Мочекаменная болезнь симптомы и последствия

Камни в почках последствия и причины / Мочекаменная болезнь камни и песок

Мочекаменная болезнь в традиционной официальной медицине является заболеванием, которое связано с образованием в почках или в других органах мочевыделительной системы камней. При отсутствии лечения последствия мочекаменной болезни могут стать весьма плачевными. Мочекаменная болезнь, камни и песок в почках приводят к тяжелым хроническим заболеваниям мочевыделительной системы, например, к пиелонефриту. Камни в почках — последствия и причины недуга — тема этой статьи.

Камни в почках: причины

Мочекаменной болезнью страдать могут все возрастные группы людей — от новорожденных и до пожилых. Как правило, от возраста больного зависит тип мочевого камня. Так у людей старшего возраста в организме преобладают мочекислые камни. Намного реже образуются белковые камни. Следует заметить также, что больше 60 % камней по своему составу — смешанные. Практически всегда мочевые камни образовываются в почках, и, как правило, в мочевом пузыре и мочеточнике, и носят они характер вторичных, то есть спустившихся камней из почки. Почечные камни могут быть крупными и мелкими, описаны наблюдения даже таких камней, которые имели вес в несколько килограммов.

Причины образования камней в почках разные, но главной причиной образования почечных камней, как правило является сбой обмена веществ и особенно изменение химического и водно-солевого состава крови.

Такие болезни могут доставлять много неприятных ощущений, хотя какое-то время могут совсем не давать о себе знать. Наибольшее распространение этой болезни произошло с развитием нашей цивилизации. Это обусловлено причинами появления камней в мочевыводящих путах, а именно с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием и т.д.

При формировании камней в различных органах может образовываться от одного до нескольких сотен камушков. При этом их размер варьируется от десятых частей миллиметра, до десятков сантиметров. Мочевой камень, наибольший из тех, что были извлечены из человеческого тела, достигал веса в 2,5 кг. Кончено, при современном развитии медицины, трудно себе представить настолько запущенный случай, но все же, некоторые камни могут развиваться бессимптомно, и узнать о них человек может, когда уже поздно что-либо предпринимать.

Основной причиной, при которой развивается мочекаменная болезнь камни и песок – это нарушение обмена веществ. Из-за этого в мочевыводящей системе могут образоваться скопления нерастворимых солей, которые со временем формируют камни. Дополнительным фактором, стимулирующим заболевание, может являться запущенная болезнь, или хронические заболевания мочеполовой системы. Также важную роль играет анатомическая особенность строения. Совокупность данных факторов, скорее всего, приведет к тому, что однажды у человека появятся камни в выводящих органах.

Мочекаменная болезнь камни и песок: симптомы недуга

О том, что мочекаменная болезнь поразила организм, чаще всего человеку дает знать боль в поясничном отделе, особенно выраженная после физических нагрузок. Реже, заболевание может протекать безболезненно, зато в моче появляется кровь. Оба эти симптома являются показателем того, что необходимо обратиться за помощью к врачу. Если этого не сделать, под воздействием давления, камень начнет двигаться по мочеточнику, и, если его размер не позволит свободно пройти – перекроет ход мочи, и больной может умереть.

Движение камня при мочекаменной болезни не заметить сложно. Даже если это совсем песчинка, его проход по мочеточнику будет сопровождаться резкими болями, которые опоясывают поясничный отдел и отдают в паховую область, гениталии и весь таз.

Если вы заметили у себя один из подобных симптомов, или находитесь в группе риска, не пренебрегайте профилактическим визитом к урологу, помните, что это может спасти вам жизнь.

Провоцирующие факторы камней в почках при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь не разовьется, если нет наличия предрасполагающих факторов:

• хронические заболевания кишечно — желудочного тракта, такие как язвенная болезнь, гастрит, колит и другие. Органов мочеполовой системы – цистит, аденома предстательной железы, пиелонефрит, простатит и другие;

• наследственная предрасположенность;

• нарушения околощитовидных желез;

• остеопороз, остеомиелит, травмы и другие заболевания костей;

• длительное обезвоживание организма, которое происходит вследствие инфекционного заболевания или отравления;

• недостаток в организме витаминов, особенно витамина;

• неограниченное потребление продуктов, которые повышают кислотность мочи — острое, соленое, кислое;

• употребление жесткой с высоким содержанием солей воды;

• географический фактор. У проживающих в жарком климате людей, вероятность возникновения болезни выше;

• недостаток ультрафиолетовых лучей.

Камни в почках: последствия болезни

Если не происходит лечение мочекаменной болезни тем более, если присутствуют камни в почках последствия могут быть очень неприятными. Это чревато возникновением пиелонефрита в хронической или острой форме, то есть воспалительного заболевания почек.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/kamni_v_pochkah_posledstvija.html

Симптомы и лечение в камней в почках у мужчин

Оставьте комментарий 3,520

Нефролитиаз характеризуется образованием камней в почках. Симптомы выхода камней из почек у мужчин проявляются и чаще и отмечаются более ярким течением, чем у женщин. При этом наблюдается пиурия, колики и другие признаки патологии. Повлиять на их возникновение могут многие факторы. Представителям сильного пола следует знать, откуда берутся камни в почках, и своевременно обращаться к врачу, чтобы подобрать подходящие методы лечения против камней в почках.

Процесс камнеобразования у мужчин

Появляются камни в почках из-за физико-химической реакции в результате нарушенного коллоидного баланса и трансформации почечной паренхимы. Если в организме складываются благоприятные условия, то из группы молекул создается элементарная клетка под названием мицелла, которая в дальнейшем является основой камня. Конкремент выстраивается из аморфных осадков, фибриновых нитей, бактерий, инородных тел, которые пребывают в урине.В дальнейшем на развитие камней влияет концентрация урины и соотношение в ней солей.

Первоочередно конкременты создаются в сосочках почки. Сперва микролиты располагаются во внутренней части собирательных канальцев, но большинство из них надолго не задерживаются во внутреннем органе и выходят вместе с уриной. Когда химический состав последней изменяется, то происходит кристаллизация, которая провоцирует задержку этих микролитов в почечных канальцах. Таким образом формируется камень в почке и постепенно растет.

Основные виды камней

Камни почек классифицируют в соответствии с химическим составом. Различают такие основные виды:

  • Оксалатные камешки содержат в себе кальций щавелевой кислоты. Эти камни наиболее опасны, поскольку обладают шиповидной структурой, которая способна повредить слизистую оболочку органов при мочеиспускании.
  • Фосфатный камешек включает в себя кальциевы соли фосфорной кислоты. За счет того, что фосфат имеет мягкую структуру, мелкий конкремент левой почки или правой можно вывести безболезненно через уретру.
  • Уратные конкременты представляют собой кристаллы соли мочевой кислоты. Плотность конкремента почки такого типа наиболее высокая, но при этом они имеют гладкую структуру, поэтому редко травмируют слизистую оболочку.
  • Образования карбонатного типа обладают мягкой, гладкой структурой и окрашены в светлый цвет.
  • В структуру цистиновых камней включены сернистые соединения аминокислот цистина. Эти конкременты отмечаются мягкостью и гладкостью.
  • Белковый камень включает в себя фибрин, а также бактерии и соли. Имеют преимущественно небольшой размер и мягкую форму.
  • Конкременты, состоящие из холестерина именуются холестериновыми. Они, как правило, темного цвета и сильно крошатся.
  • Смешанные камни, которые включают в свой состав различные вещества и примеси. Самыми сложными являются коралловидные почечные камни, которые располагаются в лоханке органа.
  • Вернуться к оглавлению

    Причины возникновения камней в почках

    Источник: http://etopochki.ru/mkb/dop/kamni-v-pochkah-u-muzhchin.html

    Симптомы и лечение камней в почках у мужчин

    Симптомы камней в почках проявляются у мужчин, по статистике, чаще, чем у женщин. У них возникает тошнота, повышается давление. При этом конкременты в правой почке  встречаются чаще, чем в левой. Как понять, что появилась мочекаменная болезнь у мужчин? Какие причины ее провоцируют, и в чем заключается лечение?

    Содержание:

    Причины образования

    У мужчин и женщин конкременты в большинстве случаев откладываются в правой почке, реже — в обеих. Какой-то определенной причины заболевания не выделяется. Однако у исследователей есть предположение, что основным провоцирующим фактором является генетическая предрасположенность. Если среди родственников человека были случаи почечных камней, то у него они тоже начнут откладываться с большой долей вероятности.

    Врожденный механизм патологии заключается в следующем. Даже при несущественных нарушениях метаболизма в организме откладываются нерастворимые соли. Из них впоследствии образуются конкременты. Однако для этого необходимо действие экзогенных и эндогенных факторов.

    Внутренние причины заключаются в нарушениях обменных процессов, к которым относятся высокие концентрации в моче:

    Повышенный уровень мочевой кислоты также отмечается в крови. При этом нарушения процессов обмена провоцируют следующие внешние причины:

  • неблагоприятный климат;
  • неправильное питание;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • низкое качество воды;
  • особенности флоры.
  • Косвенным фактором для образования конкрементов у женщин зачастую становится сидячая работа, а у мужчин заболевание чаще провоцирует занятость на вредном производстве.

    Отдельно в качестве причины отложений в почках выделяют несбалансированное питание, а именно чрезмерное употребление продуктов с содержанием витамина C, кальция, щавелевой кислоты, протеинов, солей и дефицит витаминов A и B.

    Кроме того, причины патологии могут крыться в сопутствующих болезнях:

  • желчных путей;
  • мочеполовой системы;
  • инфекционных;
  • желудочно-кишечных;
  • печеночных;
  • иммунных;
  • тяжелых травм с ограничением подвижности.
  • Если в качестве распространенной причины мочекаменной болезни у женщин выделяют цистит, то у мужчин такой патологией зачастую становится простатит.

    Симптомы

    Когда диагностируются камни в почках симптомы заболевания уже ярко выражены, причем у мужчин и женщин они похожи. Основными признаками патологии являются:

  • тупая боль в пояснице (с правой или левой стороны);
  • почечные колики;
  • болезненное мочеиспускание;
  • кровь в моче;
  • мутная моча;
  • повышенная температура (до 40 градусов);
  • повышенное артериальное давление;
  • отечность.
  • Боли в спине могут возникать с обеих сторон от позвоночника, а также только с правой или с левой. Их характер зависит от того, где локализуется камень. Острые интенсивные ощущения возникают при полной обструкции мочеточника. При частичной закупорке мочевых путей со стороны правой или левой почки появляется ноющая боль, которая накатывает волнами.

    Когда конкремент находится вверху мочеточника, боль ощущается в пояснице или сбоку под ребрами. Она может быть острой либо тупой, при этом приступы длятся от 20 минут до 1 часа. Признаки мочекаменной болезни обычно бывают связаны с физическими нагрузками, чрезмерным употреблением жидкости или приемом мочегонного средства. Боль постепенно продвигается вниз по мочеточнику, спускаясь к животу, затем к промежности, внутренней части бедра, достигая мошонки. Одновременно мужчина ощущает частые позывы в туалет. Эти симптомы наблюдаются как при поражении правой, так и левой почки.

    После почечной колики моча становится мутной, в ней обнаруживаются вкрапления крови. Это характерные признаки мочекаменной болезни, которые иногда сигнализируют о том, что конкремент начал выходить. Моча при этом приобретает осадок и резкий неприятный запах.

    Однако почечные колики могут быть вызваны и другими заболеваниями, в том числе аппендицитом, защемленной грыжей, панкреатитом, а у женщин они иногда возникают при внематочной беременности. Поэтому важно пройти диагностику у специалиста.

    Признаки мочекаменной болезни также нередко включают недомогание, в рамках которого человека преследует тошнота с рвотой. В таком случае часто диагностируют пиелонефрит. Когда начинается отхождение камня, добавляется озноб и очень высокая температура, давление остается повышенным.

    В целом обнаружить признаки камней в почках несложно, но случается и бессимптомное протекание болезни. При этом высокая температура и тошнота могут рассматриваться больным как проявления отравления, а повышенное давление может быть приступом гипертонии.

    Однако конкременты не всегда являются опасными, неважно, располагаются они в правой или левой почке. Если камень небольшой, человек может прожить с ним всю жизнь, не испытывая болей и других неприятных ощущений.

    Осложнения и последствия

    Хотя среди людей с почечнокаменной болезнью больше мужчин, чем женщин, у представителей сильного пола патология протекает легче. А также у них выявляется меньше осложнений. При этом соли в моче у женщин в ходе диагностики обнаруживают чаще, а конкременты в их организмах образуют более сложные формы. Однако само по себе заболевание довольно серьезное, поэтому и тем, и другим не помешает профилактика.

    Выделяют следующие осложнения, к которым приводят невылеченные почечные камни:

  • Пиелонефрит.
  • Гидронефроз.
  • Уросепсис.
  • Почечная недостаточность.
  • Перечисленные последствия могут развиваться бессимптомно и у мужчин, и у женщин. Некоторые из них угрожают жизни больного. В частности, пиелонефрит может перерасти в гнойное воспаление, а при гидронефрозе развивается отек почки, который быстро осложняется почечной недостаточностью.

    Если появляется подозрение на почечнокаменную болезнь, стоит записаться на прием к урологу. Он сможет поставить точный диагноз по итогам комплексного обследования, которое состоит из следующих этапов:

  • сбор анамнеза;
  • первичный осмотр;
  • УЗИ правой и левой почек и мочеточников;
  • урография.
  • В качестве дополнительных методов диагностики применяют:

  • МРТ.
  • Нефросцинтиграфия.
  • Посев мочи.
  • МРТ — мультиспиральная компьютерная томография. Этот метод позволяет рассмотреть конкремент, определить его объем и состояние близлежащих тканей. Есть возможность сделать 3D-реконструкцию.

    Нефросцинтиграфия используется для изучения нарушений функциональности правой и левой почек.

    По итогам посева мочи выявляется степень чувствительности к антибиотикам и наличие инфекций, а также оценивается масштаб воспаления.

    Лечение

    Лечение почечнокаменной болезни у мужчин проходит легче, чем у женщин. Однако начать его лучше на ранней стадии, сразу после диагностики, чтобы не допустить осложнений. Существуют разные средства и методы борьбы с патологией, среди них:

  • медикаментозные препараты;
  • открытые операции;
  • дистанционная литотрипсия;
  • нефролитотрипсия через кожу;
  • эндоскопические процедуры.
  • Еще недавно при камнях в почках чаще всего проводили открытые операции. Однако сейчас специалисты предпочитают лечить заболевание малоинвазивными методами, а хирургия применяется только в крайних случаях, когда остальные способы оказываются нерезультативными.

    Лечение почечнокаменной болезни проводится комплексно. Подбор конкретных методов зависит от того, где локализуются камни — в правой почке, левой или в обеих одновременно, а также от объемов, плотности отложений, строения мочеточников и наличия или отсутствия сопутствующих патологий. Как именно лечить заболевание, определяет уролог на основании результатов диагностики. Он же подбирает подходящие лекарства.

    Для устранения почечных камней используются разные группы медикаментов, в том числе:

  • Антибиотики.
  • Обезболивающие.
  • Спазмолитики.
  • Средства для растворения и отхождения конкрементов.
  • БАДы.
  • Если у пациента наблюдаются боли в желудке, антибиотики и обезболивающие необходимо исключить, поскольку такое лечение усугубит проблемы с ЖКТ.

    Препараты для отхождения камней назначаются, когда размер конкремента меньше 5 мм. По мере увеличения его передвижение может спровоцировать закупорку мочеточника, что вызовет почечную колику.

    Для растворения конкрементов назначают такие препараты, как Цистон и Фитолизин. Дополнительно применяют биологически активные добавки. Подобные лекарства направлены на расслабление мышц мочеточника и почек, а также разрушение отложений и стимулирование их выведения естественным путем. Этот процесс занимает продолжительное время, но завершается успехом.

    Лечение, направленное на растворение конкрементов, зависит напрямую от их состава, а универсальных средств попросту не существует. Каждый медикамент воздействует на определенный вид образования — кислый или щелочной. В частности, цитрат калия растворяет кальциевые отложения, бикарбонат натрия — уратные, ингибиторы уреазы — струвитные. Тиазиды и ортофосфаты применяются для регуляции состава мочи.

    Если почечнокаменная болезнь не имеет осложнений, ее лечение проводится с помощью препаратов, в состав которых входят травы:

  • зверобой;
  • березовые листья;
  • хвощ;
  • рута;
  • пол-пала;
  • толокнянка;
  • семена укропа.
  • Лечение натуральными средствами избавляет от риска побочных эффектов и является безопасным для организма. Такие лекарства разрешается принимать даже беременным и детям.

    Важное правило, которое должно сопровождать лечение камней в почках — контроль со стороны квалифицированного специалиста. Самостоятельное назначение медикаментов опасно и может привести к осложнениям. В итоге течение заболевания лишь усугубится.

    Признаки камней в почках проявляются довольно остро и доставляют мучения. В связи с этим актуальной становится профилактика заболевания. Она включает следующие нехитрые мероприятия:

  • Пить травяные сборы.
  • Принимать лекарства для расщепления солей.
  • Лечить воспаления мочеточников.
  • Не допускать переохлаждений.
  • Профилактика заболевания также предполагает обращение к урологу при любых болях в спине. Если диагностировать мочекаменную болезнь на ранних сроках, ее лечение существенно облегчится.

    Появление симптомов камней в почках у мужчин свидетельствует об обострении заболевания и требует обращения в больницу. В противном случае возможно развитие тяжелых патологий парного органа. Лечение современными медикаментами показывает высокую результативность, а для недопущения рецидивов рекомендуется профилактика болезни.

    Источник: http://pochkimed.ru/mkb/simptomy-i-lechenie-kamnej-v-pochkax-u-muzhchin.html

    Песок в почках при беременности

    Песок в почках есть не что иное, как проявление мочекаменной болезни. Скопление песка и камней в почках может привести к развитию почечной колики и стать причиной серьезных осложнений во время беременности.

    Причины

    Мочекаменная болезнь (МКБ) – это патология, при которой в почках и мочевыводящих путях образуются камни. Под понятием «песок в почках» понимают самые мелкие скопления камней (до 3 мм). Такой песок представляет собой соли мочевой кислоты (ураты, фосфаты, оксолаты). Мелкие песчинки оседают в просвете почечных канальцев, накапливаются и мешают нормальному функционированию органа. Длительное нарушение работы почек неизбежно сказывается на состоянии всего организма и приводит к появлению различных проблем во время беременности и в послеродовом периоде.

    Основная причина появления песка в почках – нарушение водно-солевого баланса в организме. Такое состояние обычно возникает еще до зачатия ребенка. Во время беременности ситуация усугубляется. Повышенная нагрузка на мочевыделительную систему увеличивает риск развития почечной колики и различных осложнений МКБ в этот период.

    Факторы, влияющие на появление песка в почках:

      наследственные нарушения обмена веществ; нерациональное питание (избыточное потребление соли); обезвоживание; малоподвижный образ жизни; хроническая патология почек и пищеварительного тракта; аномалии строения мочевыделительной системы; избыточная масса тела.

      Появление песка в почках и прочих проявлений МКБ возможно на любом сроке беременности. Риск развития почечной колики и иных осложнений повышается после 20 недель в связи с увеличением нагрузки на органы мочевыделительной системы.

      Мочекаменная болезнь может долгое время протекать бессимптомно. Нередко песок в почках выявляется случайно при УЗИ. Зачастую МКБ дает о себе знать только при образовании камней размерами 4-5 мм и более. У половины всех пациентов уролога приступ почечной колики является первым проявлением мочекаменной болезни.

      Признаки образования песка в почках:

        тупая ноющая боль в поясничной области; неприятные ощущения при мочеиспускании (жжение, боль); учащение мочеиспускания; помутнение мочи или изменение ее цвета на темно-желтый.

        Беременные женщины сдают анализы мочи перед каждой явкой к врачу, поэтому заметить изменение ее цвета и прозрачности не составит особого труда. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов анализа. Если изменение цвета мочи сопровождается ухудшением самочувствия, необходимо обязательно обратиться к врачу.

        Осложнения

        Песок в почках – начальная стадия мочекаменной болезни. При отсутствии адекватной терапии болезнь будет прогрессировать, что приведет к появлению больших камней в почках и развитию приступа почечной колики.

        Признаки почечной колики:

          сильная боль в поясничной области (со стороны локализации камня); болезненные ощущения при мочеиспускании; острая задержка мочи; появление крови в моче; тошнота и рвота; повышение температуры тела.

          Приступ почечной колики заканчивается тогда, когда камень выходит наружу или же меняет свое положение в мочевыводящих путях. У беременных женщин приступ может быть сглажен. Умеренная болезненность в пояснице объясняется физиологическим расширением чашечно-лоханочной системы почек во время гестации. Нередко камень выходит из почек практически безболезненно, не причиняя особого дискомфорта будущей маме.

          Последствия для плода

          Мочекаменная болезнь представляет определенную опасность для женщины, но практически не влияет на развитие плода. При своевременно проведенной терапии весьма высоки шансы на благополучное течение беременности и роды в срок. При обнаружении песка в почках рекомендуется наблюдение у уролога на всем протяжении беременности.

          Приступ почечной колики – осложнение, опасное для беременной женщины. Сильная боль в пояснице и закупорка просвета мочеточника может привести к повышению тонуса матки и прерыванию беременности. При появлении первых признаков почечной колики необходимо вызвать «скорую помощь». Лечение почечной колики у беременных женщин проводится в стационаре под наблюдением уролога и гинеколога.

          Диагностика

          Ультразвуковое исследование – основной метод диагностики мочекаменной болезни во время беременности. Во время УЗИ можно обнаружить мелкие конкременты («песок»), определить их локализацию и оценить степень вовлеченности других органов в патологический процесс. Обязательно определяются размеры почек, состояние мочеточников и мочевого пузыря. Рентгенологические исследования во время беременности не проводятся.

          Принципы лечения

          Лечение мочекаменной болезни при мелких (до 3 мм) камнях консервативное. Конкременты такого размера могут выйти самостоятельно в течение 2-4 недель. Для ускорения процесса назначаются медикаментозные препараты:

            Спазмолитики (дротаверин, папаверин) для расслабления гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Анальгетики для устранения болевых ощущений (с осторожностью в I и III триместрах). Антибактериальная терапия (при сопутствующем пиелонефрите – воспалении почек). Растительные диуретики (Канефрон, Бруснивер и др.) для улучшения оттока мочи.

            Кроме медикаментозной терапии, большое внимание уделяется изменению образа жизни. Для скорейшего выздоровления рекомендуется:

              Ограничение соли до 5 г в сутки. Увеличение объема выпиваемой жидкости до 2 литров в сутки. Отказ от соленой, острой, пряной пищи. Повышение двигательной активности.

              Из напитков на пользу беременной женщине пойдут ягодные морсы (клюква, смородина, брусника, черника), компот из сухофруктов, некрепкий зеленый чай и минеральная вода без газа. Напитки должны быть теплыми или чуть охлажденными. В чай можно добавить немного сахара или меда. Пить морсы, компоты и минеральную воду следует небольшими порциями в течение дня.

              Профилактика

              Можно ли предупредить развитие мочекаменной болезни и появление песка в почках? Да, если следовать некоторым простым рекомендациям:

                Снижение доли соленой, пряной, острой и жирной пищи в рационе. Оптимальный питьевой режим. Повышение двигательной активности. Своевременное лечение всех заболеваний мочевыводящей системы и пищеварительного тракта. Отказ от вредных привычек. Контроль веса.

                Соблюдение этих несложных правил поможет избежать появления мочекаменной болезни и ее осложнений во время беременности.

                Источник: http://spuzom.com/pesok-v-pochkah-pri-beremennosti.html

                Мочекаменная болезнь (уролитиаз)

                Мочекаменная болезнь (уролитиаз)  — болезнь обмена веществ, вызванная различными причинами, нередко носящая наследственный характер, характеризующаяся образованием камней в мочевыводящей системе (почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре). Камни могут образоваться на любом уровне мочевыводящих путей, начиная от почечной паренхимы, в мочеточниках, в мочевом пузыре и заканчивая мочеиспускательным каналом.

                Заболевание может протекать бессимптомно, проявляться болями различной интенсивности в поясничной области или почечной коликой .

                История названий мочевых камней очень увлекательна. Например, струвит (или трипиелофосфат), назван в честь российского дипломата и естествоиспытателя Г. Х. фон Струве (1772-1851гг.). Раньше эти камни называли гуанитами, потому что их нередко находили у летучих мышей.

                Камни из оксалата кальция дигидрата (оксалаты) часто называют уэдделитами, т.к. такие же камни обнаруживаются в образцах породы, взятой со дна моря Уэдделла в Антарктиде.

                Распространенность мочекаменной болезни

                Мочекаменная болезнь имеет широкое распространение, и во многих странах мира отмечена тенденция к росту заболеваемости.

                В странах СНГ существуют области, где это заболевание встречается особенно часто:

              1. Урал;
              2. Поволжье;
              3. Бассейны Дона и Камы;
              4. Закавказье.
              5. Среди зарубежных регионов больше встречается в таких зонах как:

              6. Малая Азия;
              7. Северная Австралия;
              8. Северно-Восточная Африка;
              9. Южные области Северной Америки.
              10. В Европе мочекаменная болезнь широко распространена в:

              11. Скандинавских странах;
              12. Англии;
              13. Нидерландах;
              14. Юго-Востоке Франции;
              15. Юге Испании;
              16. Италии;
              17. Южных районах Германии и Австрии;
              18. Венгрии;
              19. Во всей Юго-Восточной Европе.
              20. Во многих странах мира, в том числе и в России, мочекаменная болезнь диагностируется в 32-40% случаев всех урологических заболеваний, и занимает второе место после инфекционно-воспалительных заболеваний.

                Мочекаменная болезнь выявляется в любом возрасте, наиболее часто в трудоспособном (20-55 лет). В детском и старческом возрасте — очень редки случаи первичного обнаружения. Мужчины болеют в 3 раза чаще, чем женщины, но коралловидные камни чаще всего обнаруживаются у женщин (до 70%). В большинстве случаев камни образуются в одной из почек, но в 9-17% случаев мочекаменная болезнь имеет двусторонний характер.

                Камни почки бывают одиночными и множественными (до 5000 камней). Величина камней самая различная — от 1 мм. до гигантских — более 10 см. и массой до 1000 г.

                Причины мочекаменной болезни

                В настоящее время не существует единной теории причин развития уролитиаза. Мочекаменная болезнь является полифакторным заболеванием, имеет сложные многообразные механизмы развития и различные химические формы.

                Основным механизмом заболевания принято считать врожденный — небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, которые формируются в камни. По химическому строению различают разные камни — ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже если и есть врожденная предрасположенность к мочекаменной болезни, она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов.

                В основе образования мочевых камней лежат следующие метаболические нарушения:

              21. гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови);
              22. гиперурикурия (повышение уровня мочевой кислоты в моче);
              23. гипероксалурия (повышение уровня оксалатных солей в моче);
              24. гиперкальциурия (повышение уровня солей кальция в моче);
              25. гиперфосфатурия (повышение уровня фосфатных солей в моче);
              26. изменение кислотности мочи.
              27. В возникновении указанных метаболических сдвигов одни авторы отдают предпочтение воздействиям внешней среды (экзогенным факторам), другие — эндогенным причинам, хотя нередко наблюдается их взаимодействие.

                Экзогенные причины уролитиаза:

              28. климат;
              29. геологическая структура почвы;
              30. химический состав воды и флоры;
              31. пищевой и питьевой режим;
              32. условия быта (однообразный, малоподвижный образ жизни и отдыха);
              33. условия труда (вредные производства, горячие цеха, тяжелый физический труд и др.).
              34. Пищевой и питьевой режимы населения — общая калорийность пищи, злоупотребление животным белком, солью, продуктами, содержащими в большом количестве кальций, щавелевую и аскорбиновую кислоты, недостаток в организме витаминов А и группы В — играют значительную роль в развитии МКБ.

                Эндогенные причины уролитиаза:

              35. инфецции как мочевых путей, так и вне мочевой системы (ангина, фурункулез, остеомиелит, сальпингоофорит);
              36. заболевания обмена веществ (подагра, гиперпаратиреоз);
              37. дефицит, отсутствие или гиперактивность ряда ферментов;
              38. тяжелые травмы или заболевания, связанные с длительной иммобилизацией больного;
              39. заболевания пищеварительного тракта, печени и желчных путей;
              40. наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни.
              41. Определенную роль в генезе уролитиаза играют такие факторы как пол и возраст: мужчины болеют в 3 раза чаще, чем женщины.

                Наряду с общими причинами эндогенного и экзогенного характера при образовании мочевых камней неоспоримое значение имеют и местные изменения мочевых путей (аномалии развития, дополнительные сосуды, сужения и др.), вызывающие нарушение их функции.

                Симптомы мочекаменной болезни

                Наиболее характерными симптомами мочекаменной болезни являются:

              42. боль в поясничной области — может быть постоянной или периодической, тупой либо острой. Интенсивность, локализация и иррадиация боли зависят от местонахождения и размера камня, степени и остроты обструкции, а также индивидуальных структурных особенностей мочевых путей.

            Большие камни лоханки и коралловидные камни почки малоподвижны и вызывают тупые боли, чаще постоянные, в поясничной области. Для мочекаменной болезни характерна связь болей с движением, тряской, ездой, тяжелой физической нагрузкой.

            Для небольших камней наиболее характерны приступы почечной колики. что связано с их миграцией и резким нарушением оттока мочи из чашечки или лоханки. Боли в поясничной области часто иррадиируют по ходу мочеточника, в подвздошную область. При продвижении камней в нижнюю треть мочеточника меняется иррадиация болей, они начинают распространяться ниже в паховую область, в яичко, головку полового члена у мужчин и половые губы у женщин. Появляются повелительные позывы к мочеиспусканию, учащенное мочеиспускание, дизурия.

          • почечная колика — приступообразная боль вызванная камнем, возникает внезапно после езды, тряски, обилиного приема жидкости, алкоголя. Больные беспрерывно меняют положение, не находят себе места, нередко стонут и даже кричат. Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии». Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая. Причиной почечной колики является внезапное нарушение оттока мочи из чашечек или лоханки, вызванное окклюзией (верхних мочевых путей) камнем. Достаточно часто приступ почечной колики может сопровождаться ознобом, повышением температуры тела, лейкоцитозом.
          • тошнота, рвота, вздутие живота, напряжение мышц живота, гематурия, пиурия, дизурия — симптомы часто сопутствующие почечной колике.
          • самостоятельное отхождение камня
          • крайне редко — обтурационная анурия (при единственной почке и двухсторонних камнях мочеточника)
          • У детей ни один из указанных симптомов не являются типичными для мочекаменной болезни.

            Камни почечной чашечки

            Причиной обструкции и почечной колики могут быть камни почечных чашечек.

            При мелких камнях боль обычно возникает периодически в момент преходящей обструкции. Боль имеет тупой характер, разную интенсивность и ощущается глубоко в пояснице. Она может усиливаться после обильного питья. Помимо обструкции причиной боли может быть воспаление почечной чашечки при инфекции или скоплении мельчайших кристаллов солей кальция.

            Камни почечных чашечек обычно множественные, но мелкие, поэтому должны отходить самопроизвольно. Если камень задерживается в почечной чашечке несмотря на ток мочи, то вероятность обструкции очень высока.

            Боль, вызванная мелкими камнями почечных чашечек, обычно исчезает после дистанционной литотрипсии.

            Камни почечной лоханки

            Камни почечной лоханки диаметром более 10 мм. обычно вызывают обструкцию лоханочно-мочеточникого сегмента. При этом возникает сильная боль в реберно-позвоночном углу ниже XII ребра. По характеру боль бывает разной от тупой до мучительно острой, ее интенсивность, как правило, постоянна. Боль часто иррадиирует в боковые отделы живота и подреберье. К ней часто присоединяются тошнота и рвота.

            Коралловидный камень, занимающий всю почечную лоханку или ее часть, не всегда вызывает обструкцию мочевых путей. Клинические проявления нередко скудны. Возможна только неинтенсивная боль в пояснице. В связи с этим коралловидные камни оказываются находкой при обследовании по поводу рецидивирующей инфекции мочевых путей. В отсутствии лечения они могут приводить к тяжелым осложнениям.

            Камни верхней и средней части мочеточника

            Камни верхней или средней трети мочеточника часто вызывают сильную острую боль в пояснице.

            Если камень движется по мочеточнику, приодически вызывая обструкцию, боль непостоянная, но более интенсивная.

            Если камень неподвижен, боль менее интенсивная, особенно при частичной обструкции. При неподвижных камнях, вызывающих выраженную обструкцию включаются компенсаторные механизмы, которые уменьшают давление на почку, тем самым уменьшая болевой синдром.

            При камне верхней трети мочеточника боль иррадиирует в боковые отделы живота, при камне средней трети — в подвздошную область, по направлению от нижнего края ребер к паховой связке.

            Камни нижней части мочеточника

            Боль при камне нижней трети мочеточника часто иррадиирует в мошонку или вульву. Клиническая картина может напоминать перекрут яичка или острый эпидидимит.

            Камень находящийся в интрамуральном отделе мочеточника (на уровне входа в мочевой пузырь) по клиническим проявлениям напоминает острый цистит, острый уретрит или острый простатит, поскольку при нем могут наблюдаться боль в надлобковой области, учащенное, болезненное и затрудненное мочеиспускание, императивные позывы, макрогематурия, а у мужчин — боль в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.

            Камни мочевого пузыря

            Камни мочевого пузыря, в основном, проявляються болью внизу живота и надлобковой области, которая может отдавать в промежность, половые органы. Боль появляется при движении и при мочеиспускании.

            Другое проявление камней мочевого пузыря — учащенное мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляются при ходьбе, тряске, физической нагрузке. Во время мочеиспускания может отмечаться так называемый симптом «закладывания» — неожиданно струя мочи прерывается, хотя больной чувствует, что мочевой пузырь опорожнен не полностью, и мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.

            В тяжелых случаях, при очень больших размерах камня, больные могут мочиться только лежа.

            Признаки мочекаменной болезни

            Проявления мочекаменной болезни могут напоминать симптомы других болезней органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Вот почему врачу-урологу в первую очередь необходимо исключить такие проявления острого живота, как острый аппендицит. маточную и внематочную беременность, желчнокаменную болезнь, язвенную болезнь и др. что необходимо иногда сделать вместе с врачами других специальностей. Исходя из этого, определение диагноза МКБ может быть и трудным и продолжительным, и включает в себя следующие процедуры:

            1. Осмотр врачом-урологом. выяснение подробного анамнеза с целью максимального понимания этиопатогенеза заболевания и коррекции метаболических и других нарушений для профилактики заболевания и метафилактики рецидивов. Важными моментами этого этапа являются выяснение:

          • рода деятельности;
          • времени начала и характера течения мочекаменной болезни;
          • предыдущего лечения;
          • семейного анамнеза;
          • стиля питания;
          • наличия в анамнезе болезни Крона, операций на кишечнике или метаболических нарушений;
          • лекарственного анамнеза;
          • наличие саркоидоза;
          • наличие и характер течения мочевой инфекции;
          • наличия аномалий мочеполовых органов и операций на мочевыводящих путях;
          • наличия в анамнезе травм и иммобилизации.
          • 2. Визуализацию конкремента :

            3. Клинический анализ крови, мочи, рН мочи. Биохимическое исследование крови и мочи.

            4. Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности ее к антибиотикам.

            5. При необходимости выполняются нагрузочные пробы с кальцием (дифференциальная диагностика гиперкальциурии) и хлоридом аммония (диагностика почечно-канальциевого ацидоза), исследование паратгормона.

            6. Анализ камня (при его наличии).

            7. Биохимические и радиоизотопные исследований функции почек .

            8. Ретроградая уретеропиелография, уретеропиелоскопия, пневмопиелография .

            9. Исследование камней по томографической плотности (используется для прогноза эффективности литотрипсии и предупреждения возможных осложнений).

            Лечение мочекаменной болезни

            Как избавиться от камней

            Ввиду того, что причины возникновения мочекаменной болезни не выяснены до конца, удаление камня из почки оперативным путем еще не означает выздоровления пациента.

            Лечение лиц страдающих уролитиазом может быть как консервативным, так и оперативным.

            Общие принципы лечения мочекаменной болезни включают 2 основных направления: разрушение и/или элиминация конкремента и коррекция метаболических нарушений. Дополнительные методы лечения включают: улучшение микроциркуляции в почках, адекватный питьевой режим, санацию мочевых путей от имеющейся инфекции и резидуальных камней, диетотерапию, физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

            После установления диагноза, определения размеров конкремента, его локализации, оценки состояния проходимости мочевых путей и функции почек, а так же с учетом сопутствующих заболеваний и ранее проводившегося лечения можно приступать к выбору оптимального метода лечения для избавления пациента от имеющегося камня.

            Методы элиминации конкремента:

            1. различные консервативные методы лечения, способствующих отхождению камня при небольших конкрементах;
            2. симптоматическое лечение, которое чаще всего применяется при почечной колике;
            3. оперативное удаление камня или удаление почки с камнем;
            4. лекарственный литолиз;
            5. «местный» литолиз;
            6. инструментальное удаление спустившихся в мочеточник камней;
            7. чрескожное удаление камней почек путем экстракции (литолапоксии) или контактной литотрипсии;
            8. уретеролитолапоксия, контактная уретеролитотрипсия;
            9. дистанционная литотрипсия (ДЛТ);
            10. Все вышеперечисленные методы лечения мочекаменной болезни не носят конкурентный характер и не исключают друг друга, а в ряде случаев являются взаимодополняющими. Однако можно сказать, что разработка и внедрение дистанционной литотрипсии (ДЛТ), создание высококачесвенной эндоскопической техники и аппаратуры явились революционными событиями в урологии в конце ХХ столетия. Именно благодаря этим эпохальным событиям было положено начало малоивазивной и малотравматичной урологии, которое сегодня с огромным успехом развивается во всех областях медицины и достигло своего эпогея, связанного с созданием и широким внедрением робототехники и телекоммуникационных систем.

              Появившиеся малоинвазивные и малотравматичные методы лечения мочекаменной болезни коренным образом изменили менталитет целого поколения урологов, отличительной особенностью сегодняшней сути которого является то, что независимо от размеров и локализации камня, а так же от его «поведения» пациент должен и может быть от него избавлен! И это правильно, поскольку даже мелкие, асимптомно находящиеся в чашечках камни должны быть элиминированы, поскольку всегда существует риск их роста и развития хронического пиелонефрита.

              В настоящее время для лечения мочекаменной болезни наиболее широко используется дистанционная литотрипсия (ДЛТ), перкутанная нефролитотрипсия (-лапаксия) (ПНЛ), уретерореноскопия (УРС), благодаря чему число открытых операций сведено до минимума, а в большинстве клиник Западной Европы – до нуля.

              Диета при мочекаменной болезни

              Диета пациентов с мочекаменной болезнью предусматривает:

            11. употребление не менее 2-х литров жидкости в сутки;
            12. в зависимости от выявленных обменных нарушений и химического состава камня рекомендуется ограничение поступления в организм животного белка, поваренной соли, продуктов, содержащих в большом количестве кальций, пуриновые основания, щавелевую кислоту;
            13. положительное воздействие на состояние обмена веществ оказывает потребление пищи, богатой клетчаткой.
            14. Физиотерапия при мочекаменной болезни

              В комплексное консервативное лечение пациентов с мочекаменной болезнью входит назначение различных физиотерапевтических методов:

            15. синусоидальные модулированные токи;
            16. динамическая амплипульс-терапия;
            17. ультразвук;
            18. лазеротерапия;
            19. индуктотермия.
            20. В случае применения физиотерапии у больных мочекаменной болезнью, осложненной инфекцией мочевых путей, необходимо учитывать фазы воспалительного процесса (показана при латентном течении и в стадии ремисии).

              Санаторно-курортное лечение при мочекаменной болезни

              Санаторно-курортное лечение показано при мочекаменной болезни как в период отсутствия камня (после его удаления или самостоятельного отхождения), так и при наличии конкремента. Оно эффективно при камнях почки, размеры и форма которых, а также состояние мочевыводящих путей позволяют надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного действия минеральных вод.

              Пациентам с мочекислым и кальций-оксалатным уролитиазом показано лечение на курортах со слабоминерализованными щелочными минеральными водами:

            21. Железноводск («Славяновская», «Смирновская»);
            22. Ессентуки (Ессентуки № 4, 17);
            23. Пятигорск, Кисловодск (Нарзан).
            24. При кальций-оксалатном уролитиазе также может быть показано лечение на курорте Трускавец (Нафтуся), где минеральная вода слабокислая и маломинерализованная.

              Лечение на курортах возможно в любое время года. Применение аналогичных бутилированных минеральных вод не заменяет пребывания на курорте.

              Прием вышеуказанных минеральных вод, а также минеральной воды «Тиб-2» (Северная Осетия) с лечебно-профилактической целью возможен в количестве не более 0,5 л/сут под строгим лабораторным контролем показателей обмена камнеобразующих веществ.

              Лечение мочекислых камней

              При медикаментозном лечении мочекаменной болезни врач ставит перед собой следующие цели:

              При мочекаменной болезни возможно ступенчатое лечение: при неэффективности диетотерапии необходимо дополнительно назначать медикаментозные средства.

              При лечении мочекислых камней используются следующие лекарственные средства:

            25. Аллопуринол (Аллупол, Пуринол) — до 1 месяца;
            26. Блемарен — 1-3 месяца.
            27. Лечение кальций-оксалатных камней

            28. профилактика роста самого конкремента (если он уже существует);
            29. При лечении кальций-оксалатных камней используются следующие лекарственные средства:

            30. Пиридоксин (витамин B6 ) — до 1 месяца;
            31. Магния оксид или аспарагинат — до 1 месяца;
            32. Гипотиазид — до 1 месяца;
            33. Блемарен — до 1 месяца.
            34. Лечение кальций-фосфатных камней

              При медикаментозном лечении мочекаменной болезни врач ставит перед собой следующие цели:

            35. профилактика рецидива камнеобразования;
            36. Один курс лечения, как правило, составляет 1 месяц. В зависимости от результатов обследования лечение может быть возобновлено.

              При лечении кальций-фосфатных камней используются следующие лекарственные средства:

            37. Антибактериальное лечение — при наличии инфекции;
            38. Фитопрепараты (экстракты растений) — до 1 месяца;
            39. Борная кислота — до 1 месяца;
            40. Метионин — до 1 месяца.
            41. Лечение цистиновых камней

            42. растворение камней (литолиз).
            43. При мочекаменной болезни возможно ступенчатое лечение: при неэффективности диетотерапии необходимо дополнительно назначать медикаментозные средства.

              При лечении цистиновых камней используются следующие лекарственные средства:

            44. Аскорбиновая кислота (витамин С) — до 6 месяцев;
            45. Пеницилламин — до 6 месяцев;
            46. Блемарен — до 6 месяцев.
            47. Осложнения мочекаменной болезни

              Длительное стояние камня без тенденции к самоотхождению приводит к прогрессирующему угнетению функции мочевых путей и самой почки, вплоть до ее (почки) гибели.

              Самыми частыми осложнениями мочекаменной болезни являются:

              • Хронический воспалительный процесс в месте нахождения камня и самой почки (пиелонефрит, цистит), который, при неблагоприятных условиях (переохлаждение, ОРЗ), может обостриться (острый пиелонефрит, острый цистит).
              • В свою очередь острый пиелонефрит может осложняться паранефритом, формированием гнойничков в почке (апостематозный пиелонефрит), карбункула или абсцесса почки, некрозом почечных сосочков и в итоге — к сепсису (лихорадка), что является показанием к оперативному вмешательству.
              • Пионефроз – представляет собой терминальную стадию гнойно-деструктивного пиелонефри­та. Пионефротическая почка представляет собой орган, подвергший­ся гнойному расплавлению, состоящий из отдельных полостей, заполненных гноем, мочой и продуктами тканевого распада.
              • Хронический пиелонефрит приводит к быстро прогрессирующей хронической почечной недостаточности и, в конечном итоге, к нефросклерозу.
              • Острая почечная недостаточность встречается крайне редко вследствии обтурационной анурии при единственной почке или двухсторонних камнях мочеточника.
              • Анемия вследствии хронической кровопотери (гематурии) и нарушении кроветворной функции почек.
              • Профилактика мочекаменной болезни

                Профилактическая терапия, направленная на коррекцию нарушения обмена веществ, назначается по показаниям на оасновании данных обследования больного. Количество курсов лечения в течение года устанавливается индивидуально под врачебным и лабораторным контролем.

                Без профилактики в течение 5 лет у половины больных, которые избавились от камней одним из способов лечения, мочевые камни образуются вновь. Обучение пациента и собственно профилактику лучше всего начинать сразу после самопроизвольного отхождения или хирургического удаления камня.

                Образ жизни:

              • фитнес и спорт (особенно для профессий с низкой физической активностью), однако следует избегать чрезмерных упражнений у нетренированных людей
              • избегать употребления алкоголя
              • избегать эмоциональных стрессов
              • уролитиаз часто обнаруживается у тучных пациентов. Снижение веса путем уменьшения употребления калорийной пищи уменьшают риск заболевания.
              • Повышение употребления жидкости:

              • Показано всем больным мочекаменной болезнью. У пациентов с плотностью мочи менее 1,015 г/л. камни образуются гораздо реже. Активный диурез способствует отхождению мелких фрагментов и песка. Оптимальным диурез считается при наличии 1,5 л. мочи в сутки, но у больных мочекаменной болезнью он должен быть более 2-х литров в сутки.
              • Употребление кальция.

              • Большее употребление кальция снижает экскрецию оксалата.
              • Употребление клетчатки.

                  Показания: камни кальция оксалата. Следует употреблять овощи, фрукты, избегая тех, что богаты оксалатом.

                  Задержка оксалата.

                • Низкий уровень кальция с пищей повышает абсорбцию оксалата. Когда уровень кальция с пищей возрастал до 15-20 ммоль в день, уровень мочевого оксалата снижался. Аскорбиновая кислота и витамин D могут вносить вклад в повышении экскреции оксалата.
                • Показания: гипероксалурия (концентрация оксалата в моче более чем 0,45 ммоль/сут.).
                • Снижение употребления оксалата может быть полезно у пациентов с гипероксалурией, но у этих пациентов задержка оксалата должна быть комбинирована с другими видами лечения.
                • Ограничение употребления продуктов, богатых оксалатами, при кальций-оксалатных камнях.
                • Продукты, богатые оксалатами:

                • Ревень 530 мг/100 г.;
                • Щавель, шпинат 570 мг/100 г.;
                • Какао 625 мг/100 г.;
                • Чайные листья 375-1450 мг/100 г.;
                • Орехи.
                • Употребление витамина С:

                • Употребление витамина С до 4 г. в день может иметь место без риска образования конкрементов. Более высокие дозы способствуют эндогенному метаболизму аскорбиновой кислоты в щавелевую кислоту. При этом увеличивается экскреция щавелевой кислоты почками.
                • Снижение употребления белка:

                • Животный белок считается одним из важных факторов риска образования камней. Избыточное употребление может увеличивать экскрецию кальция и оксалата и снижать экскрецию цитрата и рН мочи.
                • Показания: камни кальция оксалата.
                • Рекомендуется принимать примерно 1г/кг. веса белка в сутки.
                • Тиазиды:

                • Показанием для назначения тиазидов является гиперкальциурия.
                • Препараты: гипотиазид, трихлортиазид, индопамид.
                • Побочные эффекты:
                • маскируют нормокальциемический гиперпаратиреоз;
                • развитие диабета и подагры;
                • эректильная дисфункция.
                • Ортофосфаты:

                • Существует два типа ортофосфатов: кислые и нейтральные. Они снижают абсорбцию кальция и кальция экскрецию также хорошо, как и снижают костную реабсорбцию [64]. Дополнительно к этому они повышают экскрецию пирофосфата и цитрата, что увеличивает ингибиторную активность мочи. Показания: гиперкальциурия.
                • Осложнения:
                • диарея;
                • спазмы в животе;
                • тошнота и рвота.
                • Ортофосфаты могут быть как альтернатива тиазидам. Используются для лечения в отдельных случаях, но не могут быть рекомендованы как средство первой линии. Их нельзя назначать при камнях, сочетающихся с инфекцией мочевыводящего тракта.
                • Щелочной цитрат:

                • Механизм действия:
                • снижает суперсатурацию оксалата кальция и фосфата кальция;
                • ингибирует процесс кристаллизации, роста и аггрегации камня;
                • снижает суперсатурацию мочевой кислоты.
                • Показания: кальциевые камни, гипоцитратурия.
                • Магний:

                • Показания: кальциевые оксалатные камни с или без гипомагниурии.
                • расстройства ЦНС;
                • усталость;
                • сонливость;
                • Нельзя использовать магниевые соли без использования цитрата.
                • Гликозаминогликаны:

                • Механизм действия — ингибиторы роста кристаллов кальция оксалата.
                • Показания: кальциевые оксалатные камни.
                • Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/urology/53-urolithiasis

                  Схожие статьи:

                  • Нейтрофилия мочи характерна для гломерулонефрита Гломерулонефрит лечение и симптомы | Как лечить гломерулонефрит Гломерулонефрит - это аутоиммунное заболевание почек, для которого характерно поражение гломерул, т.е клубочков почек. Принято дифференцировать острую и хроническую форму болезни, лечение и симптомы которых имеют свои особенности. Как лечить […]
                  • Можно ли яйца при пиелонефрите Диета при хроническом пиелонефрите Пии хроническом пиелонефрите нужно постоянно заботится о том, чтобы не подвергать почки большим нагрузкам. Для того, чтобы щадить почки, полностью исключают из рациона блюда и продукты с экстрактивными веществами. Первые и вторые блюда должны быть только вареные или […]
                  • Начальная стадия мочекаменной болезни Симптомы мочекаменной болезни и камней в почках Вначале в лабораторных анализах обнаруживается «песок». Если не менять рацион и не принимать лекарственные препараты, он постепенно превращается в крупные конкременты. На камни в почках указывают следующие симптомы: Боль в пояснице; Рези при […]
                  • Народные средства лечения фиброза почек Фиброз почек Оставьте комментарий 3,508 Забрюшинный фиброз — воспалительный процесс, при котором соединительные ткани брюшной полости разрастаются, вследствие чего появляются рубцовые участки в разных внутренних органах. Данная патология негативно влияет в особенности на функцию почек. При таком заболевании […]
                  • Мкб образование правой почки Ангиомиолипома почки: что делать при обнаружении доброкачественной опухоли? Ангиомиолипома почки – это распространенный вид доброкачественной опухоли . Новообразование состоит в основном из жировой прослойки. Заболевание развивается у людей разного возраста. Но больше всего ему подвержены мужчины и женщины […]
                  • Миндаль и камни в почках Финики и камни в почках Финики Существует много сортов фиников, различающихся по величине и форме плода. Финики обладают разнообразием своих свойств на всех этапах созревания, начиная с бутонирования и до полной зрелости. Спелые финики очень полезно есть в их натуральном виде, их также употребляют и в […]
                  • Мкб гидрокаликоз почек Гидрокаликоз почек – как бороться с болезнью Почки — естественный фильтр организма. За 24 часа почки пропускают через себя 60 литров крови и очищают ее от вредных веществ. При патологии работы почек человек может отравиться переработанными отходами своей жизнедеятельности. Помимо очистки орган решает и иные […]
                  • Методы исследования при пиелонефрите Лабораторная диагностика пиелонефрита … по разным данным, та или иная форма пиелонефрита встречается почти у каждого пятого жителя Земли. Пиелонефрит - это неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы […]