Операция по гидронефрозу отзывы

Оглавление:

Операция при гидронефрозе

Что представляет собой операция при гидронефрозе?

Как правило, чтобы избавиться от такого заболевания больному назначается пиело-уретропластика. Данный вид хирургического вмешательства предусматривает оперативную реконструкцию в месте перехода лоханки в мочеточник. Самой главной целью операции до сих пор остается избавление от сужения лоханочно-мочеточникового сегмента. Расширив данный сегмент, врачи дадут возможность моче нормально отходить. Нормальное отхождение мочи – это прямой путь к нормализации работоспособности почки.

Наверняка многих людей интересует один и тот же вопрос – что является истинной причиной развития гидронефроза?

На самом деле, данных причин предостаточно. Ясно одно, при этом заболевании нормальная ткань, располагающаяся в месте перехода почечной лоханки в мочеточник, замещается соединительной тканью. В итоге, у мочеточника больше нет сил сокращаться с прежней силой. Запомните, во время операции при гидронефрозе у человека остается собственный мочеточник. Никак посторонних органов больному не пришивают. Остается все свое, родное.

Каково месторасположение кожного разреза?

На самом деле на сегодняшний день врачи выделяют несколько способов подхода к почке. Разрез может быть сделан как на передней брюшной стенке, так и на боковой стенке живота. Врач обязательно спросит больного, где именно он хочет, чтобы у него был разрез. Швы во время операции делаются рассасывающиеся, так что потом удалять их не придется. Продолжительность операции при гидронефрозе занимает около двух – трех часов.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/post_new6280.html

Удаление вен на ногах: ход операции, реабилитация и последствия

Варикозное расширение вен – это заболевание, при котором происходит сужение стенок сосудов глубинных вен и замедляется поток крови.

Это заболевание сильно помолодело в наше время. Это происходит из-за сидячего образа жизни (хотя и постоянная работа на ногах может спровоцировать вспышку болезни), передвижения только на транспорте, лишнего веса, экологической ситуации в мире, родовой предрасположенности к болезням крови и т.д.

Ранняя стадия варикоза неплохо поддается консервативным способам лечения. Но если болезнь зашла уже далеко и продолжает прогрессировать, то следует подумать об оперативном способе решения проблемы.

Верно проведенная квалифицированным хирургом операция по удалению вены – это гарантия полного излечения от изнуряющей изматывающей болезни.

Сегодня такие операции проводятся высококвалифицированными специалистами в медицинских центрах, оснащенных самым современным оборудованием, и не представляют никакой опасности для жизни и здоровья пациента.

Показания к оперативному вмешательству

Удаление вен применяют в следующих случаях:

  • обширный варикоз. охвативший большую площадь вены;
  • неправильное расширение подкожных вен;
  • сильная отечность и быстрая утомляемость ног ;
  • патологическое нарушение оттока крови в венах;
  • трофические незаживающие язвы ;
  • острый тромбофлебит и закупорка вен.
  • Ограничения и противопоказания

    Операция не назначается в случаях:

  • запущенного состояния варикозного заболевания;
  • гипертония 3 степени и ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелые воспалительные и инфекционные процессы;
  • старческий возраст;
  • 2 и 3 триместры беременности;
  • кожные заболевания в стадии обострения (экзема, рожа, дерматит и т.д)
  • Перед операцией проводятся тщательное исследование венозной системы больного, а также широкое диагностическое обследование. Экстренная операция назначается при закупорке вен, рецидивирующем тромбофлебите и незаживающих трофических язвах.

    Способы оперативного вмешательства

    Операция по удалению вен на ногах может проводится с помощью нескольких современных методик.

    Флебэктомия — это популярно

    На ранних стадиях заболевания проводят флебэктомию. Подготовка к данному виду операции самая элементарная. Больной принимает душ и полностью бреет ногу и пах.

    Очень важно, чтобы перед операцией кожа на ноге была совершенно здорова и кожные покровы не нарушены. Перед операцией больному очищают кишечник и проводят исследования на аллергические реакции на медицинские препараты.

    Операция длится до 2-х часов под местным наркозом. Удаление подкожной вены абсолютно безопасно для организма человека. Во время проведения операции могут провести экстравазальную коррекцию клапанов для восстановления оттока крови.

    Операция начинается с разреза длиной до пяти см в паху и длиной в два см у лодыжки. Остальные разрезы делаются под крупными венозными узлами. Разрезы неглубокие и неширокие.

    Через разрез в паху в вену вводится венозный экстрактор (в виде тонкой проволочки с круглым наконечником на конце). При помощи этого инструмента хирург удаляет пострадавшую вену. Затем на разрезы накладываются швы и операция считается оконченной.

    Конечно, ногу закрывают стерилизованным бинтом и сверху накладывают эластичную повязку. Через 1-2 суток пациент может уже передвигаться самостоятельно.

    После флебэктомии больной носит чулки (или бинты ) в течение 2-х месяцев, а также принимает венотоники для восстановления работы вен.

    В некоторых случаях назначают минифлебэктомию. в этом случае на ноге делаются небольшие разрезы (под местным наркозом), через которые удаляются поврежденные части вены или даже вена полностью.

    Склеротерапия — безболезненное удаление варикозных вен

    Сегодня особую популярность приобрела эхосклеротерапия — лечение варикоза уколами. При этом в вену вводится вещество – склеротант, которое разрушает внутренний слой сосудов, после чего средние слои срастаются и образуют опадание вены.

    Данный метод наиболее щадящий, но для получения стойкого эффекта следует провести несколько процедур и потребуется около шести месяцев для реабилитации.

    Такой вид оперативного вмешательства, а также пенная склеротерапия может использоваться только при повреждениях вен малого диаметра и при большом количестве «сосудистых звездочек ». В вену вводится пенообразующий склеротант, эффективность которого возрастает за счет большого увеличения площади взаимодействия с внутренней стороной сосуда.

    А кроме того, в силу своей особой консистенции пена надолго задерживается в сосуде, увеличивая время воздействия препарата на пораженный сосуды. Поэтому при пенной склеротерапии количество сеансов уменьшается в разы.

    Лазер в флебологии

    Самый современный метод удаления вен – лазером, это внутрисосудистая лазерная коагуляция. Поверхность вены изнутри обрабатывается лазером через едва заметный прокол. От высокой температуры лазера кровь моментально закипает и заваривает стенку проблемного сосуда по всей его длине.

    Огромным плюсом этой операции является невозможность занесения инфекции, скорость исполнения и быстрое заживление венозных язв. Но такая операция требует сложного оборудования, высококвалифицированных специалистов, которые есть не в каждом медицинском центре.

    Очень интересен самый новый метод бесшовной технологии. При помощи микропроколов удаляют пораженные участки вен и сосудов. В этом случае не требуется даже наложения швов. В этом случае на ногу накладывается стерильный эластичный бинт и спустя пять часов пациент может самостоятельно ходить.

    Оба эти метода считаются малотравматическими и безболезненными. Пациент при желании может уйти домой в тот же день на своих ногах.

    Возможные последствия

    После любой, даже самой щадящей операции по удалению вен на ногах, останутся синяки, гематомы и другие последствия, которые будут некоторое время беспокоить.

    Некоторое время после операции лучше спать с приподнятыми ногами для улучшения кровотока.

    Довольно распространенным осложнением после операции является повторное развитие варикоза. если у пациента есть родовая предрасположенность, а также он не изменил своего образа жизни.

    Крайне редко бывает повреждение во время операции соседнего сосуда или нерва. Но это осложнение полностью исключается у квалифицированного специалиста. После флебэктомии на ногах останутся малозаметные небольшие шрамы.

    Тромбоэмболические осложнения — это очень опасно

    Тромбоэмболические осложнения – самое страшное последствие послеоперационного периода. И чтобы их предупредить, необходимо проводить ряд профилактических мер:

  • в обязательном порядке требуется носить компрессионное белье ;
  • довольно длительное ношение эластичных бинтов при недостаточном взаимодействии клапанного аппарата глубоких вен;
  • равномерно чередовать двигательную активность, исключить возможность застоя крови;
  • применение специальных препаратов, разжижающих кровь для уменьшения свертываемости крови.
  • Пациенты советуют

    Я долгое время боялся проводить операцию, хотя варикоз сильно беспокоил и уже долгое время. На правой ноге висела целая гроздь венозных шишек. Нога сильно болела, ее выкручивало, особенно по ночам, она быстро уставала при нагрузках.

    Врач сразу предложил флебэктомию. Не видя другого выхода, я согласился. И теперь нисколько не жалею об этом и даже удивляюсь, почему я так долго колебался и мучился. Операцию проводил опытный специалист под местным наркозом.

    На ноге сделали семь надрезов от паха до лодыжки. Затем в течение двух дней нога болела очень сильно, но вскоре боль пошла на убыль и через неделю меня выписали из больницы в хорошем состоянии.

    В течении месяца я мазал ногу Лиотоном и заматывал эластичным бинтом, а также принимал Детралекс. Теперь после операции прошло уже пять лет и нога меня совершенно не беспокоит. Новых венозных узлов не образуется. Я советую не колебаться в таком важном деле, а соглашаться на оперативное вмешательство.

    Юрий В, 49 лет

    С 13 лет я занималась шейпингом и вот в 26 у меня на ноге образовалась целая гроздь венозных узлов. Нога невероятно болела. Ничего не помогало. Когда я пришла на прием к врачу, он мне сказал, что болезнь в запущенном состоянии и порекомендовал операцию. Делать было нечего и я согласилась.

    Операция длилась больше часа под местным наркозом, было тяжело, но хирурги поддерживали меня, отвлекали разговором. Уже через день я выписалась из клиники. Спустя месяц, после нескольких приемов у врача, нога стала полностью здоровой, без всяких следов болезни.

    Единственное о чем я жалела, так только о том, что не сделала эту операцию раньше. Нога совершенно меня не беспокоит, хотя у меня полностью удалена большая вена. Кстати, швов от операции не видно совсем. Всем, кому рекомендована такая операция, я призываю делать и не раздумывать долго.

    Реабилитация после операции

    Рекомендации на восстановительный послеоперационный период будут строго индивидуальны для каждого пациента и будут зависеть от степени тяжести перенесенного заболевания, общего состояния больного, наличия других хронических состояний и т.д.

    Но есть и некоторых общие для всех советы:

  • с первых часов после операции следует стараться шевелить ногами, сгибать их и поворачивать;
  • лежать, нужно приподняв ноги, что значительно улучшает кровоток;
  • через двое суток назначают лечебную физкультуру и легкий массаж во избежание образования тромбов;
  • два-три месяца после операции следует исключить нагрузки, посещение бани и сауны;
  • обязательно совершать пешие прогулки в удобной обуви;
  • по необходимости врач выпишет лекарственные препараты.
  • Операции по удалению вен прекрасно отработаны и проводятся квалифицированными специалистами. Очень часто решиться на операцию нам не дает обычный страх, но разве лучше терпеть боль и затягивать болезнь?

    Если прислушиваться к советам своего лечащего врача, выполнять все его назначения, то послеоперационный период пройдет без осложнений, и вы расстанетесь со своим заболеванием навсегда.

    Источник: http://stopvarikoz.net/varikoz/lechenie-official/udalenie-ven-na-nogax.html

    Обзор операции по методу Лонго при лечении геморроя

    Оглавление:

    Операция Лонго – это хирургическое вмешательство при лечении геморроя, названное в честь Антонио Лонго, выдающегося итальянского колопроктолога. Отличается относительной безболезненностью процесса.

    Метод был разработан в 1993 году. Его альтернативные названия: слизисто-подслизистая резекция, PPH, геморроидопексия.

    За 2 дня до операции пациенту назначается специальная диета. Прямо накануне операции производится тщательное очищение желудочно-кишечного тракта.

    Стресс и страх могут сильно усложнить операцию, поэтому для исключения этих факторов рекомендуется принимать также снотворное и аксиолитические препараты (антидепрессанты).

    Как проводится операция?

    Геморроидопексия выполняется под местной анестезией. Слизистая не имеет нервных окончаний, и потому процесс будет практически безболезненным, но введение аноскопа и расширителя приведут к неприятным ощущениям.

  • Сначала больного усаживают в специальное кресло. Устанавливается расширитель, в задний проход вводится аноскоп.
  • После подготовки слизистой делается кисетный шов.
  • Следующий этап –срезание лишнего участка слизистой вместе с сосудами. Место хирургического вмешательства прошивается скрепками.
  • После осмотра в задний проход помещается тампон, пропитанный антисептиками.
  • После операции пациент должен наблюдаться в стационаре в течение 72 часов. Иногда, в исключительных случаях, больного выписывают через сутки. Обычно пациент может вернуться к работе через 7 суток.

    Во время восстановительного периода тампоны с лекарствами следует менять ежедневно. Для ускоренного восстановления можно применять ванны с травами, например, с ромашкой или сосновой хвоей.

    Видео обзор

    Операция Лонго при геморрое осуществляется за 15 минут. При этом классические хирургические методы лечения геморроя продлятся намного дольше – 40 минут, и сопровождаются значительными кровопотерями.

    Преимущества методики

    Операция по методу Лонго имеет ряд весьма существенных преимуществ, среди которых, стоит отметить то, что зона проведения манипуляций – прямая кишка, лишенная болевых рецепторов.

    Пациенты предпочитают именно этот метод лечения геморроя еще потому, что восстановительный период проходит практически безболезненно.

    Геморроидопексия не заключается в удалении узлов, следовательно, никаких ран впоследствии в анальном проходе не остается, что тоже сокращает время реабилитации.

    К плюсам операции Лонго стоит отнести:

  • Однодневную госпитализацию.
  • Продолжительность хирургического вмешательства в 10-15 минут.
  • Местную анестезию.
  • Отсутствие сильных болевых ощущений во время операции и после нее.
  • После процедуры не остается эстетических дефектов.
  • Этот метод позволяет устранить симптомы геморроя на любой стадии развития.

    Реабилитационный период

    В стационаре под наблюдением врачей пациент проводит от 1 до 3 суток. Болевой синдром при этом будет значительно ниже, чем при классической геморроидэктомии.

    Время трудовой реабилитации может варьировать в зависимости от конкретного случая. Обычно больным рекомендуется отдохнуть от работы минимум 3-5 дня.

    Возможные осложнения

    Классическая геморроидэктомия и операция Лонго при геморрое имеют примерно одинаковый список осложнений. Это, главным образом, гнойники и кровотечения. Но при операции Лонго осложнения встречаются намного реже.

    Недостатки метода

    Как и у всех медицинских процедур, у операции Лонго имеются свои недостатки:

  • Высокая стоимость.
  • Отсутствие требуемого эффекта при выраженном наружном геморрое.
  • Отсутствие обширной клинической практики и проверенной информации о состоянии здоровья пациентов через годы после операции.
  • Степлерная резекция (геморроидопексия) – это относительно безболезненный и быстрый метод лечения, который позволяет пациентам в самые сжатые сроки избавиться от симптомов геморроя и вернуться к привычному ритму жизни.

    Сколько стоит?

    Стоимость операции Лонго при геморрое будет складываться из цены препаратов, стоимости работы персонала клиники и зависит от сложности случая.

    Каждая геморроидопексия требует использования нового циркулярного степлера, что довольно дорого. Средняя цена операции Лонго находится в пределах 38-48 тыс. руб.. но в зависимости от конкретного региона эти цифры могут меняться.

    Отзывы

    Юля: «Проблема геморроя беспокоила меня больше года — делала лигирование, использовала массу лекарств. 3 месяца пила Детралекс, применяла Проктоседил и Безорнил. Но полностью избавится от болезни ничего не помогало. В итоге решилась на операцию по методу Лонго — и это того стоило, проблема ушла. Пролежала в больнице 5 дней и уже год как здорова» .

    Антон: «Недавно выписался из клиники после операции Лонга — все болело, но лучше так, чем запускать геморрой. Раньше перепробовал все народные способы и меня они не спасли. Конечно, эта процедура не из приятных, но жить со страданиями каждый день намного хуже» .

    Ксюша: «Дня 3-4 после этого было больно ходить в туалет, но если сравнивать с лигированием — то это намного лучше. Лично я 2 раза проходила лигирование и мне только хуже стало. А именно метод Лонго действительно помог» .

    Источник: http://bezgemorroya.com/lechenie/operation/metod-longo

    Гидронефроз у детей. Лечение гидронефроза

    (Средняя оценка: 4 )

    Что такое гидронефроз? Почему возникает гидронефроз? Как проявляется и лечится гидронефроз? Прочтите в этой статье.

    Гидронефроз или обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента

    Гидронефроз представляет собой расширение собирательной системы почки (особенно лоханки), возникающее вследствие наличия препятствия для выхода мочи в месте соединения лоханки и мочеточника (в области пиелоуретерального сегмента).

    Мочевые пути включают (сверху вниз) почечные чашечки, почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Лоханки и чашечки вместе составляют собирательную систему почек.

    Выраженные препятствия оттоку мочи из почки приводят к значительному расширению лоханки и, часто, к необратимому нарушению функции почки. Степень расширения собирательной системы почки пропорционально давлению мочи в ней и варьирует в широких пределах.

    Небольшое препятствие выходу мочи, вызывает умеренное расширение лоханки (пиелоэктазию) и обычно не сопровождается нарушением почечных функций, а лишь увеличивает риск пиелонефрита.

    Причины гидронефроза у детей

    У детей в подавляющем большинстве случаев встречается врожденный гидронефроз мкб, обусловленный анатомическими причинами. Встречаются внешние и внутренние причины гидронефроза. Внутренняя причина – врожденное сужение мочеточника, обусловленное недоразвитием его просвета, встречается чаще других. Внешние причины – ненормальное отхождение мочеточника от лоханки и дополнительный сосуд, вызывающий сдавление мочеточника.

    Проявления, симптомы гидронефроза

    Гидронефроз входит в группу заболеваний сопровождающихся расширением почечной лоханки (пиелоэктазией), которую несложно обнаружить при УЗИ плода. Поэтому большая часть гидронефрозов выявляется внутриутробно. Если диагноз не был установлен до рождения ребенка, гидронефроз может проявиться примесью крови в моче (гематурия), инфекцией мочевой системы, болями в животе или при обнаружении объемного образования в брюшной полости.

    Исследования при гидронефрозе

    Первый шаг на пути диагностики гидронефроза это УЗИ плода. Собирательная система почки видна при ультразвуковом исследовании уже с 15 недели внутриутробного периода. Первый признак при УЗИ это расширение лоханки. Если после рождения ребенка расширение лоханки сохраняется, то детский уролог решает вопрос о необходимости более углубленного урологического обследования. При подозрении на наличие гидронефроза ребенок должен пройти следующие обследования:

    УЗИ почек и мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Специалист по УЗИ может увидеть признаки повреждения почечной паренхимы, отличить слабую, среднюю и выраженную степени гидронефроза. При сомнительных результатах может быть выполнено УЗИ с водной нагрузкой и мочегонными средствами, позволяющее более точно оценить степень обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента.

    Микционная цистоуретрография – рентгеноконтрастное исследование мочевого пузыря и уретры выполняется при подозрении на пузырно-мочеточниковый рефлюкс или затрудненный отток мочи из мочевого пузыря.

    Экскреторная (внутривенная) урография – после внутривенного введения рентгеноконтрастное вещество выводится почками, и их собирательные системы становятся видны на рентгеновских снимках. Исследование позволяет оценить степень обструкции.

    Нефросцинтиграфия – радиоизотопное исследование почек. Используется для оценки функции почек и степени нарушения оттока мочи.

    На основании приведенных исследований специалист должен решить, насколько серьезна обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента, представляет ли она угрозу для почки или может разрешиться самостоятельно. У новорожденных диагноз становится очевидным часто лишь спустя 3-4 недели после рождения. В течение первых 3 недель после рождения водный обмен в организме новорожденного и функция почек значительно меняются, и с ними меняются размеры лоханок.

    Начальные проявления гидронефроза часто исчезают самостоятельно, но иногда прогрессируют. Показано наблюдение специалиста с выполнением УЗИ 2-4 раза в год, на первых 3-х годах жизни, и одного раза в год в старшем возрасте.

    Средняя степень гидронефроза, начиная с гидронефроза 2 степени, может иметь, как положительную, так и отрицательную динамику. При увеличении расширения лоханки в процессе наблюдения необходимо провести оперативное лечение. УЗИ на первом году жизни при средней степени гидронефроза проводятся каждые 2-3 месяца.

    Выраженный гидронефроз с резким нарушением оттока мочи из почки требует выполнения хирургической операции без промедления.

    Операция при гидронефрозе

    Операция при гидронефрозе заключается в иссечении узкого участка мочеточника и формировании нового широкого соединения (анастомоза, соустья) между мочеточником и лоханкой почки. Называется операция – пиелопластика.

    Наиболее распространенная методика операции — пиелопластика по Хайнсу-Андерсену. Суженное место мочеточника обычно расположено непосредственно около почечной лоханки. После отсечения мочеточника, его ближайший к почке участок рассекается продольно, после чего края разреза мочеточника сшиваются с краями симметричного (конгруэнтного) продольного разреза на лоханке. Обычно после операции оставляют трубочку, проведенную через место соединения мочеточника и лоханки, чтобы обеспечить равномерный просвет соустья и избежать его слипания и деформации. Второй конец трубочки может быть выведен в мочевой пузырь (стент внутреннего дренирования ) или через ткань почки (катетер-болванка).

    Продолжительность нахождения ребенка в стационаре после операции

    Продолжительность пребывания ребенка в стационаре после операции зависит от способа отведения мочи из оперированной почки. При установке стента внутреннего дренирования, дополнительного дренажа для отведения мочи из почки не требуется, и стационарный послеоперационный период сокращается до 5-9 суток. Стент удаляется через месяц – полтора после операции через тонкий инструмент, вводимый по мочеиспускательному каналу.

    Если во время операции устанавливается не стент, а катетер-болванка, который выводится наружу через почку, что параллельно ей устанавливается трубка-дренаж (нефростома) для обеспечения свободного оттока мочи из оперированной почки. В этом случае требуется более продолжительное нахождение ребенка в стационаре — около 3 недель. Выбор варианта отведения мочи делается хирургом во время операции.

    Особенности лечения и наркоза определяются с учетом обсуждаются с оперирующим хирургом

    Эффективность пиелопластики

    Эффективность пиелопластики составляет около 92-95%. После выполнения операции функция почки почти всегда улучшается и в ряде наблюдений достигает функции здоровой почки. В то же время структурные изменения почки (деформация чашечек, уменьшение толщины паренхимы) могут сохраняться. Особенно значительные остаточные изменения наблюдаются при резко выраженном гидронефрозе.

    Прогнозирование течение гидронефроза у новорожденного

    Метода позволяющего определить, как будет развиваться гидронефроз у новорожденного, в настоящее время не существует. Поэтому наиболее правильный подход заключается в наблюдении за состоянием почки в динамике опытным специалистом урологом. Основным методом оценки при динамическом наблюдении служит УЗИ. Сложность прогнозирования развития гидронефроза у новорожденного определяется нестабильным водным обменом, меняющейся функцией почки, а также возможностью дозревания (матурации) его органов и тканей. Эти процессы могут привести к исчезновению расширения лоханки или стабилизации ее размеров. В то же время при длительных промежутках между осмотрами (более 2 месяцев) можно пропустить начавшееся ухудшение состояния почки и опоздать с проведением операции.

    Источник: http://www.medkrug.ru/article/show/gidronefroz_u_detej_lechenie_gidronefroza

    Как проходит восстановление после операции по удалению геморроя

    Геморрой – заболевание, которое часто встречается в современном мире. Врачи стараются бороться с патологией при помощи изменения образа жизни больного и медикаментозной терапии, однако не всегда такой подход приносит свои плоды. Когда консервативные методы не приносят своих плодов, на обсуждение выносится решение о том, чтобы провести оперативное вмешательство по поводу удаления геморроя.

    Содержание

    Показания и противопоказания к оперативному вмешательству

    Если рассматривается человек в средних годах, то ему обычно предлагают сначала пройти консервативную и малоинвазивную терапию. В случае, когда оба вида вмешательства не принесли эффект, проводят оперативное вмешательство по устранению геморроидальных шишек.

    Пожилым людям операция назначается редко, так как послеоперационный период у них сопряжен с риском развития большого количества осложнений. Процедуру пожилым людям проводят только в тех случаях, если другие методы не позволяют облегчить симптомы болезни.

    При некоторых сопутствующих патологиях, как гласят отзывы, врачи вообще отказываются от оперативного вмешательства, так как оно сопряжено с развитием тяжелых осложнений.

    Операция не проводится при:

  • наличии признаков сердечной недостаточности;
  • наличии опухолевых заболеваний разной локализации;
  • сахарном диабете;
  • наличии острых процессов воспаления в полости кишечника, а также при наличии открытых язы кишечника;
  • иммунодефицитах.
  • Считается, что есть также такое относительное противопоказание, как период вынашивания ребенка. В этот период удаление геморроя не проводят, так как велик риск повторного развития заболевания после родов.

    Подготовка к вмешательству

    Перед операцией проводят ЭКГ

    Важным предоперационным этапом, от которого во многом зависит послеоперационный период, считается период подготовки к вмешательству. Он состоит из четырех основных этапов.

  • Пациента обязательно повторно осматривают, а также направляют сдавать анализы, снимать ЭКГ. При необходимости назначаются другие диагностические исследования.
  • Проводится консультация с терапевтом для наблюдения за общим состоянием пациента и с анестезиологом для подбора анестезии во время проведения операции.
  • Для подготовки кишечника к вмешательству пациенту ставят очистительную клизму. Рекомендуют в первые сутки отказаться от приема пищи,чтобы избежать опорожнения кишечника после операции. Это значительно снизит риск инфицирования и предотвратит развитие болевого синдрома.
  • Больному показана диетотерапия за несколько дней до операции, а также прием слабительных средств.
  • Описание видов вмешательств

    Выделяют четыре основных метода, по которым может проводится операция удаления геморроя.

    Открытая геморроидэктомия

    Считается наиболее эффективным из всех видов вмешательств на сегодняшний день. Проводится с использованием специальных приборов, таких как лазерный скальпель или электрокоагулятор.

    Целесообразным считается удаление участка слизистой, который расположен выше узла, а затем фиксация оставшихся тканей друг у другу. Операция устранения геморроя может занимать от 40 минут в зависимости от положения узлов в кишечнике.

    Закрытая геморроидэктомия

    Принцип операции сходен с вышеописанным способом, но раны стараются ушивать сразу во время операции. Считается более щадящей, так как процессы заживления идут быстрее, а болевой синдром после операции менее выражен.

    Подслизистая геморроидэктомия

    Источник: http://drgemor.ru/operaciya/vosstanovlenie-posle-operacii-gemorroya.html

    Операции по удалению вен на ногах

    загрузка.

    Операция по удалению вен нижних конечностей, или флебэктомия, – это классическое хирургическое вмешательство, направленное на лечение варикозной болезни. Данная операция представляет собой комбинацию техник и методик современной хирургии.

    Анатомический смысл флебэктомии

    Система вен нижних конечностей включает глубокий и поверхностный венозные бассейны, которые соединяются комиссуральными сосудами. Поверхностные стволы делятся на большую и малую подкожную вены, от каждой из которых отходят извитые тонкие притоки. С глубокой венозной системой они соединяются через сафено-феморальное и сафено-поплитеальное соустье, а также через систему перфорантных вен.

    Особенности данной системы определяют хирургическую методику, которой лечат варикозную болезнь. Устранение рефлюкса крови, то есть ее обратного тока, в венах нижней конечности – вот основная цель лечения. Заболевание в зависимости от локализации патологических изменений может проявляться рефлюксом на уровне следующих сосудов:

  • венозных соустий;
  • перфорантных вен;
  • большой подкожной вены;
  • малой подкожной вены.
  • Его устранение возможно только при удалении или перевязке патологически измененного сосуда. Альтернативным решением является физико-химическое воздействие на внутренний эндотелиальный слой сосуда с целью его разрушения.

    Еще одна задача оперативного вмешательства – это остановка кровотока в расширенных притоках поверхностных вен – в варикозных узлах, с жалобами на которые обычно обращаются пациенты. Аналогично предыдущей, данная проблема решается с помощью удаления или разрушения сосуда.

    Операция по удалению вен

    Наиболее распространенной формой варикоза является поражение по стволовому типу, в первую очередь, патология большой подкожной вены. Гораздо реже изменения затрагивают малый подкожный ствол и перфорантные вены. Вне зависимости от сосуда комбинированная флебэктомия выполняется по одной методике, различны лишь некоторые нюансы в исполнении.

    Подготовка пациента к операции по удалению вен

    Перед назначением хирургического вмешательства пациент проходит флебологическое исследование, которое представляет собой одну из разновидностей УЗИ – дуплексное сканирование вен. На основании его результатов делается выбор между классической флебэктомией и малоинвазивными операциями. Последние причиняют здоровью пациента меньший вред, чем радикальное вмешательство.

    Кроме этого, оценивается общее состояние больного на основе следующих стандартных показателей:

    1. Общий анализ крови.
    2. Биохимия крови.
    3. Общий анализ мочи.
    4. Определение коагулограммы.
    5. Анализы на опасные инфекции (СПИД и ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис).
    6. Электрокардиографическое исследование.
    7. Осмотр терапевта.
    8. Врач-терапевт анализирует полученные результаты анализов и инструментальных исследований, и при отсутствии тяжелых патологий, являющихся противопоказаниями, допускает пациента к операции.

      Непосредственная подготовка пациента к удалению вен включает несколько несложных мероприятий. Больной должен принять душ, медсестра полностью обривает ему ногу. Кожа на месте операции должна быть здоровой, без каких-либо гнойничковых заболеваний. Если операцию планируется проводить под общим наркозом, то накануне операции пациенту делается специальная очистительная клизма.

      Процесс подготовки к операции включает несколько несложных стандартных процедур

      Обязательно нужно предоставить лечащему врачу список тех лекарств, которые принимает пациент. Некоторые препараты в комбинации между собой дают сильные побочные реакции, которые в сочетании с наркозом могут привести к появлению тяжелых осложнений.

      Кроме того, у оперируемого может быть аллергия на какой-либо препарат, являющийся компонентом наркоза. Существуют лекарственные средства, которые усиливают действие общих анестетиков, например, морфин и его производные. Соблюдение этих правил обеспечит нормальное течение операции и хорошее течение послеоперационного периода.

      Показания к удалению варикозных вен

      Общее показание к проведению флебэктомии – это варикозная болезнь с поражениями стволового типа. Для ее лечения разработано множество радикальных и малоинвазивных хирургических методик. Подобрать комплекс мер для каждого конкретного случая может только тот сосудистый хирург, который будет проводить операцию. Он делает выбор на основе собственного клинического опыта.

      После диагностики патологии на допплерографическом исследовании может быть произведено лечение лазером, ЭХО-склеротерапия, ЭВЛК или радиочастотная абляция.

      Противопоказания к удалению вен

      Операцию нельзя проводить, если у пациента имеется:

    9. тяжелая острая патология;
    10. заболевание, которое осложняет нормальное течение операции;
    11. беременность;
    12. лактация;
    13. атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей;
    14. тромбофлебит вен – воспаление, сопровождающееся острым отложением тромботических масс.
    15. Относительными противопоказаниями, при которых не рекомендуется проводить удаление вен, являются:

      • множественные тромбозы в анамнезе;
      • инфекционные или воспалительные болезни кожи на месте, где предполагается проводить операцию (фурункулез, пиодермия, рожистое воспаление, экзема);
      • длительное ожирение, при котором невозможна продолжительная эластическая компрессия;
      • потеря подвижности конечности после операции.
      • Техника и этапы флебэктомии

        В классической операции по удалению варикозного расширения вен выделяют несколько этапов:

      • Кроссэктомия.
      • Проведение стриппинга.
      • Минифлебэктомия.
      • Кроссэктомия – это первый и самый важный этап вмешательства. Он представляет собой перевязку притоков вены, а затем и ее самой. Вены удаляют в области соустий с ветвями глубокого венозного ствола.

        Для такой манипуляции необходимо обеспечить доступ. С этой целью в подколенной или паховой области делается надрез сначала кожи, а затем подкожной клетчатки и фасции, после чего нужные сосуды становятся открытыми для перевязки.

        Второй этап, стриппинг. подразумевает удаление ствола пораженной вены. Это делается различными способами, например, наиболее часто современными хирургами используется методика инвагинационного стриппинга, когда вена вытягивается с помощью специальных изменяемых зондов. Данная методика является наименее травматичной для пациента.

        Следующий этап – это минифлебэктомия. С помощью микрохирургического оборудования удаляются варикозные притоки. Для этого на бедре или голени делаются точечные проколы маленького диаметра, через которые наружу вытягиваются варикозные вены.

        Минифлебэктомия

        Такая методика позволяет удалить сосуды и при этом достигнуть высокой косметичности операционного поля, так как ранки от микрохирургического инструментария очень быстро зарастают без формирования шрамов.

        Реабилитация после операции по удалению вен

        Ранний послеоперационный период длится от 5 дней до 1 недели. По прохождении этого времени снимаются косметические швы с операционной раны. Если операция проводилась в подколенной области, то швы удаляются через 12 дней.

        Пациент может вести нормальный образ жизни без ограничения движений, но в послеоперационном периоде рекомендуется носить компрессионный трикотаж в дневное время суток, а ночью нога может отдыхать от сдавления. Продолжительность ношения компрессионных средств определяется индивидуально в каждом случае.

        Осложнения хирургического вмешательства

        Неприятные последствия операции проявляются редко, но все же они существуют. Первые несколько суток возможно развитие кровотечений из операционной раны, образование подкожных гематом. Крови выделяется немного, она истекает из тех мелких капилляров, которые не были лигированы во время хирургического вмешательства. Эти осложнения проходят примерно через 10 дней.

        Рубец после проведения классической операции по удалению вен, без использования современных медицинских методик

        Более тяжелое последствие операции – это тромбоэмболия, возникающая из-за замедления кровотока по глубоким венам во время операции и в послеоперационном периоде. Именно на профилактику тромбоза направлена вышеописанная компрессионная терапия.

        Варикозная болезнь на ноге иногда имеет рецидивирующее течение, ведь во время болезни перевязываются только больные вены. Однако если после операции пациент продолжит вести нездоровый образ жизни, то заболевание может поразить те вены, которые ранее не пострадали.

        Косметичность операции зависит от того, насколько тяжелой была варикозная болезнь. От операции, сделанной сразу, при обнаружении первых внешних признаков, останутся лишь маленькие разрезы, которые со временем исчезнут. Если же патология на поздней стадии, то появляются дерматиты и трофические язвы, которые останутся даже после проведения лечения.

        Немаловажную роль в формировании рубца играют и индивидуальные способности человека к регенерации. У некоторых людей шрамы затягиваются уже через неделю после хирургического вмешательства, другие пациенты на всю жизнь остаются с большими грубыми рубцами.

        Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

        Варикозные вены могут быть удалены с помощью специальной методики – ЭВЛК, которая подразумевает тепловое разрушение ее эндотелия с помощью лазера.

        При уничтожении внутреннего слоя сосуд со временем полностью рассасывается. Однако применение данной методики возможно не во всех случаях варикозной болезни. Необходимо соблюдение следующих условий:

      • Пораженные сосуды прямые.
      • Их просвет имеет диаметр не более 10 миллиметров.
      • Малое число вен-притоков.
      • В случаях, соответствующих данным характеристикам, рекомендуется выполнять эндовазальную коагуляцию.

        Данная операция проводится не в стационаре, а амбулаторно. Используется местная анестезия. Препарат-анестетик вводится в жировую клетчатку, окружающую вену, за счет чего достигается моментальное обезболивание, сохраняющееся долгое время.

        Удаление варикозных вен на ногах лазером

        После обезболивания кожа операционного поля дезинфицируется. Затем пунктируется вена, в нее вводится специальный световод. Нежизнеспособная вена облучается лазером. Если возникает необходимость, дополнительно удаляются притоковые вены, ставшие варикозными узлами.

        Операция не требует длительного периода реабилитации, пациент почти сразу может идти домой. Таким образом, все минусы классической флебэктомии (травматичность и продолжительный послеоперационный период) не характерны для более современного метода ЭВЛК.

        Источник: http://serdec.ru/lechenie/operacii-udaleniyu-ven-nogah

        Операция по увеличению члена: отзывы и стоимость

        Содержание:

        В отличие от женщин, мужчины крайне редко, прибегают к необходимости делать пластическую операцию. В особенности это касается полового члена. Если он функционирует полноценно, является источником удовольствия для мужчины, удовлетворяет его потребности – значит, все в порядке.

        Однако, существуют определенные стандарты, в которых указана средняя величина полового члена. Недостаток сантиметров или миллиметров создает для мужчин чувство дискомфорта, из-за чего, как следствие может снизиться эрекция на психологическом фоне.  Как измерить член можно узнать здесь.

        Соответственно, в некоторых случаях увеличение полового органа для представителей сильного пола, необходимо также как и женщине увеличение груди. Существует и еще ряд причин, когда становится необходимым хирургическое вмешательство.

        Методы увеличения пениса

        Существует несколько современных методов увеличения полового органа:

      • Хирургический метод. При помощи его можно «вытянуть» член на 2-4 сантиметра. Помимо внешней части пениса, существует также внутренняя. В процессе хирургической операции рассекаются связки ,и его внутреннюю часть вытягивают наружу. Иногда совместно с увеличением осуществляют процесс утолщения члена. Под кожу органа вводят специальный жидкий наполнитель;
      • Можно избежать хирургического метода, пытаясь увеличить член в домашних условиях. Для этого требуется делать разогревающий компресс. На сковороде нужно подогреть соль и положить её в тканевый мешочек. Когда она немного остынет, её следует прикладывать к каждой части члена. Далее, требуется обработать половой орган смазкой (предварительно рекомендуется спровоцировать эрекцию). Теперь, следует сделать 40 подтягиваний пениса, постепенно нужно увеличивать число до 200. При регулярных занятиях в этой области будет увеличиваться кровоток, пещеристые складки будут растягиваться, а член станет на несколько сантиметров длиннее;
      • Рекомендуется три раза в неделю делать массаж члена. Для этого требуется плотно обхватить его ладонью и протягивать вверх, вниз, влево и вправо. Через месяц таких манипуляций мужское достоинство увеличится на 2-3 сантиметра; Также можно использовать  вакуумный массаж члена ;
      • Можно подвешивать к основанию пениса небольшой грузик. который будет его оттягивать. Однако, возможно, после этого он станет тоньше, так произойдет вытягивание кожи;
      • В медицинских центрах продается специальная вакумная помпа. напоминающая насос. Она способствует не только вытягиванию члена, также делает его более упругим;
      • Также можно воспользоваться специальными мазями, гелями или смазками. обладающими увеличительными свойствами. В статье про Т итан-гель рассматривался похожий вопрос.
      • Если основная цель сделать член больше – удовлетворение женщин, то можно использовать специальные насадки с силиконовой оболочкой. Они в изобилии продаются в секс-шопах и интернет-магазинах.

        ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

        Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

      • чтобы прекратились боли
      • нормализовать мочеиспускание
      • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт

        об этом нам расскажет Елена Малышева. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения. Читать далее »

        Показания к проведению пластики полового члена

        Увеличивать член требуется по нескольким причинам:

      • Сосудистые нарушения. Проявляются в виде деформации пениса, снижения или отсутствия потенции;
      • Врожденные аномалии, искривления полового органа;
      • Гипертрофия хрящевой ткани;
      • Гипертрофия пещеристых тел члена;
      • Необходимость проведения операции на близкорасположенные органы (например, предстательная железа, прямая кишка или мочевой пузырь);
      • Самая распространенная причина – это неудовлетворенность мужчины, если ему кажется, что его размер фаллоса слишком мал; Какого размера должен быть член узнаете здесь.
      • Операция по перемене пола.

      Современные технологии могут позволить многое. При желании можно увеличить, уменьшить, удлинить, уплотнить и даже выпрямить член. Какие бывают члены можно узнать здесь.

      Что происходит во время операции?

      Мужчина, принявший решение видоизменить свою самую интимную зону, идет и записывается на прием в соответствующую клинику, приводит в порядок свою интимную зону. Читайте подробнее про бритьё интимной зоны  здесь.

      Первое, что его волнует, это на сколько больше станет его член. В таком случае врачи говорят, чтомаксимально его можно вытянуть на 5 сантиметров. Второй самый популярный вопрос – это станет ли он шире. Величина нового, видоизмененного мужского достоинства будет зависеть от того, какая операция проводилась.

      Лигаментотомия удлинение пениса

      При необходимости максимально возможно удлинить половой орган, в большинстве случаев делается лигаментотомия. Этот вид операции является одним из самых распространенных, так как является практически безболезненным и после него редко возникают какие-либо осложнения. Также в этом случае отсутствуют противопоказания, любой мужчина с маленьким членом может удлинить его таким хирургическим методом.

      Операция происходит следующим образом:

    16. В первую очередь пациенту делается наркоз: общий или местный;
    17. Далее, хирургическим методом пресекается связка, расположенная в лобовой области. Она удерживает «резервную», внутреннюю часть члена;
    18. Удлиненный половой орган фиксируется при помощи специального аппарата – экстендера. Если операция прошла успешно, то его потребуется носить в течение 1-3 месяцев. В некоторых случаях полная фиксация осуществляется лишь через полгода;
    19. Через 15 суток после этой процедуры снимаются остаточные швы.
    20. После такой операции пенис может увеличиться на 1-3 сантиметра. Человеку достаточно находиться в клинике двое суток. Далее, ему потребуется только ходить на перевязки и самостоятельно носить фиксатор. В ходе такой операции абсолютно не страдают сосуды и связки полового органа, следовательно, исключены возможные проблемы с эрекцией.

      Наши читатели рекомендуют!

      Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Читать далее »

      Утолщение пениса

      Многие мужчины делают операцию по увеличению полового органа. Что касается хирургических вмешательств, то 90 процентов делаются с целью его удлинения (вытягивания), остальные же 10 процентов проводятся с целью его утолщения.

      Что касается последнего, то существует два способа сделать член «объемнее»:

    21. Липофиллинг. Основной материал в таком случае «добывается» из подкожных жировых клеток мужчины. Поэтому желательно, чтобы пациент был полным. Далее, этот материал подкачивается в область пениса, из-за чего он становится толще. Однако, в таком случае можно лишь добиться максимум один – полтора дополнительных сантиметров;
    22. Более надежным и эффективным является метод микрохирургической мышечной трансплантации. С его помощью можно получить – 3-4 сантиметра дополнительной толщины. Это достаточно сложная, хирургическая операция. В ходе неё из брюшной ткани транспортируется мышечная ткань, затем ей оборачивается область пениса.

    Обе, вышеперечисленные операции требуют длительного восстановления. Минимум на месяц потребуется исключить интимную близость и физические нагрузки. В течение полугода после её проведения могут появляться проблемы с эрекцией. Если такое происходит, то рекомендуется пропить курс специальных препаратов для повышения мужской силы. Однако, в 75 случаев, такой проблемы не возникает.

    Преимущества от коррекции скальпелем

    Современные медицинские препараты и технологии дают ошеломляющие результаты, из маленького члена можно сделать большой и толстый, из маленькой груди – выдающуюся, подкорректировать форму губ, носа и каждой части тела. Если человека чем-то не наделила природа, то исправить небольшие недостатки поможет пластическая хирургия.

    Существует несколько причин, по которым нужно выбрать именно этот метод:

  • Таблетки, чудо-препараты, конечно же, каким-то образом смогут заставить вырасти член на несколько миллиметров, но они могут вызвать ряд других проблем, например, отсутствие эрекции или патологию половых органов;
  • Различные вакуумные приспособления, используемые в домашних условиях, причиняют массу болезненных ощущений, причем результат не всегда оправдывает ожиданий;
  • Если же все-таки довериться профессионалу, то можно без пагубных воздействий изменить размер члена. устранить врожденные патологии, удалить косметические недочеты (рубцы, неровности, ожоги), улучшить эластичность тканей.
  • К тому же после операции пациент еще долгое время будет находиться под надзором врачей. Он пройдет ряд восстанавливающих, диагностических и лабораторных процедур. Соответственно, его здоровье в надежных руках и после такой сложнейшей операции не появятся осложнения.

    Редкие, но возможные послеоперационные осложнения

    В настоящее время все медицинские технологии усовершенствованы. Соответственно, после пластических процедур редко возникают различного рода осложнения.

    Однако, если по каким-либо причинам (например, из-за низкого уровня профессионализма врача), операция была проведена с нарушениями, то могут появиться следующие неприятные моменты:

  • Неприятные ощущения или появление кровотечений при мочеиспускании;
  • Появление резкой боли во время эрекции;
  • Снижение чувствительности головки;
  • Появление неприятных ощущений в период или после занятия сексом.
  • Подобные осложнения могут появиться в течение года после проведения операции. Если такое произошло, необходимо обратиться в клинику для проведения лечения и повторного восстановления.

    Сколько придется выложить денег на операцию по увеличению

    Конечно же, еще один важный вопрос об увеличение детородного органа касается стоимости. Цена, напрямую зависит от метода увеличения пениса. В целом она составляет от ста тысяч рублей. Такая цена является нормальной и адекватной, так как пациенту предстоит сделать сложнейшую операцию и пройти широкий ряд восстанавливающих процедур.

    Отзывы об операции

    Отзывы пациентов об увеличении члена:

    Источник: http://kakbog.com/polezno/uvelichenie-chlena.html

    Схожие статьи:

    • Острая почечная недостаточность задачи Проблемно-ситуационные задачи Пульмонология Эталоны ответов 1.Хроническая почечная недостаточность, стадия декомпенсации. Обоснование : 1) данные анамнеза: постоянная головная боль, отсутствие аппетита, постоянная тошнота, периодическая рвота, общая резкая слабость, понос; при осмотре: одутловатость лица, […]
    • Острый гломерулонефрит питание Диета, питание при гломерулонефрите ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ Острый гломерулонефрит — воспалительное заболевание почек инфекционно-аллергической природы с первоначальным и преимущественным поражением клубочков нефрона. Лечебное питание при этом заболевании направлено на оказание противовоспалительного и […]
    • Пиелонефрит гидрокаликоз Internet Скорая помощь Медицинский портал О найденных недочетах пишите support@03.ru. Гидрокаликоз Гидрокаликоз - (hydrocalycosis) - см. Каликоэктазия.; Найдено в 123-х вопросах: хирург 21 марта 2016 г. / Денис / Саратов . с желудком, а жажду объяснил возможным диабетом, но анализ крови на глюкозу его не […]
    • Острый гломерулонефрит этиология 2.Острый гломерулонефрит.Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение Острый гломерулонефрит - острое иммуновоспалительное заболевание с преимущественным поражением клубочкового аппарата обеих почек. Острый гломерулонефрит может развиться в любом возрасте, однако большинство больных составляют лица […]
    • Отличительная особенность паранеопластических нефропатий Диабетическая нефропатия Диабетическая нефропатия – двустороннее поражение почек. приводящее к снижению функциональной способности, и возникающее по причине влияния различных патологических эффектов, формирующихся при сахарном диабете. Это – одно из самых грозных осложнений сахарного диабета, который во […]
    • Образование почки код мкб Новообразования (C00-D48) Этот класс содержит следующие широкие группы новообразований: C00-C97 Злокачественные новообразования C00-C75 Злокачественные новообразования уточненных локализаций, которые обозначены как первичные или предположительно первичные, кроме новообразований лимфоидной, кроветворной и […]
    • Онкология почки по мкб Новообразования (C00-D48) Этот класс содержит следующие широкие группы новообразований: C00-C97 Злокачественные новообразования C00-C75 Злокачественные новообразования уточненных локализаций, которые обозначены как первичные или предположительно первичные, кроме новообразований лимфоидной, кроветворной и […]
    • Новообразование почки код мкб Новообразования (C00-D48) Этот класс содержит следующие широкие группы новообразований: C00-C97 Злокачественные новообразования C00-C75 Злокачественные новообразования уточненных локализаций, которые обозначены как первичные или предположительно первичные, кроме новообразований лимфоидной, кроветворной и […]