сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота, чувством недостаточного опорожнения мочевого пузыря, иногда может подниматься температура.

    Пиелонефрит характеризуется появлением болей в поясничной области, повышением температуры тела (при остром процессе), ознобом, симптомами интоксикации (слабость, ломота в теле), нарушений мочеиспускания пациент может и не чувствовать. Только при восходящей инфекции могут беспокоить сначала боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание.

    Обобщая вышеизложенное, перечислим симптомы, характерные для инфекций мочеполовых путей, требующие обращения к врачу:

    1) боли, жжение и рези при мочеиспускании;

    2) частое мочеиспускание;

    3) боли внизу живота, в поясничной области;

    4) боли в надлобковой области у женщин;

    5) температура и симптомы интоксикации без явлений простуды;

    6) выделения из уретры слизисто-гнойного характера;

    7) изменение цвета мочи – становится мутной, появление слизи, хлопьев, прожилок крови;

    Особенности инфекций мочеполовых путей у детей

    Частые причины инфекций мочевыделительной системы у детей – это обструкция мочеполовых путей, различного рода функциональные расстройства, фимоз, врожденные аномалии мочеполового тракта, редкое опорожнение мочевого пузыря.

    Симптомы инфекций мочевыводящих путей у малышей могут быть стертыми. Детки до 1,5 лет при такой инфекции могут стать раздражительными, плаксивыми, отказываться от еды, может быть не очень высокая, но беспричинная температура, плохо купируемая обычными жаропонижающими препаратами. Только с двухлетнего возраста ребенок пожалуется на боли в животе или спине, боль внизу живота, вы заметите учащенное мочеиспускание, расстройства мочеиспускания, температура тела чаще повышается, нежели остается нормальной.

    Исход инфекции мочевыводящих путей у ребенка чаще благоприятный, однако встречаются такие последствия как склероз ткани почек, артериальная гипертензия, белок в моче, функциональные нарушения почек.

    Особенности инфекции мочеполовых путей у беременных

    До 5% беременных женщин страдают воспалительными заболеваниями почек. Основные причины этого включают в себя гормональную перестройку организма во время беременности, снижение иммунологический защиты организма, изменение месторасположения некоторых органов, связанное с растущим плодом. К примеру, в силу увеличения размеров матки, происходит давление на мочевой пузырь, возникают застойные явления в мочевыделительных органах, что и приведет в итоге к размножению микроорганизмов. Такие изменения требуют частого мониторинга этой системы у беременной женщины.

    Особенности инфекции мочевыводящих путей у мужчин

    Прежде всего, причины, приводящие к возникновению инфекций мочевыделительной системы у мужчин отличаются от женских. Это в основном такая патология как мочекаменная болезнь и увеличение размеров предстательной железы. Отсюда нарушенный отток мочи и воспалительные изменения в мочевыделительной системе. В программу лечения мужчин в связи с этим включен такой пункт как удаление препятствия для оттока мочи (камень, например). Также определенные проблемы доставляет хронический воспалительный процесс в предстательной железе, что требует массивной антибиотикотерапии.

    Диагностика инфекций мочевыводящих путей

    Предварительный диагноз выставляется на основании клинических жалоб пациента, однако не во всех случаях этого достаточно для постановки верного диагноза. К примеру, пиелонефрит может сопровождаться только температурой и симптомами интоксикации, боли в пояснице появляются не в первые сутки болезни. Поэтому без дополнительных лабораторных методов исследования доктору поставить диагноз сложно.

    Лабораторная диагностика включает:

    1) общеклинические анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимические исследования крови (мочевина, креатинин) и мочи (диастаза).

    Наиболее информативным на первичном этапе является общий анализ мочи. Для исследования берется средняя порция утренней мочи. При исследовании подсчитывают количество лейкоцитов, эритроцитов, благодаря чему можно заподозрить бактериурию (бактериальный воспалительный процесс). Также информативны такие показатели как белок, сахар, удельный вес.

    2) бактериологический метод (посев мочи на специальные питательные среды с целью обнаружения роста в них определенных видов микроорганизмов), при котором средняя порция утренней мочи забирается в стерильную посуду;

    3) метод ПЦР (при отрицательном бакпосеве и продолжающейся инфекции мочевывыодящих путей) – для выявления таких микроорганизмов как хламидии, микоплазмы.

    4) Инструментальные методы диагностики: УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия, рентгеноконтрастное исследование или внутривенная урография, радионуклеидные исследования и другие.

    Основные принципы лечения инфекций мочевыводящих путей

    1. Режимные мероприятия. домашний полупостельный режим лечения при инфекциях мочевыделительной системы, а по показаниям госпитализация в терапевтическое или урологическое отделение стационара. Соблюдение диетного режима с ограничением соли и достаточным количеством жидкости при отсутствии почечной недостаточности. При заболеваниях почек показаны диеты № 7, 7а, 7б по Певзднеру.

    2. Этиотропное лечение (антибактериальное) включает различные группы препаратов, которые

    назначаются ТОЛЬКО ВРАЧОМ после постановки правильного диагноза. САМОЛЕЧЕНИЕ приведет к формированию устойчивости к антибиотикам возбудителя инфекции и возникновения частых рецидивов заболевания. Для лечения применяются: приметоприм, бактрим, амоксициллин, нитрофураны, ампициллин, фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), в случае необходимости — комбинации препаратов. Курс лечения должен составлять 1-2 недели, реже дольше (при сопутствующей патологии, развитии септических осложнений, аномалий мочевыделительной системы). После окончания лечения обязательно проводится контроль эффективности лечения полным лабораторным обследованием, назначенным лечащим врачом.

    Запущенные случаи инфекций мочевыводящих путей с формирование затяжного течения иногда требуют более длительных курсов этиотропного лечения общей продолжительностью в несколько месяцев.

    Рекомендации врача для профилактики затяжного течения инфекций мочевыводящих путей:

    — питьевой режим (достаточный прием жидкости в течение дня);

    — своевременное опорожнение мочевого пузыря;

    — гигиена области промежности, ежедневный душ вместо приема ванной;

    — не допускать самолечения антибиотиками;

    — избегать острой и соленой пищи, приема кофе;

    — резко сократить вплоть до полного исключения курение;

    — на период лечения избегать половой близости;

    — исключить алкоголь.

    Особенности лечебных мероприятий у беременных женщин:

    При регистрации инфекций мочевыводящих путей у беременной лечебные мероприятия проводятся без промедления для профилактики более серьезных проблем (преждевременные роды, токсикоз, артериальная гипертензия). Выбор антибактериального препарата остается за врачом и зависит от срока беременности, оценки его эффективности и возможных рисков для плода. Назначение препаратов строго индивидуально.

    3. Посиндромальная терапия (жаропонижающие при температуре, урологические сборы, травяные

    уросептики, например, фитолизин, иммуномодуляторы и другие).

    4. Фитотерапия при инфекциях мочевыводящих путей. применяют настои трав (листья березы, толокнянки, трава хвощя полевого, корень одуванчика, плоды можжевельника, плоды фенхеля, бузина черная, плоды петрушки, цветки ромашки и другие).

    Основная проблема инфекций мочевыводящих путей – частое развитие рецидивирующей формы инфекции. Данная проблема характерна в основном для женщин, каждая 5-я женщина после первичного дебюта инфекции мочевыделительной системы встречается с повторением всех симптомов, то есть развитием рецидива, а иногда и частых рецидивов. Одно из важных свойств рецидивов – это формирование новых видоизмененных штаммов микроорганизмов с увеличением частоты рецидивов. Данные видоизмененные штаммы бактерий уже приобретают и устойчивость к специфическим препаратам, что, безусловно, отразится на качестве лечения последующих обострений инфекции.

    Рецидивы инфекции мочевыводящих путей могут быть связаны:

    1) с незавершившейся первичной инфекцией (в силу неправильных низких доз антибактериальных препаратов, несоблюдения режима лечения, развитием устойчивости возбудителя к препаратам);

    2) с длительным персистированием возбудителя (способность возбудителя прикрепляться к слизистой оболочке мочевыводящих путей и длительно находиться в очаге инфекции);

    3) с возникновением повторной инфекции (реинфекции новым возбудителем периуретрального пространства, прямой кищки, кожи промежности).

    Профилактика инфекций мочевыделительной системы

    1) Важное значение в профилактических мерах отводится своевременной санации хронических очагов

    бактериальной инфекции (тонзиллит, гайморит, холецистит, кариес зубов и прочие), из которых инфекция может с током крови распространиться и поразить мочевыделительную систему.

    2) Соблюдение гигиенических правил ухода за интимными зонами, особенно девочками и

    женщинами, беременными женщинами.

    3) Избегать переутомления, переохлаждения организма.

    4) Своевременная коррекция изменений в иммунной системе человека.

    5) Своевременное лечение заболеваний мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, простатиты, аномалии развития).

    Врач инфекционист Быкова Н.И.

    Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/urology/1036-infekcii-mochevyvodyaschih-putei

    Симптомы болезни почек у мужчин

    Оставьте комментарий 34,151

    Содержание

    Неприятные ощущения в спине и проблемы с мочеиспусканием — первые симптомы болезни почек у мужчин. Нередко заболевания возникают внезапно и сопровождаются коликами, которые отличаются своей интенсивностью. Боль в районе почек у представителей сильного пола может быть связана с

    пиелонефритом, гидронефрозом или заболеваниями мочеполовой системы. Возникшая боль является признаком увеличения давления в лоханках органа. Не стоит терпеть болезненные ощущения во внутреннем органе, и при первом проявлении обратиться к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий.

    Откуда берется боль в почках у мужчин?

    Воспаление почек

    В большинстве случаев болезненные ощущения связаны в воспалительным процессом во внутреннем органе. В медицине данная патология называется нефритом и характеризуется нарушением микрофлоры внутреннего органа в результате проникновения вредоносных бактерий. При заболевании отмечается повышенная температура тела, боль в животе и поясничном отделе.

    Признаком нефрита является отечность лица и конечностей, которая особо выражена в утренние часы.

    Затрудненное мочеиспускание у мужчин чаще всего возникает на фоне патологий мочеполовой системы.

    При воспалительном заболевании почек мужчина ощущает общую слабость и быструю утомляемость, отмечается нарушенное мочеиспускание. Разновидностями воспаления почек являются гломерулонефрит и пиелонефрит, при которых травмируются клубочки почек или канальца органа. В острой форме пиелонефрит грозит быстрым развитием недостаточности почек. В некоторых случаях на фоне данной болезни возникает гнойный процесс, который влечет за собой сепсис и нуждается в срочном оперировании.

    Гидронефроз

    Данная болезнь почек у мужчин проявляется в том случае, если имеется нарушенный отток урины из организма. Патология отмечается значительным расширением лоханок и чашечек внутреннего органа. Развиваться заболевание может без особых признаков, поэтому больные долгое время не обращаются за медицинской помощью, что приводит к хроническому гидронефрозу. У некоторых больных начальная степень болезни отмечается болью в пояснице резкого характера.

    Мочекаменное заболевание

    Кровь в моче у мужчин имеет множество причин, требующих обязательной лабораторной диагностики.

    Формирование камней и присутствие песка связано с неправильной работой внутреннего органа, когда вещества недостаточно растворяются в урине. При наличии камней мужчину беспокоит тупая или острая боль в поясничном отделе. Патология отмечается примесью крови в урине. Боль возникает именно в той почке, в которой образовались камни. Особенно ярко она проявляется после физической нагрузки или длительной ходьбы. В некоторых случаях камни выходят самостоятельно наружу и травмируют слизистую оболочку уретры, чем вызывают ряд неприятных симптомов и воспаление в мочеиспускательном канале.

    В некоторых случаях болезненные ощущения боли в почках у мужчин при мочекаменной болезни распространяются на живот и бока. Возникновению неприятного симптома служит песок, который выходит из организма и раздражает органы мочевыводящей системы. Первым признаком наличия песка в почках является помутнение или потемнение урины. Во время мочеиспускания у мужчин наблюдается дискомфорт и боль, отдающая в пах. Нередко наличие песка в почках провоцирует рвоту, тошноту, лихорадочное состояние, отеки и слабость во всем организме.

    Как болит нефроз у мужчин?

    Заболевание отмечается дистрофическим изменением почечных тканей, особенно тех, которые расположены в системе канальцев. Нефроз протекает в острой или хронической форме. Признаки заболевания почек у мужчин заключаются в нарушенном мочеиспускании, при котором уменьшается количество урины, а ее выход сопровождается болями. У мужчины наблюдаются отеки лица и конечностей, анемия, боли в голове. Результаты анализа укажут на присутствие белка в урине.

    Нефроптоз

    Нефроптоз возникает чаще всего у женщин.

    При нефроптозе происходит опущение или смещение почки в разные стороны. Заболевание достаточно серьезное, поскольку возможно вращение органа по своей оси. Это чревато растяжениями, перегибами сосудов, что повлечет за собой нарушение обращения крови и лимфы во всем организме. Мужская половина населения реже страдает данным заболеванием, но все же оно имеет место. Нефроптоз возникает при резком похудении, интенсивной физической нагрузке, когда организм долго пребывает в вертикальном положении или поддается травмам.

    Почечная недостаточность

    В случае почечной недостаточности возникает частичная или полная потеря функции внутреннего органа. У пациента наблюдается нарушенный водно-электролитный баланс, а в крови обнаруживается креатинин и мочевая кислота в большом количестве. Острая форма болезни отмечается быстрым прогрессированием, вследствие которого в организме накапливаются токсические вещества и отравляют почки. Хронической почечной недостаточности предшествуют почечные заболевания, которые приобрели хроническую форму. Нередко патология диагностируется при сахарном диабете, подагре, интоксикации ртутью или обезболивающими.

    Киста почки

    Почувствовав недомогание или дискомфорт в области почек нужно обратиться к врачу.

    Кистозные образования у мужчин часто диагностируются как доброкачественные образования в почках. Кисты возникают при частом травмировании внутреннего органа. Нередко причина кистозного образования заключается в инфекционном или паразитарном поражении почки. Часто медики наблюдают кисту у мужчин в случае воспаления, при инфаркте или туберкулезе. При заболевании почек отмечается одно- или двухстороннее поражение. При этом у пациента присутствует такая симптоматика:

  • боль тупого характера в пояснице;
  • болезненные ощущения после поднятия тяжести;
  • высокое артериальное давление;
  • наличие крови в урине.

Вернуться к оглавлению

Новообразования

Злокачественная опухоль у мужчины может возникнуть по разным причинам, нередко раку предшествуют другие болезни почек. Патологический процесс в большинстве случаев не проявляется на первых порах. Со временем наблюдаются некоторые признаки болезни. У пациента выделяется кровь при мочеиспускании, возникает ноющая боль в пояснице.

При раке почек мужчина быстро теряет вес, наблюдается постоянно высокая температура тела, пожелтение кожи. При ультразвуковой диагностике будут замечены увеличенные размеры органа. По мере того, как прогрессирует патология, начинают ярче и интенсивнее проявляться симптомы. При возникновении метастаз, травмируются соседние органы и возникают сопутствующие признаки нарушения их работы.

Другие признаки и симптомы болезней почек у мужчин

Правильно выявить признаки и причины заболевания почек – это половина пути к выздоровлению.

При заболеваниях почек проявляется множество симптомов, в зависимости от патологии и степени поражения органа. Как правило, при болезнях почек боль локализуется в пояснице, а затем отдает в разные отделы. Пациенты жалуются на тупую резкую боль, которая порой имеет ноющий характер. В некоторых случаях болезненные ощущения приступообразные, а порой присутствуют постоянно и отмечаются монотонностью. Заболевания почек проявляются такими симптомами:

  • Анурией, которая характеризуется прекращением поступления урины в мочевой пузырь. Патология провоцирует нарушение обращения крови в почках и поражает орган на диффузном уровне.
  • Острой задержкой урины, при котором пациент испытывает болезненные ощущения в нижней части живота. Данный симптом возникает на фоне образования камней в почке, аденоме простаты или при опухоли в пузыре.
  • Гематурией, которая отмечается кровянистыми выделениями в урине. Патология наблюдается в случае воспаления паренхимы, чашечки или лоханки органа.
  • У взрослых мужчин при патологиях в почках наблюдаются и общие признаки болезни. Наблюдается повышенная температура тела, которую сложно сбить с помощью медикаментов. Отмечается отсутствие аппетита, тошнота, рвота, кожный зуд. Нередко воспалительный процесс во внутреннем органе дает о себе знать повышенным артериальным давлением. Внешние симптомы заболевания могут слабо выражаться и меняться в зависимости от течения патологии.

    Причины болезней почек

    Провоцировать болезнь могут большие физические нагрузки на организм.

    Болезням почек предшествуют разные факторы. Мужчины часто подвергаются отклонениям в работе внутреннего органа, поскольку имеют дело с физическими нагрузками. Нередко болезни возникают из-за несоблюдения питьевого баланса, что провоцирует образование камней и наличие песка в органах мочевыводящей системы. Мужчины, которые профессионально занимаются тяжелым спортом, чаще подвергаются заболеваниям почек.

    В некоторых случаях патологические процессы во внутреннем органе связаны с анатомическими особенностями органов мочевыводящей системы. Приобрести почечное заболевание можно в случае повышенной функции надпочечников. Стоит тщательно следить за состоянием внутренних органов, поскольку травмы и гематомы могут спровоцировать серьезные болезни. Проблемы с почками возникают в случае неблагоприятной генетики или закупорки артерии органа.

    Диагностика

    При подозрении на заболевание почек или в случае появления первых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику органов мочевыводящей системы. Пациенту назначают сдать общие анализы урины и крови. Врач направляет мужчину на бактериологический посев мочи, ультразвуковое исследование почек и органов малого таза. Диагностика включает биопсию органа, биохимический анализ крови. Эффективным методом выявления пиелонефрита является экскреторная урография, которая проводится с помощью контрастного вещества и определяет функциональное состояние органа.

    Методы лечения

    Методы лечения болезни включают в себя медикаментозные или оперативные.

    Лечить патологию можно несколькими методами. При воспалительных процессах назначается антибактериальная терапия. Против боли назначают спазмолитики. Медикаментозный комплекс включает витамины и средства, восстанавливающие иммунную систему. При образовании камней назначают препараты, растворяющие их, а также диуретики. Если имеет место тяжелая патология, опухолевые или кистозные образования, тогда показано хирургическое вмешательство. Хирург проводит операцию несколькими методами в зависимости от тяжести болезни. После операции показано особое питание.

    Диетическое питание

    Диета должна включать полезные продукты, в которых содержится небольшое количество белков и жиров. Стоит сократить потребление соли и увеличить количество дневной жидкости. Питание должно быть дробным: рекомендуется кушать часто, но небольшими порциями. Разрешаются нежирные молочные продукты, овощные бульоны, мясо и рыба нежирных сортов. Еда должна быть приготовлена на пару или употребляться в отваренном виде.

    Лечение народными средствами

    Лечить патологию можно народными средствами, но перед их употреблением необходимо проконсультироваться с врачом. Эффективными в борьбе с воспалительными заболеваниями в почках являются такие средства: сельдерейный сок, цветки пижмы, фасолевые стручки, настой из хвоща. Такими народными средствами, как спорыш, укропные семена, пол-пола и другими можно очистить почки и органы мочеполовой системы.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия направлены на предотвращение патологии в органе. Мужчинам рекомендуется ежегодно проходить осмотр у уролога. Следует соблюдать правильно питание, употреблять достаточно воды и отказаться от вредных привычек. Рекомендуется больше двигаться и выполнять специальные физические упражнения. В случае болезней в органах мочеполовой системы своевременно их лечить и не запускать.

    Источник: http://etopochki.ru/kidney/bol/priznaki-bolezni-pochek-u-muzhchin.html

    Схожие статьи:

    • Пиелонефрит видное УЗИ почек при пиелонефрите Содержание Актуальной проблемой современной медицины являются заболевания почек. Все больше людей всех возрастов и даже дети страдают почечными патологиями. Их коварность заключается в бессимптомном течении и сложностью лечения на поздних стадиях. Проявление болезненных симптомов […]
    • Острый гломерулонефрит мкб Гломерулярные болезни (N00-N08) При необходимости используйте дополнительный код, чтобы идентифицировать ассоциированное хроническое заболевание почек (N18.- ). При необходимости используйте дополнительный код, чтобы идентифицировать внешнюю причину (глава XX) или наличие почечной недостаточности, острой […]
    • Переход острого пиелонефрита в хронический Острый пиелонефрит Острый пиелонефрит – это воспалительный процесс, поражающий промежуточную ткань и чашечно-лоханочную систему почек имеющий неспецифическую природу. В урологической практике острый пиелонефрит является самым частым воспалительным процессом, затрагивающим почки. Он может возникать в детском […]
    • Острый пиелонефрит причины у детей Острый пиелонефрит у детей Пиелонефрит — распространённое неспецифическое бактериальное воспаление почек. Ему подвержены, как взрослые, так и дети. Заболевание может обнаружиться даже у грудничков и новорождённых. Как утверждают данные медицинской статистики, воспалению почек подвергается приблизительно […]
    • Осложнение острого пиелонефрита у детей Острый пиелонефрит у детей Пиелонефрит — распространённое неспецифическое бактериальное воспаление почек. Ему подвержены, как взрослые, так и дети. Заболевание может обнаружиться даже у грудничков и новорождённых. Как утверждают данные медицинской статистики, воспалению почек подвергается приблизительно […]
    • Нитроксолин при болях в почке Нитроксолин – инструкция по применению. Чем может быть полезен препарат Нитроксолин – противомикробный лекарственный препарат, принадлежащий группе оксихинолинов . Почки выделяют нитроксолин без изменений, а потому, при использовании этого препарата, в моче будет сильная его концентрация. Формы выпуска и […]
    • Нефроптоз у мужчин Нефроптоз почки Нефроптоз – это патология почки, которая проявляется ее подвижностью, смещением за пределы своего нормального расположения. Сам термин «нефроптоз» имеет греческие корни: «nephros» – почка, «ptosis» – опущение. Другие названия (синонимы) – подвижная, блуждающая почка, опущение почки. Данное […]
    • Нефроптоз почки стадии Нефроптоз почки Нефроптоз – это патология почки, которая проявляется ее подвижностью, смещением за пределы своего нормального расположения. Сам термин «нефроптоз» имеет греческие корни: «nephros» – почка, «ptosis» – опущение. Другие названия (синонимы) – подвижная, блуждающая почка, опущение почки. Данное […]