Болезни почек симптомы гематурия

Оглавление:

Гематурия

Общие сведения

Гематурия зачастую проявляется при грозных заболеваниях почек и мочеполовой системы. Кровь, попавшая в мочу, окрашивает ее в характерный цвет: от темно-коричневого до ярко-красного в зависимости от количества крови или эритроцитов, а также уровня и места кровотечения. Но нередко бывают случаи, когда моча меняет цвет из-за нарушения диеты или употребления в пищу продуктов, богатых на красящие пигменты. Например, свекла, ежевика, ревень или многие синтетические витамины и лекарственные препараты. Об этом производители предупреждают в инструкции, но если такого предупреждения нет, а цвет мочи заметно изменился, то стоит насторожиться. Лучше сделать анализ и обратиться к врачу во избежание осложнений.

Гематурия может быть видна невооруженным глазом (макрогематурия), и ее легко определит сам пациент. А может быть скрытая гематурия (микрогематурия), которая выявляется с помощью общего анализа мочи. В норме эритроцитов в моче нет или не более 1-5 в поле зрения. Иногда моча может быть не окрашена, иметь нормальный цвет, но при этом содержать сгустки крови.

Иногда у женщин могут ошибочно диагностировать гематурию (при попадании менструальной крови в емкость для сбора мочи). Во избежание этого от назначения анализа во время менструации лучше отказаться. Но если такой анализ все же необходим, женщине следует произвести тщательный туалет половых органов и непосредственно при сборе мочи закрыть вход во влагалище марлевой салфеткой. Это сделает анализ максимально информативным.

Причины

Причин развития гематурии множество:

  • воспаления;
  • бактериальные поражения мочевыводящих путей;
  • болезни органов кроветворения и крови;
  • переливание несовместимой крови по группе;
  • врожденные аномалии или пороки развития;
  • опухоли;
  • инфекционное поражение почек;
  • некроз почки или ее участка;
  • травмы;
  • мочекаменная болезнь ;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (тромбозы, эмболии, аневризмы);
  • отравление и острая интоксикация;
  • применение определенных препаратов (антикоагулянты).
  • Классификация

    При самом акте мочеиспускания выделяется несколько видов гематурии:

  • Начальная, когда кровяные сгустки или незначительные диффузные вкрапления присутствуют в первой порции мочи.
  • Конечная, если появляется кровь в конце мочеиспускания, в последней части мочи.
  • Тотальная, когда кровь есть во всем количестве выделенной мочи.
  • Это важный момент, который не следует опускать при постановке диагноза.

    В зависимости от этиологии данного симптома, различают несколько видов гематурии:

  • экстраренальная возникает при состояниях, не связанных с функционированием почек и мочевыводящих путей (при болезнях крови и кроветворных органов);
  • ренальная, когда нарушается функциональность почки (при заболеваниях почек, пиело- или гломерулонефрите. когда поражаются почечные клубочки);
  • постренальная, т.е. нарушения ниже уровня почек (при поражении мочевыводящих путей, например, мочекаменной болезни, опухолях, травмах).
  • Симптомы

    Симптоматика данного состояния зависит от причин его появления. Гематурия нередко сопровождается болезненными ощущениями. реже появляется бессимптомно. Может сопровождаться повышением температуры, слабостью, бледностью кожных покровов, головокружением и потерей сознания.

    Проявление симптомов зависит от тяжести состояния и силы кровотечения. Среди основных симптомов следует выделить:

    • наличие видимых сгустков и примесей крови в моче;
    • боли и рези при мочеиспускании;
    • боли в области почек и поясничном отделе, в одном или обоих боках (могут быть постоянными или носить схваткообразный характер);
    • истончение струи мочи или прерывистое мочеиспускание (вследствие закупорки уретры сгустком крови);
    • слабость, головокружение, сухость во рту и жажда, бледность (свидетельствует о сильном кровотечении).
    • Необходимо отметить, что гематурия часто появляется у женщин на последних сроках беременности из-за сдавления смежных органов увеличенной маткой. Это состояние может быть опасно для будущей мамы, и нужно очень внимательно относиться к этому симптому. Нельзя путать выделение крови с мочой и кровянистые выделения из половых путей. Это два абсолютно разных состояния, но они требуют немедленного обращения к врачу, иначе может быть не очень благоприятный исход, как для женщины, так и для ее ребенка.

      Диагностика

      Постановка диагноза основывается на выявлении причин появления гематурии, диагностике основного заболевания. Нередко гематурию выявляют при визуальном осмотре мочи, но этого бывает недостаточно.

      Для постановки правильного диагноза используют:

    • общий анализ мочи;
    • анализ мочи по Нечипоренко;
    • УЗИ;
    • цистоскопию;
    • урографию;
    • осмотр смежными специалистами (гинекологом, проктологом).
    • Большую роль играет сбор анамнеза, подробный опрос пациента о предшествующем состоянии, наличии травм, операций или других заболеваний.

      Показательным методом диагностики гематурии является трехстаканная проба. Мочу собирают порционно, в три отдельных емкости. Затем исследуют каждую порцию отдельно. Присутствие крови и сгустков в первой порции говорит о механическом повреждении и травмах мочеиспускательного канала. Это может произойти вследствие неправильно произведенных манипуляций или лечебных процедур (постановка мочевого катетера, цистоскопия), бытовых травм или бурного полового акта.

      Примеси в последующих двух порциях свидетельствуют о поражении мочевого пузыря, травмах почек и мочевыводящих путей или их различных заболеваниях.

      Часто в моче могут наблюдаться незначительные сгустки крови вследствие мочекаменной болезни. При продвижении камней по мочеточнику или в самом пузыре могут травмироваться стенки, и появляется кровь. Такое явление может быть периодическим или возникать после активных физических нагрузок.

      Присутствие крови во всех порциях может быть признаком тяжелых заболеваний почек и мочеполовой системы, таких, как опухоли, рак почек, предстательной железы у мужчин, мочеполовой системы в целом и отдельных участков или органов, туберкулез почек, травмы.

      Лечение

      Устранение гематурии напрямую связано с лечением заболевания, которое послужило причиной возникновения данного симптома, и зависит от характера этого заболевания.

      При тяжелом состоянии и выраженном болевом синдроме для первоначальной помощи пациенту вводится обезболивающее. Кровоостанавливающие препараты не используются до установления причины гематурии -это может препятствовать постановке правильного диагноза.

      Допускается положить пузырь со льдом на область мочевого пузыря. После диагностики — срочное введение коагулянтов .

      Нелишне отметить, что многие препараты имеют накопительный эффект, и их действие может наступать через несколько часов, поэтому в условиях стационара при травматической гематурии и сильном кровотечении медики часто используют такой метод, как вливание прохладного раствора аминокапроновой кислоты непосредственно в мочевой пузырь при помощи катетеризации, если это позволяет характер травмы. При обильной кровопотере назначают внутривенные инфузии.

      Методы лечения заболеваний, которые вызывают гематурию, могут быть различными:

    • Экстренное или плановое оперативное вмешательство показано при травмах, опухолях.
    • Назначение антибиотиков при инфекционном воспалении.
    • Устранение камней при мочекаменной болезни, введение спазмолитиков и процедуры, облегчающие движение камней и их отхождение.
    • Назначение кортикостероидов, если помимо гематурии, присутствует еще и протеинурия .
    • Назначение витаминов группы В и препаратов железа.
    • Некоторые состояния специфического лечения не требуют, а достаточно соблюдения строгого постельного режима, правил здорового питания и личной гигиены.

      Возможные

      При несвоевременном обращении к врачу гематурия опасна:

    • ухудшением состояния;
    • развитием интоксикации организма;
    • закупоркой мочевыводящих путей сгустками крови;
    • развитием анемии;
    • нарастающим болевым синдромом.
    • Профилактика

      Специфической профилактики гематурии нет, т.к. это не болезнь, а симптом. Имеет смысл избегать переохлаждений, вирусных инфекций. соблюдать личную гигиену, чтобы предотвратить воспаление и поражение почек и мочевыводящих путей.

      Рекомендовано не употреблять в пищу вредные продукты и напитки неизвестного происхождения, с высоким содержанием химических веществ, которые могут вызвать отравление или общую интоксикацию организма.

      Прогноз

      Поскольку гематурия не является самостоятельным заболеванием, ее излечение напрямую зависит от лечения болезней. с которыми она связана. Своевременная диагностика гематурии позволяет выявить опасные заболевания почек и начать вовремя адекватную терапию.

      Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

      Источник: http://pillsman.org/21800-gematuriya.html

      Гематурия (кровь в моче)

      Гематурия – это симптом, который выражен наличием эритроцитов в моче. Выделительная система реагирует на любое патологическое состояние в организме, так как токсины биологического и химического происхождения обычно выводятся почками. Патологические процессы непосредственно в почках могут увеличивать проницаемость мембраны почечных клубочков, что приводит к просачиванию форменных элементов крови. При появлении крови в моче необходимо незамедлительно обратится за медицинской помощью, так как состояние может быть опасно для жизни.

      Виды гематурии

      По причине возникновения выделяют экстраренальную гематурию – не связанную с заболеванием или травмой почки, ренальную – непосредственно связанную с почечной патологией, постренальную – в результате поражения мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

      Наличие крови в моче может быть достаточно большим, и тогда она окрашивается в красный цвет или один из его оттенков. В этом случае говорят о макрогематурии.

      Если моча сохраняет свой естественный цвет, но небольшое количество эритроцитов здесь все-таки присутствует, имеет место микрогематурия.

      В зависимости от того, в какой порции мочи присутствует кровь, разделяют начальную гематурию (в первой порции), тотальную (в трех порциях), конечную гематурию (кровь в последней порции мочи). Такое разделение помогает определить, какой уровень мочевыделительной системы поражен: чем выше поражение – тем позднее появятся эритроциты.

      Симптомы гематурии

      Гематурию может сопровождать боль в мочевом пузыре и уретре в процессе мочеиспускания, непосредственно перед ним, или постоянная неутихающая. Характер боли информативен для дифференциального диагноза.

      Боль в области поясницы, под лопаткой, в боку может указывать на воспаление почки, травму, нефроптоз (опущение почки).

      Слабость, бледность, головокружение, жажда – общие признаки кровопотери, обычно присутствуют при тотальной интенсивной гематурии.

      Выделение песка, конкрементов – признак мочекаменной болезни.

      Выделение цилиндров (продолговатых сгустков) светло-желтого или бурого цвета – воспалительное или травматическое поражение паренхимы почек.

      Желтый, зеленоватый цвет кожи и склер указывает на недостаточную функцию печени, желчного пузыря, гемолиз (разрушение) эритроцитов.

      Невозможность опорожнения мочевого пузыря. Состояние может возникнуть при остром массивном или длительном хроническом кровотечении в мочевыделительной системе с быстрым образованием крупного сгустка крови, перекрывающего вход в уретру. Также перекрыть возможность выхода мочи может крупный камень.

      Причины

    • бактериальная инфекция мочевого пузыря
    • пиелонефрит (воспаление почечных лоханок)
    • конкременты в почечных лоханках или мочевом пузыре
    • гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков и канальцев)
    • поликистоз почек
    • рак почки, мочевого пузыря, простаты
    • гемангиома почки
    • аневризма, артерио-венозная фистула
    • воспаление семенных пузырьков
    • поражение тканей почек аутоиммунными комплексами
    • травма почек или мочевыводящих путей
    • туберкулез почки, мочевого пузыря
    • хроническая почечная недостаточность
    • острое вирусное заболевание
    • тромбоз, эмболия артерий и вен
    • полипы уретры
    • острая интоксикация
    • некорректная катетеризация и резкое опорожнение переполненного мочевого пузыря при острой задержке мочи (больше одного литра)
    • пороки развития почки
    • Диагностика

      Для выявления гематурии проводят лабораторное исследование мочи. Цвет мочи может ввести в заблуждение, так как он не всегда является показателем наличия крови. Окрасить мочу в светло-красный, грязно-розовый цвет могут пигментные вещества пищевых продуктов.

      Анализ по методу Нечипоренко. Собирается первая утренняя моча 100-150 мл. Перед сбором следует провести туалет наружных половых органов. Тара для сбора мочи должна быть стерильной. Доставка материала в лабораторию в течение двух часов.

      Анализ суточного количества мочи. Мочу на анализ собирают, начиная со второго утреннего мочеиспускания, и заканчивая первым утренним мочеиспусканием следующего дня. Весь суточный объем мочи собирают в одну емкость, фиксируют объем, после чего перемешивают и отливают часть в емкость 100-150 мл. В процессе сбора материала необходимо соблюдать личную гигиену, для лучшего сохранения мочи применяют специальный консервант.

      Микроскопия осадка определяет количество эритроцитов в поле зрения.

      Фазово-контрастная микроскопия осадка мочи. Метод позволяет выяснить поражены ли клубочки и канальцы.

      Анализ эритроцитов окрашенных флоксином в буферном растворе. Диагностика основана на сравнении формы и цвета эритроцитов.

      Для проведения дифференциальной диагностики проводят УЗИ органов малого таза и почек, цистоскопию с биопсией, экскреторную урографию, ретроградную ренографию, биопсию почек, исследование простаты и яичек, общий и биохимический анализ крови, выявление антител к вирусам гепатита, посев мочи на питательной среде (выявление бактериальной инфекции), компьютерную томографию и рентген (выявление инородного тела).

      Лечение

      Так как гематурия является симптомом, то ее лечение всегда проводится в комплексе с терапией основного заболевания.

      Купирование кровотечения проводят, назначая Дицинон, Аминокапроновую кислоту, Викасол, раствор хлористого кальция 10%. При кровопотере больше 500 мл проводят инфузионную терапию для восполнения объема крови (препарат выбирается по показаниям).

      При наличии в уретре или мочеточнике конкремента назначают спазмолитики и тепловые процедуры для облегчения его отхождения. Если самостоятельный выход камня невозможен, проводят цистоскопическое или оперативное извлечение.

      Травмы почки с разрывом тканей и образованием гематом подлежат экстренному хирургическому лечению.

      Если гематурия сочетается с высокой протеинурией целесообразно назначение кортикостероидов.

      При хронической гематурии назначают препараты железа, витамины группы В.

      Гематурия у детей

      У детей появление крови в моче чаще всего связано с поражением паренхимы почки. В раннем возрасте, чаще незадолго после рождения, уже проявляются врожденные пороки: губчатая почка, наличие кист и др. Профилактические обследования ребенка обязательно включают анализ мочи. Туберкулезная инфекция может протекать агрессивно в раннем детстве, что приводит к поражению внутренних органов и может вызывать хронические почечные кровотечения. Наследственные заболевания свертывающей системы крови приводят к появлению множественных кровоизлияний, и в этом случае гематурия сочетается с гематомами и телеангиоэктазиями. Ребенок может травмироваться при падении. При наличии гематурии у кровных родственников без какого-либо ущерба для здоровья, у малыша вероятен диагноз доброкачественной семейной гематурии, что связано с особенностью строения почки.

      Родителей должно насторожить беспокойство ребенка, которое может быть проявлением болевого синдрома, нарушение мочеиспускания (задержка), повышение температуры тела, вынужденное положение тела во сне. Даже при нормальном цвете мочи эти симптомы могут указывать на поражение почек. Стрептококковая инфекция в раннем возрасте может поражать почечную паренхиму и вызвать гематурию. IgA-нефропатия может возникнуть после перенесенного вирусного заболевания верхних дыхательных путей. Чаще заболевание имеет доброкачественных характер и не приводит к хронической почечной недостаточности. О злокачественном течении говорит повышение артериального давления, протеинурия, макрогематурия.

      Гематурия у беременных

      При беременности наиболее вероятно появление крови в моче во втором-третьем триместре. Плод растет, матка пережимает мочеточники, что может негативно сказаться на функции почек. Застой мочи в лоханках может спровоцировать образование камней, которые повреждая эпителий, вызывают кровотечение. Если же до беременности женщина перенесла воспаление почек или имеет хроническую почечную недостаточность, то вероятность гематурии резко возрастает. Важно дифференцировать кровотечение из мочевыводящих путей от маточного, так как второе состояние крайне опасно для матери и плода. Во время беременности возрастает активность свертывающей системы крови, и женщине могут быть назначены препараты для ее коррекции. Прием антикоагулянтов может стать причиной гематурии, и для купирования кровотечения часто достаточно их отмены.

      Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

      Источник: http://www.knigamedika.ru/moche/glo/gematuriya-krov-v-moche.html

      Гематурия: что это такое и опасно ли ее появление

      Гематурия – это медицинское понятие. Под ним понимают наличие крови в моче свыше нормы, а именно эритроцитов.

      Гематурия не считается отдельным заболеванием.

      Что такое гематурия

      В зависимости от силы проявления различают:

    • Макрогематурию — эритроцитов в моче много, (моча от розового до бурого цвета или с кровяными сгустками);
    • Микрогематурию — в моче мало эритроцитов, которые выявляются только в лаборатории.
    • Существует три вида нарушений :

      1. Инициальная гематурия;
      2. Терминальная гематурия;
      3. Тотальная гематурия.

      Понятие терминальной гематурии

      При терминальной гематурии кровью окрашена лишь последняя порция урины. Это бывает при заболеваниях шейки мочевого пузыря и простаты.

      Каковы симптомы гематурии?

      Чаще всего болезнь проявляет себя:

    • Нарушениями мочеиспускания;
    • Изменением цвета урины;
    • Уменьшением толщины потока мочи;
    • Неопределенностью позывов;
    • Неполным опустошением мочевого пузыря;
    • Болями в боковых частях живота;
    • Лихорадкой;
    • Болью в животе;
    • Червеподобными кровяными сгустками;
    • Болями под лопаткой или в пояснице;
    • Слабостью;
    • Головокружением;
    • Жаждой;
    • Бледностью кожи;
    • Сгустками продолговатой формы бурого или светло-желтого цвета;
    • Желто-зеленым оттенком кожи и оболочек глаз;
    • Невозможностью мочеиспускания.
    • Причины возникновения гематурии

      Кровь в моче может появляться при:

    • Заболеваниях мочеполовой системы;
    • Раковых образованиях;
    • Травмах;
    • Эндометриозе;
    • Варикозе;
    • Папилломах;
    • Гемофилии;
    • Физической нагрузке;
    • Гемморагическом диатезе;
    • Аппендиците;
    • Цинге;
    • Тромбоцитопенической пурпуре;
    • Инфекциях выделительной системы;
    • Нарушениях в системе крови;
    • Коллагенозах;
    • Лучевой терапии;
    • Примеси крови из половых органов или кишечника.
    • Гематурия у мужчин

      Кровь в моче у сильного пола может обнаруживаться и по инымпричинам :

    • Рак простаты;
    • Воспаления в семенных пузырьках;
    • Врожденные болезни почек;
    • Нарушения сворачиваемости крови;
    • Проблемы с сосудами;
    • Папиллярный некроз;
    • Простатит;
    • Онкологические заболевания;
    • Туберкулез системы выведения;
    • Гнойные воспаления;
    • Чрезмерная физическая нагрузка.
    •  У женщин

      К возникновению гематурии у женщин имеют отношение:

    • Неправильный уход за анальным отверстием;
    • Долгое ношение тесного белья;
    • Цистит;
    • Комбинированные оральные противозачаточные средства;
    • Примесь менструальной крови в урине;
    • Гинекологические заболевания;
    • Уретрит;
    • Эндометриоз мочевого пузыря;
    • Операции на матке и влагалище;
    • После родов;
    • При беременности;
    • Мочеполовые инфекции;
    • Травмы уретры после катетера или цистоскопии;
    • Прием антикоагулянтов.
    •  Причины гематурии у ребенка

      Причины крови в моче у детей тоже имеют свои особенности. К ним относятся следующие:

    • Нарушение почечного выделения;
    • Нефротический синдром;
    • Инфекции выводящих путей;
    • Пузырный рефлюкс;
    • Камни в почках;
    • Гиперкальциурия;
    • Травма мочевых путей;
    • Непроходимость мочеточников;
    • Сосудистые заболевания;
    • Отеки;
    • Травмы наружных половых органов;
    • Инородное тело в мочевом канале;
    • Обменные нефропатии;
    • Мочекислый диатез;
    • Васкулит;
    • Тромбопатии;
    • Наследственный нефрит;
    • Гломерулонефрит;
    • Рак почки, мочевого пузыря;
    • Кисты;
    • Уретропростатит;
    • Нарушения в системе крови;
    • Применение отдельных лекарств.
    • У грудничков и маленьких детей единственными признаками могут быть температура или боли внизу живота.

      Явные боли в животе могут появиться при наличии камней в почках или мочеточниках, у детей с частыми инфекционными заболеваниями и врожденными нарушениями мочевого тракта или при сбоях обменных процессов, провоцирующих камнеобразование.

      Важно!

      Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

       Гематурия при беременности

      Кровь в моче у беременных может обнаружиться почти на любом сроке, вызывая ненапрасную тревогу у самой больной и у врача.

      В большинстве своем такая гематурия не имеет отношения к серьезным нарушениям, беременную нужно качественно обследовать.

      Зачастую кровь в моче у беременных является идиопатической, то есть появившейся просто так.

      Такое проявление у беременных обычно исчезает после родов. В очень редких ситуациях после родов появляются повторы гематурии, но они уже являются результатом болезней почек и выводящих путей.

      У женщин в положении кровь в урине может появляться из-за:

      Увеличения матки и нарушения работы почек из-за давления на мочеточники;

    • Образования камней;
    • Воспаления почек или недостаточность;
    • Приема антикоагулянтов;
    • Гормональных изменений;
    • Механического влияния плода на почки и выводящие пути;
    • Разрыва вен вокруг чашек почек.
    • В любом случае нужно установить и устранить причины болезни, потому что такое состояние небезопасно как для матери, так и для плода.

      Как лечить заболевание?

      При подозрении на гематурию срочно обратиться к доктору, потому что ранее лечение — залог успеха. Лечение нарушения состоит в лечении болезни, являющейся его возбудителем.

      Зависимо от причины существуют такие способы терапии :

    • Посредством антибиотиков — для лечения бактериальной инфекции;
    • Ударно-волновая литотрипсия — для дробления камней в почках;
    • Оперативное лечение, зависящее от диагноза;
    • Сочетательное лечение – при опухолях, состоящее из операции, лучевой или химиотерапии.
    •  Особенности лечения гематурии у женщин

      Лечение слабого пола имеет свои особенности, которые связаны с причиной появления гематурии, которая зачастую является следствием сугубо женских заболеваний.

      Наши читатели рекомендуют!

      Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей. »

      Применяют такие методы лечения, чтобы устранить наличие крови в женской моче:

    • При воспалениях мочевой и половой систем лечение осуществляется медикаментозная терапия посредством противовоспалительных, антибактериальных препаратов;
    • При лигатурных камнях. провоцирующих появление крови в урине, — сочетательное лечение – удаление камней и лечение воспаления при помощи лекарств;
    • При гинекологических нарушениях – лекарственная терапия и в тяжелых случаях операция;
    • При гинекологических кровотечениях – гемостатическая терапия;
    • При эндокринных нарушениях – гормональная терапия. В тяжелых ситуациях – оперативное вмешательство, после которого задействуется гормонозаместительная терапия;
    • В качестве дополнительных способов цистит с гематурией можно лечить лекарственными травами: отвары калины, гвоздики, крапивы, специальные сборы.
    • Почечная колика, как и гематурия, является «звоночком» болезней. Если вы страдаете данным синдромом, то соблюдение диеты при почечной колике значительно улучшит ваше самочувствие.

      Что нужно делать для профилактики?

      Чаще всего причина появления крови в моче — бактериальная инфекция, то есть несоблюдение гигиены.

      Существенную роль играет флора кишечника, которая при попадании в уретру в определенных условиях размножается и провоцирует инфекцию.

      Основой предупреждения инфекций выводящих путей и как следствия крови в урине являются:

    • Правильное проведение гигиенических процедур: спереди назад;
    • Ношение комфортного белья подходящего размера;
    • При недержании следует вовремя менять белье, прокладки или памперсы;
    • Регулярная гигиена посредством обычной воды без гелей и иных средств;
    • Нельзя переохлаждаться. Особенно следите за теплом ног;
    • Избегать половых инфекций.
    • Гематурия – не отдельное нарушение, а признак, поэтому ее лечение осуществляют совместно с лечением провоцирующего заболевания. После нейтрализации основного заболевания гематурия пропадает.

      При этом нужно брать во внимание, что кровь в моче даже без боли нельзя оставлять незамеченной, тем самым, запуская заболевание-возбудитель.

      Паниковать при таком проявлении не стоит, т.к. иногда она появляется и у здоровых людей из-за физических перегрузок.

      Здоровье человека очень хрупкое. Оно требует постоянного внимания и поддержки. Поэтому нельзя пренебрегать появлением странных симптомов, в том числе – изменением цвета урины.

      Хватит и общего анализа мочи, чтобы определить причину ее цвета. Если в моче были обнаружены эритроциты – следует безотлагательно обратиться к доктору и пройти дополнительное обследование.

      Видео: Кровь в моче- предвестник болезней

      Советуем так же прочесть:

      Источник: http://1pochki.ru/mkb/simptomy/gematuria.html

      Болезни почек: виды, причины, симптомы и первая помощь

      Основными видами болезней почек, вызывающих серьезные опасения, являются острая почечная недостаточность, почечная колика, гематурия и острая задержка мочи. При любом из этих состояний помощь на дому, к сожалению, эффективна далеко не всегда. Предпочтительнее, если больной будет госпитализирован в медучреждение, где будут предприняты профессиональные терапевтические мероприятия.

      Острая почечная недостаточность: причины и признаки болезни почек

      Говоря о том, какие есть болезни почек, в первую очередь стоит рассмотреть острую почечную недостаточность — угрожающее жизни состояние, характеризующееся быстрым, резким снижением функции почек в результате их кислородного голодания, токсического или иммунного поражения.

      Она возникает при шоке, массивном кровотечении. резком обезвоживании организма, резком снижении артериального давления. ожогах. интоксикации (солями тяжелых металлов, уксусом, ядовитыми грибами и др.) или передозировке лекарственных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов), непосредственном поражении почечной ткани (при заболеваниях почек), в результате нарушения оттока мочи. Также причиной острой почечной недостаточности может стать закупорка мочевыводящих путей сгустками крови, камнями, опухолевыми образованиями.

      Острая почечная недостаточность (ОПН) развивается постепенно. Сначала имеются признаки основного патологического процесса, вызвавшего ОПН; может быть уменьшение или, наоборот, увеличение мочеотделения. Затем больной начинает жаловаться на слабость; артериальное давление у него повышается. температура тела снижается.

      Какие симптомы при болезни почек  проявляются позже? Постепенно мочеотделение уменьшается до 300-500 мл/сут. (иногда до 50 мл/сут.) Начинает страдать центральная нервная система (от состояния заторможенности или возбуждения до развития комы). Появляются отеки .

      На следующей стадии происходит восстановление мочеотделения, но плотность мочи остается очень низкой.

      На стадии восстановления функция почек нормализуется.

      Состояние требует врачебного наблюдения и лечения. Оказывая первую помощь при этой болезни почек, до госпитализации больному можно дать какое-либо мочегонное средство: фуросемид или лазикс (по 40-80 мг) внутривенно.

      Почечная колика: симптомы, какие лекарства помогут при болезни почек

      Почечная колика является классическим проявлением мочекаменной болезни. Причиной возникновения симптомов этой болезни почек чаще всего служит закупорка мочеточника камнем, реже — перегиб мочеточника.

      Почечная колика начинается очень резко, нередко без какого-либо предварительного недомогания. Чаще всего развитие приступа провоцируют физическая нагрузка, подъем тяжестей, обильное питье, езда по неровной дороге. Факторы риска: мочекаменная болезнь у больного или его родственников, инфекционные заболевания. физические нагрузки. прием алкоголя, плохо растворимых лекарственных средств, большая потеря жидкости.

      Первые признаки этой болезни почек – внезапная боль в поясничной области, распространяющейся затем на живот, по ходу мочеточника в сторону мочевого пузыря. на половой член или влагалище. Боль режущая, схваткообразная, сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию, резью в уретре. Больные мечутся, пытаются найти удобное положение, жалуются на тошноту, рвоту; могут быть обмороки. повышение артериального давления, замедление сердцебиения. Ещё один симптом этой болезни почек – позывы к мочеиспусканию, однако само мочеиспускание затруднено, нередко болезненно, в моче могут быть прожилки крови.

      Почечная колика может закончиться самостоятельно, после того как камень пройдет в мочевой пузырь. Какие лекарства при этой болезни почек окажутся наиболее эффективными? Начинают оказывать помощь с введения аналгетиков и спазмолитиков: баралгина (5,0 мл внутримышечно), кеторолака (30 мг внутримышечно), но-шпы (40-80 мг внутримышечно), 0,2%-ного платифиллина (1,0 мл подкожно), 0,1%-ного атропина (1,0 мл подкожно). Под язык дают нитроглицерин (0,25 мг). Если нет сомнений в правильности диагноза, можно положить грелку на область поясницы или посадить больного в теплую ванну.

      Как проявляется болезнь почек гематурия и как устранить приступ

      Гематурия — это появление в моче примеси крови. Наиболее частые ее причины: опухолевые образования, камни, травмы почек, инфекционные заболевания мочевыводящих путей. прием лекарственных препаратов (анальгетиков, антикоагулянтов, оральных контрацептивов и др.). Различают:

    • микрогематурию — определяется только при микроскопическом исследовании;
    • макрогематурию — определяется визуально. Гематурия может повторяться или быть однократной. Характерны жалобы больного на выделения красной мочи, боли при мочеиспускании может не быть, что является неблагоприятным признаком и требует исключения опухоли.
    • По форме кровяных сгустков в моче можно предположить источник кровотечения:

    • бесформенные сгустки — кровотечение из мочевого пузыря;
    • червеобразные сгустки — кровотечение из верхних мочевых путей, формирование сгустков происходит в мочеточнике.
    • Какие признаки этой болезни почек проявляются при массивном кровотечении? В этом случае возможна острая задержка мочи, реже развивается шок вследствие болевого синдрома и кровопотери.

      В домашних условиях можно только устранить болевой приступ. Для этого внутримышечно вводят ненаркотические анальгетики, например кеторол (30 мг) или баралгин (5 мл). Если гематурия возникает на фоне цистита. при этой болезни почек эффективными лекарствами окажутся давать антибиотики широкого спектра действия.

      Болезнь почек – острая задержка мочи

      Острая задержка мочи — скопление мочи в мочевом пузыре из-за невозможности самостоятельного его опорожнения, что сопровождающееся болезненными позывами на мочеиспускание.

      Причины задержки мочи:

    • механические — аденома и рак простаты, новообразования нижних мочевых путей, инородные тела, выпадение матки и др.;
    • функциональные — рефлекторное нарушение функции мочевого пузыря при низкой температуре окружающей среды, резкой боли, стрессах;
    • нейрогенные — опухоль или травма ЦНС, рассеянный склероз и др.;
    • лекарственные — прием снотворных средств, наркотических анальгетиков, антигистаминных препаратов и др.
    • В процессе того, как проявляется эта болезнь почек, человек беспокоен, жалуется на сильную боль в надлобковой области, мучительные позывы к мочеиспусканию, ощущение распирания в низу живота.

      Источник: http://med-pomosh.com/?p=5922

      Гематурия: виды, причины, лечение

      Гематурия – это симптом какого-либо заболевания преимущественно органов мочеполовой системы. Характерной особенностью этой реакции организма является значительно повышенное содержание эритроцитов в моче, визуально воспринимающееся как следы крови .

      Классификация гематурии

      Следует отметить, что в мизерном количестве эритроциты присутствуют даже в моче здорового человека. В норме их содержание не должно превышать двух клеток на поле зрения. Если концентрация эритроцитов повышена незначительно и обнаруживается лишь в ходе лабораторного исследования, то это отклонение называется микрогематурия. Соответственно, макрогематурия – это высокое содержание эритроцитов, заметное невооруженным глазом, выражающееся в виде кровяных примесей, изменяющих цвет мочи.

      Микроскопическая гематурия не считается опасным признаком, поскольку может возникать даже вследствие чрезмерных физических нагрузок. Для того чтобы избавиться от нее, достаточно отдохнуть.

      Макрогематурия же является симптомом серьезной дисфункции в организме, указывает на какое-либо заболевание, требует полномасштабного исследования причин и их устранения путем различных методов воздействия.

      Какой бывает макроскопическая гематурия

      Виды патологии:

    • Инициальная гематурия развивается как результат кровотечения из мочеиспускательного канала, например, вследствие новообразований или механического ее повреждения. Травмы уретры могут образоваться, в частности, после медицинских манипуляций. Некоторые виды инструментальных исследований могут послужить причиной травмы.
    • Терминальная гематурия характеризуется тем, что кровотечение возникает непосредственно в мочевом пузыре, иногда в задней уретре. Происхождение такого явления может быть связано с язвами или опухолями мочевого пузыря, нередко его вызывают камни, локализующиеся в этой области.
    • Тотальная форма недуга возникает в том случае, когда кровотечение образуется в почках. Она может быть канальцевой или клубочковой. Почечная гематурия часто сопровождает мочекаменную болезнь, а также различные болезни воспалительного характера, в том числе пиелонефрит.
    • Классификация явления относительно источника кровопотери подразумевает деление гематурии на гломерулярную и постгламерулярную. В первом случае утечка эритроцитов происходит через капилляры клубочка, точнее его базальную мембрану. В результате эритроциты претерпевают изменения, нарушается их форма, структура и размер, они уже не содержат гемоглобин. Во втором случае эритроциты не изменяются, поскольку попадают в мочу из иных источников, не преодолевая при этом препятствие в виде базальной мембраны.

      Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

      Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

      Источник: http://vsepropechen.ru/pochki/priznaki/gematuriya-vidy-prichiny-lechenie.html

      Гематурия — появление крови в моче при мочеиспускании

      Гематурия – заболевание, характеризующееся появлением в моче красных кровяных телец (эритроцитов). При этом наблюдается изменение цвета мочи на темный или красно-бурый. Если количество эритроцитов превышает норму незначительно, что можно выявить лишь при помощи анализов, то это легкая форма заболевания – микрогематурия. Если же моча существенно отличается по цвету от нормального, и визуально можно определить сгустки крови, то это уже более серьезная форма – макрогематурия. Этой болезни подвержены мужчины, занимающиеся тяжелыми физическими нагрузками, которые способны поражать почки, нарушая их механизм фильтрации.

      Доброкачественная или злокачественная опухоль мочеполовой системы практически всегда вызывает появление гематурии. Реже заболевание появляется по причине нарушения обмена веществ или серьезных заболеваниях крови.

      Гематурия может возникнуть неожиданно, не ухудшая общего состояния пациента и не вызывая болевых симптомов. Безболезненный вид заболевания чаще всего появляется при опухолях мочевого пузыря.

      Если кровь в моче сопровождается болью или сильным жжением при мочеиспускании, это говорит о начинающемся воспалительном процессе. Нередко причиной появления гематурии становится биопсия почки.

      Виды гематурии

      Заболевание разделяют на несколько видов:

    • инициальная гематурия или начальная – появление крови только при первом мочеиспускании. Такая гематурия развивается при расположении патологии в задней части уретры;
    • терминальная гематурия или конечная – характеризуется появлением крови при последнем мочеиспускании. Обычно это происходит при поражениях шейки мочевого пузыря, а также заболеваниях простаты у мужчин;
    • тотальная гематурия – полное окрашивание мочи кровью. Возникает при серьезных почечных поражениях – паренхима почек, заболевания мочевого пузыря, мочеточника, чашечно-лоханочной системы;
    • эссенциальная гематурия – в переводе с латинского означает существенный или первичный. Это устаревший термин, который использовался при невыясненном виде заболевания. К эссенциальной гематурии относили кровотечения, происходящие в момент нарушения целостности форникального отдела почечных чашечек;
    • изолированная гематурия часто наблюдается у больных нефритом и у людей, страдающих от алкогольной зависимости.
    • При тотальной гематурии источник кровотечения может появиться практически на любом участке мочевыводящей системы.

      Как определяется вид болезни?

      загрузка.

      Вид гематурии определяется с помощью специального анализа – трехстаканной пробы. Утреннее мочеиспускание пациента происходит поочередно в три емкости. Каждая из них подписывается для дальнейшего исследования количества эритроцитов в лаборатории. После анализа специалисты делают соответствующие выводы. Если в первой баночке количество кровяных телец выше, чем в остальных, то пациент страдает инициальной гематурией, а если преобладание крови в последней баночке, то гематурия терминальная. При одинаковом количестве эритроцитов во всех порциях мочи, ставится диагноз тотальной гематурии.

      Также разделяют гломерулярную. то есть попадание крови в мочу в почечных клубочках, и негломерулярную – попадание крови в мочу на всех прочих этапах мочеиспускания.

      Следуя классификации гломерулярная всегда длится довольно продолжительное время, болезнь носит тотальный вид и сопровождается наличием белка в моче (протеинурия). Возникает обычно, как следствие сердечных заболеваний, патологии печени, почек, крови и злокачественных опухолей. Гематурию могут вызвать инфекционные заболевания, а также прием некоторых лекарственных препаратов.

      Негломерулярная почечная гематурия бывает и инициальной, и терминальной, и тотальной. Количество белка в ней настолько мало, что его бывает невозможно выявить при анализе.

      Случается, что кровь в моче – явление одноразовое, но, тем не менее, оно свидетельствует о развитии серьезной болезни.

      Симптомы болезни

      Дифференциальная диагностика гематурии выявляет ряд основных симптомов, среди которых можно назвать повышенную раздражительность в процессе мочеиспускания. Это болезненность, внезапные позывы и стабильная частота мочеиспусканий. Данные признаки указывают на воспалительный процесс, прогрессирующий в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или предстательной железе.

      Необходимо вовремя провести бактериологический анализ мочи, так как инфекция, обнаруженная на ранних стадиях, успешно поддается лечению. При обнаружении инфекционного возбудителя врач назначает курс антибиотиков.

      Гематурия, сопровождающаяся раздражительностью при мочеиспускании, зачастую появляется у людей, страдающих карциномой мочевого пузыря. Карцинома, как и высокодифференцированный рак мочевыводящих путей, быстро выявляются путем цитологического исследования жидкости, которая была получена в результате промывания пузыря раствором изотонического хлорида натрия. Промывание делается через специальный катетер.

      О поражении нижних участков мочевыводящих путей можно говорить только тогда, если имеются симптомы нарушения в мочеиспускании обструктивного характера. То есть уменьшается толщина струи при мочеиспускании, наблюдается неопределенная частота позывов, мочевой пузырь опорожняется не полностью.

      Если пациент испытывает болевой синдром в боковых отделах живота, этот факт указывает на то, что источники кровотечения в данном случае мочеточник или почки. Боль в животе, сопровождающаяся непроходимостью кишечника является следствием воспалительного, травмы почек или онкологических заболеваний. Наличие лихорадочного состояния говорит об инфекционных заболеваниях почек.

      Диагностика гематурии

      Читайте также

      Для точного определения классификации гематурии необходимо обратится к специалисту. Только опытный врач-уролог способен диагностировать это заболевание. В первую очередь, он производит тщательный опрос пациента, чтобы выявить возможные сторонние причины гематурии. Например, это происходит, после приема в пищу свеклы, ревеня, других продуктов или медикаментов. Врач также должен удостовериться, что у больного отсутствуют такие заболевания, как скарлатина, тиф, сифилис, гемолитическая анемия, то есть все состояния, при которых существует возможность повышения эритроцитов в моче.

      Важно знать все нюансы и не перепутать гематурию с другим похожим заболеванием – уретроррагией – непроизвольное выделение крови из мочеиспускательного канала (чаще встречается у мужчин).

      Способы лечения

      Симптомы гематурии – это в то же время симптомы какой-то определенной, более серьезной болезни. Поэтому все врачебные процедуры и мероприятия, в первую очередь, должны быть направлены на распознавание главной причины, из-за которой было вызвано появление повышенного уровня эритроцитов в моче пациента. Для этого нужно провести полное диагностическое обследование организма.

      Успех лечения напрямую зависит от сроков: чем раньше начать бороться с заболеванием, тем лучше.

      Если болезнь возникла по причине инфекционного заболевания, то должен быть назначен курс антибактериальных препаратов. При этом учитывается чувствительность возбудителя к антибиотикам.

      Если причина – воспалительный процесс, то, как правило, назначаются противовоспалительные лекарства. Нередко при воспалениях помогает лечение народными средствами. В основе лечения лежит прием мочегонных отваров.

      Нередко болезнь лечится путем хирургического вмешательства. Эта необходимость возникает, если первопричиной возникновения болезни стали поликистоз или онкологические заболевания. Независимо от стадии и вида возбудителей болезни, больному гематурией всегда назначается постельный режим.

      Источник: http://urovrach.ru/urologiya/bilezni-pochek/gematuriya-krov-v-moche.html

      Гематурия — наличие крови в моче. Различают макро- и микрогематурию.

      Код по МКБ-10

      Причины гематурии

      В норме гематурию наблюдают крайне редко. Относительно доброкачественным состоянием, сопровождающимся микрогематурией, считают болезнь тонких базальных мембран клубочка. Как правило, у таких пациентов удается выявить случаи этого заболевания у родственников; микрогематурия носит изолированный характер и почечная недостаточность не развивается.

      Микрогематурия возникает после длительной ходьбы или бега, например у бегунов на длинные дистанции или солдат, совершающих длительные марши. Как правило, эритроциты исчезают после прекращения физической нагрузки. Механизм развития маршевой микрогематурии не установлен. Результаты длительного проспективного наблюдения за людьми с маршевой микрогематурией свидетельствуют о том, что её наличие не повышает вероятности развития хронических прогрессирующих заболеваний почек.

      Макрогематурию никогда не обнаруживают у здоровых людей. Как правило, наличие макрогематурии указывает на тяжесть поражения почечной ткани и/или мочевых путей.

      Непочечная гематурия чаще всего обусловлена нарушением целостности слизистой оболочки мочевыводящих путей вследствие воспалительного, опухолевого поражения, а также травм, нередко сопровождающихся изъязвлением. Одна из самых частых причин непочечной гематурии — камнеобразование или пассаж камня по мочеточникам, мочевому пузырю и мочеиспускательному каналу. Кровотечение из слизистой оболочки мочевых путей может быть вызвано передозировкой антикоагулянтов.

      Почечная гематурия связана с деструктивными процессами в ткани почек, нарушением венозного оттока, а также некротизирующим васкулитом. В основе клубочковой гематурии лежит, как правило, иммуновоспалительное повреждение базальной мембраны клубочка (БМК) или врождённые её аномалии. Кроме того, почечную гематурию наблюдают при токсических и воспалительных поражениях тубулоинтерстиция и канальцев, а также при усилении почечной внутрисосудистой коагуляции [синдроме диссеминированного внутрисосудистого свёртывания (ДВС), антифосфолипидном синдроме].

      Причины непочечной гематурии

      Источник: http://ilive.com.ua/health/gematuriya_75960i15945.html

      Гематурия — что это такое? Причины гематурии

      Выделительная система человека реагирует на каждое заболевание в организме, так как биологические и химические токсины, как правило, выводятся почками. Патологический процесс, локализованный непосредственно в почках, может способствовать увеличению проницаемости мембраны почечных клубочков, вследствие этого просачиваются форменные элементы крови. Состояние, которое проявляется наличием эритроцитов в моче, носит название гематурия. Что это такое? Каковы причины такого явления? Какое требуется лечение? Эти и другие вопросы рассмотрим в статье.

      Исходя из причины возникновения, гематурия (симптомы патологии будут описаны ниже) подразделяется на:

    • экстраренальную, не связанную с травмой или недугом почки;
    • ренальную, развивающуюся вследствие почечной патологии;
    • постренальную, которая возникает, если поражены мочевыводящие пути и мочевой пузырь.

    Если обнаруживается в моче достаточно большое количество крови и сама моча приобретает красноватый оттенок, то имеет место макргематурия.

    Если эритроциты присутствуют в моче в небольшом количестве и цвет мочи остается неизменным, говорят о микрогематурии.

    Исходя из того, в какой из порций мочи присутствует кровь, может быть диагностирована начальная гематурия (в 1-й порции), тотальная (во всех 3 порциях), конечная (в последней порции). Такое разделение дает возможность определить, в каком уровне мочевыделительной системы развивается патологический процесс: чем поражение выше, тем позднее в моче появляются эритроциты.

    При изолированном мочевом синдроме нередко сочетаются протеинурия и гематурия. Протеинурия — это состояние, для которого характерно появление белка в моче. Повышенное количество белка в моче является наиболее частым признаком урологических заболеваний.

    Синдром гематурии

    Такая патология может сопровождаться болевыми ощущениями в уретре и мочевом пузыре при мочеиспускании или же предшествовать ему. Иногда боль носит постоянный неутихающий характер.

    Боль в области поясницы, в боку, под лопаткой может свидетельствовать о воспалении почки, травме, нефроптозе (опущении почки).

    Общими признаками кровопотери является тотальная гематурия, симптомы в этом случае — бледность, слабость, жажда, головокружение.

    Может выделяться песок, конкременты, что указывает на мочекаменную болезнь. В случае выделения цилиндров (продолговатых сгустков) желтого или бурого цвета можно говорить о поражении (воспалительном или травматическом) паренхимы почек.

    Кожные покровы желтого, зеленоватого оттенков свидетельствуют о недостаточной функции желчного пузыря, печени, гемолизе, разрушении эритроцитов.

    Острое или продолжительное хроническое кровотечение в мочевыделительной системе, при котором в короткие сроки образуется крупный сгусток крови, перекрывающий вход в уретру, приводит к невозможности опорожнения мочевого пузыря. Также выход мочи может быть перекрыт крупным камнем.

    Почему развивается данное состояние?

    Если выявлена гематурия, причины такого явления могут быть различными. Чаще всего развивается патология при опухолях, воспалительных заболеваниях, травмах мочевыводящих путей, мочекаменной болезни, гломерулонефрите, туберкулезе почек, нарушении свертываемости крови.

    В норме гематурия наблюдается крайне редко. Относительно доброкачественное состояние, при котором диагностируется микрогематурия, — это заболевание тонких базальных мембран клубочка. Чаще всего у родственников таких пациентов также выявляются случаи данного недуга. Микрогематурия имеет изолированный характер, и развития почечной недостаточности не происходит.

    Микрогематурия может возникать после бега или длительной ходьбы. После прекращения физической активности эритроциты исчезают. С чем связано развитие такого явления, на сегодняшний день точно не установлено.

    Макрогематурия никогда не обнаруживается у здоровых людей. Данное состояние, как правило, свидетельствует о тяжелом поражении мочевых путей или почечной ткани.

    Почему может возникнуть непочечная гематурия? Причины такого явления связаны с нарушением целостности слизистой мочевыводящих путей. Предшествуют данному повреждению опухолевые, воспалительные поражения или травмы, которые нередко сопровождаются изъязвлением. Гематурия мочевого пузыря является результатом камнеобразования или пассажа камня по мочеточникам, мочеиспускательному каналу, мочевому пузырю. Передозировка антикоагулянтами может вызвать кровотечение из слизистой мочевых путей.

    Почечная гематурия развивается вследствие деструктивных процессов в тканях почек, нарушения венозного оттока, а также некротизирующего васкулита. Клубочковая гематурия связана с иммуновоспалительным повреждением базальной мембраны клубочка или ее врожденными аномалиями. Кроме этого, гематурия почки возникает при воспалительных и токсических поражениях канальцев. Также патология может развиться вследствие усиленной почечной внутрисосудистой коагуляции.

    Итак, гематурия — что это такое и в результате чего развивается? Такое состояние может возникнуть по причине патологии различных отделов мочевыделительной системы.

    Предстательная железа :

    Мочеиспускательный канал :

  • Инородное тело в уретре.
  • Травма уретры.
  • Опухоль мочеиспускательного канала. Раковое заболевание уретры встречается достаточно редко и часто сопровождается уретроррагией — появлением крови из мочеиспускательного канала между мочеиспусканиями.
  • Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит).
  • Верхний отдел мочевыводящих путей :

  • Проникающее ранение, тупая травма.
  • Камни в почках. Часто причиной гематурии выступает мочекаменная болезнь. В почечных сосочках формируется отложение солей, в результате чего в дренажной системе почек образуются камни. Почечные камни могут никак себя не проявлять, но при раздражении или воспалении слизистой мочевыводящих путей появляется кровь в моче.
  • Опухоль почек. Тревожным признаком рака почки являются червеобразные сгустки крови в моче. Кровь может появиться и вследствие доброкачественных опухолей.
  • Инфекции.
  • Врожденные нарушения (киста в почках).
  • Нарушения свертываемости крови (гемофилия, серповидно-клеточная анемия, лейкемия).
  • Тромбоз почечной вены, почечная эмболия.
  • Заболевания почек: гломерулонефрит (в этом случае кровь в моче можно выявить только при помощи микроскопа), пиелонефрит (при таком недуге кровь в моче может не сопровождаться болевым приступом, но чаще для такого заболевания характерны лихорадка, боль в пояснице, возможно заражение крови).
  • Мочеточник :

  • Травма.
  • Восходящая инфекция.
  • Образование камня в мочеточнике.
  • Опухолевое заболевание мочеточника.
  • Нижний отдел мочевыводящих путей :

  • Инфекции: цистит геморрагический (тяжелый недуг, для которого характерны кровотечения из мочевого пузыря), шистосомоз (мочевой пузырь поражается червем-паразитом), туберкулез мочевого пузыря.
  • Травма мочевого пузыря.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Опухоль мочевого пузыря (очень важно выявить безболезненное появление гематурии, это даст возможность диагностировать раннюю стадию недуга и провести успешное лечение).
  • Облучение мочевого пузыря.
  • Такой лекарственный препарат, как «Циклофосфамид», применяемый для лечения рака, может спровоцировать появление в моче крови.
  • Выше мы разобрали симптомы и причины такого явления, как гематурия, что это такое нам известно. Теперь давайте обсудим методы диагностики данной патологии. Для того чтобы выявить гематурию, требуется провести исследование мочи в лабораторных условиях. Следует учитывать, что цвет мочи не всегда указывает на наличие крови. Моча может приобрести грязно-розовый или светло-красный оттенок вследствие употребления определенных продуктов.

    Исследование по методу Нечипоренко

    Собирают первую утреннюю мочу (около 150 мл). Перед процедурой сбора в обязательном порядке проводят утренний туалет половых органов. Тара для сбора должна быть стерильной. Доставить в лабораторию материал для исследования необходимо в течение 2 часов.

    Исследование суточного объема мочи

    Мочу для анализа начинают собирать со второго утреннего мочеиспускания и заканчивают на следующий день первым утренним мочеиспусканием. В течение суток мочу собирают в одну емкость, после фиксируют полученный объем, хорошо перемешивают и часть (150 мл) отливают в отдельную емкость. В процессе сбора мочи следует соблюдать гигиену. Для того чтобы материал лучше сохранился, применяют специальный консервант.

    Дополнительные методы исследования

    Также проводят микроскопию осадка для определения количества эритроцитов в поле зрения. Определить, поражены ли канальцы и клубочки, можно при помощи проведения фазово-контрастной микроскопии осадка мочи.

    Дифференциальная диагностика предполагает проведение УЗИ органов малого таза и почек, цистоскопии с биопсией, экстреторной урографии, ретроградной ренографии, биопсии почек, исследования яичек и простаты, посева мочи на питательной среде (определение бактериальной инфекции), компьютерной томографии и рентгена (обнаружение инородного тела).

    Гематурия: лечение патологии

    Гематурия — это симптом, поэтому терапия данного явления должна осуществляться в комплексе с лечением основного недуга.

    Для купирования кровотечения применяют препараты «Викасол», «Дицинон», аминокапроновую кислоту, раствор хлористого кальция 10%. Если кровопотеря составляет более 500 мл, для восполнения объема крови требуется проведение инфузионной терапии.

    Если в мочеточнике или уретре обнаружен конкремент, назначают применение спазмолитиков и тепловые процедуры, которые облегчат его отхождение. Если самостоятельно камень выйти не может, проводят оперативное или цистоскопическое извлечение.

    При травмах почки с разрывом тканей и образованием гематом необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

    В случае сочетания гематурии и протеинурии назначаются кортикостероиды.

    Если диагностирована хроническая гематурия, лечение предполагает использование препаратов железа и витаминов группы В.

    Если патология у ребенка

    Гематурия у детей чаще всего связана с поражением паренхимы почки. В младенческом возрасте, через короткое время после рождения, проявляют себя врожденные пороки: наличие кисты, губчатая почка и т. д. В профилактическое обследование ребенка обязательно должен входить анализ мочи.

    Хронические почечные кровотечения у ребенка могут быть спровоцированы туберкулезной инфекцией, которая протекает агрессивно в раннем детстве. Вследствие наследственных заболеваний свертывающей системы крови возникают множественные кровоизлияния и гематурии, в этом случае сопутствуют гематомы и телеангиоэктазии. Ребенок может получить травму при падении. Если гематурия имеется у кровных родственников без ущерба для здоровья, у малыша не исключена доброкачественная семейная гематурия, связано такое явление с особенностью строения почки.

    Родителям следует быть предельно внимательными. Беспокойство ребенка должно их насторожить, так может проявляться болевой синдром. Также следует обратить внимание на высокую температуру тела и задержку мочеиспускания.

    Гематурия у детей может возникнуть вследствие стрептококковой инфекции, которая поражает почечную паренхиму. Вирусное заболевание верхних дыхательных путей провоцирует IgA-нефропатию. Чаще всего патология имеет доброкачественный характер, и развития хронической почечной недостаточности не происходит. Злокачественное течение заболевания проявляется повышенным артериальным давлением, протеинурией, макрогематурией.

    Гематурия при беременности

    Чаще всего гематурия у женщин в период вынашивания ребенка возникает во 2-3-м триместре. Плод постоянно растет, мочеточники пережимаются маткой — это негативно сказывается на функции почек. Следствием застоя мочи в лоханках может стать образование камней, которые повреждают эпителий и вызывают кровотечение. Вероятность развития гематурии резко возрастает, если до беременности женщина страдала воспалением почек или у нее имеется хроническая почечная недостаточность. Очень важно не спутать маточное кровотечение и кровотечение из мочевыводящих путей. Так как в первом случае угрожает серьезная опасность как матери, так и плоду. Во время вынашивания малыша активизируется свертывающая система крови и для ее коррекции назначают прием специальных препаратов. Гематурия у женщин во время беременности может быть вызвана приемом антикоагулянтов, и для того чтобы купировать кровотечение, бывает достаточно их отменить.

    Заключение

    Урологические болезни при отсутствии адекватного лечения могут спровоцировать рак, различные воспалительные заболевания, многочисленные осложнения. В некоторых случаях единственным симптомом патологии мочевыделительной системы является гематурия. Что это такое, вы узнали из данной статьи. Не оставляйте данное явление без внимания и при его обнаружении незамедлительно обращайтесь к врачу. Только так вы сохраните свое здоровье, а в некоторых случаях и жизнь. Берегите себя!

    Источник: http://fb.ru/article/163871/gematuriya—chto-eto-takoe-prichinyi-gematurii

    Схожие статьи:

    • Хронической почечной недостаточности картинки Домашний Доктор Лечение ХПН - хронической почечной недостаточности (подробная и понятная статья) Лечение хронической почечной недостаточности Хроническая почечная недостаточность - симптомокомплекс, обусловленный резким уменьшением числа и функции нефронов, что приводит к нарушению экскреторной и […]
    • Хроническая почечная недостаточность клиника лечение Домашний Доктор Лечение ХПН - хронической почечной недостаточности (подробная и понятная статья) Лечение хронической почечной недостаточности Хроническая почечная недостаточность - симптомокомплекс, обусловленный резким уменьшением числа и функции нефронов, что приводит к нарушению экскреторной и […]
    • Хроническая почечная недостаточность профилактика Что такое Хроническая почечная недостаточность - Что провоцирует / Причины Хронической почечной недостаточности: Патогенез (что происходит?) во время Хронической почечной недостаточности: Хроническая почечная недостаточность связана с необратимыми структурными изменениями паренхимы почек, которые приводят к […]
    • Увеличена правая почка при беременности Причины увеличения лоханки почки у плода и методы лечения Оглавление: [ скрыть ] Причины заболевания Диагностика заболевания Особенности лечения Все беременные до родов проходят специальные обследования, которые помогают не только узнать о здоровье будущей матери, но и плода. Многих осложнений можно […]
    • Хр почечная недостаточность лечение Домашний Доктор Лечение ХПН - хронической почечной недостаточности (подробная и понятная статья) Лечение хронической почечной недостаточности Хроническая почечная недостаточность - симптомокомплекс, обусловленный резким уменьшением числа и функции нефронов, что приводит к нарушению экскреторной и […]
    • Травы для лечения почек отзывы Травы для почек Вопрос безопасности На что стоит обратить внимание: Травы для лечения почек в народной медицине Содержание: Береза повислая (бородавчатая) – ценное лекарственное растение, ее почки обладают рядом полезных свойств: Из высушенного при комнатной температуре сырья готовят настойку от цистита: 1 […]
    • У мамы камни в почках Симптомы камней в почках Камни в почках небольшого размера, как правило, не вызывают симптомов заболевания. Они не беспокоят пациента, поэтому вы можете встретить в литературе такое название как "немые конкременты почки". Как правило, такие камни в почках обнаруживаются случайно во время обследования по […]
    • Симптомы опускание почки Опущение почки: симптомы, причины и последствия Опущение почки – это заболевание, при котором почка смещается ниже своего естественного положения и выходит из своего ложа. Это происходит из-за увеличения ее подвижности, особенно в вертикальном положении тела, поэтому данная патология получила название […]