Нефроптоз 2 степени инвалидность

Оглавление:

Лечение и профилактика нефроптоза

Нефроптоз — это смещение или опущение почки (в том числе явление блуждающей почка), выход более чем на 2 см по вертикали относительно позвоночника.

Нефроптоз — болезнь опасная, если своевременно не обратиться к специалисту. Врач-уролог проведет грамотное обследование и установит степень заболевания и назначит оптимальный курс лечения. Существует правосторонний, левосторонний и двухсторонний нефроптоз. Выделяют три стадии развития болезни.

Нефроптоз 1 степени

Это самая начальная степень развития заболевания. Иногда она протекает настолько незаметно, что пациент и не подозревает о его наличие. Но если вы все же заметили у себя такие симптомы как: общая слабость, внезапное снижение аппетита, резкая потеря веса и — что самое главное — периодические боли в области поясницы (достаточно быстро проходящие при принятии лежачего положения), немедленно обратитесь к врачу-урологу. Это могут быть симптомы, сигнализирующие о начале нефроптоза. Стоит заметить, что боли в поясничной зоне при этом заболевании чаще всего бывают тупыми или ноющими. Реже проявляются колющие боли.

Диагностировать нефроптоз можно с помощью пальпирования. При первой степени заболевания уролог может прощупать почку через переднюю брюшную стенку (на вдохе пациента). При выдохе почка смещается и уходит в подреберье.

Итак, как лечить нефроптоз на начальной стадии?

Если отсутствуют осложнения, то для лечения подойдут обычные, консервативные методы. Они включают в себя:

  • Ношение специального бандажа. Он служит для поддержания мышц брюшного пресса. Надевать его необходимо утром, перед тем, как подняться с постели. Находясь в положении лежа, пациент должен выдохнуть, после чего надеть бандаж.
  • Для увеличения количества жировой клетчатки вокруг почки очень большое значение имеет диета при нефроптозе — усиленное питание (особенно если у пациента низкий вес).
  • Специальный комплекс лечебной физкультуры, который укрепит мышцы передней брюшной стенки.
  • Рассмотрим подробнее необходимые упражнения при нефроптозе (выполняются лежа на спине):

  • На вдохе поднимаются обе ноги, на выдохе — опускаются. Повторять упражнение следует около 8−10 раз.
  • Обе ноги приподнимаются. Во время вдоха ноги разводят, на выдохе сводят, а затем возвращают в исходное положение. Упражнение повторяется 8−10 раз.
  • Под поясницу подкладывается небольшой валик. На вдохе надо согнуть левую ногу, на выдохе — вернуть в исходное положение. Ноги необходимо чередовать. Повторять 15−20 раз.
  • На вдохе надуваем живот, задерживаем дыхание на 2−3 секунды. На выдохе живот втягивается, дыхание вновь задерживается на то же время. Упражнение повторяют 8−10 раз.
  • Под поясницу кладем небольшой валик. На вдохе поднимаем левую ногу, на выдохе возвращаем ее в исходное положение. Ноги чередуем. Повторяем это упражнение 15−20 раз.
  • По мнению врачей-урологов, рекомендованная специалистом гимнастика при нефроптозе — это основное средство борьбы с опущением почек.

    Какие же существуют противопоказания при нефроптозе? Конечно, ни в коем случае нельзя поднимать тяжести и усиленно заниматься физическими нагрузками (в том числе следует исключить нагрузки на брюшной пресс и мышцы спины).

    Нефроптоз 2 и 3 степени

    Начиная со второй степени, не заметить проявления нефроптоза становится невозможно. С развитием заболевания усиливаются периодические боли в поясничной зоне, теперь они отдают в низ живота, в крестец. В моче появляется примесь крови, повышается температура.

    Почка уже полностью выходит из подреберья при стоячем положении пациента. Когда он ложится, она снова возвращается в подреберье.

    Нефроптоз 3 степени. От постоянных болей возможно развитие депрессии и невроза. Теперь почка свободно перемещается при любом положении пациента, а также может «уйти» в малый таз.

    Лечение 2 и 3 стадий заболевания

    При возникших осложнениях, а также на второй и третьей стадии нефроптоза проводится оперативное лечение. Операция проводится как со вскрытием (разрезом), так и эндоскопически — то есть без разреза, с помощью прокола поясничной области или брюшной стенки. Как правило, хирургические вмешательства проходят успешно, а восстановительный период составляет всего 3−4 дня.

    Наши читатели рекомендуют

    Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit. которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.

    Своевременное обращение к специалисту дает благоприятный прогноз большинству пациентов. При отсутствии лечения около 20% больных зарабатывают инвалидность из-за возникших осложнений.

    Профилактика важна!

    Избежать нефроптоза поможет здоровый образ жизни. Следует избегать тяжелых физических нагрузок или по возможности сочетать их с адекватным отдыхом. Кроме того, необходимо беречь себя от получения разного рода травм, не увлекаться диетами (резкое снижение веса — одна из основных причин развития нефроптоза). Беременным женщинам желательно носить дородовой бандаж.

    • Правильное питание.
    • Умеренные физические нагрузки (как правило, они являются хорошей профилактикой от любых заболеваний почек. и в том числе нефроптоза).
    • Правильную осанку.
    • Источник: http://opochkah.ru/nefroptoz-lechenie-i-profilaktika.html

      Нефроптоз 2 степени: симптомы и лечение

      Для человека в здоровом состоянии характерна подвижность почек. В норме она проявляется в незначительной степени. Однако если смещение больше длины одного позвонка, то говорят о патологическом состоянии. Далее рассмотрим это нарушение более подробно.

      Нефроптоз 1-2 степени: общие сведения

      На начальной стадии патология протекает практически бессимптомно. Как правило, пациенты обращаются к специалисту, когда наступает нефроптоз почки 2 степени. Третья стадия патологии начинается в том случае, когда орган «выкатывается» из своего стационарного положения при любой позиции туловища. При неблагоприятном исходе почка может даже «соскользнуть» в малый таз. Терапию необходимо начинать как можно раньше.

      Распространенность патологии

      Для почек характерно специфическое строение, в особенности это касается правой. Она обладает значительно более слабыми связками. В связи с этим нередко диагностируется нефроптоз 2 степени справа. Патология чаще всего возникает у женщин. Это связано с тем, что многие из них достаточно длительный период в своей жизни посвящают разнообразным диетам. А почки на своем месте удерживаются за счет жировой ткани. Большое значение также имеет тонус мышц. У женщин он существенно ниже, чем у мужчин.

      Описание заболевания

      Нефроптоз почек считается достаточно опасной патологией. В процессе движения из его ложа происходит смещение, и орган находит новое место. Эта область значительно ниже, чем должно быть в норме.

      Первая стадия

      Появляется нефроптоз 1 стадии по самым разными причинам. Среди провоцирующих факторов специалисты отмечают инфекционные поражения, резкое неконтролируемое похудение, ослабляющее брюшную стенку. У многих пациентов нефроптоз появляется в результате полученных травм. Патологическое состояние развивается вследствие образования на верхнем участке гематомы, что и провоцирует смещение органа из своего нормального положения.

      Среди первых симптомов отмечается незначительная болезненность, усиливающаяся с течением времени. При осмотре нефроптоз 1 степени обнаруживается при пальпации. В процессе вдоха опущенный орган хорошо прощупывается. При выдохе почка скрывается в подреберье. Следует сказать, что у пациентов в здоровом состоянии прощупать почку невозможно. Крайне редко пальпируется орган у сильно истощенных людей, но при этом здоровых.

      Вторая стадия патологии: клиническая картина

      Как правило, больные посещают врача, когда недуг уже имеет достаточно выраженные симптомы. Нефроптоз правой почки 2 степени сопровождается ноющей (тянущей) болью в соответствующем подреберье. Симптом возникает вследствие опущения органа на два позвонка при принятии вертикального положения туловища. Если пациент приляжет, то орган перемещается на место.

      Нефроптоз 2 степени нередко сопровождается коликами, общим ухудшением состояния. При мочеиспускании может обнаруживаться кровь в моче, в особенности после тяжелой физической нагрузки. Болезненность, появляющаяся в спине, распространяется и на живот. В связи с этим нефроптоз 2 степени достаточно просто спутать с приступами аппендицита. Зачастую патология сопровождается запорами и расстройством желудка. У некоторых пациентов отмечается гипертермия, снижение аппетита, побледнение кожного покрова. Также на нефроптоз 2 степени могут указывать следующие симптомы:

    • Бессонница.
    • Частый пульс.
    • Истерия и тревожность.
    • Апатия.
    • Головокружения.
    • Тошнота.
    • Все эти симптомы могут являться признаками других заболеваний. В связи с этим в больнице проводится дифференциальная диагностика.

      Методы исследования

      Для постановки точного диагноза назначаются:

    • УЗИ почек.
    • Анализ крови (общий).
    • Биохимическое исследование.
    • Рентген.
    • В случае возникновения затруднений в постановке диагноза специалист может назначить дополнительные мероприятия — МРТ и КТ.

      Причины возникновения недуга

      Как выше было сказано, патология больше считается женской, нежели мужской. Кроме всего прочего, частота возникновения болезни у дам объясняется иной конституцией тела. В частности, у женщин более широкий таз. Кроме того, вероятность развития тех или иных нарушений у них выше. Например, после тяжелых родов или вследствие гормональных сбоев. Во время беременности значительно снижается тонус мышц. Это способствует повышению риска смещения почки. Особую опасность представляет многоплодная беременность.

      Несмотря на свое внутреннее расположение, почки очень подвержены травмированию. Для повреждения связок, удерживающих органы в нормальном положении, достаточно одного неловкого падения.

      Верным признаком развития заболевания считается и патология в связочном аппарате врожденного характера. Однако в практике встречаются ситуации, когда опущение органа происходит по неясным причинам. В этом случае считается, что нефроптоз 2 степени обусловлен генетической предрасположенностью больного.

      Каковы последствия патологии?

      Нефроптоз 2 степени опасен вероятностью проворачивания органа вокруг оси. Это сопровождается перегибанием артерии и вены. В результате сужается просвет, а сами сосуды начинают растягиваться. Это обуславливает нарушения в притоке и оттоке крови, что, в свою очередь, провоцирует повышенную выработку ренина. Это вещество обуславливает повышение давления.

      Нефроптоз 2 степени сопровождается перегибом мочеточника. В результате затрудняется отток мочи. В застоявшейся жидкости начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы. Они могут спровоцировать пиелонефрит. Также это нередко обуславливает появление камней в почках. Такие патологические процессы могут привести к спайке капсулы органа. В результате почка занимает неправильное анатомическое положение, следовательно, появляется фиксированный нефроптоз. Во время беременности патология даже может стать причиной выкидыша.

      Нефроптоз 2 степени: лечение

      Терапевтические мероприятия выбираются в соответствии с тем, насколько подвержена опасности жизнь пациента. Почка может сместиться в самый непредсказуемый участок. Тем не менее, это не является показанием для операции. Пациентам, у которых выявлен нефроптоз 2 степени, лечение, как правило, назначают комплексное. Оно предполагает прием медикаментов и выполнение некоторых упражнений. Лекарственные препараты назначает врач, определяя схему их применения индивидуально. Также показана ЛФК при нефроптозе 2 степени. Упражнения позволяют укрепить мышцы брюшины. Занятия способствуют фиксированию почки в нормальном положении. Также пациентам рекомендовано носить специальный бандаж. Он обеспечивает поддержание органа, предотвращая его «блуждание». Одним из терапевтических методов облегчения состояния больного является массаж.

      Хирургическое вмешательство

      Оно назначается в том случае, если медикаментозная терапия и ЛФК при нефроптозе 2 степени были нерезультативными. Операция позволит предотвратить последующее развитие патологии. Сегодня практически повсеместно проводят вмешательства без разрезов. На теле пациента делаются проколы. По ним внутрь вводят инструменты и камеру. Благодаря передаче изображения на монитор специалист получает возможность точно провести хирургические манипуляции и закрепить орган в нужном положении с использованием тканей. Такое оперативное вмешательство сокращает восстановительный период в несколько раз и снижает вероятность развития осложнений.

      Ответственный период

      Нефроптоз 2 степени не считается противопоказанием к беременности. Тем не менее во время вынашивания женщинам следует тщательно следить за здоровьем и не игнорировать рекомендации доктора. В случае даже незначительных изменений в функционировании организма необходимо обращаться к специалисту.

      Источник: http://fb.ru/article/164440/nefroptoz-stepeni-simptomyi-i-lechenie

      Нефроптоз: чем опасно и как лечить опущение почки

      Опущение почки (нефроптоз) – состояние, которое часто вызывает болевые ощущения в спине, но оно длительное время остается незамеченным, так как врачи исключают другую почечную патологию. При проведении диагностических исследований у человека найдется заболевание, которое будут врачи лечить.

      Второе медицинское название нефроптоза – синдром блуждающей почки. Такое определение патология получила вследствие того, что при поворотах и наклонах происходит смещение органов забрюшинного пространства.

      Симптомы болезни отличаются в зависимости от патологической формы, поэтому заподозрить недуг не легко. В статье рассмотрим, какие причины и симптомы заболевания, когда они возникают и почему лечатся народными средствами и оперативно.

      Нефроптоз (опущение почки) – что это такое

      Нефроптоз – это опущение почки справа и слева. Возникает заболевание из-за анатомических или патологических особенностей строения органа. Избыточное движение почки появляется вследствие потери веса, при нарушении нормального положения. В большинстве случаев нефроптоз возникает при резком избавлении от массы тела, когда женщина «садится» на диету.

      Патогенез опущения почки:

    • Нефроптоз сопровождается смещением почки в тазовую область или живот (в зависимости от степени болезни);
    • Одновременно с избыточным движением почечных структур происходит растяжение мягких тканей (суставно-мышечный аппарат);
    • Избыточное движение на фоне патологии костно-суставной системы сложно вылечить. Такие изменения наблюдаются у пожилых людей при болезни Бехтерева (отложение солей кальция в связочно-мышечном аппарате позвоночника) или коксартрозе (артроз тазобедренного сустава).
    • У женщин очень часто нефроптоз формируется тогда, когда они переходят на диету. Когда происходит потеря жирового слоя поясницы, почки становятся подвижными. Если человек быстро худеет, то возникает избыточное движение при любом движении. Чтобы оценить степень опущения почек, врачи выполняют обзорную и внутривенную урографию.

      Рентгенологическая классификация нефроптоза

      Рентгенологическая классификация нефроптоза позволяет оценить смещение почек по локализации на уровне поясничных позвонков. При проведении обзорной урографии на рентгенограмме определяются не только камни, но и положение почек.

      Рентгенологические степени почечного смещения:

    • 1 степень (I) – движение вниз на 1 позвонок;
    • 2 степень (II) – опущение на 1,5-2 позвонка;
    • 3 степень (III) – подвижность на 3 позвонка.
    • Зависимость клинических симптомов опущения от рентген стадии

      Существует зависимость между степенью почечного смещения и рентген стадией заболевания:

      1. При 1 стадии симптомы могут быть не выражены. У части пациентов наблюдаются тупые боли в области спины, которые усиливаются при физической нагрузке. Чтобы выявить почечное опущение, нужно сдать лабораторные анализы и выполнить рентгенографию почек;
      2. При 2 стадии болезни нарушается аппетит. Возможны сильные болевые ощущения в пояснице, положительный симптом Пастернацкого. При его определении врач ударяет ребром ладони в область поясницы. Если при этом усиливаются болевые ощущения в пояснице, очевидно, заболевание почек (нефроптоз, мочекаменная болезнь);
      3. При 3 стадии заболевания возникает повышение артериального давления за счет выбрасывания в кровь ангиотензина (формируется за счет спазматических сокращений сосудов).
      4. Сильная патологическая подвижность почек у человека является одной из самой частых патологий, которые появляются при обследовании урологических пациентов. Если на фоне болезни появляются тенденции к повышению давления, необходимо устранение причин патологии, так как почечную гипертензию остановить можно только постоянным приемом мочегонных лекарств. Такой подход не является рациональным – на фоне использования фуросемида, гипохлортиазида и другие мочегонных средств возникает обезвоживание организма, вымывание магния, кальция, калия и других микроэлементов.

        Таким образом, существует зависимость клинических проявлений и рентгенологической стадии опущения почки.

        Клинические степени опущения правой или левой почки

        Клинические степени опущения правой или левой почки помогают терапевтам выявить заболевание без необходимости выполнения рентгенографии. Клинические стадии почечной патологии:

      5. 1 стадия болезни характеризуется прощупыванием трети почки. Из-за мобильности она опускается ниже реберной дуги. На фоне физической активности нижний полюс может появляться и исчезать – синдром классической «блуждающей почки». На начальной стадии болезни могут появиться иррадиирущие боли в поясничной области. Их причиной является растяжение почечной капсулы, в которой располагается множество болевых рецепторов;
      6. 2 стадия нефроптоза – 2/3 почки выходят из-под реберной дуги. Правда, когда человек возвращается в горизонтальное положение, почка занимает свое ложе, поэтому не прощупывается. Классическим симптомом заболевания является усиление болевых ощущений при смене положения тела. Нередко при 2 степени патологии появляется почечная колика;
      7. 3 стадия заболевания характеризуется тем, что почки выходят из-под реберной дуги. На этом фоне возникают болевые ощущения, которые характеризуются иррадиацией в паховую область. Болевой синдром сочетается с рвотой и тошнотой. Специфичным для недуга является также повышение артериального давления. В запущенной стадии симптомы опущения почки сочетаются с появлением крови в моче.
      8. Клинические признаки запущенного нефроптоза:

      9. Повышенная возбудимость;
      10. Неврастения;
      11. Нарушения мочеиспускания;
      12. Боли в области поясницы;
      13. Рвота, нарушение аппетита, тошнота;
      14. Приступы головокружения;
      15. Депрессия;
      16. Нарушение дыхания и кровообращения.
      17. Таким образом, на начальных стадиях заболевания симптомы опущения почек заметно не выражены. Запущенная стадия болезни опасна поражением головного мозга на фоне накопления токсинов в крови.

        Основные виды нефроптоза

        Существуют следующие виды нефроптоза:

      18. Фиксирующий – подвижность в ограниченных пределах за счет фиксации связкой;
      19. Блуждающая почка (подвижный, опущенный) – возникает не только при снижении количества жировой клетчатки в почечном ложе, но и на фоне растяжение связочно-мышечного апоневроза.
      20. Формирование синдрома «блуждающей почки» происходит в 3 этапа:

      21. Нижняя часть подреберья вначале выходит из подреберья. При выдохе орган возвращается в исходное положение. Аналогичная ситуация возникает при смене положения тела (из горизонтального в вертикальное);
      22. Смещение почки в область таза при второй степени опущения формируется за счет более сильного растяжения связок. Болевые ощущения и изменения в лабораторных анализах мочи и крови формируются по причине сужения сосудов и повышения давления;
      23. Когда почечная ножка растягивается (3 стадия заболевания) возникают затруднения мочевыделения и к патологическому процессу присоединяются бактериальные инфекции.
      24. Очевидно, что «блуждающая почка» при прогрессирующем развитии является более опасным состоянием. Его лучше лечить на начальных стадиях, чтобы не допустить грозных последствий.

        Патогенетические механизмы опущения почки

        Особенности патогенеза почки невозможно изучить без понимания анатомических основ патологии. Какие структуры повреждаются при нефроптозе:

      25. Собственные сосуды, формирующие «почечную ножку». При опущении они растягиваются, поэтому нарушается артериальный и венозный кровоток. На этом фоне формируются застойные изменения;
      26. Жировая капсула состоит из паранефральной клетчатки, выполняющей защитную и фиксирующую функции;
      27. Связки: почечно-печеночная и двенадцатиперстно-почечная. Они являются складками брюшины, которые фиксируют почечное ложе;
      28. Фасциальный почечный аппарат состоит из 2 листков: заднего и переднего. Они срастаются вверху почки и образуют связку;
      29. Непосредственно почечное ложе основано на мышечной, связочной и фасциальной структуре мочевыделительного тракта. Данные анатомические образования обеспечивают в норме подвижность в пределах 2,5-3,5 см. При таком движении почки не пальпируются. Правда, на фоне хронических заболеваний нередко наблюдается уменьшение объема почечного ложа, что приведет к увеличению подвижности.
      30. В юношеском возрасте сильное похудение возникает при неправильном питании. У подростков дополнительными провоцирующими факторами становятся занятия спортом, которые приводят к увеличению внутрибрюшного давления.

        К опущению почек могут приводить травматические повреждения (при падении с высоты). Травмы поясничной области и живота способствуют появлению почечных гематом, которые образуются при смещении почек.

        Чем опасно большое опущение почки

        Отвечая, чем опасно опущение почки 1 или 2 степени, отметим, что заболевание часто приводит к последующим осложнениям:

      31. Пиелонефрит – воспалительное заболевание паренхимы, провоцируемое бактериальными агентами. Развивается патология на фоне нарушения выделения мочи, гибели нормальной флоры влагалища, застойных изменениях в мочеполовой системе. Застой приводит к скоплению жидкости в почечной лоханке и чашечках. Вначале формируется пиелоэктазия, гидрокаликоз, а затем гидронефроз;
      32. Мочекаменная болезнь сопровождается образованием конкрементов в области чашечно-лоханочной системы, мочеточника и мочевом пузыре;
      33. Форникальное кровоизлияние появляется из-за нарушения венозного оттока в почечных сосудах. На этом фоне возникает портальная гипертензия (увеличение давления внутри печени);
      34. Повышение давления возникает из-за спазматических сокращений или инфекционного поражения почечных сосудов. Чтобы предотвратить сильную гипертензию, врачи нередко рекомендуют принимать мочегонные лекарства.
      35. Описывая, чем опасно опущение почки, мы остановились на самых распространенных осложнениях почечной патологии.

        Существуют и более редкие последствия:

      36. Появление белка в моче;
      37. Учащение мочеиспускания;
      38. Воспаление клетчатки;
      39. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
      40. По статистике при нефроптозе 3 степени возникает утрата работоспособности. Человек становится инвалидом. Поэтому проще лечить заболевание на начальных этапах, чем запускать его.

        Медицинская тактика лечения опущения почки

        Медицинская тактика лечения опущения почки базируется не только на фармацевтических препаратах, но и на народных средствах. При терапии нефроптоза следует соблюдать следующие принципы:

      41. Уменьшение соли и мяса в меню;
      42. Фиксация поясничной области бандажем;
      43. Надевать фиксатор всегда, когда находитесь в горизонтальной позиции;
      44. Соблюдайте диету, рекомендованную врачом;
      45. Увеличить объем почечного ложа;
      46. Принимайте спазмолитики и теплые ванны;
      47. Спите с ногами, которые подняты вверх;
      48. Проводите лечебную физкультуру;
      49. Опущение нижнее 4 позвонка требует обязательного хирургического вмешательства.
      50. Народные способы лечения опущения почек рациональны до тех пор, пока не возникнет необходимости хирургического вмешательства.

        Народные способы лечения опущения почек

        Народные способы лечения опущения почек:

        Источник: http://vnormu.ru/opushenie-pochki.html

        Нефроптоз

        Также можно записаться на удобное для Вас время.

        Нефроптоз, или опущение почки – это заболевание, для которого характерна чрезмерная подвижность обеих или одной почки. При этом патологическом состоянии почка смещается книзу, достигая области живота, в редких случаях – таза. Различают как нефроптоз правой почки, так и нефроптоз левой почки.

        Причины нефроптоза

      51. Патология связочного аппарата почки
      52. Низкое внутрибрюшное давление. Обычно связано со снижением тонуса мышц брюшного пресса
      53. Травмы в области живота и поясницы (образование околопочечной гемангиомы, которая может оттеснить почку с ее привычного месторасположения, повреждение связок)
      54. Значительное уменьшение толщины жировой капсулы почки. Может быть после инфекционного заболевания или при резком снижении массы тела
      55. Классификация нефроптоза

        Выделяют три степени заболевания.

      56. Нефроптоз I степени

    При первой степени почка пальпируется на вдохе, а на выдохе скрывается в область правого подреберья. На ранних стадиях заболевания постановка диагноза крайне затруднительна.

  • Нефроптоз II степени
  • Почка выходит из области подреберья тогда, когда человек стоит. Если же он ляжет, почка возвратится в подреберье. Боль становится все интенсивнее и может распространяться на всю брюшную стенку.

  • Нефроптоз III степени
  • Самая тяжелая степень, когда возрастает риск развития осложнений и патологий. Почка выходит из области подреберья в любом положении тела.

    Симптомы нефроптоза

    Нефроптоз I степени не имеет много симптомов. Боль при этой стадии либо незначительна, либо вовсе отсутствует. Усиливается при физической нагрузке.

    Нефроптоз II степени достаточно развернуто раскрывает симптомы. Происходит перекрут и растяжение мочеточника, сосудистого пучка по мере опущения почки, что сужает просвет почечной вены и артерии практически вдвое. Присоединяется ишемия и венозная гипертензия почки, возникает нарушение мочеотделения и почечной гемодинамики. Боль более продолжительная и выраженная. В общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты и белок.

    На III степени нефроптоза происходит прогрессирование всех вышеуказанных симптомов и процессов. Вследствие перекручивания и перерастяжения почечных сосудов возникает ишемия ткани почки, которая часто сочетается с отеком почки и венозной гипертензией, что приводит к развитию пиелонефрита. Если мочеточник имеет фиксированный перегиб или же он деформирован, это может вызвать застой мочи и расширение ЧЛС. Боль интенсивная, продолжительная, и даже смена положений не приносит облегчения, могут присоединяться эмоциональные расстройства (апатия, бессонница). В анализе мочи обнаруживают лейкоциты, белок, кровь.

    Так как чаще всего патологическое состояние затрагивает правую почку, имеет место понятие правостороннего нефроптоза. Правосторонний нефроптоз проявляется болями в правом боку. Боли могут проходить вовсе, но через пару лет вновь возвращаться уже с иррадиацией в правое подреберье и становиться интенсивными и постоянными.

    Нефроптоз правой почки часто сопровождается расстройствами пищеварения, такими как запоры и поносы. Кожа пациента может приобретать бледно-розовый цвет, повышается температура тела, пропадает аппетит.

    Любые симптомы нефроптоза требуют немедленной консультации с врачом-урологом или нефрологом.

    Диагностика нефроптоза

    Для постановки точного диагноза необходимо основываться не только на жалобах пациента, но и на результатах лабораторных и инструментальных диагностик. При подозрении на нефроптоз почки исследования проводят не только в вертикальном положении больного, но и в горизонтальном.

    Пальпация позволит выявить смещаемость и подвижность почки. Контроль АД позволит показать увеличение значений кровяного давления при смене положения. В общем анализе мочи определятся бактериурия, протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия.

    Одним из наиболее эффективных методов диагностики при постановке диагноза нефроптоз почки является узи почек. Узи позволяет определить воспаление почечной ткани, гидронефротическую дилатацию ЧЛК, конкременты. Также проводится и узи сосудов почек для наиболее точной визуальной картины сосудистого русла почек, определения степени нарушения почечной гемодинамики и показателей кровотока.

    Для оценки степени патологического опущения почки в отношении поясничных позвонков назначают экскреторную урографию, для оценки состояния венозного оттока и почечной артерии проводят почечную ангиографию.

    Назначение исследований органов желудочно-кишечного тракта информативно для выявления спланхноптоза – смещения внутренних органов.

    Лечение нефроптоза

    На начальной стадии заболевания назначается консервативное лечение. Оно включает в себя ношение специального бандажа, занятия лечебной физкультурой, направленные на укрепление мышц брюшного пресса, ограничение подвижности почки и восстановление внутрибрюшного давления. Если же причиной заболевания явилось резкое снижение массы тела, рекомендуют усиленно питаться, для того чтобы восстановить жировую прослойку, которая окружает почку. Также к консервативным методам лечения относят санаторно-курортное лечение и массаж живота.

    Но, к сожалению, на поздних стадиях левосторонний или правосторонний нефроптоз не поддается консервативному лечению, и приходится прибегать к хирургическим вмешательствам. Нефропексия – это хирургическая операция, позволяющая вернуть почку в ее почечное ложе и фиксация ее к соседним структурам. Послеоперационный период включает в себя соблюдение постельного режима, когда пациент находится в кровати и его ножной конец приподнят, чтобы почка имела возможность закрепиться в своем анатомическом ложе.

    После своевременного проведения операции боли исчезают, АД нормализуется. При запущенном случае могут присоединиться такие патологические состояния, как гидронефроз и пиелонефрит.

    Профилактикой нефроптоза является формирование у детей правильной осанки, недопущение травм, занятие физкультурой, исключение неблагоприятных факторов (вибрации, тяжелого физического труда, резкого похудания).

    Источник: http://www.vahaklinika.ru/articles/nefroptoz

    Схожие статьи:

    • Патогенез диабетической нефропатии Что делать, если у вас диагностировали диабетическую нефропатию? Диабетическая нефропатия — это заболевание почек, возникающее у пациентов с сахарным диабетом. Практически в 100% случаев эти нарушения приводят к инвалидности и значительно сокращают жизнь человека. Это осложнение при диабете считается […]
    • Осложнение сахарного диабета нефропатии Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа: лечение, симптомы Содержание статьи: Сахарный диабет достаточно часто встречающееся заболевание в современном мире. Данное заболевание не только кардинально меняет жизнь человека, но и влечет за собой некоторые осложнения. Сахарный диабет является следствием […]
    • Остановить воспаление почек Лечение почек При всех заболеваниях почек рекомендуется фруктово-овощная диета с ограничением соли, специй, животного белка. Запрещено употребление табака и алкоголя. При задержке жидкости в организме (отеках на лице, ногах) рекомендуется аптечный мочегонный чай . При хронических заболеваниях и при отеках […]
    • Операция нефроптоз отзывы Операции при нефроптозе (опущении почки) Нефроптоз, или опущение почки — состояние патологической подвижности почки, превышающее ее физиологическую подвижность в покое и при перемене положения тела человека. Отсюда синоним заболевания — патологически подвижная почка . Лечение неосложненного нефроптоза […]
    • Ослажнение лечения почки Гидронефроз почек Гидронефроз почки (или водянка) – патология, которая встречается достаточно часто. Ее удельный вес среди людей возрастной категории от 0 до 80 составляет три процента. Среди способного к зачатию населения гидронефрозом чаще болеют женщины, а вот среди пожилых преобладают мужчины. Что такое […]
    • Обструктивный пиелонефрит мкб Код по мкб пиелонефрит хронический 21 фев 2015 Адаптированный вариант МКБ-10 для СМП A08.4 Ротавирусный энтерит A09.0 КИНЭ A15.3 N11.9 Пиелонефрит хронический. Описание; Симптомы (признаки) Диагностика; Лечение; Краткое описание. Пиелонефрит. Международная классификация болезней (МКБ-10). Болезни и […]
    • Опасен ли гидронефроз почки Гидронефроз почки — как избежать опасности! Как выглядит гидронефроз почки на рентгене Гидронефроз почки – это заболевание, которое характеризуется расширением лоханки и чашек почки в результате застоя и нарушения оттока мочи. Почки за день перерабатывают примерно 1700-2000 литров крови и образуют 1-2 […]
    • Нефроптоз у мужчин Нефроптоз почки Нефроптоз – это патология почки, которая проявляется ее подвижностью, смещением за пределы своего нормального расположения. Сам термин «нефроптоз» имеет греческие корни: «nephros» – почка, «ptosis» – опущение. Другие названия (синонимы) – подвижная, блуждающая почка, опущение почки. Данное […]