Нефроптоз 1 степени и армия

На первой стадии почка опущена только в вертикальном положении тела. Стоит больному лечь, орган возвращается в первоначальное положение. Заболевание протекает легко. Больной обычно не испытывает особого дискомфорта, кроме периодических несильных болей в пояснице. Часто люди игнорируют болевые ощущения и не обращаются за медицинской помощью.

На следующей стадии симптомы становятся более выраженными. Почка прощупывается при пальпации. Боли появляются во время небольшой физической нагрузке, но после отдыха исчезают. Патология приводит к нарушению кровоснабжения и мочетока.

На последней стадии болезни почка легко прощупывается в вертикальном положении тела. Аномальное расположение органа приводит к нарушению почечных функций, снижению иммунитета и, как следствие, к инфекционным заболеванием. Больной чувствует сильные боли.

Если на первых стадиях больному назначается медикаментозное лечение, то на последней врачи советуют хирургическое вмешательство. Отказ от медицинской помощи может привести к развитию осложнений, вызванных нарушением кровотока и оттока мочи:

  • пиелонефриту  — воспалению почечных лоханок;
  • гидронефрозу — расширению почечных лоханок и чашечек;
  • артериальной гипертонии — повышению артериального давления.
  • Помимо степени развития заболевания на взаимосвязь нефроптоз — армия влияет вид патологии: односторонний и двухсторонний, а также наличие нарушения почечных функций.

    Оглавление:

    Кто подлежит призыву?

    Именно наличие нарушения функций — главный фактор при постановке категории годности. Если аномалия не имеет выраженной клинической картины, выделительная функция не пострадала — члены военно-врачебной комиссии поставят призывнику категорию «Б». Обычно подобная картина характерна при диагнозе «Нефроптоз 1 степени». Возьмут ли на службу с аномалией  2 степени, нельзя сказать так же однозначно. Согласно статье 72 Расписания болезней. призыву подлежат граждане, имеющие:

  • одностороннюю или двухстороннюю патологию 1 степени;
  • правосторонний или левосторонний патологию без присутствия изменений в моче и нарушения выделительной функции.
  • Каждый из этих случаев соответствует постановке категории годности «Б-3». Юноши, призванные годными, направляются на военную службу с ограничением по роду войск. В таких ситуациях с заболеванием нефроптоз берут в армию в следующие виды войск:

  • Внутренние части войск МВД;
  • Караульные части;
  • Водители и члены экипажей бронетранспортеров, боевых машин пехоты и пусковых установок ракетных частей.
  • Непризывные категории

    Если нефроптоз 1 степени и армия признаются полностью совместимыми, то 2 стадия заболевания при наличии соответствует сразу нескольким категориям годности: «Б», «В» и «Д». Как соотносятся нефроптоз 2 степени и армия, если патология не затронула функции органа, мы уже рассмотрели. Теперь обратимся к непризывным случаям.

    При диагнозе «нефроптоз 2 степени» берут ли в армию, зависит не только от наличия нарушений работы организма, но также от того, двухсторонняя или односторонняя форма патологии у призывника.

    Определение негодности к службе при 2 стадии нефроптоза  

    Источник: http://armyhelp.ru/berut-li-v-armiyu-s-nefroptozom

    Нефроптоз, или опущение почки – это заболевание, для которого характерна чрезмерная подвижность обеих или одной почки. При этом патологическом состоянии почка смещается книзу, достигая области живота, в редких случаях – таза. Различают как нефроптоз правой почки, так и нефроптоз левой почки.

    Причины нефроптоза

  • Низкое внутрибрюшное давление. Обычно связано со снижением тонуса мышц брюшного пресса
  • Травмы в области живота и поясницы (образование околопочечной гемангиомы, которая может оттеснить почку с ее привычного месторасположения, повреждение связок)
  • Выделяют три степени заболевания.

  • Нефроптоз I степени
  • Нефроптоз II степени
  • На III степени нефроптоза происходит прогрессирование всех вышеуказанных симптомов и процессов. Вследствие перекручивания и перерастяжения почечных сосудов возникает ишемия ткани почки, которая часто сочетается с отеком почки и венозной гипертензией, что приводит к развитию пиелонефрита. Если мочеточник имеет фиксированный перегиб или же он деформирован, это может вызвать застой мочи и расширение ЧЛС. Боль интенсивная, продолжительная, и даже смена положений не приносит облегчения, могут присоединяться эмоциональные расстройства (апатия, бессонница). В анализе мочи обнаруживают лейкоциты, белок, кровь.

    Так как чаще всего патологическое состояние затрагивает правую почку, имеет место понятие правостороннего нефроптоза. Правосторонний нефроптоз проявляется болями в правом боку. Боли могут проходить вовсе, но через пару лет вновь возвращаться уже с иррадиацией в правое подреберье и становиться интенсивными и постоянными.

    Нефроптоз правой почки часто сопровождается расстройствами пищеварения, такими как запоры и поносы. Кожа пациента может приобретать бледно-розовый цвет, повышается температура тела, пропадает аппетит.

    Для постановки точного диагноза необходимо основываться не только на жалобах пациента, но и на результатах лабораторных и инструментальных диагностик. При подозрении на нефроптоз почки исследования проводят не только в вертикальном положении больного, но и в горизонтальном.

    Пальпация позволит выявить смещаемость и подвижность почки. Контроль АД позволит показать увеличение значений кровяного давления при смене положения. В общем анализе мочи определятся бактериурия, протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия.

    Одним из наиболее эффективных методов диагностики при постановке диагноза нефроптоз почки является узи почек. Узи позволяет определить воспаление почечной ткани, гидронефротическую дилатацию ЧЛК, конкременты. Также проводится и узи сосудов почек для наиболее точной визуальной картины сосудистого русла почек, определения степени нарушения почечной гемодинамики и показателей кровотока.

    Назначение исследований органов желудочно-кишечного тракта информативно для выявления спланхноптоза – смещения внутренних органов.

    Лечение нефроптоза

    После своевременного проведения операции боли исчезают, АД нормализуется. При запущенном случае могут присоединиться такие патологические состояния, как гидронефроз и пиелонефрит.

    Профилактикой нефроптоза является формирование у детей правильной осанки, недопущение травм, занятие физкультурой, исключение неблагоприятных факторов (вибрации, тяжелого физического труда, резкого похудания).

    Источник: http://www.vahaklinika.ru/articles/nefroptoz

    Опущение органа или его аномальная подвижность — нефроптоз 1 степени правой почки: характерные симптомы и варианты терапии патологического процесса

    Нефроптоз почки представляет собой опущение органа или аномальную его подвижность. Зачастую патологический процесс формируется у людей, резко сбросивших лишний вес. Выделяют множество других негативных факторов, влияющих на появление недуга. Заболевание опасно тем, что почка может перекрутиться вокруг своей оси, при этом сосуды, которые питают орган, передавливаются.

    Патологический процесс ведёт к различным недугам, в том числе, формированию мочекаменной болезни, пиелонефриту. Материал посвящён нефроптозу первой степени с правой стороны (этот вид заболевания встречается у большинства пациентов). Нефроптоз в 90% случаев диагностируют у пациентов в возрасте от 20 до 40 лет.

    Нефроптоз почки: что это такое

    Почки представляют собой парный орган выделительной системы человека, они отвечают за очищение крови, поддерживают химический баланс в организме. Почки располагаются в брюшной полости, прилегают к задней стенке грудного отдела. Органы почти целиком прикрыты рёбрами (для защиты от внешних негативных факторов). У здорового человека правая почка находится немного выше левой, прилегает к печени. Именно поэтому более 80% случаев диагностики нефроптоза приходится на правую почку.

    Органы в норме могут смещаться на небольшие расстояния (до 1,5 см) во время дыхания или активных движений. В случае если почка смещается на более чем 5 см, медики считают этот процесс патологией. Опущение правой почки – довольно распространенное явление, процесс наблюдается в полтора раза чаще у женщин, чем представителей сильного пола. Около 85% патологии протекает бессимптомно, опущение почки выявляются случайно при проведении УЗИ, остальные 15% пациентов обращаются к доктору с жалобами на плохое самочувствие.

    Причины развития

    Нефроптоз (код по МКБ–10 N28.8) первой степени правой почки вызывает множество негативных факторов.

    Узнайте о первых признаках и симптомах рака почки у женщин и о прогнозе выздоровления.

    Особенности применения урологического сбора Фитонефрол при беременности описаны на этой странице.

    Медики выделяют большой список причин, на фоне которых формируется заболевание:

  • первое место занимает течение беременности, родовой процесс. В этот период давление в брюшной полости падает, мышцы брюшного отдела теряют эластичность, что приводит к потере опоры для почки. Чем больше живот во время вынашивания малыша, тем более вероятность опущения правой почки. С каждой последующей беременностью риски увеличивается ещё больше;
  • приступы кашля хронического характера. Бронхит, коклюш, туберкулёз сопровождаются приступами сильного кашля, диафрагма напрягается, органы в брюшной полости опускаются;
  • чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей. Увеличенное давление в брюшной полости способствует растяжению связок, поддерживающих почку;
  • различные травматические повреждения. Удары могут стать причиной разрыва или растяжения связок, отвечающих за поддержку почек;
  • резкое похудение. Жировая капсула, поддерживающая почку, исчезает, орган резко ощущает потерю фиксирующего звена;
  • генетическая предрасположенность. Слабость соединительной ткани может стать причиной опущения правой почки, других близлежащих органов;
  • понижение тонуса мышц. Наблюдается у людей, ведущих сидячий образ жизни;
  • длительное пребывание в зоне вибрации;
  • течение хронических заболеваний, которые ведут к истощению организма. К этой категории относят онкологические патологии, туберкулёз, цирроз печени. Негативно влияют на состояние почек воспалительные процессы мочевыделительной системы.
  • Симптомы 1 степени недуга

    Нефроптоз первой степени является начальной стадией заболевания, которая сопровождается смещением органа до 9 см. Патологический процесс наблюдается при вдохе, на выдохе орган возвращается на место. Болезненные ощущения на этом этапе возникают редко, при опущении на 7 см пациенты жалуются на тупые боли в области повреждённой почки, напоминающие почечные колики. Облегчение наступает во время лежания на спине.

    Симптомы нефроптоза усиливаются во время занятий спортом, при поднятии тяжестей. Со временем орган опускается ниже, появляются другие клинические признаки:

  • боли в животе, нарушения стула;
  • признаки интоксикации организма (повышенная температура тела, слабость);
  • в запущенных стадиях появляется кровь в моче, что свидетельствует о течении инфекционных заболеваний.
  • Любые неприятные ощущения – повод обратиться к медику. Выяснив причину плохого самочувствия, займитесь лечением.

    Диагностика

    Для постановки точного диагноза используют несколько методик исследований:

  • общий осмотр пациента, изучение анамнеза и жалоб больного;
  • пальпация. При прощупывании области больной правой почки ощущается круглое образование, при пальпации ощущаются боли разной степени выраженности;
  • урография. Рентгеновское исследование включает введение контрастного вещества, что позволяет узнать стадию развития заболевания;
  • УЗИ почек. Исследование помогает выявить только патологию первой и второй степени, запущенные стадии нефроптоза правой почки на ультразвуковом исследовании плохо видны, не показывают нужные данные;
  • анализ мочи. Позволяет выявить наличие воспалительного процесса, другие патологии почек.
  • Совокупность исследований даёт развёрнутую картину, медик ставит правильный диагноз, назначает соответствующий курс терапии.

    Методики лечения патологии

    Устранение «блуждающей» почки направлено на возвращение органа в положенное место, его фиксации для предотвращения рецидива недуга. Первая стадия нефроптоза лечится консервативными методами (гимнастические упражнения, ношение бандажа). Оперативное вмешательство показано в запущенных случаях.

    Лечебные упражнения

    Физкультура направлена на укрепление брюшных мышц, нормализацию внутриутробного давления у пациента. Такие упражнения разрешены для дам в положении, после родов.

    Гимнастические упражнения при нефроптозе проводите лёжа на ровной поверхности, начальное положение – на спине. Гимнастику выполняйте медленно, по 10 раз каждое упражнение:

  • поднимайте прямые ноги на вдохе, медленно опускайте при выдохе;
  • дышите диафрагмой (при вдохе максимально надуйте живот, на выдохе – втяните);
  • упражнение «велосипед»;
  • подтягивайте к груди согнутую в колене ногу на выдохе, меняйте ноги;
  • «ножницы» выполняйте на протяжении 45 секунд, рекомендуется несколько подходов.
  • Обратите внимание! Во время терапии и после выздоровления запрещается верховая езда, тяжёлая атлетика, прыжки, подъём тяжестей.

    Ношение бандажа

    Приспособление направлено на фиксацию органов брюшного отдела в правильном положении. Носите его на протяжении всего дня, снимайте во время гимнастики и перед сном. Продолжительность ношения корсета варьируется от трёх до двенадцати месяцев, всё зависит от стадии недуга, сопутствующих патологий. Избежать повреждений эпидермиса можно, если надевать бандаж на нательное бельё.

    Выпускают несколько видов бандажей, каждый предназначен для определённого состояния, подбором подходящего занимается опытный специалист:

    • универсальные приспособления. Фиксируют положение больной почки, эффективны при первой и второй стадии развития недуга. Нельзя использовать при воспалительных процессах;
    • тёплые корсеты. Изготовлены из шерсти, запускают процесс кровообращения, показаны при воспалительных процессах;
    • послеоперационные бандажи. Рассчитаны для пациентов после операций, изготовляются индивидуально, уменьшают давление на больное место;
    • изделия для беременных и послеродовые. Их назначают с 22–й недели вынашивания малыша, они направлены на поддержание мышц живота, уменьшают внутрибрюшное давление.
    • В зависимости от причины появления заболевания, особенностей его течения, медик подберёт нужный бандаж. Носите его, учитывая рекомендации специалиста. Чем раньше обратитесь за медицинской помощью, тем короче продолжительность терапии.

      Узнайте о причинах мутной мочи с осадком у мужчин и о лечении сопутствующих заболеваний.

      Эффективные и безопасные методы удаления гемангиомы почки описаны на этой странице.

      Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/poliuriya.html и прочтите о том, что такое полиурия у мужчин и как лечить заболевания.

      Возможные осложнения

      Отсутствие правильного и своевременного лечения правостороннего нефроптоза первой степени ведёт к различным осложнениям:

    • пиелонефрит (воспалительный процесс в повреждённой почке или сразу в двух). На фоне сдавливания сосудов, орган не получает питательные вещества, снижается кровообращение, формируется питательная среда для размножения патогенных микроорганизмов;
    • венозная гипертензия. Удлинение сосудистой ножки, её перекручивание ведёт к ухудшению проходимости крови, повышению давления в больной почке. Результатом такой патологии может быть лопнувший орган, что ведёт к летальному исходу;
    • мочекаменная болезнь. Застой мочи, присоединение инфекции способствуют отложению солей в выделительных каналах, почках. Со временем образуется песок, затем конкременты разных размеров.
    • Если опущение почки выявлено было на первой стадии развития, прогноз более чем благоприятный. В большинстве случаев выздоровление наступает после консервативной терапии, операция не требуется.

      Профилактические рекомендации

      Предотвратить появление «блуждающей» почки вполне реально, придерживайтесь советов специалистов:

      В следующем ролике выпуск телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой вы узнаете что такое нефроптоз и как его лечить:

      Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/nefroptoz/pervoj-stepeni-sprava.html

      Нефроптоз

      Нефроптоз – это состояние, характеризующееся патологической повышенной подвижностью почки. Нормальным является подвижность органа по вертикали в пределах 1-2 см. При развитии нефроптоза почка может свободно перемещаться из забрюшинного пространства в живот или область таза, возвращаясь на свое место самостоятельно.

      Причины развития нефроптоза

      Медики выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые приводят к развитию нефроптоза:

    • стремительное и резкое похудание;
    • полученные травмы поясницы или области живота. Во время удара могут повредиться связки, которые удерживают почку в забрюшинном пространстве;
    • беременность и роды у женщин. Во время вынашивания плода организм женщины претерпевает конституционные изменения, характеризующиеся ослаблением мышц брюшной стенки;
    • ожирение и быстрый набор массы тела.
    • Женщины чаще, чем мужчины страдают данной патологией. Чаще всего нефроптоз наблюдается с правой стороны.

      Опасность для организма

      В каждую почку входят крупные кровеносные сосуды – почечная артерия и вена, а из почки отходят мочеточники. Сосуды почти широкие и короткие по своему строению. При смещении почки с ее физиологического пространства сосудам органа приходится сужаться и растягиваться. Вследствие этого резко нарушается нормальное кровообращение в почке. Кроме этого, смещение почки приводит к загибу мочеточника, что грозит острой задержкой мочи в органе. Все эти отклонения от нормы создают предпосылки для развития серьезного воспалительного процесса почки – пиелонефрита .

      Симптомы нефроптоза

      Клиническая картина заболевания напрямую зависит от стадии нефроптоза. Урологи выделяют три стадии нефроптоза:

    • Нефроптоз 1 степени характеризуется отсутствием жалоб и клинических симптомов. При пальпации живота врач может нащупать там почку.
    • Нефроптоз 2 степени характеризуется появлением болей в области поясницы тянущего и ноющего характера. Иногда болевые ощущения протекают в виде приступов, усиливаясь при смене положения тела больного. На осмотре у врача почка свободно прощупывается в области подреберья. В анализе мочи выявляется белок и повышенное содержание красных кровяных телец. Моча мутная.
    • Нефроптоз 3 степени характеризуется сильно выраженными болевыми ощущениями. Дискомфорт и боль беспокоят больного практически постоянно. Параллельно могут появиться проявления диспепсии – тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, нарушения стула. Больной становится раздражительным, жалуется на сильную утомляемость и чувство тревоги. Почка может опускаться в область малого таза. Клинический анализ мочи показывает отклонения от нормы, при этом сама моча мутная и имеет резкий запах.
    • Нефроптоз бывает односторонним и двусторонним. Чаще всего в урологии встречается односторонний правосторонний нефроптоз. Смещение обеих почек встречается очень редко и чаще бывает вызвано врожденной аномалией развития связочного аппарата почек. Болевые ощущения при данном заболевании могут возникать после интенсивных физических нагрузок или поднятия тяжестей. С годами состояние больного только ухудшается. Болевой синдром может быть спровоцирован даже обычным кашлем или чиханием. Часто на фоне нефроптоза у больных развивается почечная колика, во время которой пациент становится беспокойным, не может занять удобное положение тела, покрывается холодным потом. Приступ почечной колики провоцирует рефлекторное сокращение мышц и может привести к рвоте, непроизвольному мочеиспусканию и дефекации. Кожные покровы больного при приступе бледнеют, наблюдается снижение артериального давления и учащение сердцебиения.

      Нефроптоз при беременности

      Очень часто данная патология встречается у женщин в период беременности. Если нефроптоз был у женщины еще до наступления беременности, но никак не проявлялся клинически, то после родов состояние пациентки только усугубляется. Даже если нефроптоза не было ранее, то после родов это состояние может развиться на фоне растяжения связочного аппарата почек и ослабления мышц брюшного пресса.

      Чтобы избежать данного заболевания в период беременности и после родов, будущая мама должна ежедневно выполнять простые физические упражнения, направленные на укрепление мышц органов малого таза и передней брюшной стенки. Конечно, перед началом занятий необходимо получить на это разрешение участкового гинеколога, ведущего беременность. Если у женщины существует угроза невынашивания беременности, то все физические нагрузки исключаются.

      Кроме этого, важно понимать, что само по себе опущение почки не представляет угрозы для жизни растущего плода, но последствия смещения органа могут негативно отразиться на течении беременности в целом. Именно поэтому все беременные женщины регулярно проходят комплексное обследование, обязательно включающее в себя УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства, анализы мочи и крови. Такой подход позволяет выявить любые отклонения от нормы на начальном этапе их развития, а своевременно начатое лечение исключает риск развития осложнений, представляющих угрозу для плода. Прогрессирование патологии со стороны мочевыделительной системы является показанием к срочной госпитализации беременной, так как при развитии почечной недостаточности невозможно естественное вынашивание и родоразрешение.

      Осложнения смещения почки

      При отсутствии своевременной медицинской помощи, прогрессирование нефроптоза может привести к развитию серьезных осложнений:

    • Пиелонефрит – развивается на фоне застойных явлений в почках, создающих благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры, которые в свою очередь вызывают воспалительный процесс в почечно-лоханочной системе.
    • Гидронефроз – развивается вследствие нарушения оттока мочи из-за перегиба мочеточника или его перекрута.
    • Вторичная артериальная гипертензия – развивается в результате нарушения физиологического кровообращения в почке. При развитии данного осложнения гипертензия плохо поддается коррекции медикаментозными препаратами.
    • Диагностика нефроптоза

      При постановке диагноза огромное значение имеет сбор анамнеза пациента. На приеме больной должен рассказать врачу о перенесенных травмах и ушибах поясничной области, воспалительных и вирусных заболеваниях, самочувствии, периодичности и интенсивности болевых ощущений. Обязательно нужно упомянуть об усилении или стихании боли при смене положения тела и при физических нагрузках.

      Врач проводит общий осмотр пациента – пальпирует поясничную область и переднюю брюшную стенку. Пальпацию нужно проводить не только в горизонтальном положении тела больного, но и в вертикальном. Часто именно таким образом удается выявить нефроптоз.

      С целью уточнения диагноза врач назначает пациенту пройти дополнительные обследования – рентгенографию и инструментальное исследование. Самым простым и точным способом определения нефроптоза является УЗИ и рентгенография забрюшинного пространства и брюшной полости с введением контрастного вещества внутривенно.

      Дополнительными методами диагностики нефроптоза являются экскреторная урография, ангиография и пиелография. Эти исследования проводят больному в вертикальном и горизонтальном положениях тела. Благодаря современным аппаратам и методам диагностики удается не только подтвердить опущение почки, но и точно установить степень развития заболевания.

      Для лечения опущения почки используют консервативные и хирургические методы лечения. Консервативное лечение нефроптоза возможно на начальном этапе развития патологии и заключается в выполнении физических упражнений, соблюдения специальной диеты, ношения бандажа и курса массажа. Бандаж нужно носить ежедневно, одевая его с утра, в положении лежа, предварительно сделав глубокий вдох. Для каждого пациента бандаж подбирается строго индивидуально и может быть изготовлен специально под заказ.

      Противопоказаниями к ношению бандажа являются спаечные процессы в брюшной полости, при которых смещенная почка фиксируется в одном месте.

      Лечебная физкультура при смещении почки представляет собой целый комплекс упражнений, которые направлены на укрепление мышц передней брюшной стенки и области поясницы. Эти упражнения способствуют созданию нормального давления в брюшной полости, благодаря которому почка может держаться в физиологическом положении. Физические упражнения необходимо выполнять с утра, натощак, предварительно выпив стакан чистой воды без газа. Основная часть упражнений выполняется в положении на спине, поэтому больному нужно предварительно подготовить место для занятий и постелить мягкий коврик. Все упражнения следует начинать с дыхательной разминки. Общая продолжительность лечебной физкультуры не должна превышать 20 минут.

      Кроме физических упражнений больному показано соблюдение специальной диеты. Пища должна быть калорийной и содержать небольшое количество соли. Каждому больному рацион питания расписывается индивидуально, в зависимости от степени опущения почки, телосложения больного и ряда других факторов.

      Оперативное вмешательство необходимо в том случае, когда нефроптоз протекает с осложнениями. К осложнениям опущения почки относятся такие состояния:

    • длительные и интенсивные болевые ощущения, которые мешают нормальному образу жизни больного;
    • развитие хронического пиелонефрита;
    • нарушение в работе органов мочевыделительной системы;
    • появление большого количества эритроцитов в анализе мочи;
    • гидронефроз;
    • стойкое повышение артериального давления.
    • К проведению операции больного готовят в течение 10-14 дней. В этот период пациенту назначают противовоспалительные препараты, чтобы исключить распространение патологического процесса и патогенной микрофлоры с током крови по всему организму. За несколько суток до оперативного вмешательства больному рекомендуют занимать положение в кровати с приподнятым ножным концом. Именно такое положение должен занимать больной в течение нескольких дней после операции.

      В ходе операции хирурги проводят фиксацию смещенной почки в нормальном положении, которая при этом сохраняет свою физиологическую подвижность. После проведения операции пациенту в следующие 2 недели реабилитационного периода назначается прием легких слабительных препаратов, во избежание лишнего напряжения мышц передней брюшной стенки во время акта дефекации. Как правило, исход операции всегда благоприятный. У большего количества пациентов наблюдается полное выздоровление. В течение полугода после проведения оперативного вмешательства пациенту ограничивают физические нагрузки.

      На сегодняшний день для хирургического лечения нефроптоза применяют метод лапароскопии. Такая операция легче переносится больными в отличие от полостного вмешательства. Кроме того, лапароскопия существенно сокращает период реабилитационного восстановления.

      Занятия йогой при опущении почки

      В ходе проведенных исследований было установлено, что занятия йогой благотворно влияют на мышцы брюшного пресса и поясничной области. Многие упражнения способны укрепить связочный аппарат почки, тем самым возвращая ее на место. Конечно, это актуально на начальных этапах развития патологии.

      Профилактика опущения почки

      Для предотвращения развития нефроптоза необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Особенно это касается беременных женщин, которые находятся в группе риска. Своевременная постановка на учет по беременности регулярные осмотры у гинеколога помогут выявить заболевание на начальном этапе развития, что увеличивает шансы на успешный исход лечения и предотвращает развитие осложнений.

      Если человек получил травму в область живота или поясничной области, то необходимо обязательно показаться к врачу!

      Источник: http://bezboleznej.ru/nefroptoz

      Также можно записаться на удобное для Вас время.

    • Патология связочного аппарата почки
    • Значительное уменьшение толщины жировой капсулы почки. Может быть после инфекционного заболевания или при резком снижении массы тела
    • Классификация нефроптоза

      При первой степени почка пальпируется на вдохе, а на выдохе скрывается в область правого подреберья. На ранних стадиях заболевания постановка диагноза крайне затруднительна.

      Почка выходит из области подреберья тогда, когда человек стоит. Если же он ляжет, почка возвратится в подреберье. Боль становится все интенсивнее и может распространяться на всю брюшную стенку.

    • Нефроптоз III степени
    • Самая тяжелая степень, когда возрастает риск развития осложнений и патологий. Почка выходит из области подреберья в любом положении тела.

      Нефроптоз I степени не имеет много симптомов. Боль при этой стадии либо незначительна, либо вовсе отсутствует. Усиливается при физической нагрузке.

      Нефроптоз II степени достаточно развернуто раскрывает симптомы. Происходит перекрут и растяжение мочеточника, сосудистого пучка по мере опущения почки, что сужает просвет почечной вены и артерии практически вдвое. Присоединяется ишемия и венозная гипертензия почки, возникает нарушение мочеотделения и почечной гемодинамики. Боль более продолжительная и выраженная. В общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты и белок.

      Любые симптомы нефроптоза требуют немедленной консультации с врачом-урологом или нефрологом.

      Для оценки степени патологического опущения почки в отношении поясничных позвонков назначают экскреторную урографию, для оценки состояния венозного оттока и почечной артерии проводят почечную ангиографию.

      На начальной стадии заболевания назначается консервативное лечение. Оно включает в себя ношение специального бандажа, занятия лечебной физкультурой, направленные на укрепление мышц брюшного пресса, ограничение подвижности почки и восстановление внутрибрюшного давления. Если же причиной заболевания явилось резкое снижение массы тела, рекомендуют усиленно питаться, для того чтобы восстановить жировую прослойку, которая окружает почку. Также к консервативным методам лечения относят санаторно-курортное лечение и массаж живота.

      Но, к сожалению, на поздних стадиях левосторонний или правосторонний нефроптоз не поддается консервативному лечению, и приходится прибегать к хирургическим вмешательствам. Нефропексия – это хирургическая операция, позволяющая вернуть почку в ее почечное ложе и фиксация ее к соседним структурам. Послеоперационный период включает в себя соблюдение постельного режима, когда пациент находится в кровати и его ножной конец приподнят, чтобы почка имела возможность закрепиться в своем анатомическом ложе.

      Нефроптоз 2 степени: симптомы и лечение

      Для человека в здоровом состоянии характерна подвижность почек. В норме она проявляется в незначительной степени. Однако если смещение больше длины одного позвонка, то говорят о патологическом состоянии. Далее рассмотрим это нарушение более подробно.

      Нефроптоз 1-2 степени: общие сведения

      На начальной стадии патология протекает практически бессимптомно. Как правило, пациенты обращаются к специалисту, когда наступает нефроптоз почки 2 степени. Третья стадия патологии начинается в том случае, когда орган «выкатывается» из своего стационарного положения при любой позиции туловища. При неблагоприятном исходе почка может даже «соскользнуть» в малый таз. Терапию необходимо начинать как можно раньше.

      Распространенность патологии

      Для почек характерно специфическое строение, в особенности это касается правой. Она обладает значительно более слабыми связками. В связи с этим нередко диагностируется нефроптоз 2 степени справа. Патология чаще всего возникает у женщин. Это связано с тем, что многие из них достаточно длительный период в своей жизни посвящают разнообразным диетам. А почки на своем месте удерживаются за счет жировой ткани. Большое значение также имеет тонус мышц. У женщин он существенно ниже, чем у мужчин.

      Описание заболевания

      Нефроптоз почек считается достаточно опасной патологией. В процессе движения из его ложа происходит смещение, и орган находит новое место. Эта область значительно ниже, чем должно быть в норме.

      Первая стадия

      Появляется нефроптоз 1 стадии по самым разными причинам. Среди провоцирующих факторов специалисты отмечают инфекционные поражения, резкое неконтролируемое похудение, ослабляющее брюшную стенку. У многих пациентов нефроптоз появляется в результате полученных травм. Патологическое состояние развивается вследствие образования на верхнем участке гематомы, что и провоцирует смещение органа из своего нормального положения.

      Среди первых симптомов отмечается незначительная болезненность, усиливающаяся с течением времени. При осмотре нефроптоз 1 степени обнаруживается при пальпации. В процессе вдоха опущенный орган хорошо прощупывается. При выдохе почка скрывается в подреберье. Следует сказать, что у пациентов в здоровом состоянии прощупать почку невозможно. Крайне редко пальпируется орган у сильно истощенных людей, но при этом здоровых.

      Вторая стадия патологии: клиническая картина

      Как правило, больные посещают врача, когда недуг уже имеет достаточно выраженные симптомы. Нефроптоз правой почки 2 степени сопровождается ноющей (тянущей) болью в соответствующем подреберье. Симптом возникает вследствие опущения органа на два позвонка при принятии вертикального положения туловища. Если пациент приляжет, то орган перемещается на место.

      Нефроптоз 2 степени нередко сопровождается коликами, общим ухудшением состояния. При мочеиспускании может обнаруживаться кровь в моче, в особенности после тяжелой физической нагрузки. Болезненность, появляющаяся в спине, распространяется и на живот. В связи с этим нефроптоз 2 степени достаточно просто спутать с приступами аппендицита. Зачастую патология сопровождается запорами и расстройством желудка. У некоторых пациентов отмечается гипертермия, снижение аппетита, побледнение кожного покрова. Также на нефроптоз 2 степени могут указывать следующие симптомы:

    • Бессонница.
    • Частый пульс.
    • Истерия и тревожность.
    • Апатия.
    • Головокружения.
    • Тошнота.
    • Все эти симптомы могут являться признаками других заболеваний. В связи с этим в больнице проводится дифференциальная диагностика.

      Методы исследования

      Для постановки точного диагноза назначаются:

    • УЗИ почек.
    • Анализ крови (общий).
    • Биохимическое исследование.
    • Рентген.
    • В случае возникновения затруднений в постановке диагноза специалист может назначить дополнительные мероприятия — МРТ и КТ.

      Причины возникновения недуга

      Как выше было сказано, патология больше считается женской, нежели мужской. Кроме всего прочего, частота возникновения болезни у дам объясняется иной конституцией тела. В частности, у женщин более широкий таз. Кроме того, вероятность развития тех или иных нарушений у них выше. Например, после тяжелых родов или вследствие гормональных сбоев. Во время беременности значительно снижается тонус мышц. Это способствует повышению риска смещения почки. Особую опасность представляет многоплодная беременность.

      Несмотря на свое внутреннее расположение, почки очень подвержены травмированию. Для повреждения связок, удерживающих органы в нормальном положении, достаточно одного неловкого падения.

      Верным признаком развития заболевания считается и патология в связочном аппарате врожденного характера. Однако в практике встречаются ситуации, когда опущение органа происходит по неясным причинам. В этом случае считается, что нефроптоз 2 степени обусловлен генетической предрасположенностью больного.

      Каковы последствия патологии?

      Нефроптоз 2 степени опасен вероятностью проворачивания органа вокруг оси. Это сопровождается перегибанием артерии и вены. В результате сужается просвет, а сами сосуды начинают растягиваться. Это обуславливает нарушения в притоке и оттоке крови, что, в свою очередь, провоцирует повышенную выработку ренина. Это вещество обуславливает повышение давления.

      Нефроптоз 2 степени сопровождается перегибом мочеточника. В результате затрудняется отток мочи. В застоявшейся жидкости начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы. Они могут спровоцировать пиелонефрит. Также это нередко обуславливает появление камней в почках. Такие патологические процессы могут привести к спайке капсулы органа. В результате почка занимает неправильное анатомическое положение, следовательно, появляется фиксированный нефроптоз. Во время беременности патология даже может стать причиной выкидыша.

      Нефроптоз 2 степени: лечение

      Терапевтические мероприятия выбираются в соответствии с тем, насколько подвержена опасности жизнь пациента. Почка может сместиться в самый непредсказуемый участок. Тем не менее, это не является показанием для операции. Пациентам, у которых выявлен нефроптоз 2 степени, лечение, как правило, назначают комплексное. Оно предполагает прием медикаментов и выполнение некоторых упражнений. Лекарственные препараты назначает врач, определяя схему их применения индивидуально. Также показана ЛФК при нефроптозе 2 степени. Упражнения позволяют укрепить мышцы брюшины. Занятия способствуют фиксированию почки в нормальном положении. Также пациентам рекомендовано носить специальный бандаж. Он обеспечивает поддержание органа, предотвращая его «блуждание». Одним из терапевтических методов облегчения состояния больного является массаж.

      Хирургическое вмешательство

      Источник: http://fb.ru/article/164440/nefroptoz-stepeni-simptomyi-i-lechenie

      Двусторонний нефроптоз

      Содержание

      Двухсторонний нефроптоз – довольно редко встречающееся в нефрологии заболевание, при котором происходит патологический выход обеих почек из своего ложа и опускание их ниже физиологических границ, вплоть до уровня малого таза c возможным перекрутом их вокруг собственной оси.

      Чтобы лучше понимать весь механизм и причины возникновения данной болезни, нужно знать анатомические особенности почек, их расположение и крепление в организме.

      Почки являются парным органом, задача которого заключается в выведении мочи с продуктами обмена организма. Они располагаются по задней поверхности брюшной полости с двух сторон от позвоночного столба (обычно на уровне двенадцатого грудного и двух верхних позвонков поясничного отдела). В норме правая почка располагается немного ниже левой, связано это с давлением на нее печени, а именно ее правой доли. Почки имеют хорошо развитую жировую капсулу и мощный связочный аппарат, которые отвечают за удержание почки на физиологическом уровне.

      Источник: http://2pochki.com/bolezni/dvustoronniy-nefroptoz

      Лечение и профилактика нефроптоза

      Нефроптоз — это смещение или опущение почки (в том числе явление блуждающей почка), выход более чем на 2 см по вертикали относительно позвоночника.

      Нефроптоз — болезнь опасная, если своевременно не обратиться к специалисту. Врач-уролог проведет грамотное обследование и установит степень заболевания и назначит оптимальный курс лечения. Существует правосторонний, левосторонний и двухсторонний нефроптоз. Выделяют три стадии развития болезни.

      Нефроптоз 1 степени

      Это самая начальная степень развития заболевания. Иногда она протекает настолько незаметно, что пациент и не подозревает о его наличие. Но если вы все же заметили у себя такие симптомы как: общая слабость, внезапное снижение аппетита, резкая потеря веса и — что самое главное — периодические боли в области поясницы (достаточно быстро проходящие при принятии лежачего положения), немедленно обратитесь к врачу-урологу. Это могут быть симптомы, сигнализирующие о начале нефроптоза. Стоит заметить, что боли в поясничной зоне при этом заболевании чаще всего бывают тупыми или ноющими. Реже проявляются колющие боли.

      Диагностировать нефроптоз можно с помощью пальпирования. При первой степени заболевания уролог может прощупать почку через переднюю брюшную стенку (на вдохе пациента). При выдохе почка смещается и уходит в подреберье.

      Итак, как лечить нефроптоз на начальной стадии?

      Если отсутствуют осложнения, то для лечения подойдут обычные, консервативные методы. Они включают в себя:

    • Ношение специального бандажа. Он служит для поддержания мышц брюшного пресса. Надевать его необходимо утром, перед тем, как подняться с постели. Находясь в положении лежа, пациент должен выдохнуть, после чего надеть бандаж.
    • Для увеличения количества жировой клетчатки вокруг почки очень большое значение имеет диета при нефроптозе — усиленное питание (особенно если у пациента низкий вес).
    • Специальный комплекс лечебной физкультуры, который укрепит мышцы передней брюшной стенки.
    • Рассмотрим подробнее необходимые упражнения при нефроптозе (выполняются лежа на спине):

    • На вдохе поднимаются обе ноги, на выдохе — опускаются. Повторять упражнение следует около 8−10 раз.
    • Обе ноги приподнимаются. Во время вдоха ноги разводят, на выдохе сводят, а затем возвращают в исходное положение. Упражнение повторяется 8−10 раз.
    • Под поясницу подкладывается небольшой валик. На вдохе надо согнуть левую ногу, на выдохе — вернуть в исходное положение. Ноги необходимо чередовать. Повторять 15−20 раз.
    • На вдохе надуваем живот, задерживаем дыхание на 2−3 секунды. На выдохе живот втягивается, дыхание вновь задерживается на то же время. Упражнение повторяют 8−10 раз.
    • Под поясницу кладем небольшой валик. На вдохе поднимаем левую ногу, на выдохе возвращаем ее в исходное положение. Ноги чередуем. Повторяем это упражнение 15−20 раз.
    • По мнению врачей-урологов, рекомендованная специалистом гимнастика при нефроптозе — это основное средство борьбы с опущением почек.

      Какие же существуют противопоказания при нефроптозе? Конечно, ни в коем случае нельзя поднимать тяжести и усиленно заниматься физическими нагрузками (в том числе следует исключить нагрузки на брюшной пресс и мышцы спины).

      Нефроптоз 2 и 3 степени

      Начиная со второй степени, не заметить проявления нефроптоза становится невозможно. С развитием заболевания усиливаются периодические боли в поясничной зоне, теперь они отдают в низ живота, в крестец. В моче появляется примесь крови, повышается температура.

      Почка уже полностью выходит из подреберья при стоячем положении пациента. Когда он ложится, она снова возвращается в подреберье.

      Нефроптоз 3 степени. От постоянных болей возможно развитие депрессии и невроза. Теперь почка свободно перемещается при любом положении пациента, а также может «уйти» в малый таз.

      Лечение 2 и 3 стадий заболевания

      При возникших осложнениях, а также на второй и третьей стадии нефроптоза проводится оперативное лечение. Операция проводится как со вскрытием (разрезом), так и эндоскопически — то есть без разреза, с помощью прокола поясничной области или брюшной стенки. Как правило, хирургические вмешательства проходят успешно, а восстановительный период составляет всего 3−4 дня.

      Наши читатели рекомендуют

      Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit. которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.

      Своевременное обращение к специалисту дает благоприятный прогноз большинству пациентов. При отсутствии лечения около 20% больных зарабатывают инвалидность из-за возникших осложнений.

      Профилактика важна!

      Избежать нефроптоза поможет здоровый образ жизни. Следует избегать тяжелых физических нагрузок или по возможности сочетать их с адекватным отдыхом. Кроме того, необходимо беречь себя от получения разного рода травм, не увлекаться диетами (резкое снижение веса — одна из основных причин развития нефроптоза). Беременным женщинам желательно носить дородовой бандаж.

    • Правильное питание.
    • Умеренные физические нагрузки (как правило, они являются хорошей профилактикой от любых заболеваний почек. и в том числе нефроптоза).
    • Правильную осанку.
    • Источник: http://opochkah.ru/nefroptoz-lechenie-i-profilaktika.html

      Схожие статьи:

      • Первые признаки туберкулез почек Туберкулез почек Туберкулез почек – инфекционное поражение, почечной паренхимы, которое вызывается специфическим микроорганизмом: микобактерия туберкулеза (Mycobacteriumtuberculosis, Палочка Коха, МБТ). Поражение почек занимает 1 место среди всех внелёгочных органных форм туберкулеза, и наблюдается в 30-40% […]
      • Панцеф от пиелонефрита Антибиотик Панцеф в форме суспензии для лечения инфекций у детей Малыш снова заболел, и врач прописал антибиотики? Любой родитель хочет, чтобы лекарства, которые принимает его ребенок, были не только эффективны, но и максимально безопасны. Панцеф для лечения инфекций у детей с 6 месяцев  — одно из таких […]
      • Патогенез диабетической нефропатии Что делать, если у вас диагностировали диабетическую нефропатию? Диабетическая нефропатия — это заболевание почек, возникающее у пациентов с сахарным диабетом. Практически в 100% случаев эти нарушения приводят к инвалидности и значительно сокращают жизнь человека. Это осложнение при диабете считается […]
      • От чего бывает туберкулез почек Туберкулез почек Туберкулез почек – инфекционное поражение, почечной паренхимы, которое вызывается специфическим микроорганизмом: микобактерия туберкулеза (Mycobacteriumtuberculosis, Палочка Коха, МБТ). Поражение почек занимает 1 место среди всех внелёгочных органных форм туберкулеза, и наблюдается в 30-40% […]
      • Острый гломерулонефрит у детей анализы Острый гломерулонефрит у детей лечение и симптомы Симптомы развития острого гломерулонефрита у ребенка нервно-вегетативный синдром (недомогание, анорексия, вялость, тошнота, рвота, плохой аппетит, головная боль); кардиоваскулярный синдром (гипертензия, приглушенность тонов сердца, шумы и акценты тонов […]
      • Осложнение пиелонефрита у детей Пиелонефрит у детей Острый пиелонефрит у детей – воспаление, которое начинает прогрессировать в почках под воздействием бактерий. Патогенез у детей и новорожденных имеет целый комплекс особенностей. Далеко не всегда симптомы ярко-выражены. Болезнь может приводить к разрушению почечной ткани . Поставить […]
      • Ослажнение лечения почки Гидронефроз почек Гидронефроз почки (или водянка) – патология, которая встречается достаточно часто. Ее удельный вес среди людей возрастной категории от 0 до 80 составляет три процента. Среди способного к зачатию населения гидронефрозом чаще болеют женщины, а вот среди пожилых преобладают мужчины. Что такое […]
      • Определение состава камней почек Можно ли определить состав и вид камня в почках Сложный и многоступенчатый процесс почечного камнеобразования, обусловленный разными причинами, приводит к формированию конкремента в почке. Существуют различные виды камней в почках , которые отличаются по химическому составу, структуре и […]