Мультикистоз или гидронефроз

Оглавление:

Мультикистоз почки: как жить с этим диагнозом?

Аномалии развития почки — патология, которая сейчас определяется ещё во внутриутробном состоянии, в процессе скринингового УЗИ плода на 12-ой, 20-ой и 32-ой неделях беременности. Есть аномалии, несовместимые с жизнью. К ним относится двусторонний мультикистоз почки. Обычно при его выявлении предлагают сделать медицинское прерывание беременности.

О поражении одной почки предупреждают будущую маму, но оно не является жизнеугрожающими. Например, диагноз может звучать так: «Мультикистоз левой почки» или «Мультикистоз правой почки».

Раньше мультикистоз почки выявлялся как случайная находка при каких-то исследованиях по поводу других заболеваний или даже при вскрытии. Функции почки, в которой развился мультикистоз, берёт на себя другая, здоровая. Состояние человека не страдает, пока с единственной рабочей почкой всё в порядке.

Что это за патология?

Мультикистоз почки относится к редким аномалиям: он составляет 1% от всех пороков развития почки. Закладка почек осуществляется на третьем месяце беременности. Под действием тератогенных факторов происходят нарушения формирования почки: в процессе онтогенеза не могут объединиться отделы, секретирующие мочу (почечные клубочки и канальцы) и выводящие. Почечная лоханка может быть недоразвита, а мочеточник не иметь просвета.

В результате вся ткань почки представляет собой кисты — мешковидные полости разного диаметра с жидким содержимым и соединительнотканными стенками. Если какое-то время почечная ткань секретировала мочу, но она не находила выхода, кисты заполнены мочой.

Течение заболевания

В отсутствии осложнений мультикистоз почек может протекать абсолютно бессимптомно. Если не проводилось своевременного УЗИ плода в положенные сроки или не визуализировались органы мочевыделительной системы, заболевание может стать случайной находкой.

В первый год жизни также случайно при осмотре педиатра может быть выявлено объёмное бугристое плотное образование брюшной полости (симптом пальпируемой опухоли), по поводу чего назначено ультразвуковое исследование. При небольшом увеличении почки пальпация живота не покажет никакой патологии.

На первом году жизни ребёнка, пока орган растёт, могут проявиться такие симптомы, как приступообразные боли в животе или в пояснице, запоры при давлении на кишечник, обмороки при сдавлении нижней полой вены. Как правило, эта клиника неспецифична и редко позволяет заподозрить диагноз мультикистоза почек.

У взрослого может быть выявлено при УЗИ органов брюшной полости отсутствие или уменьшение в размерах одной почки. Со временем орган перестаёт расти, соединительная ткань постепенно замещает паренхиму почки и происходит её сморщивание. Этот самый частый и благоприятный вариант течения заболевания.

Пока почка растёт, возможно развитие осложнений, требующих оперативного вмешательства:

  • сдавливание жизненно-важных органов брюшной полости или забрюшинного пространства и развитие соответствующей симптоматики;
  • нагноение кист, приводящее к воспалению, возможному их прорыву, развитию гнойных осложнений, перитонита;
  • редко развивается такое осложнение, как стойкое повышение артериального давление до 200−220 мм рт ст, не поддающееся медикаментозной коррекции.
  • Обычно до 5-и лет наблюдаются признаки остановки роста почки и уменьшения её в размерах относительно здорового органа.

    Методы диагностики

    При осмотре может быть выявлено объёмное плотное бугристое, иногда болезненное образование. Если почка регрессировала в размерах, патологических изменений не будет обнаружено.

    Лабораторные методы исследования при мультикистозе не выявят никаких нарушений функции почек, если вторая почка здорова.

    Из инструментальных методов самым эффективным считается УЗИ почек. На мониторе видны множественные анэхогенные образования разного размера и формы, содержащих жидкость. У взрослого человека это образование может быть размером с грецкий орех, а в стенках кист сформированы обызвествлённые участки.

    При допплеровском сканировании виден кровоток, который может полностью отсутствовать, быть ограничен магистральными или сегментарными сосудами. Сосудистый рисунок на поверхности кист резко обеднён. Необходимо проведение дифференциальной диагностики с терминальной фазой гидронефроза.

    Экскреторная урография и радионуклидное сканирование — методы, направленные на изучение работы почек — покажут полное отсутствие её функциональной активности, то есть по снимкам почки не будет выявлено вовсе.

    Поскольку сосудистой ножки как таковой при мультикистоза не сформировано, а вместо почечной артерии прямо от аорты отходит несколько веточек, почечная артериография покажет отсутствие сосудов на поражённой стороне.

    В сложных диагностических случаях проводят пункционную кистографию под контролем ультразвукового исследования через кожу.

    Лечение заболевания

    Наши читатели рекомендуют

    Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit. которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.

    Лечение мультикистоза почки не вызывает сомнений при развитии осложнений — в такой ситуации проводят в экстренном порядке удаление больного органа.

    А вот отношение к выявленной патологии почки при отсутствии развития осложнений предполагает два абсолютно противоположных подхода:

  • Одни врачи предлагают прооперировать ребёнка в плановом порядке и провести нефрэктомию как профилактику развития возможных осложнений мультикистоза. Здесь важным остаётся решение о том, в каком возрасте это необходимо сделать? Некоторые врачи считают, что сразу после рождения. Иногда за ребёнком наблюдают до 5-и лет и операцию проводят при отсутствии признаков регрессии заболевания только в этом возрасте.
  • Другие доктора считают приемлемой тактику наблюдения, поскольку чаще всего прогноз течения заболевания благоприятный, осложнения развиваются достаточно редко, а хирургическое вмешательство может иметь свои нежелательные последствия.
  • Таким образом, единой точки зрения на вариант лечения бессимптомного мультикистоза почки не сформировано, и вопрос в каждом конкретном случае будет решаться индивидуально. Какой риск более оправдан: от хирургического вмешательства или развития потенциальных осложнений — зависит от клинической ситуации.

    Интересным является предложение соотносить тактику с диагнозом характером изменений, который устанавливается сонографически — по результатам УЗИ. Принято различать мелко- или крупнокистозные изменения. При первой рекомендуется вести пациентов консервативно, так как и протекает эта форма почти всегда бессимптомно, а при второй — проводить оперативное лечение в плановом порядке, не дожидаясь развития осложнений.

    Источник: http://opochkah.ru/multikistoz-pochki-kak-zhit-s-etim-diagnozom.html

    Опасность мультикистоза почки

    Содержание:

    Бессимптомность течения заболевания

    Наличие дисплазии почек у детей является следствием нарушения развития плода во время его внутриутробного развития. Заболевание может поражать одну почку либо только определенный ее участок. Поражение носит односторонний или двухсторонний характер, причем последний случай наиболее опасен для жизни и здоровья человека. Дисплазия почек появляется в тех случаях, если вынашивание малыша сопровождалось нарушениями обмена веществ в организме матери.

    Склонность к возникновению данного недуга может передаваться по наследству, однако и неблагоприятные внешние факторы, повлиявшие на процесс вынашивания ребенка, тоже имеют значение. Дисплазия почек отражается на состоянии расположенных рядом с ними органов. Наличие кист приводит к увеличению размера почек, что влечет повышение внутрибрюшного давления. Такое поражение не останавливает работу почек, но влияет на водно-солевой обмен в организме и вывод из него продуктов жизнедеятельности.

    Дисплазия почек на начальном этапе способна протекать бессимптомно. Современные методы диагностики в силах выявить заболевания у плода, когда женщина находится на последних сроках беременности, но, несмотря на все достижения науки, это удается не всегда. Нередки случаи, когда взрослый человек, страдающий мультикистозом, даже не догадывается, что в его организме есть дисплазия почек, и только УЗИ помогает выявить данную патологию.

    Диагностика УЗИ

    У новорожденных детей довольно часто бывают болевые симптомы в области поясницы или живота, которые часто связывают с нарушениями работы позвоночника либо желудочно-кишечного тракта. Нередки случаи, когда боль имеет приступообразный характер, с каждым часом ухудшая состояние новорожденного. Малыш еще в силу своих возрастных и физиологических возможностей не может сказать, где болит, но кистозное образование растет вместе с ним и доставляет массу неприятностей.

    Диагностика

    Точное диагностирование заболевания невозможно без сдачи анализов на урины. Мультикистоз сопровождают изменения в составе веществ, являющихся частью продуктов жизнедеятельности организма. Удельные показатели урины у взрослого или ребенка, страдающего мультикистозом, будут низкими, т. к. недугу обычно сопутствует хроническая почечная недостаточность. Уровень содержания в урине белка станет низким, а концентрация креатинина повысится.

    Мультикистоз почки по некоторым симптомам похож на злокачественные новообразования, и в ряде случаев нужна дифференциация признаков заболеваний.

    Родители могут и самостоятельно определить первые тревожные звоночки недуга у новорожденного. Понаблюдав за состоянием ребенка, они обнаружат следующие симптомы:

  • животик малыша стал бугристым;
  • постоянно повышается артериальное давление;
  • есть нарушения стула.
  • Последний признак возникает, когда кишечник оказывается сдавленным кистой. Она может передавливать и другие расположенные рядом с почками органы, и у новорожденного будут наблюдаться нарушения их функционирования.

    Состояние почек взрослого человека напрямую зависит от того, как протекало их развитие у плода, которым он когда-то был. Воспалительные процессы пораженной мультикистозом почки могут брать начало во внутриутробном развитии. Нагноение же образовавшихся у плода кист представляет угрозу жизни матери и ее еще не родившемуся малышу. У новорожденных оно чревато появлением и развитием перитонита.

    Опасность кисты почки

    Если у плода развивается двухсторонний мультикистоз, часто спасти малыша не удается даже с применением самых современных методов медицины. Когда же заболевание носит односторонний характер, оперативное вмешательство будет необходимо для восстановления нормального функционирования почек и снижения динамики увеличения их роста. При обнаружении у плода одностороннего мультикистоза следует быть готовым к тому, что практически сразу после рождения малышу потребуется операция, т. к. кисты нужно удалить из почек.

    Хирургическое лечение

    Многие родители убеждены: ребенок сможет обойтись без операции и жить полноценной жизнью. Это далеко не так, потому что кисты начнут вытеснять нормальную ткань в почках. Когда в данном органе не будет осуществляться полная переработка крови, это отразится на сердечно-сосудистой системе и на всем организме в целом. При двухстороннем кистозе, образовавшемся у плода, также есть вероятность спасти малыша, если в его почках остались неповрежденные нормальные ткани, способные перерабатывать кровь.

    Киста у плода, как и взрослого человека, представляет собой тонкостенное образование, внутри которого находится жидкость. Именно она и является первопричиной того, что моча нормально не выводится из организма, и в результате

  • развиваются почечные патологии,
  • в мочеточнике исчезает просвет,
  • поверхность почек перестает быть ровной.
  • Все это напрямую отражается на здоровье плода или новорожденного ребенка.

    Принято считать: как только почка прекратила расти, и образование кист остановилось, вместе с ними законсервировалось течение болезни, – но это не совсем верно. Как только соединительные ткани начинают замещать кисты, стартует обратный процесс: внутренний орган уменьшается в размере. Почка у взрослого человека способна сморщиться до размера грецкого ореха.

    Борьба с патологией

    Сильное разрастание кисты у плода или новорожденного становится главным фактором, провоцирующим атрофию почечных тканей. Современная наука выделяет три категории кистозных заболеваний, которые легко диагностируются УЗИ. Первая и вторая категории указывают на наличие в почках доброкачественных образований. При первой категории мультикистоза операции практически не проводятся, т. к. размеры и расположение кист не угрожают жизнедеятельности почек.

    Вторая категория заболевания признается более опасной. Во время нее создаются предпосылки инфицирования почечных тканей.

    Наиболее тяжелой считается третья разновидность кистозных заболеваний. Если у ребенка или взрослого диагностирована она, требуется неотложное оперативное вмешательство, чтобы спасти жизнь человека. Мультикистоз в таком случае отличается утолщениями оболочек и перепонок, которые затрудняют функционирование внутреннего органа.

    Но даже после того, как мультикистоз почки прооперирован, необходимо ежегодно проходить УЗИ и следить за состоянием внутренних органов, не допускать их переохлаждения, появления и развития инфекций мочеполовой системы, иначе недуг вернется.

    Источник: http://po4ku.ru/kista-pochki/opasnost-multikistoza-pochki.html

    Характерные особенности развития мультикистоза почек

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Этиология и патогенез развития мультикистоза почек
  • Как проявляется дисплазия почек
  • Диагностика и лечение мультикистоза почек
  • Мультикистоз почки – это редкое заболевание, при котором наблюдается замещение здоровых тканей органа кистозными образованиями. Кистозные образования могут иметь разные размеры. Каждая отдельная киста представляет собой небольшой мешок с тонкими стенками, который заполнен жидкостью. Мультикистоз почки может быть как односторонним, так и двусторонним. Стоит заметить, что мультикистоз в настоящее время может быть диагностирован даже у будущего ребенка во время беременности женщины.

    Двусторонние мультикистозные дисплазии почек являются наиболее сложными и опасными, так как постепенное перерождение здоровых тканей приводит к полной почечной недостаточности, поэтому шансов на восстановление здоровья больных детей без трансплантации органа нет. В этом случае врачи смотрят, поражена одна почка или обе, причем во втором случае, как правило, рекомендуется прерывание беременности.

    Этиология и патогенез развития мультикистоза почек

    Причины появления мультикистоза почек в настоящее время изучены недостаточно хорошо, так как это заболевание является редким. Основная группа риска представлена детьми мужского пола, так как мультикистоз почек у мальчиков встречается примерно в 3 раза чаще. Считается, что разрастание кист является следствием генетического сбоя, при котором наблюдается неправильное формирование почечных тканей. В нормальном состоянии почки формируются из средней части зародышевого листа, причем во время формирования этот орган претерпевает значительные изменения 3 раза. Сравнительно недавно было выявлено, что дисплазия почек плода развивается из-за врожденной аномалии развития, характеризующейся отсутствием полного слияния электорного и секреторного отдела. Нередки случаи, когда эту патологию развития сопровождают значительные врожденные дефекты мочеточников и лоханки.

    Патогенез развития мультикистоза почки в настоящее время изучен достаточно хорошо. Основной причиной образования пузырей-кист, наполненных жидкостью, является нарушение оттока мочи из особых почечных трубочек. Как правило, подобное нарушение является следствием недоразвитости этих элементов. В дальнейшем полость трубочки значительно расширяется, что приводит к появлению кисты. Развитие заболевания провоцирует сужение просвета мочеточника, но в некоторых случаях может наблюдаться полное перекрытие оттока мочи. Этот процесс сопровождается появлением новых кист и увеличением органа в размере. В дальнейшем также могут появиться осложнения в виде нагноения кист.

    В случае усугубления течения болезни функция органа может быть полностью нарушена. Однако нужно также отметить, что при сохранении в почках значительного количества здоровых тканей может проводиться операция по удалению кист, позволяющая сохранить жизнь больному в 33% случаев. При стремительном развитии дисплазии почки лоханка полностью деформируется и сужается до небольшого просвета.

    Вернуться к оглавлению

    Как проявляется дисплазия почек

    Симптомы и их проявления во многом зависят от того, вовлечены ли в патологический процесс обе почки или только одна. Кроме того, острота клинических проявлений может зависеть от того, имеется ли полное перерождение тканей или же функция почки в определенной степени сохраняется.

    При поражении одной почки у ребенка имеются хорошие шансы на выживание, а проведение пункции или удаления пораженного органа позволяет устранить угрозу для жизни. Нередко при незначительном количестве кист симптомы могут долгое время не проявляться, и ребенок будет чувствовать себя абсолютно здоровым. Однако в дальнейшем увеличение почки в размерах и присоединение застойных процессов может спровоцировать следующие проявления болезни:

  • ноющие боли в брюшной полости и пояснице;
  • резкие болевые приступы;
  • нарушения стула;
  • обморочные состояния;
  • стойко-повышенное артериальное давление.
  • Для многих родителей такой диагноз, как дисплазия почек, является настоящим ударом, так как при двустороннем поражении жизнь ребенка продолжается не более нескольких суток.

    Двусторонняя дисплазия встречается редко, поэтому шансы на полноценную жизнь у ребенка есть.

    Кроме того, нередки случаи диагностирования проблемы у взрослых людей, так как еще совсем недавно ультразвуковые аппараты не были настолько мощными, чтобы выявлять подобные патологии еще во время беременности.

    В медицинской практике встречаются случаи, когда люди прожили больше 20 лет, даже не подозревая о том, что одна из почек не функционирует в должной мере. В то же время не нужно недооценивать это заболевание и надеяться на счастливое стечение обстоятельств, поэтому при обнаружении патологии обязательно нужно ее лечить, даже если терапия предполагает удаление органа.

    Диагностика и лечение мультикистоза почек

    Источник: http://popochkam.ru/bolezni/multikistoz-pochki.html

    мультикистоз или жизнь с одной почкой

    Re: мультикистоз или жизнь с одной почкой

    Здравствуйте Елена,ну на счет армии ваш уролог конечно погорячился,я бы просто приложила все усилия,чтоб мой ребенок туда непопал никого там не заем и делать там нечего

    а если серьезно,то шансы на полноценную жизь у наших детей огромны!самое главное всё вовремя скоректировать,если нужны операции-сделать их,чтоб функция почек не страдала.

    при обследовании в урологии(цистоскопия,урография,РИИ,УЗИ) находят причину гидронефроза,мультикистоза и др. патологий, и уже в зависимости от степени поражения принимают решение об оперативном лечении или о дальнейшем наблюдении.

    а опыта у нас на форуме достаточно много накоплено,просмотрите истории и вы поймете-главное не сдаваться и верить в хороший исход.наша вера и уверенность творит чудеса.сил вам.и задавайте вопрос-все кто сможет помочь- своими знаниями и опытом поделятся обязательно

    lyja модератор Сообщений: 671 Зарегистрирован: 17 июл 2010, 15:46 Откуда: Московская область, П-Посад Диагноз: врожденный гидронефроз левой почки,со снижением функции,состояние после пластики прилоханочного стеноза.пиелоэктазия слева.

    аномальное строение и ротация пояснично-дистопированной правой почки.гидронефроз со снижением функции правой почки.состояние после пластики прилоханочного стеноза.пиелоэктазия с права.

    Вторичный хронический рецидивирующий пиелонефрит.нейрогенный мочевой пузырь.

    у старшей- полное удвоение собирательной системы обеих почек. Больница: Люберецкая городская детская больница Врачи: хирурги-Жолондз Александр Викторович

    Журавлева Галина Аркадьевна chil_birth: 27.03.2009

    Источник: http://pochechka.getbb.ru/viewtopic.php?t=270

    Мультикистоз почки

    Мультикистозной дисплазией почки считают аномалию развития, при которой вся почечная паренхима полностью замещена кистами. Происхождение мультикистозной почки большинство авторов объясняют полным отсутствием слияния зачатков мезо- и метанефрогенной ткани в отличие от поликистозной почки, при которой имеются зоны правильного формирования и слияния этих зачатков (секреторного и экскреторного аппарата).

    Патология впервые описана Harley в 1864 году, в литературе данная аномалия упоминается под различными названиями – ренальная аплазия, мультикистозная почечная дисплазия, односторонняя поликистозная болезнь почек и др. Предложенный J.Shwartz в 1936 термин «мультикистозная почка» наиболее точно отражает суть данного заболевания.

    Мультикистозная почка встречается относительно часто, по данным М.Ф.Трапезниковой (1982), у 1,1% больных с аномалиями почек и составляет 20% среди больных с кистозными аномалиями структуры почек (Н.А.Лопаткин, А.В.Люлько 1987). Мужчины страдают чаще данной аномалией, в соотношении с женщинами, приблизительно, — 3:1.

    Мультикистоз почек может быть одно- или двусторонним. При одностороннем поражении дети вполне жизнеспособны, если противоположная почка функционирует нормально. Однако частота аномалий контралатеральной почки при мультикистозе может достигать 33% (Sharp RG 1990). Двусторонний мультикистоз несовместим с жизнью.

    Лоханка при этой аномалии полностью отсутствует или представляет собой щелевидное пространство в области «ворот» мультикистозной почки. Мочеточник резко сужен, часто облитерирован на всем протяжении или на значительном расстоянии (рис.1). К мультикистозной почке подходят несколько резко суженных или частично облитерированных сосудов, ответвляющихся от аорты.

    Экскреторная урография мало информативна при мультикистозе, на рентгенограммах можно наблюдать полное отсутствие функции мультикистозной почки и признаки викарной гипертрофии контралатеральной почки. Точный диагноз позволяет установить ультразвуковое сканирование и компьютерная томография.

    Источник: http://www.drrudin.ru/content/multikistoz-pochki

    Когда здоровые ткани начинают замещаться множеством кистозных новообразований и орган прекращает выполнять свои функции в полной мере, диагностируется мультикистоз почки. Объемы пораженного патологией органа может увеличиться лишь на несколько сантиметров, а может дойти до огромнейших размеров, занимая половину полости живота.

  • I категорию представляют кисты доброкачественного происхождения, легко диагностируемые при УЗИ;
  • Кисты III категории отличаются склонностью к озлокачествлению, что проявляется заметным утолщением их перепонок и оболочек. Подобные новообразования весьма сложно поддаются обнаружению рентгеном и нуждаются в неотложном оперативном вмешательстве.
  • Повышенная температура;
  • Тупые болевые ощущения в поясничной области.
  • Если кисты сильно разрастаются, то они пережимают кровеносные сосуды, что в дальнейшем способствует почечной атрофии;
  • В целом пациенты, имеющие односторонний мультикистоз почки, отличаются высокой жизнеспособностью, но только если вторая почка работает без отклонений. Если кистозное образование разрывается или нагнаивается, то начинают проявляться симптомы воспаления, сопровождаемые сильнейшим болевым синдромом.

    Внимание! Если произошло нагноение или разрыв кист, то показано экстренное оперативное вмешательство.

    Важно! В силу редкости почечного мультикистоза его причины еще недостаточно изучены, но установлена некоторая склонность к подобному патологическому процессу у мальчиков. У них мультикистозная дисплазия обнаруживается в три раза чаще.

  • В очень редких случаях возникает стойкая гипертензия, не поддающаяся лекарственной корректировке.
  • Основы терапии

    Нефрэктомия осуществляется при общем наркозе. Процедура по удалению мультикистозной почки может быть проведена двумя способами:

  • Лапароскопическое удаление;
  • Открытая нефрэктомия проводится через большой разрез, после удаления мультикистозной почки все слои зашиваются. Послеоперационный период предполагает назначение сильных обезболивающих препаратов. Кроме того, на протяжении месяца рекомендуется ношение специального бандажа и строгое ограничение физической деятельности. По статистике, после удаления пораженной почки пациенты продолжают жить обычной жизнью, позабыв о заболевании навсегда. Что же касается двустороннего мультикистоза, то здесь, к сожалению, прогноз преимущественно неблагоприятный. Но подобная форма встречается очень редко.

    Редкие почечные аномалии: как лечить мультикистозную дисплазию

    Содержание

    В некоторых внутренних органах по непонятным часто причинам начинает внезапно ускоряться рост клеток эпителия, в результате чего происходит образование множества маленьких кист. По какому механизму происходит подобный процесс до сих пор не ясно, но эта непредсказуемая аномалия считается весьма опасной. К одной из таких редких патологий относится мультикистоз почки. Подобная патология относится к категории непредсказуемых, поскольку специалистам сложно спрогнозировать динамику ее развития и определить возможные последствия патологического процесса.

    Общая картина мультикистозной дисплазии

    Внимание! Если мультикистоз поразил обе почки, то шансы выжить у пациента практически отсутствуют. Но если в пораженных органах остались здоровые ткани, способные на переработку крови, то остается небольшая надежда на удаление кист оперативным путем.

    Мультикистозные образования бывают нескольких категорий:

  • II категорию составляют доброкачественные кистозные формирования, имеющие какие-либо включения и носящие кальцинированный, инфицированный или гиперденсивный характер;
  • В целом мультикистозное образование представляет собой довольно-таки тонкостенные кисты, заполненные жидкостью. Способствуют их появлению нарушения мочеоттока в одном из почечных каналов, в результате чего он расширяется и формируется киста. Постепенно просвет мочеточника становится все уже, может закрыться совсем. В итоге почка становится настолько бугристой и большой, что легко пальпируется через стенку брюшины.

    Возможные проявления почечного мультикистоза

    Почечный мультикистоз может никак себя не проявлять на протяжении довольно-таки длительного времени, особенно если в пораженном органе нет воспалительных процессов. Если же подобное осложнение начинает развиваться, то пациент наблюдает такие признаки:

      На фоне подобной симптоматики совершенно отсутствуют какие-либо нарушения в лабораторных анализах мочи. Тогда выявить патологический процесс удается только посредством ангиографического или ультразвукового исследования. Но если кистозные образования начинают оказывать давление на мочевыводящие пути или окружающие ткани, то пациент испытывает такую симптоматику:

    1. Постоянное ощущение жажды, количество выделяемой урины значительно возрастает, могут проявиться незначительные примеси крови в составе урины, поднимается давление;
    2. В области пораженного органа постоянно локализуется ноющий болевой синдром тупого характера;
    3. Если патология осложняется инфекционными процессами, то к общей клинической картине присоединяется симптоматика пиелонефрита, лихорадка, учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резью и сильной слабостью;
    4. Как развивается патология и методы ее диагностики

      Почечный мультикистоз относят к врожденным заболеваниям. Подобное кистозное разрастание формируется вследствие сбоев генетического происхождения, в результате которых почечные ткани формируются неправильно. Сегодня подобную патологию можно обнаружить еще при беременности в процессе ультразвукового исследования. Подобная патология считается довольно редкой. Иногда почечные аномалии не визуализируются даже на УЗИ, тогда патология оказывается случайной находкой уже после рождения, а то и во взрослом возрасте. Причем у взрослых патология также может выявиться случайно при ультразвуковом исследовании. Обычно в такой ситуации обнаруживается чрезмерное уменьшение размеров одной из почек, либо отсутствие одного из органов.

      Если мультикистоз развился в одном органе, то другую почку он вряд ли затронет, и она будет нормально работать. Обычно после рождения при благоприятном течении патологического процесса мультикистозная почка работает и производит мочу. Но трудность возникает в том, что моче некуда выходить из пораженной почки и она скапливается внутри, увеличивая орган. Со временем пораженная почка прекращает функционировать и сморщивается. Чаще всего наблюдается такой благоприятный исход. Но возможны некоторые осложнения, исправить которые можно только с помощью хирургической операции. К таким осложнениям относят:

    5. Кистозным нагноением, провоцирующим развитие воспалительных процессов, разрывов и гнойных процессов вроде перитонита;
    6. Увеличившаяся почка сдавливает важнейшие для жизнедеятельности органы, что вызывает соответствующую клиническую картину;
    7. Основной диагностической методикой является ультразвуковое исследование, с помощью которого выявляется количество кист, их размеры и локализация, взаиморасположение относительно близлежащих органов и прочие показатели. Иногда прибегают к дополнительным исследованиям вроде ангиографии или контрастной урографии.

      Лечение во многом определяется сложностью конкретного случая. Если количество подобных образований незначительно, то показана пункция, предполагающая откачивание кистозного содержимого. Если же мультикистоз продолжает прогрессировать, то проводится нефрэктомия или удаление пораженной почки. Подобная операция позволяет избежать сдавления близлежащих систем или органов, приводящего к различным осложнениям.

      • Открытая нефрэктомия.
      • Лапароскопическая нефрэктомия осуществляется через несколько точечных проколов, необходимых для введения специализированного оборудования. Помимо пораженной почки удаляется также и почечная ножка (сосуды и мочеточник). По технической сложности лапароскопическая нефрэктомия считается сложнее, нежели оперативное вмешательство открытым способом.

        Внимание! После удаления мультикистозной почки для пациентов важно соблюдать профилактические условия, во избежание инфекционных процессов в мочевыделительной системе. Необходимо избегать переохлаждений и половых инфекций, передающихся при сексуальном контакте.

        Источник: http://doktorsos.com/zabolevaniya/bolezni-pochek/multikistoz-pochki.html

        Первые признаки и симптомы мультикистоза почек и эффективные направления терапии заболевания

        Один ребенок из 250 рождается с кистозным образованием почек. Но часто кисты диагностируют уже в зрелом возрасте. Одним из самых частых кистозных аномалий является мультикистоз почек (поликистоз).

        Из-за воздействия определенных факторов начинается внезапный рост эпителиальных клеток, образуются множество небольших кист. Патогенез этого процесса еще до конца не изучен. Поликистоз считается весьма непредсказуемым заболеванием, опасным из-за невозможности спрогнозировать его дальнейшее развитие и последствия. При обнаружении аномалии необходимо не откладывать лечение и удалять образование.

        Этиология и патогенез заболевания

        Точно не установлено, какие факторы становятся непосредственным толчком к развитию мультикистоза почек. Большинство специалистов сходятся во мнении, что во время формирования почечных тканей у плода вследствие генетических сбоев закладывается развитие мультикистоза.

        Перед заключительным формированием органов выделительной системы средняя часть зародышевого листа терпит 3 стадии преобразования. Перед рождением ребенка происходит соединение электорной структуры с секреторной. Если этого не происходит, может развиваться патологический процесс.

        Причинами роста множественных кист являются недозревшие почечные трубочки у ребенка. По ним вытекает моча. Когда трубочки наполняются жидкостью, они со временем разрастаются, образуются кисты. Мочеточник сужается, в почках происходит скопление мочи. Развивается распространенный мультикистоз и одновременно увеличиваются почки.

        Впоследствии могут быть осложнения в виде гнойных нарывов на кистах. Это может вызвать потерю почками своей функциональности. Но если своевременно обнаружить проблему и начать лечение, можно сберечь работоспособность органа.

        Узнайте инструкцию по применению таблеток Норбактин для лечения цистита.

        Эффективные методы лечения частого мочеиспускания у женщин по ночам описаны на этой странице.

        Первые признаки и симптомы

        При отсутствии осложнений мультикистоз почек может никак себя не проявлять. Патологию могут обнаружить в процессе УЗИ при беременности. Многие узнают о наличии кист уже в зрелом возрасте совершенно случайно. Если мультикистоз носит односторонний характер, здоровая почка берет на себя компенсаторную функцию, больной не имеет никаких жалоб. Гораздо опаснее двухстороннее поражение органа.

        Увеличение почки приводит к застою жидкости и вызывает такие симптомы:

      • резкие боли ноющего характера в поясничном отделе и брюшине;
      • частые запоры;
      • кровь в моче;
      • гипертензия;
      • утомляемость.
      • Процесс развития поликистоза может иметь разное течение. Почка может перестать увеличиваться, происходит замещение паренхимы соединительной тканью, развивается нефросклероз. Если орган продолжает расти, он сдавливает все близлежащие органы, что приводит к их дисфункции. Рост почки сопровождается формированием новых кист, наполнением их гноем, и в какой-то момент может произойти разрыв органа с опасными последствиями (перитонит, сепсис).

        На заметку! Развитие новых кистозных образований всегда сопровождается высоким давлением, которое практически не купируется лекарственными средствами.

        Современные УЗ аппараты позволяют выявить поликистоз при помощи УЗИ почек еще в период внутриутробного развития в 95% случаев. Бывают случаи параллельного обнаружения кист других органов. При одностороннем поражении почек можно сохранить плод, если беременность протекает без осложнений.

        Кроме УЗИ для диагностики мультикистоза почек могут назначаться следующие исследования:

      • ангиография;
      • экскреторная урография ;
      • допплеровское сканирование.

      Среди лабораторных анализов более информативным считается общий анализ мочи. если заболевание сопровождается хронической почечной недостаточностью. Понижается удельный вес мочи, повышается концентрация креатинина. Но если вторая почка выполняет свою компенсаторную функцию полноценно, то показатели лабораторных исследований могут быть в пределах нормы, не показывать наличие нарушений.

      Узнайте о том, что такое диурез и для чего необходима оценка объема выведенной урины.

      Виды анурии и действенные варианты терапии недуга описаны в этой статье.

      По адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/instrumentalnaya/tsistografiya-u-detej.html прочтите о том, как проводится цистография мочевого пузыря у детей и что показывают результаты исследования.

      Направления терапии

      Если мультикистоз развивается с осложнениями, то единственным правильным методом лечения может быть только удаление пораженной почки. Если же патология не сопровождается неприятными симптомами и осложнениями, тут мнения специалистов расходятся.

      Одни рекомендуют проводить плановую операцию детям по удалению почки (нефроэктомию), чтобы не допустить развития осложнений. Спорным остается вопрос, в каком возрасте это нужно делать. Некоторые считают, что лучше оперировать сразу после рождения, другие рекомендуют при отсутствии регресса после 5 лет.

      Другие специалисты предпочитают наблюдательную тактику, из-за благополучного прогноза в большинстве случаев и частых рецидивов после хирургического вмешательства. Поэтому при бессимптомном течении мультикистоза решение о тактике лечения в каждом конкретном случае принимается индивидуально.

      Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/kista/multikistoz.html

      Схожие статьи:

      • Настой трав при болезни почек Народные средства при заболеваниях почек: Настои трав Сборы трав при остром и хроническом воспалении почек. № 1: листья толокнянки - 10 г; почки березы - 6 г; трава адониса весеннего - 8 г; трава хвоща полевого - 4 г. 14 г смеси залить двумя стаканами кипятка, настоять в теплом месте 4 часа и процедить. […]
      • Нолицин не помог при пиелонефрите Нолицин - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Препарат Нолицин Нолицин – современный антибиотик из группы фторхинолонов. Препарат обладает бактерицидным действием (губительным) на микроорганизмы за счет угнетения синтеза белков и ДНК микробной клетки. Нолицин вызывает гибель многих видов […]
      • Мкб камни левой почки Мкб камень в левой почке Клинические случаи Мочекаменная болезнь (МКБ). Коралловидный камень левой почки. Хронический пиелонефрит. Пациентка К. 63 лет, поступила в клинику с жалобами на постоянную тянущую боль в поясничной области слева, без распространения в другие области, усиливающуюся при длительной […]
      • Почки симптомы болезни на лице Первые симптомы. Что запускает болезни почек Но о том, что у него запущенная болезнь почек, человек чаще всего узнаёт внезапно. Типичный пример: Марина, 32 года, перенесла тяжёлый грипп, после которого в теле оставалась странная слабость. Врач выписал направление на биохимический анализ крови. Когда Марина […]
      • Лизиноприл при почечной недостаточности Представляя собой ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), Лизиноприл обладает ярко выраженными гипотензивными (понижает давление) свойствами. Длительное применение Лизиноприл позволяет уменьшить гипертрофию (увеличение массы) стенок артерий и миокарда, улучшить кровоснабжение. Лизиноприл отзывы […]
      • Льняное семя при лечении почек Семена льна для лечения почек Лён (семя) Здравствуйте, дорогие друзья. Сегодня в рубрике о лекарственных растениях поговорим о льне-долгунце. В народной медицине используется не само растение, а его семя, собираемое в пору желтой спелости, содержащее много жирного масла, слизистых и белковых веществ. Семя […]
      • Настойка березовых почек лечение Спиртовая настойка из березовых почек Спиртовая настойка почек рекомендуется при простудных заболеваниях, ларингитах, бронхитах, трахеитах, туберкулезе легких, при несварении желудка, плохом аппетите, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при злокачественных […]
      • Народние методи лечения почек Лечение почек народными средствами: рецепты Почки являются жизненно важным органом, они выводят из организма шлаки и токсины, выделяют гормон эритропоэтин, который необходим для образования клеток крови. При заболеваниях почек нарушаются многие виды обмена, возникает артериальная гипертензия, анемия. […]