Лечение почек при алкоголизме

??????????: ???????? ????????, ??????? ???????????

???????? ? ???????? ???????????. ???????? ????????, ??????? ???????????. ??????? ??????????? ????????? ??????????. ??? ?????? ?????????? ????????? ??????????.

????? ???????????

???????? ???????????, ??????? ??????????? ????????? ??????????. ???????? ????????: ????? ????? ????????? ??? ??????????? ? ??????? ????????????? ???????? ?? ????.

??????????

???????? ????????

?????????? — ??????????? ??????????? ??????????? ????????, ?????????? ? ????????? ?????? ??????? ? ?????????, ?????????? ??????, ??????, ?????.

??????????????? ???????????? ???????? ????? ? ?????????? ? ???????????? ???????????. ??????????? ?????????? — ???????????, ????????????????? ??????????? ? ???????????? ??????????????, ?????????? ????????.

????????. ??????????? ??????????? ??????????, ????????? ??? ?????????? ? ?????? ??????? ? ????????????? ??????? ??? ??????? ????????.

∗∗∗ ??????? ??????????? ????????? ??????????

????? ?????? ?? ????????, ????????????? ??????? ?? 2 ????? ???? ???????????? ??????? ? ???? ??????? ??????? ? 1 ????? ????????? ??????. ????? ?????????? ? ?????? 50 ?? ?? ?????? ?????????.

???????? ????????: ??? ???? ? ????? ??? ??????? ???????????

?????????? ????? ??? ???????????, ???????? ????????

?????????, ??????? ???????? ????????? ???????????

??? ??????????? ????????????? ?????? ???????? (?????????? ? ??????) ?? ?????? ????? ????? ?????????.

??????? ??????????? ????????, ???????? ????????

??? ???? ????? ??????? ?????????? ? ????????, ?????????? ??????? ????????? ? ??????? ??????? ???????????? ? ?????? ????????, ? ?????? — ???. ?????? 5 ? ?????? ????????? 1 ???????? ????, ????????, ?????????. 1 ???????? ????? ?????? ??????? ?? 100 ?? ????? ? ???? ?????? ????????.

???? ??????? — ????????? ????, ?? ????????? ???????? ?????????? ? ????????.

????????! ????????????? ???????????.

??????????: ??????? ????????, ???????? ????????

?????? ????? ?????? — ??????? ???????? ??? ??????? ???? ?????? ???????????. ?????? 15 ? ????? ??????? 2 ????????? ???????, ????? ?? ??????? ???? 15 ?????, ????????? ? ??????? ????????? ????? ?? ??????????????? ??????.

????????? ?? 50 ?? 2 ???? ? ???? ? ????????? ? ??????? 10—15 ?? ?????. ????? 30 ????? ????? ?????? ?????????? ??????? ???????.

? ?????? ??????? ??? ? ?????? ???? ????????? ??????????? ??? ?????????? ? ?????????. ??????? ????????? ???- ?????? ??? ????? ????.

????? ?????????? ???????? 7—10 ???????. ??? ????????? ? ????????? ???? ??????? — ?? 2 ?????? ?? 1 ??????. ??? ??????? ???????????? ?????? ?????? ?????. ?? ????? ??????? ? ???????? ????? ????????? ????? ? ????????? ???? ? ???????, ?????????? ? ???????? ??????.

????????! ?????? ???????????? ??? ???????????? ?????????? ??????, ???????, ??????????????? ???????, ???????????? ?????, ???? ??????? ? ?????????????????? ?????, ??????????? ??????.

???????? ????????: ?????? ??? ??????? ???????????

?????? 1 ???????? ????? ?????? ?????? ????????? 1 ???????? ???????, ???????? 15 ????? ?? ?????? ???? ? ???????? ??????, ??????????, ??????, 2—4 ???? ? ?????????. ???? ?? 1 ???????? ????? 5—6 ??? ? ???? ??? ?????.

??????????: ??????? ????????? ??????, ???????? ????????

?????? 1 ???????? ????? ?????? ???????????? 1 ???????? ??????? ? ?????????? 1 ???. ????? ???????? ?????????, ???? ????? ????????????? ????????? ?????? 0,5 ??????? ????? ??????. ?????? ????????? ???????? 6 ?????.

??? ???????????: ???????????, ???????? ????????

??? ??????????? ????? ???????? 20 ?????? ???????? ???? ? 1 ??????? ???????? ???? ? ??????. ??? ????????????? ???????? ???? ?????? 1 ?????? ????? ?????? ????? 1 ???????? ?????, ?????????? 1 ?????? ? ?????????.

???????? ????????: ????? ????? ??? ??????? ???????????

?????? 1 ?????? ????? ?????????? ? ????? ????????????? ???????? ????? ???????????? 2 ????????? ???????, ????????? ?? ????? ?????, ???????? 5 ?????, ????????? ? ??????? ????????? ????? ?? ??????????????? ??????. ???? ?? 0,5 ??????? 3 ???? ? ???? ?? ???. ??????? ???? ? ????????.

??????????: ??????? ?????????, ???????? ????????

??????? 20 ? ??????? ??????? ? 40 ? ??????? ????? ?????? ???????? ?????. ?????? 1 ?????? ????? ????? 1 ???????? ????, ?????????? 30 ????? ? ??????. ?? 1 ????? ??????? ?? ??????????? ????? ?????? 4 ? ????? ????????.

????????! ???????? ?????? ????????? ??? ???????????? ? ???????????.

??? ???????????: ??????? ??????? ????, ???????? ????????

??????? 4 ????? ??????????????? ? 1 ????? ?????? ????????????. ?????? 1 ???????? ????? ????? 1 ???????? ???????, ??????????, ??????, 1 ??? ? ?????????. ???? ?? 1 ???????? ????? 3 ???? ? ???? ?? 30 ????? ?? ???.

??????????: ??????? ??????? ??????, ???????? ????????

??????? ?????? ?????–???????: ?? 5 ????? ????? ?????????? ???????????? ????????, ?? ?????? ???????, ???????, ???? ???????? 100 ?? ???????????????????? ?????? ????? ??????. ????? 5—15 ???. ???? ???????? ?????, ? ????? 5 ???. ?????? 30—50 ??. ??? ????????????? ?????, ????? ????????? ????????? ???????? ???? ????? ? ??? ?? ????. ???????? ????? ?????? ?????? ???????, ????????? ?????????? ? ?????????:

10 ?. ???????????? ????? ??????? (??????), ???????? 15 ????? ?? ?????? ????, ????????, ????????? ? ???????? ????????? ???? ?? 200 ??.

??????????: ???????, ???????? ???????? ?1

???? ????????? ??????? ???????? ?????? ?????? ???? ????? ???????? ? ???? ????? ????? ?????? ??????? ?????????, ? ???? ???????? ??????? ?????. ?????????? ???????????? ????????? ????? ???????? ? ????? ???????? ?????????? ? ????????. ????? ???????, ???????? ??? ????????, ???????? ??????? ????????? ????????? ???, ????? ????? ??????? ???? ?????? ?????–?????? ??????????? ???????, ? ????? ??????? ?????? ? ???????? ????? ???????. ????????? ? ???? ????????? ??? ?????????.

??????????: ???????, ???????? ???????? ?2

??????? 4 ????? ??????????????? ? 1 ????? ?????? ????????????. ????? ?????? 1 ???????? ??????? 1 ??. ?. ?????, ????????, ??????, 1 ?. ? ?????????. ???? ?? 1 ??. ?. 3 ???? ? ???? ?? 30 ???. ?? ???.

??????????: ???????, ???????? ???????? ?4

??????? 20 ? ??????? ???????? ? 40 ? ??????? ????? ?????? ???????? ?????. ?????? 1 ???????? ???? 1 ?. ?. ?????, ???????? 30 ???. ? ??????. ?? ????? ??????? ?? ??????????? ????? ?????? 4 ? ?????? ?????? ?? ????. ??????????????? ??? ???????????? ? ???????????.

??????????: ???????, ???????? ???????? ?5

?????? 1 ???????? ????? 1 ?. ?. ????? ????????? ? 2 ????? ????? ????????????, ???????? 14 ???? ? ?????????. ????? ??? ????????, ??????? ??????????? ?????????? ? ????????.

??????????: ???????, ???????? ???????? ?6

?????? ????? ?????? – ??????? ???????? ??? ??????? ???? ?????? ???????????. ???????? ???????? ???????? ?? ????????? ????????????? ????????? ???????? ??????? – ??????, ??????????? ??????? ? ??????? ???????. ? ???? ????? 15 ? ????? ??????? ?????? 2 ????????? ???????, ????? ?? ??????? ???? 15 ???. ?????????????? ? ??????? ????????? ????? ?? ??????????????? ??????. ????????? ?? 50 ?? 2 ???? ? ???? ??? ????????? ? ??????? 10–15 ?? ?????. ????? ??????? ?????????? ??????? ???????. ? ?????? ??????? ??? ? ?????? ???? ????????? ??????????? ??? ?????????? ? ?????????. ??????? ????????? ????????? ??? ????? ????. ????? ?????????? ???????? 7–10 ???????.

??????????: ???????, ???????? ???????? ?7

??? ????? ??????? ?????? ???????? ???? ????? ?????? ?????? ?????????: 1 ??. ?. ?????? ?? 1 ?????? ???????, ???????? 15 ???. ?? ?????? ???? ? ???????? ??????, ????????, ??????, 2–4 ?. ? ?????????. ???? ?? 1 ??. ?. 5–6 ??? ? ????.

??????????: ???????, ???????? ???????? ?8

??????? ??????? ??????????? ????????, ???????? ???????? ????????? ?????? ? ???? ? ????????? ???????????? ?? ??? ???? ???????????. ??? ??????? ?????????? ?????? ????????:

??????????: ???????????? ? ???????, ???????? ????????

??????? ????? ??????? ????????? ??? ???????? ??????? ???????????? ?????????.

??????????? «?????????? ??????» ????? ?????????, ???? ????? ??????? ?????? ?????? ??????? ??????.

????? ?? ?????????, ????????????? ?????? ????? ??? ? ????? ??? ??????? (???? ? ????? ? ??? ??? ???? ???????????? ????????).

??? ??????????? ??????? ????? ? ?????? ???????? ???? ????? 20 ?????? ???????? ???? ? ???? ??? ????? ??????. ??? ????????????? ???????? ???? ??????? ?????? 1 ???????? ????? 1 ?. ?. ????? ????? ????, ???????? ?????? ? ?????????.

??? ??????????? ?????????? ?????????? ? 1 ??????? ???????? ???? 5 ?????? ??????????? ?????? ? ??????.

???????? ??????? ????????? ????? ?? ????? ???????? ??????????? ?????? ??? 1 ?????? ???? ?? ???????, ???????????? ?? ?????????.

???????? 1 ???????? ??????? 1 ??. ?. ?????? ???????????? ? ???????? 1 ?. ????? ???????? ?????????, ???? ????? ???????? ?????? 1/2 ??????? ????? ??????. ?????? ????????? ???????? 6 ?.

??? ?????????? ??????? ? ???????? ????? ?????? ? ?????? ?????? ??? ??? ??????.

??????? ? ?????? ?????? ????? ????? ? ????? ????, ???????? 1 ???????? ??????? 1 ??. ?. ????? ? ????????, ??????, 1 ?. ???? ???? ????? ?????? 1/2 ??????? ????? ??????, ????? ???????? ?????????. ?????? ????????? ???????? 6 ?.

Источник: http://www.hw-lecar.ru/trawnic/eye_Disease/5alkogolizm.shtml

Алкоголизм

Алкоголизм

Алкоголизм – самая распространенная разновидность токсикомании. психическая и физическая зависимость от приема этанолсодержащих напитков, сопровождающаяся прогрессирующей деградацией личности и характерным поражением внутренних органов. Специалисты считают, что распространенность алкоголизма напрямую связана с повышением уровня жизни населения. В последние десятилетия количество больных алкоголизмом растет, по данным ВОЗ в настоящее время в мире насчитывается около 140 млн. алкоголиков.

Болезнь развивается постепенно. Вероятность возникновения алкоголизма зависит от множества факторов, в том числе – особенностей психики, социального окружения, национальных и семейных традиций, а также генетической предрасположенности. Дети людей, страдающих алкоголизмом, становятся алкоголиками чаще, чем дети непьющих родителей, что может быть связано с определенными чертами характера, наследственно обусловленными особенностями метаболизма и формированием негативного жизненного сценария. Непьющие дети алкоголиков нередко проявляют склонность к созависимому поведению и образуют семьи с больными алкоголизмом. Лечение алкоголизма осуществляют специалисты в области наркологии .

Метаболизм этанола и развитие зависимости

Основной компонент алкогольных напитков – этанол. Малые количества этого химического соединения являются частью естественных метаболических процессов в организме человека. В норме содержание этанола составляет не более 0,18 промилле. Экзогенный (внешний) этанол быстро всасывается в пищеварительном тракте, поступает в кровь и оказывает влияние на нервные клетки. Максимум опьянения наступает через 1,5-3 часа после приема спиртного. При приеме слишком большой дозы алкоголя возникает рвотный рефлекс. По мере развития алкоголизма этот рефлекс ослабевает.

Около 90% принятого алкоголя окисляется в клетках, расщепляется в печени и выводится из организма в виде конечных продуктов метаболизма. Оставшиеся 10% выделяются в непереработанном виде через почки и легкие. Этанол выводится из организма примерно в течение суток. При хроническом алкоголизме промежуточные продукты расщепления этанола остаются в организме и оказывают негативное влияние на деятельность всех органов.

Развитие психической зависимости при алкоголизме обусловлено влиянием этанола на нервную систему. После принятия спиртного человек чувствует эйфорию. Снижается тревожность, повышается уровень уверенности в себе, становится легче общаться. По сути, люди пытаются использовать алкоголь в качестве простого, доступного, быстродействующего антидепрессанта и противострессового средства. В качестве «разовой помощи» этот способ иногда действительно работает – человек временно снимает напряжение, чувствует себя довольным и расслабленным.

Однако прием алкоголя не является естественным и физиологичным. Со временем потребность в алкоголе увеличивается. Человек, еще не будучи алкоголиком, начинает регулярно употреблять алкоголь, не замечая постепенных изменений: увеличения необходимой дозы, появления провалов в памяти и т. д. Когда эти изменения становятся значимыми, оказывается, что психологическая зависимость уже сочетается с физической, и самостоятельно отказаться от приема спиртного очень сложно или практически невозможно.

Алкоголизм – заболевание, тесно связанное с социальными взаимодействиями. На начальном этапе люди нередко употребляют алкоголь в силу семейных, национальных или корпоративных традиций. В пьющем окружении человеку труднее оставаться трезвенником, поскольку понятие «нормального поведения» смещается. У социально благополучных пациентов алкоголизм может быть обусловлен высоким уровнем стресса на работе, традицией «обмывать» успешные сделки и т. д. Однако вне зависимости от первопричины последствия регулярного приема алкоголя будут одинаковыми – возникнет алкоголизм с прогрессирующей психической деградацией и ухудшением состояния здоровья.

Последствия употребления алкоголя

Алкоголь оказывает угнетающее действие на нервную систему. Вначале возникает эйфория, сопровождающаяся некоторым возбуждением, снижением критики к собственному поведению и происходящим событиям, а также ухудшением координации движений и замедлением реакции. В последующем возбуждение сменяется сонливостью. При приеме больших доз спиртного контакт с окружающим миром все больше утрачивается. Отмечается прогрессирующая рассеянность внимания в сочетании со снижением температурной и болевой чувствительности.

Выраженность двигательных нарушений зависит от степени опьянения. При тяжелом опьянении наблюдается грубая статическая и динамическая атаксия – человек не может сохранять вертикальное положение тела, его движения сильно нескоординированы. Нарушается контроль над деятельностью тазовых органов. При приеме чрезмерных доз алкоголя может возникать ослабление дыхания, нарушения сердечной деятельности, сопор и кома. Возможен смертельный исход.

При хроническом алкоголизме отмечаются типичные поражения нервной системы, обусловленные длительной интоксикацией. Во время выхода из запоя может развиваться алкогольный делирий (белая горячка). Несколько реже у пациентов, страдающих алкоголизмом, диагностируются алкогольная энцефалопатия (галлюцинозы. бредовые состояния), депрессии и алкогольная эпилепсия. В отличие от алкогольного делирия, эти состояния не обязательно связаны с резким прекращением употребления спиртных напитков. У больных алкоголизмом выявляется постепенная психическая деградация, сужение круга интересов, расстройства когнитивных способностей, снижение интеллекта и т. д. На поздних стадиях алкоголизма нередко наблюдается алкогольная полиневропатия .

К типичным нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта относят боли в области желудка, гастрит. эрозии слизистой оболочки желудка, а также атрофию слизистой оболочки кишечника. Возможны острые осложнения в виде кровотечений. обусловленных изъязвлением желудка или бурной рвотой с разрывами слизистой в переходном отделе между желудком и пищеводом. Из-за атрофических изменений слизистой оболочки кишечника у больных алкоголизмом ухудшается всасывание витаминов и микроэлементов, нарушается обмен веществ, возникают авитаминозы.

Клетки печени при алкоголизме замещаются соединительной тканью, развивается цирроз печени. Острый панкреатит. возникший на фоне приема алкоголя, сопровождается выраженной эндогенной интоксикацией, может осложняться острой почечной недостаточностью. отеком мозга и гиповолемическим шоком. Летальность при остром панкреатите колеблется от 7 до 70%. К числу характерных нарушений со стороны других органов и систем при алкоголизме относятся кардиомиопатия. алкогольная нефропатия. анемия и иммунные нарушения. У больных алкоголизмом повышается риск развития субарахноидальных кровоизлияний и некоторых форм рака.

Симптомы и стадии алкоголизма

Выделяют три стадии алкоголизма и продром – состояние, когда пациент еще не является алкоголиком, но регулярно употребляет спиртное и относится к группе риска развития данного заболевания. На стадии продрома человек охотно принимает алкоголь в компании и, как правило, редко пьет в одиночестве. Употребление спиртного происходит в соответствии с обстоятельствами (торжество, дружеская встреча, достаточно значимое приятное или неприятное событие и т. д.). Пациент может в любой момент перестать принимать алкоголь, не страдая от каких-либо неприятных последствий. Он не испытывает желания продолжить пить после окончания события и легко возвращается к обычной трезвой жизни.

Первая стадия алкоголизма сопровождается усилением влечения к спиртному. Потребность в приеме алкоголя напоминает голод или жажду и обостряется в неблагоприятных обстоятельствах: при ссорах с близкими, проблемах на работе, повышении общего уровня стресса, усталости и т. д. Если пациенту, страдающему алкоголизмом, не удается выпить, он отвлекается и тяга к спиртному временно снижается до следующей неблагоприятной ситуации. Если спиртное доступно, больной алкоголизмом выпивает больше, чем человек на стадии продрома. Он пытается достичь состояния выраженного опьянения, выпивая в компании или принимая алкоголь в одиночестве. Ему труднее остановиться, он стремится к продолжению «праздника» и продолжает пить даже после окончания события.

Характерными особенностями этой стадии алкоголизма являются угасание рвотного рефлекса, агрессивность, раздражительность и провалы в памяти. Пациент принимает алкоголь нерегулярно, периоды абсолютной трезвости могут чередоваться с единичными случаями употребления спиртного или сменяться запоями продолжительностью несколько дней. Критика собственного поведения снижена даже в период трезвости, больной алкоголизмом пытается всячески оправдывать свою потребность в алкоголе, находит всевозможные «достойные поводы», перекладывает ответственность за свое пьянство на окружающих и т. д.

Вторая стадия алкоголизма проявляется увеличением количества выпитого спиртного. Человек принимает больше алкоголя, чем раньше, при этом способность контролировать прием этанолсодержащих напитков исчезает уже после первой дозы. На фоне резкого отказа от спиртного возникает абстинентный синдром: тахикардия. повышение АД. нарушения сна. дрожание пальцев, рвота при приеме жидкости и пищи. Возможно развитие белой горячки, сопровождающейся повышением температуры, ознобами и галлюцинациями.

Третья стадия алкоголизма проявляется снижением толерантности к алкоголю. Для достижения опьянения пациенту, страдающему алкоголизмом, достаточно принять совсем небольшую дозу спиртного (порядка одной рюмки). При приеме последующих доз состояние больного алкоголизмом практически не меняется, несмотря на увеличение концентрации алкоголя в крови. Возникает неконтролируемая тяга к алкоголю. Употребление спиртного становится постоянным, продолжительность запоев увеличивается. При отказе от приема этанолсодержащих напитков часто развивается алкогольный делирий. Отмечается психическая деградация в сочетании с выраженными изменениями внутренних органов.

Лечение и реабилитация при алкоголизме

Мероприятия по лечению алкоголизма могут быть экстренными или плановыми, проводиться на дому, амбулаторно или в стационарных условиях. Используется медикаментозная терапия. психотерапевтические методы воздействия и комбинированные методики. В тяжелых случаях после лечения алкоголизма требуется реабилитация в стационарных условиях. В зависимости от конкретных обстоятельств больному алкоголизмом могут рекомендовать личную или семейную психотерапию. посещение групп поддержки и т. д.

Экстренные мероприятия по лечению пациентов, страдающих алкоголизмом, включают в себя выведение из запоя и устранение явлений абстинентного синдрома. На начальных стадиях алкоголизма и при непродолжительных запоях возможно лечение на дому. В остальных случаях необходима транспортировка в наркологическую клинику. Больному алкоголизмом переливают солевые растворы, вводят витамины, антиоксиданты, успокоительные и антипсихотические средства, а также препараты для нормализации работы сердца, печени, поджелудочной железы и головного мозга. При запоях продолжительностью 2-3 дня объем инфузионной терапии составляет 600-800 мл, при запоях до 7-10 дней – 800-1000 мл, при запоях свыше 10 дней – 1000-1200 мл.

Плановое лечение алкоголизма может быть медикаментозным или немедикаментозным. При использовании медикаментозных способов кодирования от алкоголизма в организм пациента вводят препарат, вызывающий резко выраженные негативные последствия при приеме спиртного. Возможно вшивание капсулы или внутривенное введение лекарственного средства (обычно – дисульфирама). Немедикаментозное лечение предполагает воздействие на психику больного с целью создания установки на отказ от употребления спиртных напитков, осознание серьезности последствий алкоголизма и т. д. В настоящее время часто используют комбинированные способы лечения – введение лекарственных препаратов в сочетании с гипносугессивной психотерапией. Возможно как амбулаторное лечение, так и госпитализация для проведения терапии, направленной на восстановление функций различных органов.

Заключительным этапом лечения от алкоголизма является социальная реабилитация. В настоящее время данное направление в России слабо развито, однако с каждым годом все больше клиник, наряду с лечением, начинают предлагать реабилитационные программы. Возрастающей популярностью пользуется групповая программа «12 шагов» (сообщество анонимных алкоголиков). В рамках этой программы люди, страдающие алкоголизмом, оказывают друг другу взаимную помощь и поддержку. Следует отметить, что участие в программах АА без использования других способов лечения эффективно только на начальной стадии алкоголизма. При 2-3 стадии перед вступлением в АА необходимо пройти лечение у врача-нарколога .

Прогноз при алкоголизме

Прогноз зависит от продолжительности и интенсивности приема алкоголя. На первой стадии алкоголизма шансы на излечение достаточно высоки, однако на этом этапе больные зачастую не считают себя алкоголиками, поэтому не обращаются за медицинской помощью. При наличии физической зависимости ремиссия в течение года и более наблюдается всего у 50-60% пациентов. Наркологи отмечают, что вероятность длительной ремиссии существенно увеличивается при активном желании больного отказаться от приема спиртного.

Продолжительность жизни пациентов, страдающих алкоголизмом, на 15 лет меньше, чем в среднем по популяции. Причиной летального исхода становятся типичные хронические заболевания и острые состояния: алкогольный делирий, инсульт, сердечно-сосудистая недостаточность и цирроз печени. Алкоголики чаще страдают от несчастных случаев и чаще заканчивают жизнь самоубийством. Среди этой группы населения отмечается высокий уровень раннего выхода на инвалидность в связи с последствиями травм, органной патологией и тяжелыми расстройствами обмена веществ.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/narcologic/alcoholism

При злоупотреблении спиртными напитками страдают не только печень и сердце, но почки – такой миниатюрный, но такой важный парный орган. Почему болят почки после алкоголя, и к каким болезням приводит спиртное?

Какие функции выполняют почки в организме

Такие небольшие по размерам, почки играют огромную роль в человеческом организме, являясь уникальным фильтром, по которому снова и снова наносит удары алкоголь. Каковы же их основные функции:

  • Эндокринные функции.
  • Болят почки после алкоголя: возможные причины

    Спиртные напитки в первую очередь угнетают фильтрационную и выделительную функции этого органа – это легко определить по отекам, которые присутствуют практически у всех ценителей содержимого рюмок и бокалов. Особенно негативно влияет на работу почек пиво: оно, как и любое спиртное, обладает сильным мочегонным эффектом, да ещё к тому же выпивается в огромных количествах, что приводит в перегрузке органа и обезвоживанию организма.

    Вот что при этом происходит: сначала влага уходит для выведения этанола, затем образуется недостаток жидкости, вследствие которого кровь густеет, что существенно усложняет процесс фильтрации.

    Проходят недели и месяцы во хмельном угаре, а в итоге алкогольная интоксикация почек приводит к их воспалению, нарушениям минерального обмена, а в крайнем случае и к появлению камней.

    Что означает осадок в моче

    Практически всегда при злоупотреблении спиртным наблюдается патологический осадок в моче, связанный с проблемами в работе почек и имеющий обычно белковое происхождение.

    Но самое ужасное, что у алкоголиков со стажем развивается деминерализация костной ткани, а все из-за того, что из организма в больших количествах вымываются кальций, магний, фосфаты, которые частично оседают в почках – так образуются камни.

    Болезни почек, возникающие из-за злоупотребления алкоголем

    Из всего многообразия заболеваний парного органа можно выделить несколько, связанных именно с чрезмерной выпивкой:

    1. Дистрофия почек

    Из-за нарушения обмена веществ развиваются повреждения клеточных структур. Различают 3 вида дистрофий:

  • Зернистая – органы увеличиваются, ткани становятся дряблыми, а просвет канальцев становится похожим формой на звезду,
  • Гиалиново-капельная – проявляется прежде всего сильным нарушением фильтрации,
  • Первым признаком заболевания является сокращение объемов мочеиспускания, а порой и полное отсутствие позывов к выделению мочи. Развивается сильнейшее нарушение водно-электролитного, кислотно-щелочного балансов, сбои в пуриновом, липидном и фосфорно-кальциевом обменах. Опасность состоит в том, что может развиться канальцевый некроз, а дальше – кома… Так что в этом случае пара «почки и алкоголь» может оказаться роковой.

    3. Осложнения при гломерулонефритах и пиелонефритах

    Источник: http://opohmele.ru/alkogol-i-zdorove/pochki-i-alkogol.html

    Как алкоголь влияет на почки

    07/09/2012

    Многие любители пива и других алкогольных напитков придумывают различные рационализации, позволяющие оправдать пагубное увлечение в собственных глазах. Одной из самых нелогичных рационализаций можно по праву считать миф о том, что потребление пива помогает избавиться от болезней почек и мочевыводящей системы. На самом деле все обстоит с точностью до наоборот — употребляя пиво и другие алкогольные напитки, мы подвергаем почки значительным перегрузкам, что приводит к развитию заболеваний.

    Алкоголь негативно влияет на выделительную и фильтрационную функцию почек, так как продукты распада алкоголя уничтожают почечные клетки. Почки — это фильтр, очищающий организм от токсинов. При употреблении алкоголя эта система начинает работать в усиленном режиме — сквозь почечные лоханки прокачиваются большие объемы очищаемой крови и токсины выводятся с мочой. Это приводит к обезвоживанию организма, вследствие чего кровь сгущается, что значительно затрудняет работу почек.

    Нарушение функции почек, ведущее к интоксикации организма

    Интоксикация тканей почек

    Замещение почечной ткани соединительной, приводящее к дистрофии почки и почечной недостаточности

    Обострение пиелонефрита и гломерулонефрита

    Клинические проявления заболеваний почек:

    Поврежденные алкоголем ткани замещаются соединительной тканью, что ведет к дистрофии почек и нарушению их функции

    Развивается почечная недостаточность — снижение объема мочеиспускания до 400-500 мл в сутки

    Увеличение почек в размере — это говорит о жировом перерождении тканей почек

    Патологические изменения, происходящие в почечных тканях, приводят к развитию опасных для жизни состояний. В организме нарушается водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс, а также обмен веществ, что негативно сказывается на работе всех систем организма.

    Лечение заболеваний почек:

    Не стоит откладывать визит к врачу в долгий ящик — только своевременное обследование и диагностирование заболеваний почек позволяет назначить адекватное лечение и предотвратить необратимые изменения. Ткани почек активно регенерируют, поэтому своевременное лекарственное лечение и соблюдение диеты позволяют делать благоприятный прогноз.

    Следует помнить о том, что заболевания почек и употребление алкоголя — это несовместимые вещи. В некоторых случаях полный отказ от спиртного даже без надлежащего лечения значительно снижает интенсивность проявления симптомов. В том случае, если самостоятельный отказ от спиртного вызывает затруднения, рекомендуется обратиться к специалисту-наркологу и подобрать оптимальный метод лечения алкоголизма с учетом имеющихся показаний и противопоказаний. Как показывает практика, в этом случае эффективность проводимого лечения почек значительно вырастает.

    19/02/2018 — Коварные вещества в виде растворов, порошков, кристаллов.

    Единожды употребив этот наркотик, человек оказывается в зависимости от него. Действие наркотика кратковременно, но возникает сильнейшая «тяга» перед которой устоять невозможно.

    15/01/2018 — Цифросексуалы

    В век технического прогресса и эпоху интернета в нашу жизнь все чаще входит все новые и новые технические новшества. Но, к большому сожалению, они приносят не только чувство физического и иного комфорта, но иногда и серьезные зависимости, например, такие как цифросексуализм.

    08/12/2017 — «Сухой закон» М.С. Горбачева в 1985 году

    07/09/2017 — Веселящий газ

    Источник: http://www.spbnarcolog.ru/kak_alkogol_vliyaet_na_pochki.html

    Острые алкогольные поражения почек

    Данные поражения могут быть вызваны острым канальцевым некрозом (ОКН) (при миоглобинурии, гемоглобинурии, остром алкогольном гепатите, тяжелом панкреатите), некротическим папиллитом, мочекислой блокадой почек, гепаторенальным синдромом.

  • Миоглобинурийный нефроз [показать]

    Миоглобинурийный нефроз — наиболее частая причина острой почечной недостаточности (ОПН) при алкоголизме, особенно характерен для сочетания алкоголизма с героиновой наркоманией.

    Патогенез. Комплекс биохимических изменений, свойственных хроническому алкоголизму (повреждение клеточных мембран, нарушение аэробного гликолиза, микроциркуляции), приводит к миопатии, следствием которой является рабдомиолиз — спонтанный или за счет синдрома длительного раздавливания мышц («краш-синдром»), легко развивающегося у алкоголиков. Выраженный рабдомиолиз — причина миоглобинурии, миоренального синдрома. При этом к анурии приводят как миоглобинурийный нефроз — блокада почек продуктами распада миоглобина, так и выраженные нарушения водно-электролитного (гиперкалиемия, гипокальциемия, гиповолемия) и пуринового (гиперурикемия) обмена. Осаждению миоглобина в канальцах почек способствуют ацидоз и дегидратация.

    Клиника. В первые сутки массивного рабдомиолиза наблюдается олигурия с выделением мочи красного или темно-коричневого цвета, нередко — дизурия. Обнаруживается миоглобинурия, протеинурия (часто массивная), микрогематурия. Одновременно выявляются не всегда ярко выраженные симптомы мышечного повреждения (боли и отек пораженных мышц) и биохимические признаки мышечного некроза — резкое повышение уровня аминотрансфераз, лактатдегидрогеназы, альдолазы и креатинфосфокиназы сыворотки крови, а также гиперкалиемия и гиперурикемия. О тяжелом течении миоренального синдрома свидетельствуют прогрессирование признаков интоксикации, гиперкалиемии, а также присоединение лабораторных проявлений ОКН — депрессия относительной плотности мочи, падение ее осмолярности (отношение осмолярности мочи (u) к осмолярности крови (р) < 1,1), потеря натрия с мочой. При этом олигурия быстро переходит в анурию с нарастанием азотемии. Однако выраженная гиперкалиемия, часто сочетающаяся с гипокальциемией, может вызвать внезапную смерть от остановки сердца еще до наступления развернутой ОПН.

  • Гемоглобинурийный нефроз [показать]

    Гемоглобинурийный нефроз (острая гемолитическая почка) нередко наблюдается при гемолитических состояниях, причины которых при алкоголизме различны.

    Патогенез. Массивный внутрисосудистый гемолиз, обусловленный гипофосфатемией, гиперлипидемией (при синдроме Zieve), анаэробным сепсисом, отравлениями гемолитическими ядами, проявляется гемоглобинурией. При этом выраженная гемоглобинурия ведет к острой почечной недостаточности (ОПН) за счет обструкции почечных канальцев гемоглобиновым детритом, пигментными цилиндрами, которые легко образуются в условиях ацидоза и дегидратации.

    Клиника. Характерно сочетание прогрессирующей гемолитической анемии (с высоким ретикулоцитозом) с выделением мочи вишневого или темно-бурого (черного) цвета. В моче обнаруживается свободный гемоглобин (проба с сульфатом аммония положительная) и гемосидерин (в клетках почечного эпителия). Отмечаются боли в пояснице, мучительная дизурия. При тяжелом течении развиваются признаки острого канальцевого некроза, быстро наступает анурия, нарастает креатинив крови.

    ОКН может осложнять острый алкогольный гепатит, алкогольный панкреатит. При этом полной анурии не развивается, почечная недостаточность, как правило, обратима.

  • Некротический папиллит [показать]

    Некротический папиллит (некроз почечных сосочков, папиллярный некроз) вызван в большей степени прямым нефротоксическим действием алкоголя и его метаболитов, которое усиливается при часто наблюдающемся сочетании алкоголизма с пристрастием к ненаркотическим анальгетикам. К некротическому папиллиту нередко приводит обструктивный пиелонефрит при алкоголизме.

    Патогенез. Хроническая интоксикация алкоголем (и анальгетиками) индуцирует развитие микроангиопатии с поражением подслизистых артериол и капилляров мочевых путей и мозгового слоя почек (с утолщением базальной мембраны v. recta и отложением в ней липидов), приводящей к ишемическим инфарктам почечных сосочков — папиллярному некрозу, что резко нарушает концентрационную способность почек. В далеко зашедшей стадии сосочек секвестрируется, или чаще отторгается, что всегда сопровождается макрогематурией с почечной коликой и может вызывать обструкцию мочеточника, способствует инфицированию почечной ткани и нефролитиазу.

    Клиника. К признакам некротического папиллита относится выявление секвестрированных сосочков при внутривенной урографии, компьютерной рентгенотомографии («изъеденности» контуров малых чашечек, кольцевидных теней и кальцифика-тов в области их сводов, дефектов наполнения треугольной формы с затеканием контрастного вещества в почечную паренхи-му). Характерна также гипостенурия с потерей натрия с мочой, умеренная абактериальная лейкоцитурия, микрогематурия, гиперурикемия, гипертония (иногда — злокачественная), нередко присоединяется нефролитиаз. ОПН при некротическом папиллите развивается внезапно, вслед за почечной коликой с макрогематурией, вызвана обструкцией мочевых путей некротизированными почечными сосочками. Обрывки ткани последних могут быть обнаружены в моче, при цистоскопии, что имеет важное диагностическое значение. Обструктивная ОПН при некротическом папиллите нередко осложняется присоединением вторичного пиелонефрита, в том числе апостематозного.

  • Мочекислая блокада [показать]

    Мочекислая блокада почек — нередкая причина ОПН при алкоголизме.

    Патогенез. На фоне предрасположенности к нарушениям пуринового обмена интенсивный алкогольный эксцесс может вызвать резкое повышение уровня мочевой кислоты крови за счет того, что молочная кислота, накапливающаяся в крови при алкогольном эксцессе, блокирует секрецию уратов в почечных канальцах. В условиях, сопровождающих алкогольный эксцесс метаболического ацидоза и дегидратации, снижается растворимость мочевой кислоты, что способствует ее осаждению с нарушением функции почек. К дополнительным факторам, ведущим к гиперурикемии, относятся переедание мясной пищи, длительное применение тиазидных диуретиков, салицилатов, введение больших доз (ангиография, коронарография) йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов.

    Клиника. Вслед за интенсивным алкогольным эксцессом развиваются повторные почечные колики с дизурией, нередко сопровождающиеся макрогематурией. Одновременно наблюдается тяжелое обострение суставного синдрома (моноартриты мелких суставов), лихорадка, появление свежих тофусов. Отмечается олигурия, уратная кристаллурия, микрогематурия при резко кислой реакции мочи. Анурия развивается в течение нескольких дней. Характерна резко выраженная гиперурикемия, не соответствующая (опережающая) концентрации креатинина крови. Могут обнаруживаться уратные конкременты (нередко — рентгенонегативные), однако обструкция мочевых путей, как правило, не выявляется.

  • Гепаторенальный синдром [показать]

    Гепаторенальный синдром (ГРС) — самая частая причина ОПН при декомпенсированном алкогольном ЦП. Значительно реже ГРС осложняет тяжелое течение ОАГ.

    Патогенез. Благоприятным фоном для развития ГРС являются свойственные циррозу гемодинамические и водно-электролитные нарушения — артериальная гипотония, гиповолемия, снижение общего периферического сопротивления, активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РАС), избыточная реабсорбция натрия в почечных канальцах. Особенно важную роль в перераспределении почечной гемодинамики играют портальная гипертензия (порторенальный рефлекс) и вазоконстрикторное действие эндотоксина грамотрицательных бактерий, всасывающегося из желудочно-кишечного тракта в условиях холестаза. Главным фактором, провоцирующим развитие ГРС, считается неоправданная лекарственная терапия ЦП. Лечение асцита салуретиками, усиливающими гиповолемию и активирующими ренин-альдостероновую систему, применение нестероидных противовоспалительных препаратов — ингибиторов синтеза простагландинов «запускает» механизм афферентной вазоконстрикции с обеднением почечного кровотока. Корковая гипоперфузия приводит к резкому падению клубочковой фильтрации. При этом нарастающая азотемия усугубляет печеночно-клеточную недостаточность вследствие дополнительного образования аммиака из мочевины в ЖКТ и угнетения регенерации гепатоцитов. Параллельно прогрессирует портальная гипертензия за счет почечной задержки натрия и воды. К факторам, индуцирующим ГРС, относятся также алкогольный эксцесс, кровотечение (даже минимальное) из варикозно расширенных вен пищевода, сосудистый коллапс, присоединение сердечной недостаточности, инфекционных осложнений.

    Морфологические изменения в почках при ГРС минимальны. Выявляется дистрофия нефроцитов при неизмененных клубочках, иногда — очаговое отложение фибрина в перитубулярных капиллярах.

    Клиника. Симптоматика ГРС обусловлена сочетанием острой почечной и печеночно-клеточной недостаточности с нарастающей портальной гипертензией. Больные заторможены, выражены жажда, мышечная слабость. Быстро увеличивается асцит, артериальное давление снижено. Нередко наблюдается интенсивная желтуха. Характерны олигурия, гипонатриемия, резкое снижение клубочковой фильтрации, несоответствие между умеренно выраженной гиперкреатининемией (без резкого нарушения концентрационной способности почек) и высоким азотом мочевины крови. Протеинурия, микрогематурия выражены минимально, нередко отсутствуют. Терминальной стадии ГРС свойственны гиперкалиемия и гипохлоремический алкалоз.

    Продолжительность развернутого ГРС составляет от нескольких дней до 6-8 нед. Прогноз во многом определяется динамикой печеночного процесса. Обратное развитие ГРС возможно при частичном восстановлении функции печени (спонтанном или при трансплантации донорской печени), ликвидации портальной гипертензии. При алкогольном ЦП летальность в связи с ГРС достигает 80-90%. Прогноз ГРС на фоне ОАГ значительно благоприятней. К прогностически неблагоприятным симптомам относятся повышение креатинина крови более 3 мг%, выраженная гипонатриемия (натрий сыворотки крови ниже 120 м·экв/л), значительное стойкое снижение артериального давления (АД) и общего периферического сопротивления с увеличением сердечного индекса. Помимо уремии наиболее частые причины смерти при ГРС — печеночная кома и профузное кровотечение из варикозно расширенных вен.

    Дифференциальный диагноз ОПН при алкоголизме. Необходимо отличать анурию от острой задержки мочеиспускания. Острая задержка мочеиспускания — частое осложнение алкогольного эксцесса, особенно у лиц преклонного возраста, связана с венозным застоем в малом тазу и снижением рефлексов с подавлением позыва к мочеиспусканию и ослаблением функции детрузора. При анурии в отличие от острой задержки мочеиспускания мочевой пузырь пуст, функция почек резко снижена (по данным рентгенологических и радионуклидных методов), быстро нарастают азотемия и уремическая интоксикация, гипергидратация.

    В дифференциальной диагностике различных форм поражения почек при алкоголизме, ведущих к ОПН, важное значение имеет разграничение миоглобинурии и макрогематурии, гемоглобинурии (проба с сульфатом аммония, выявление гемосидеринурии, признаков гемолиза, биохимических проявлений рабдомиолиза), выявление обструкции мочевых путей (хромоцистоскопия, внутривенная урография, динамическая реносцинтиграфия), раннее установление острого канальцевого некроза (потеря с мочой лизосомальных энзимов и натрия, протеинурия тубулярного типа, падение осмолярности мочи). Определенное дифференциально-диагностическое значение имеют структура азотемии (соотношение между креатинином, азотом мочевины и мочевой кислотой крови), уровень натрия и калия сыворотки крови. Дифференциально-диагностические признаки представлены в табл. 7.

    Таблица 7. Дифференциальная диагностика ОПН при алкоголизме

    Источник: http://bono-esse.ru/blizzard/RPP/M/Alko/nefro_alko.html

    Влияние алкоголя на почки

    Содержание

  • Очищение организма от ядовитых и токсических продуктов,
  • Участие в процессах метаболизма (промежуточного),
  • Участие в синтезе гормонов,
  • Возникают и сосудистые поражения парного органа, которые приводят к склерозу сосудов, пиелонефриту и прочим неприятным последствиям любви к вино-водочной продукции. К каким же болезням приводит тандем «почки и алкоголь »?

    • Жировая – приводит к образованию в эпителии канальцев жира, препятствующего полноценной работе органа.
    • 2. Острая почечная недостаточность

      Если у хронических алкоголиков все совсем запущено, то у начинающих сначала развивается токсический некронефроз, со временем переходящий в гломерулонефрит или пиелонефрит. В итоге формируется хроническая почечная недостаточность, а сам орган увеличивается и становится белого цвета – это жировое перерождение тканей.

      Как лечить почки

      Прежде всего, стоит собрать всю силу воли и категорически отказаться от спиртного. На начальной стадии алкоголизма уже один этот поступок поможет почкам полностью восстановиться и в дальнейшем полноценно функционировать.

      Поскольку из-за почечной недостаточности нарушается фильтрация крови, могут применяться методы внепочечной очистки крови – это перитонеальный диализ или гемодиализ.

      Кроме того, обычно назначаются специальные лекарственные препараты, диетотерапия и здоровый образ жизни. Могут помочь и специальные почечные чаи.

      Витамины для лечения алкоголизма

      Витамины при терапии алкоголизма назначают с целью нормализации окислительно-восстановительных процессов, антитоксической функции печени и компенсации вторичного гиповитаминоза (витамины B1. B6. B12. B15. C, РР) [2].

      Прием витаминов желателен на всех этапах лечения алкоголизма. Особенно резко возрастает потребность в профилактике авитаминоза на первом этапе лечения, поскольку длительные алкогольные эксцессы обуславливают дефицит витаминов. Также некоторые витамины обладают способностью уменьшать тягу к алкоголю.

      Витамины группы B при алкоголизме

      Витамины группы B играют важнейшую роль в купировании симптомов алкогольной абстиненции. Некоторые витамины данной группы имеют большее значение в терапии последствий алкоголизма (витамин B1. B6. РР), однако также важно получать витамины группы B в комплексе. Это гарантирует эффективное всасывание и проявление биохимических функций данных микронутриентов, поскольку многие витамины являются синергистами, т. е. усиливают действие друг друга.

      Витамин B1 (тиамин)

      Тиамин имеет особое значение в лечении алкоголизма. Используется для [1]:

    • терапии и профилактики неврологических осложнений алкоголизма;
    • терапии алкогольных психозов (алкогольная энцефалопатия);
    • купирования последствий длительного употребления алкоголя (алкогольная абстиненция).
    • Согласно лабораторным исследованиям на крысах, тиамин также способен уменьшать тягу к спиртному [7].

      Длительная алкогольная интоксикация способствует развитию гиповитаминоза и авитаминоза витамина B1. Недостаточность витамина B1 при алкоголизме обусловлена не только недостаточным поступлением тиамина вместе с пищей, но и не эффективным его всасыванием и функционированием, вызванным приемом алкоголя.

      Нарушения нервной функции при алкоголизме, могут быть обусловлены не столько влиянием самого алкоголя, сколько дефицитом тиамина [7].

      Вместо самого тиамина, в стационарном лечении могут применяться внутримышечные или внутривенные инъекции кокарбоксилазы, являющейся готовой формой кофермента, в который преобразуется тиамин в процессе его превращения в организме.

      Пищевые источники и суточная потребность. Тиамин содержится в орехах, зерновых, бобовых, мясе (особенно свинина), овсянке. Сахар, алкоголь и табак уменьшают уровень тиамина в организме.

      Содержание тиамина в продуктах питания:

      Для того чтобы тиамин имел возможность перейти в организме в свою активную форму, необходимо достаточное количество магния.

      Тиамин является водорастворимым витамином, не может запасаться и быстро выводится из организма, поэтому риск интоксикации даже при использовании высоких доз практически отсутствует.

      Суточная потребность в тиамине — 1-1,5 мг.

      Показаны большие дозы тиамина (более 1000 мг/сут) в первые дни лечения.

      Витамин B2 (рибофлавин)

      Используется в качестве протектора заболеваний печени, восстанавливает нарушенные алкоголем функции печени.

      Пищевые источники и суточная потребность. Витамин B2 широко распространен в природе. Богаты рибофлавином яйца, молочные продукты, мясо, печень, домашняя птица, рыба, свежие овощи (брокколи, шпинат, зелень корнеплодов), грибы, орехи. Много этого витамина содержится в дрожжах.

      Содержание рибофлавина в продуктах питания:

      Суточная потребность в рибофлавине — 1-3 мг.

      Витамин B2 является продуктом жизнедеятельности кишечной микрофлоры человека, за счет чего идет частичное пополнение его суточной нормы.

      Витамин РР (никотиновая кислота, ниацин)

      Никотиновая кислота способствует восстановлению функций печени, участвует в промежуточном обмене алкоголя, облегчает состояния алкогольного абстинентного синдрома. Витамин РР при его постоянном применении, в некоторых случаях способствует подавлению влечения к алкоголю, и может использоваться как средство для сенсибилизации к алкоголю — терапии, направленной на создание устойчивого отвращения к алкоголю [9].

      В стационарном лечении могут использоваться смеси, включающие никотиновую кислоту, вводимые парентерально (внутримышечно и внутривенно). После ряда вливаний (8-10 раз), в ряде случаев возникает непереносимость алкоголя и усиление условнорефлекторных реакций на алкоголь.

      Поскольку длительное применение витамина РР в больших дозах может способствовать жировой дистрофии печени, терапия никотиновой кислотой должна сопровождаться одновременным приемом метионина — аминокислоты, способствующей удалению избытков липидов из печени.

      При плохой переносимости никотиновой кислоты, ее прием можно заменить никотинамидом, обладающим схожим действием, но не обладающим сосудорасширяющим эффектом, который провоцирует покраснения кожных покровов и чувства прилива крови к голове.

      Пищевые источники и суточная потребность. Витамин РР широко распространен в животных (мясо, печень, почки, рыба) и растительных (рис, хлеб, картофель, орехи) продуктах.

      Содержание витамина РР в продуктах питания:

      Суточная потребность витамина РР — 20-25 мг.

      Витамин РР может образовываться в организме из аминокислоты триптофана (с участием витамина B6 и B2 ), что снижает потребность в никотиновой кислоте при увеличении количества этой аминокислоты в пище [4]. Много триптофана содержится в белковых продуктах, таких как молоко, яйца.

      Витамин B6 (пиридоксин)

      Витамин B6 способствует улучшению метаболизма белков и липидов, нарушенных алкоголем, благотворно влияет на нервную систему и функции печени. Длительная алкогольная интоксикация снижает функции витамина B6 в организме за счет разрушения и уменьшения запасов кофермента пироксидаль-фосфата (ПФ) — молекулы-помощника, обеспечивающей нормальное функционирование более чем 60 ферментативных систем. ПФ образуется из пироксидаля — одной из формы витамина B6. Курение также способствует снижению пиридоксина в организме [7].

      Пищевые источники и суточная потребность. Источниками витамина B6 для человека являются фасоль, соя, яйца, печень, домашняя птица, орехи, крупы (ячневая, пшено, гречневая, овсяная), рыба, бананы, молоко, дрожжи, перец сладкий, пшеница.

      Содержание витамина B6  в продуктах питания:

      Суточная потребность — 2-3 мг.

      Некоторое количество витамина синтезируется кишечной флорой.

      Фолиевая кислота (витамин B9 )

      Применение витамина B9 показано при терапии алкоголизма, поскольку длительная алкогольная интоксикация приводит к нарушению обменов фолатов, играющих значимую роль в кроветворении [1]. Также фолиевая кислота способствует удалению жира, депонированного в печени, и обеспечивает нормальное всасывание других витаминов группы B [7].

      Пищевые источники и суточная потребность. Фолиевая кислота содержится в печени, зеленых лиственных овощах (шпинат, петрушка, салат, черемша), дрожжах, почках, мясе.

      Содержание фолиевой кислоты в продуктах питания:

      (ориентировочное наличие в 100 г)

      Суточная потребность в фолиевой кислоте — 200-400 мкг.

      Витамин B12 (цианокобаламин)

      Цианокобаламин оказывает благоприятное действие на функции печени, нервной системы, участвует в кроветворении и синтезе аминокислот. Хроническая недостаточность витамина B12 приводит к необратимому разрушению нервов. Используется на ранних этапах терапии алкоголизма (1-ом и 2-ом), в виде внутримышечных инъекций, а также в таблетках вместе с фолиевой кислотой [1]. При длительной недостаточности витамина развивается B12 -дефицитная анемия.

      Пищевые источники и суточная потребность. Витамин B12 содержится только в животной пище. Ценными пищевыми источниками по содержанию витамина B12 являются печень (говяжья, свиная), почки (говяжьи, свиные), мясо (кролик, говядина, свинина), рыба (скумбрия, селедка, кета), яичный желток, сыр. Витамин мало подвержен разрушению при кулинарной обработке.

      Суточная потребность витамина B12 — 3 мкг.

      Витамин B15 (пангамат кальция)

      Пангамат кальция улучшает липидный обмен, чем помогает освободиться печени от жировых излишков, уменьшает проявления атеросклероза, обладает детоксикационными свойствами при отравлении алкоголем, облегчает абстинентный синдром, способствует подавлению влечения к алкоголю. Применяется как дополнительное терапевтическое средство при лечении атеросклероза, эмфиземе легких, хроническом гепатите и начальной стадии цирроза печени. Поэтому будет особенно эффективен при терапии алкоголизма у больных, отягощенными данными сопутствующими заболеваниями.

      Витамины-антиоксиданты в лечении алкоголизма

      Роль витаминов-антиоксидантов в купировании симптомов алкогольной интоксикации не менее важна, чем роль витаминов группы B. Имеются все основания полагать, что один из механизмов патогенетического влияния алкоголя и других наркотических веществ на органы и системы организма заключается в избыточной активации свободно-радикального перекисного окисления липидов (СПОЛ) [8].

      Хроническое алкогольное отравление способствует истощение запасов основных антиоксидантов организма: витамина C, E, селена [7][8].

      Витамин C

      Больные алкоголизмом нуждаются в повышенном потреблении аскорбиновой кислоты. Витамин C оказывает антиоксидантное действие, способствует обезвреживанию и выведению наркотических веществ, уменьшает риск патологий печени и др. На этапах активной терапии алкогольной интоксикации аскорбиновая кислота способна предотвращать побочные действия активных методов лечения. Использование витамина C желательно на всех этапах лечения.

      Пищевые источники и суточная потребность. Богатыми источниками аскорбиновой кислоты являются ягоды, цитрусовые, киви, капуста, сладкие перцы.

      Содержание витамина C в продуктах питания:

      Суточная потребность витамина C — 100 мг.

      При терапии используются высокие дозы аскорбиновой кислоты: 200 мг 2-3 раза в день. В комплексной терапии витамином C дополнительно может использоваться витамин P (рутин) в дозировке 50 мг 2-3 раза в день [1].

      Витамин E

      Применение токоферолов при лечении алкоголизма оправдывается их антиоксидантным действием по защите от избыточной активации свободных радикалов.

      Пищевые источники и суточная потребность. Богатыми источниками природных токоферолов являются, прежде всего, орехи (миндаль, фундук, арахис, фисташки, кешью, грецкий орех), а также ягоды и сухофрукты.

      Содержание витамина E в продуктах питания:

      Суточная потребность витамина E — 15 мг.

      В лечебной практике применяются дозы, значительно превышающие суточные нормы. При этом витамин не оказывает токсичного влияния, а его избыток выводится вместе с желчью.

      Применение витамина A требует осторожности, так как возможно ухудшение состояния печени, если имеет место гепатоз.

      Другие вспомогательные вещества при терапии алкоголизма

      К вспомогательным веществам алкогольной терапии относятся минеральные вещества и аминокислоты.

      Минералы [7]:

    • Цинк. Дефицит микроэлемента цинка при хроническом злоупотреблении алкоголем обусловлен не только недостаточностью питания (хотя многие непьющие имеют недостаток цинка, обусловленный только этой причиной), сколько тем, что цинк используется организмом для расщепления и детоксикации алкоголя;
    • Селен. Действуя совместно с витамином E, селен необходим для активации нейтрализатора свободных радикалов — глутатиона, защищающего печень от повреждения. У лиц, страдающих алкоголизмом, наблюдается низкий уровень селена;
    • Магний. Помимо основных своих функций, магний необходим для нормального функционирования витаминов группы B — важного фактора в терапии алкоголизма. Алкоголь и кофеин способствуют активному выведению магния из организма (см. «Отказ от кофе и чая — личный опыт» ).
    1. Г. М. Энтин, «Лечение алкоголизма», 1990;
    2. В. Л. Гавенко, «Наркология. Учебное пособие», 2003;
    3. Г. В. Морозов, В. Е. Рожнов, Э. А. Бабаяна, «Алкоголизм (руководство для врачей)», 1983;
    4. МГМСУ им. А. И. Евдокимова, коллектив авторов, «Витамины», 2014.
    5. Т. С. Морозкина, А. Г. Мойсеенок «Витамины», 2002;
    6. В. Г. Лифляндский «Витамины и минералы», 2010;
    7. Т. П. Емельянова «Витамины и минеральные вещества: Полная энциклопедия», 2000;
    8. Иванец. Н. Н. «Проблемы диагностики и лечения алкоголизма и наркомании», 2001;
    9. Г. М. Этнин, «Практическое руководство по лечению алкоголизма», 1972;
    10. Edaplus.info — источник иллюстраций к статье.
    11. Источник: http://menquestions.ru/articles/vitaminy-pri-alkogolizme.html

      Схожие статьи:

      • Лечение пиелонефрита у детей презентация Презентация на тему: " Пиелонефрит у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика." — Транскрипт: 1 Пиелонефрит у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. 2 План лекции 1. Этиология, патогенез пиелонефрита. 2. Классификация пиелонефрита у детей. […]
      • Удаление камней из почек травы Удаление камней из почек. Очищение почек Удаление камней из почек. Очищение почек. Рецепты для удаления камней из почек народными средствами. Пить 3 раза в день по 50 мл отвара из смеси: 2 ст.л. почечного чая, 1 ст.л. толокнянки, 2 ст.л. спорыша на 1 л воды. Кипятить 30 мин. Курс лечения - 3 недели. Пить […]
      • Кисты на почках отчего бывают Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у […]
      • Код мкб гестационный пиелонефрит Код по мкб пиелонефрит хронический хронический пиелонефрит коды мкб 10 - стриктура лмс и камни лечение дробление Код по МКБ 10: N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом. Капс. 100 мг: 10, 20 шт. — инфекционно-воспалительные […]
      • Лечение гидронефроза 1 степени Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна. Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций. Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом. Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки […]
      • Кисты почек при пальпации Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое […]
      • Как лечить кисту правой почки Киста правой почки: методы лечения Содержание Кистой является доброкачественное новообразование, состоящее из капсулы и прозрачного содержимого. У 70% больных, у которых выявляется новообразование в почке, оно оказывается кистой. Кисты обычно формируются в верхних или нижних почечных полюсах. Чаще всего […]
      • Лечение почек с помощью овса Очищение организма овсом Основные рекомендации Очищение овсом допустимо практиковать в бытовых условиях. Особенно эффективно такое лечение будет при простуде, гриппе, диабете, конкрементах в почках, начальной стадии гипертонии. Кроме того, овес применяют для очищения кишечника, легких, печени и для […]