Лечение осложненного пиелонефрита

Лечение пиелонефрита

Пиелонефритом может заболеть любой человек. Однако это заболевание наиболее характерно для женщин и девочек. При пиелонефрите поражается сама ткань почки. почечная лоханка и чашечки. Пиелонефрит вызывает инфекция, попадающая в почки либо с током крови, либо восходящим путем — из инфицированного мочевого пузыря.

Симптомы пиелонефрита

Острый пиелонефрит начинается внезапно: у больного повышается температура, возникает постоянная тупая боль в области поясницы. В некоторых случаях к этим симптомам добавляются явления цистита — резь при мочеиспускании, учащенные позывы на него. При пальпации (ощупывании) можно заметить, что одна или обе почки увеличились в размере. Больной периодически испытывает приступы лихорадки и сильной боли с пораженной стороны. МирСоветов хотел бы отметить, что если пиелонефрит не лечить, он неизбежно перейдет в хроническую форму.

При хроническом пиелонефрите приступы боли становятся не столь болезненными, но инфекция постоянно присутствует в почках, и ткань почек непрерывно страдает от разрушающего воздействия болезнетворных бактерий. А это впоследствии может привести к почечной недостаточности.

Диагностика пиелонефрита

Чаще всего для первоначальной постановки диагноза достаточно исследования мочи под микроскопом — выясняют количество лейкоцитов, их увеличение свидетельствует о наличии воспаления. Когда уже установлено повышенное содержание лейкоцитов в моче, необходимо выяснить, какой вид бактерий стал причиной воспаления. Для этого производят посев мочи в благоприятную для развития бактерий среду и через некоторое время бактерии, ставшие причиной пиелонефрита, вырастают на посеве. Если врач подозревает у больного мочекаменную болезнь, могут потребоваться дополнительные обследования — рентген почек, УЗИ, магнитно-резонансную томографию.

Лечение пиелонефрита

В зависимости от вида бактерий, вызвавших воспаление, назначаются антибиотики, обычно гентамицин. Курс антибиотиков длительный — от двух до шести недель. Иногда бывает очень трудно изгнать инфекцию из мочевыводящих путей и даже после курса антибиотиков в моче сохраняются лейкоциты. В таких случаях врач назначает антибиотик, который можно принимать один раз в день в течение длительного времени — до одного года.

Но если иммунитет больного оказался достаточно сильным, то лейкоциты в моче пропадают. В таком случае нужно только проводить специальную терапию для предотвращения повторного инфицирования. Очень эффективно в этом плане лечение травами. Существуют различные травяные сборы, применяя которые можно полностью оздоровить пострадавшие почки.

Вот несколько примеров лекарственных сборов для лечения пиелонефрита. Плоды можжевельника — 1 столовая ложка, корень солодки — 1 столовая ложка, плоды хвоща полевого — 1 дес. ложка, листья толокнянки — 1 дес. ложка, листья брусники — 1 ст. ложка. Все ингредиенты нужно измельчить, смешать. Для приготовления лечебного настоя взять 2 ст. ложки сбора и залить их 0,5 литра кипятка. настой должен настояться в течение 12 часов, после чего его нужно принимать 3 раза в день по 1/3 стакана. Курс приема — 2-3 месяца.

Другой рецепт: листья березы — 1 ст. ложка, листья черной смородины — 1 ст. ложка, плоды можжевельника — 1ст. ложка, шишки хмеля — 1 ст. ложка, по две ст. ложки листьев толокнянки, брусники, подорожника, крапива — 3 ст. ложки, плоды шиповника — 4 ст. ложки, листья земляники, трава хвоща полевого — по 6 ст. ложек. Все ингредиенты измельчаются, потом готовится и применяется настой — как в предыдущем рецепте.

Есть много других рецептов, но принцип их приготовления един — в любой почечный сбор включаются листья толокнянки, листья брусники — эти травы наиболее благотворно воздействуют на почки. В почечные сборы так же включают крапиву, одуванчик, череду, почки сосны, душица, плоды рябины, зверобой, трава полыни, трава спорыш (обыкновенная травка-муравка), почки березы, трава пустырника и другие. Многие не верят в лечение травами, однако регулярный прием травяных сборов в течение полугода после острого пиелонефрита полностью решает проблему почек. Беда лишь в том, что для достижения стойкого эффекта нужно пить травы постоянно, несмотря на быстрое улучшение состояния больного. Если больной переборет собственную лень и будет дисциплинированно пить травяные сборы (а это нелегко, так как все почечные сборы обладают отвратительным горьким вкусом), то наверняка победит болезнь.

При пиелонефрите можно применять различные биодобавки на основе лекарственных трав. Применять их или нет — личное дело каждого. Однако, МирСоветов рекомендует вам остеречься применять неизвестные БАДы, лучше купить в аптеке необходимые травы и приготовить сбор самостоятельно.

Почки — это фильтр нашего организма и для облегчения их работы во время лечения больному категорически запрещается употреблять алкоголь. В диете предпочтительны овощные супы, каши, нежирное мясо.

Последствия пиелонефрита

Пиелонефрит никогда не проходит бесследно. В очень редких случаях человек болеет пиелонефритом один раз в жизни, чаще всего пораженные почки напоминают о себе периодическими обострениями болезни. Таким образом лечение пиелонефрита затягивается на долгие годы. Самым плохим последствием пиелонефрита является постепенное развитие почечной недостаточности. Пиелонефрит вызывает постепенную гибель ткани почек, отчего функции почек постепенно сходят на нет — это и есть почечная недостаточность. Избежать этого можно, если соблюдать все рекомендации врача и лечиться столько времени, сколько потребуется. Запомните: пиелонефрит излечим, но процесс лечения может занять не менее полугода.

Источник: http://mirsovetov.ru/a/medicine/diseases/cure-pielonefrit.html

Препараты для лечения пиелонефрита

Пиелонефрит считается одним из самых частых заболеваний почек, его основным возбудителем в 80% случаев является кишечная палочка при отсутствии мочекаменной болезни, обструкции мочевыводящих путей. Основные препараты для лечения пиелонефрита с учетом высокого риска развития восходящей инфекции, особенно при нарушении иммунитета, нарушениях уродинамики, дисбактериозе промежности, это антибактериальные препараты.

Основными направлениями в лечении пиелонефрита помимо противомикробной терапии являются иммуномодулирующая терапия, коррекции нарушений метаболизма, гипертенизии, лечение анемии, антиоксидантная терапия. В комплексный лечебный курс входит также фитотерапия, системная энзимотерапия, минеральные воды.

Антибактериальное лечение. основанное на результатах антибиотикограммы, включает такие препараты:

    Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Ципринол, Пефлоксацин, Норфлоксацин, Ломефлоксацин, Гатифлоксацин, Зиквин, Моксифлоксацин и другие). Данным препаратам свойствен бактерицидный эффект в отношении полирезистентных к антибиотикам бактерий. Эта группа препаратов назначается при инфекциях, вызванных стафилококками, синегнойной палочкой, кишечной палочкой, шигеллами. Цефалоспорины III-IV поколений (Цефтибутен, Цефиксим, Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтадизим, Цефоперазон, Сульперацеф, Цепефим и другие). Данные препараты отличаются высокой степенью бактерицидности, высокой резистентностью к бета-лактамазам, штаммам, резистентным к аминогликозидам. Карбапенемы (Тиенам, Меронем), относящиеся к β-лактамам. В отличие от цефалоспоринов и пенициллинов, данные препараты отличаются большей устойчивостью к гидролизующему воздействию бактериальных β-лактамаз, включая БЛРС. Карбапенемы применяются при осложненных инфекциях различной локализации и рассматриваются как оптимальный вариант для первоочередной эмпирической терапии.

    Также имеют немаловажное значение такие препараты для лечения пиелонефрита как пенициллины в комбинационных вариациях с ингибиторами бета-лактамаз (Амписульбин, Уназин, Амоксиклав, Тиментин и другие).

    Применение аминогликозидов ограничено из-за свойственной им нефротоксичности и ототоксичности. Более используемыми антибиотиками данной группы являются Гентамицин и Амикацин. Антибактериальные средства часто сочетают с фитотерапией. Высокой эффективностью обладают Нефропатин, Канефрон Н и другие.

    Для снятия воспалительного процесса, нормализации лабораторных анализов применяется иммунокорригирующая терапия (поливитамины, адаптогены, в качестве растительных иммуномодуляторов китайский лимонник, левзея, жень-шень и другие).

    Для лечения нарушений почечного кровотока применяют препараты, улучшающие микроциркуляцию, Дипиридамол, Пентилин, Трентал, Троксевазин и другие.

    При хроническом пиелонефрите назначаются препараты системной энзимотерапии (например, Вобензим), обладающие противовоспалительным действием, оказывающие иммуномодулирующий эффект, повышающие эффект от приема антибактериальных средств.

    Источник: http://medicalinform.net/preparatyi-dlya-lecheniya-pielonefrita.html

    ???????? ????????????? ?????

    ?????????????

    ?? ??????????? ???????? ??? ???????????? ?? ???????? ??????? (???????????, ??????? ? ????????? ?????, ?????????????? ???????????) ? ?????? ??????? ??? (??????, ???????, ?????????).

    ?? ????????? ??????? ???????? ??? ??????? ?? ????????????? ? ???????????. ????????????? ???????? ????????? ??? ?????????? ????????????? ???????? ? ??????????? ????????? ? ?????? ? ???, ? ????? ? ????????? ??? ????????? ????????????? ???????????. ???????? ? ?????????????? ?????????? ??? ???? ??????? ? ???????????? ???????? ? ?? ?? ????????? ??????????????. ??????????? ???????? ????????? ? ????????? ? ?????????????? ??????????, ?? ???? ???????????????? (??????????) ??????? ???????????? ? ???????, ????????? ????????????? ??????????? (???????? ??????, ???????????). ????? ???????? ??? ? ?????? ?????????? ??? ???????????.

    ????? ???????? ????????????? (????????? ? ???????????? ????????) ? ?????????????? (??????????? ????? 48 ? ?????????? ???????? ? ??????????) ???????? ???.

    ???????? ???????????

    ????????????? ???????? ??? ????? ??? ? 95% ??????? ?????????? ????? ???????????????, ???????? ????? ?? ????????? Enterobacteriac?ae. ???????? ???????????? ???????? E.coli — 80-90%, ??????? ???? S.saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp. P.mirabilis ? ??. ??? ??????????? ????????? ??? ??????? ????????? E.coli ?????????, ???? ??????????? ?????? ??????????? — Proteus spp. Pseudomonas spp. Klebsiella spp. ????? (??????????????? C.albicans ). ????????? ????? (???????????? ???????) ? 90% ?????????? S.aureus. ????????? ????????????? ??????????????? ????????????, ???????? ????? ? ???????????? ? ??????????? ???????? ???????? E.?oli, Klebsiella spp. Proteus spp.

    ??? ? ??? ?????? ????????????? ?????????, ???????????????? ???????????? ? ???????????? ????? ???????? ???????? ??? ?????? ????????? ??? ???????????? ???????. ? ?????? ? ????????? ???? ?????????? ??????? ??????? ???????????? ????????????? ??????? E.coli ? ??????????? (?????????????? ???????? — 37%, ??????????? — 46%) ? ??-???????????? (????????????? ???????? — 21%, ??????????? — 30%), ??????? ????????? ??? ?? ????? ???? ????????????? ? ???????? ?????????? ?????? ??? ??????? ???????? ???. ?????????????? ????????????? ??????? ???????? ??????? ? ???????????. ???????????????. ???????????? ??????? ? ??????????? ??????? ???????????? ???????? ? ?????????? 4-7% ??? ????????????? ? 6-14% ??? ??????????? ???. ???????? ??????? ???????????? (????????????, ?????????????? ? ??.), ??????? ?????????????? ? ??????? ?????????? ????? 3-5%.

    ??????

    ?????? ????????????? ??????

    ????????? ??????. ??????????? ???????????? (?????????????, ????????????, ??????????, ???????????, ??????????????).

    ???????????? ???????. ??? ?????????? ???????? ????? — 3-5 ????. ??????? ????? ????? ???????? ?? ????????????? 3-5-??????? ??????. ?????? ??????????? ?????????? ??????????? ??????????.

    ?????? ??????????? ??????

    ?????? ??????????? ?????? ??? ??????? ???????? ????? (??????? ?????? 65 ???, ?????? ? ??????, ?????????? ????????? ????? 7 ????, ??????? ????????, ????????????? ??????????? ???????? ? ???????????, ???????? ??????).

    ??????????? ?? ?? ???. ??? ? ??? ????????????? ?????? ???????, ?????? ???????????? ??????? ????????????? ?? 7-14 ????.

    ???????????

    ??????????? ?????? ? ??????? ??????? ???????

    ????????? ??????. ??????????? ???????????? (?????????????, ????????????, ??????????, ???????????, ??????????????), ????????????/?????????? .

    ??????? ? ??????????? ???????????

    ?????????? ??????????????. ???????, ??? ???????, ???????? ? ?????????????? ??????????, ?????, ????? ???????????? ??????????? ????, ????????? ?? ??????????? ????? ????????????.

    ???????????? ???????. ?????????????? ???????? ???????????? ?? ???????????? ?????????, ????? ??????? ?? ??????????? ?????????? ????????????, ??? ??? ???????????? ?????? ? ??????? ??????? ???????. ????? ????????????????? ????????????? ??????? ?????? ?????????? ?? ????? 14 ???? ? ???????????? ???????-???????????? ????????.

    ?????????????? ???????????, ??????? ?????

    ????? ????????????? ??????????

    ????????? ??????: ?????????? ?????????????.

    ??????? ???????????? ????????, ?????????????? ???????????

    ???????????? ???????: 4-6 ???, ???????????? ???????-???????????? ????????. ?????? 7-10 ???? ?????????????? ????????, ????? ???????? ??????? ?? ????? ??? ??????.

    ??????????? ??????? ???????? ??? ??? ????????????

    ??? ?????? ??? ?????????? ???????? ?????????? ????????? ??? ???????????? ??? ?????: ?????? ???????????? ???????????? ? ??????? ????? ??????? ????????????, ??-??????????? ?????????????? ? I ? III ?????????, ?????????????? ????????? ????????? ?????? ?? ????????? ??????????.

    ????????????? ???????????, ?????? ??????

    ??????????? ? 7% ?????????? ??????. ???????? ?????????? ??? ? ???? ??????? (20-40%) ??????? ???????? ????????????.

    Источник: http://www.antibiotic.ru/ab/106-109.shtml

    Пиелонефрит — неспецифическое воспалительно-инфекционное заболевание почек, которое характеризуется поражением почечной лоханки, паренхимы и чашечек почки.

    В основном, пиелонефритом болеют представительницы женского пола, что продиктовано анатомо-физиологическими особенностями мочеиспускательного канала (близость половых путей и прямой кишки, короткая уретра), особенностями гормонального фона, меняющегося как при использовании контрацептивов, в период беременности (гипотония чашечно-лоханочной системы, дилатация мочевых путей), так и во время менопаузы (снижение рН и атрофия слизистой оболочки влагалища, которое приводит к ослаблению местного иммунитета, нарушению микроциркуляции, уменьшению образования слизи). Развитие пиелонефрита у мужчин связано обычно с обструктивными процессами (чаще с раком или аденомой предстательной железы) и проявляется после 40–50 лет; у молодых мужчин и мальчиков пиелонефрит наблюдается довольно редок.

    Грамотрицательные бактерии кишечной группы являются наиболее частым возбудителем пиелонефрита — энтерококки, кишечная палочка, клебсиелла, синегнойная палочка, протей, реже — стрептококки, стафилококки, хотя в последнее время одним из частых возбудителей мочевых инфекций становится сапрофитный стафилококк. Микробные ассоциации (энтерококки и кишечная палочка) наблюдаются примерно у 20% больных. Безоболочечные формы возбудителей (протопласты и L-формы) способствуют персистированию инфекции, которые могут перетекать в активные формы при неблагоприятных условиях для организма; они не выявляются при обычном посеве мочи, а лекарственную резистентность и патогенные свойства сохраняют. Для жизнедеятельности бактерий благоприятные условия связаны с концентрацией аммиака и мочевины и в мозговом слое почки, высокими осмолярностью, низкой устойчивостью паренхимы почки к инфекции.

    Для развития воспалительных процессов значение имеют не только общее состояние макроорганизма, но и вид его возбудителя, его вирулентность, склонность к адгезии, наличие фимбрий, возможность вырабатывать факторы, которые повреждают эпителий мочевых путей (гемолизин, аэробактин, некротизирующий цитотоксический фактор-1 и др.). Наличие у микроорганизмов органелл-фимбрий обусловлено у них способность к адгезии, которая позволяет прикрепляться к клеткам мочевых путей бактериям и продвигаться им против тока мочи; подавлению опсонизации способствует наличие капсулярных антигенов, комплементзависимой бактерицидной активности крови и фагоцитоза; эндотоксический эффект вызывают эндоплазматические антигены, который способствует снижению перистальтической активности у гладкой мускулатуры мочевых путей даже до полной ее блокады. Штаммы О1, О2, О4, О6, О75, включены в число уропатогенных, из них серогруппы О6 и О2 характерны для хронического пиелонефрита рецидивирующего. Инфекционные агенты особо вирулентные (плазмокоагулирующие виды стафилококков) могут размножаться и фиксироваться в тканях почки без дополнительно благоприятных для них условий.

    Основными путями проникновения в почку инфекции являются уриногенный, гематогенный. а на фоне хронических и острых кишечных инфекций — лимфогенный.

    Нарушение уродинамики под влиянием функциональных или органических причин служит важным фактором патогенеза, которые препятствуют оттоку мочи и повышают вероятность инфицирования.

    Повышение внутричашечного и внутрилоханочного давления провоцирует сдавливание тонкостенных вен почечного синуса и разрывы форникальных зон чашечек с прямым попаданием инфекции в венозное русло из лоханки почки.

    Структурно-функциональная дезорганизация клеточных мембран в почках, происходит при микробном воспалении: активизируются механизмы эндогенных фосфолипаз, перекисного окисления липидов, уменьшается изменяется содержание мембранных липидов и их соотношение.

    Наиболее значимы среди факторов риска пиелонефрита являются рефлюксы на различных уровнях (мочеточниково-лоханочный, пузырномочеточниковый); дисфункция мочевого пузыря («мочевой пузырь нейрогенный»); почечнокаменная болезнь; аденома предстательной железы, опухоли мочевых путей; гиперподвижность, нефроптоз и дистопия почек; пороки развития мочевых путей и почек; сахарный диабет; беременность. Обменные нарушения имеют немаловажное значение (фосфатная, уратная, оксалатно-кальциевая кристаллурия), применение лекарственных препаратов (цитостатики, сульфаниламиды и др.), инструментальное обследование мочевых путей, воздействие радиации, а также химических, физических (травма, охлаждение), токсических факторов. У женщин с бактериурией до беременности повышен риск развития(30–40%) острого гестационного пиелонефрита. К значительному и быстрому рубцеванию имеет тенденцию пиелонефрит, обусловленный рефлюксом, которое приводит к прогрессирующей потере функции почек.

    По форме пиелонефрит делят на первичный и вторичный. Первичный начинается без предыдущих структурно-функциональных изменений, в анамнезе больных, при этом, часто указывалось на перенесенные инфекционные заболевания (грипп, острые респираторные заболевания, ангина и др.), наличие очага инфекции (отит, тонзиллит, холецистит, гайморит, аднексит и др.).

    Острый и хронический пиелонефрит различают по особенностям течения. Течение последнего может быть рецидивирующим и латентным.

    При остром пиелонефрите, морфологические изменения проявляются воспалением межуточной ткани с деструкцией канальцев (лейкоцитарная инфильтрация, отек интерстиция), нередко процесс бывает очаговым. Наиболее характерные признаки при хроническом пиелонефрите — участки расширения канальцев, гистиоцитарные и лимфоидные инфильтраты в интерстиции, крупные рубцы, клубочки и кровеносные сосуды поражаются на поздних стадиях, характерно запустение канальцев и замещение их неспецифической соединительной тканью.

    Осложнения пиелонефрита:

  • Острая почечная недостаточность;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Уросепсис;
  • Паранефрит;
  • Некротический папиллит.
  • Редкие формы пиелонефрита:

    • Ксантогранулематозный пиелонефрит;
    • Эмфизематозный пиелонефрит.

    Симптомы пиелонефрита

    Заболеванию пиелонефрит характерно внезапное начало, резкое повышение температуры до 39-40 °С, появляется головная боль, слабость, обильное потоотделение, снижение аппетита, возможны тошнота и рвота. Боли в пояснице появляются одновременно с температурой, как правило, односторонние. Боли носят тупой характер, но различной может быть их интенсивность. Если на фоне мочекаменной болезни развивается заболевание, то приступ почечной колики предшествует атаке пиелонефрита. Мочеиспускание не нарушено при не осложненной форме пиелонефрита.

    При отсутствии лечения, заболевание переходит в хроническую форму или начинают развиваться нагноительные процессы — абсцесс или карбункул почки, апостематозная форма пиелонефрита. Нагноительные процессы проявляются значительным ухудшением состояния больного, резкими перепадами температуры (утром от 35-36 °С вечером до 40-41 °С).

    Как правило, хронический пиелонефрит является последствием не долеченного острого пиелонефрита, когда острое воспаление снять удалось, но не удалось полностью уничтожить в почке всех возбудителей и восстановить из почки нормальный отток мочи. Хронический пиелонефрит может беспокоить пациента постоянно, ноющими тупыми болями в пояснице, особенно в холодную сырую погоду. Кроме того, время от времени хронический пиелонефрит обостряется, и у больного тогда появляются все симптомы острого процесса. Принцип лечение хронического пиелонефрита такой же, как и острого, но течение более трудоемкое и длительное.

    Выраженность интоксикационного синдрома характерно для детей, а также характерно развитие выраженных болей не в поясничной области, а в животе.

    Атипичная клиническая картина часто развивается у лиц пожилого и старческого возраста, или со стёртой клиникой, или с отсутствием местной симптоматики и ярко выраженными общими проявлениями.

    Пиелонефрит у детей

    При нарушении нормального оттока мочи создаются условия для развития инфекции.

    Чаще всего, отток мочи у детей нарушается в результате пороков развития мочевой системы врожденного характера, например сужения, сдавливания и перегиба мочеточника, реже – при присутствии камней в мочеточнике и лоханке.

    В зависимости от возраста ребенка заболевание протекает по-разному. Обычно, тяжелое течение наблюдается у грудных детей, с периодически высоким подъемом температуры. Дети отказываются от груди, становятся вялыми, бледными, худеют, отмечаются рвота, срыгивания, поносы; дети беспокойны, плачут перед мочеиспусканием или во время него.

    Основные проявления пиелонефрита у детей старшего возраста – болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела до 38 – 40 °С, сильный озноб, резкая боль в пояснице, животе.

    Моча становится мутной, в ней появляются хлопья, могут выделяться капельки крови в конце мочеиспускания.

    Нередко заболевание протекает скрыто, незаметно. Ребенок бледен, быстро утомляется, у него ухудшается аппетит, без видимой причины иногда повышается температура, отмечаются боль и неприятные ощущения в области поясницы. Заболевание обнаруживают только по изменениям в моче.

    Такие изменения у некоторых детей обнаруживаются случайно на фоне полного здоровья.

    Пиелонефрит – это тяжелое заболевание с волнообразным, длительным течением, требующее продолжительного лечения(не менее 4 – 6 мес.). Самостоятельно, без консультации врача, лечить ребенка нельзя ни в коем случае.

    При пиелонефрите, во многих случаях есть необходимость в оперативном вмешательстве на мочевых путях для устранения препятствий для нормального оттока мочи; своевременно проведенная операция совместно с медикаментозным лечением значительно помогает предотвратить появление осложнений и дальнейшее развитие болезни.

    Покой, тепло, постельный режим, диета, которая исключает острые, раздражающие блюда рекомендуются при обострении или остром процессе. Не нужно ограничивать количество в рационе белка (яйца, отварное мясо, молочные продукты, рыба,). Пищу солить разрешается по вкусу.

    Если появляются осложнения, назначают диету в зависимости от их характера индивидуально.

    Пища в достаточном количестве должна содержать витамины. Обильное питье показано с целью промывания мочевых путей (минеральная вода, чай с лимоном, соки).

    Из медикаментозных препаратов применяются широко противовоспалительные, антибактериальные (строго по предписанию врача) и др.

    В лечении пиелонефрита, как правило, применяют антибиотики, которые назначают или эмпирически (на основании современных предложений по лечению данного заболевания), или, ориентируясь на результаты чувствительности микроорганизма к антибиотикам выделенного при посеве мочи. Антибиотикам широкого спектра действия отдается предпочтение в первом случае. Антибиотики назначаются внутрь в большинстве случаев неосложненного пиелонефрита. Не менее двух недель обычно длится курс лечения, несмотря на то, что чаще всего в течение первых 3-4 дней лечения симптомы неосложненного пиелонефрита уменьшаются и даже исчезают.

    К антибактериальным препаратам, традиционно используемых для эмпирического лечения инфекций мочевыделительной системы бактериального характера, относят комбинацию сульфаметоксазола с триметопримом, а также фторхинолоны левофлоксацин, ципрофлоксацин. Могут конечно применяться и другие антибактериальные препараты, особенно в таких случаях, когда бактерии выделенные из мочи нечувствительны к вышеуказанным лекарственным средствам и когда у пациента наблюдается аллергия на них. Требуется контрольное исследование мочи после прохождения полного курса антибиотикотерапии, для определения эффективности терапии.

    В таких случаях, когда у пациента наблюдаются высокая температура тела, многократная рвота и/или озноб — угроза обезвоживания организма возрастает, потому такие пациенты нуждаются в стационарном условии лечении. Им не только внутривенными инфузиями восполняют жидкость, но и назначают антибиотики внутривенно. Пристального внимания требуют к себе выраженное повышение температуры, озноб, поскольку это может быть сигналом проявления генерализации инфекции. Если при обследовании обнаружены признаки закупорки конкрементом одного из мочеточников, который заблокировал выделение мочи из почки –может потребоваться хирургическая манипуляция: удаление из мочеточника конкремента с помощь специального приспособления, который вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, а затем в мочеточник.

    После исчезновения симптомов и окончания антибактериальной терапии пиелонефрита врач может назначить дополнительные исследования для подтверждения или исключения признаков обструкции или структурных нарушений, мочекаменной болезни, которые не были диагностированы до этого, но могли быть причиной развития пиелонефрита.

    Диета при пиелонефрите.

    Увеличение количества потребляемой жидкости рекомендуется при остром пиелонефрите, до 2 л в сутки и более, нужно отказаться от жирной, жареной, сильно соленой и острой пищи. При хроническом пиелонефрите необходимо уменьшить употребление поваренной соли до 8 грамм в сутки и менее. Противопоказаны при этой форме болезни крепкие мясные бульоны, соленая, жирная, жареная пища.

    Источник: http://www.lechebnica.su/pielonefrit.html

    Осложнения цистита

    Также можно записаться на удобное для Вас время.

    Знай мы, к чему приводит цистит ; и о профилактике помнили бы, и вместо того чтобы избавляться от симптомов, интересовались бы эффективностью лечения.

    Дальше – информация к сведению. Цель – не запугать, но как минимум заставить задуматься о необходимости пройти комплексную диагностику и лечение цистита по назначению врача.

    В действительности наличие сгустков крови в моче – это уже осложнение при цистите. Такой цистит иногда еще называют геморрагическим. И если кровь в моче присутствует сверх физиологической нормы, то это тревожный симптом. Причин гематурии может быть множество: так, осложнение может быть связано с прохождением химиотерапии, неспецифическим воспалением почек, приемом препаратов, разжижающих кровь и т.д.

    Кровь в моче

    Если при цистите в вашей моче появляется кровь, и это не обусловлено химиотерапией, то необходимо обильное питье. Если же со временем улучшений не происходит, врач назначает лекарственные препараты и, возможно, переливание крови.

    При неосложненном цистите прогноз лечения всегда благоприятный. Но если запустить инфекцию, она может распространиться и на дальше – на почки. Высокая температура и одновременно возникающая в поясничной области боль будут сигнализировать, что на здоровье пациента необходимо обратить более пристальное внимание. Чтобы получить эффект при лечении цистита и пиелонефрита одновременно, показана госпитализация. И так при всяком рецидиве.

    Пиелонефрит

    От пиелонефрита, как следствия неправильно проводимого лечения цистита, страдают, в первую очередь, маленькие дети и пожилые люди. Причина тому – сложность в обнаружении инфекции мочевого пузыря; симптомы цистита у этих возрастных групп часто ускользают от внимания и не получают необходимого лечения.

    В то же время последствия этого заболевания ощущают и взрослые. Причем течение инфекции может быть настолько тяжело, что приведет к полной потере работоспособности.

    Интерстициальный цистит

    Другой вид осложнения – интерстициальный цистит. В некоторых случаях воспалительный процесс охватывает стенки мочевого пузыря целиком: слизистую оболочку, подслизистый слой, мышечную стенку. Позывы на мочеиспускание у больного при этом увеличиваются до 100-150 раз в сутки (тогда как при остром цистите их частотность сохраняется в пределах 40 раз в сутки). Снова жгучая боль, повышение температуры тела. Только прогноз при итерстициальном цистите у больного уже неблагоприятный. Изменение структуры и размеров мочевого пузыря могут быть необратимы, понадобится его пересадка.

    Как первый, так и второй случай – крайности, избежать которых вполне удается при внимательном отношении к первым признакам цистита и лечении его уже в острой форме. Вот почему, чем лечить осложнения при цистите. потратьте время на его предупреждение.

    Правила здесь нехитрые: постоянно соблюдать правила личной гигиены, уделять внимание профилактике, а как начинается цистит – тут же его диагностировать.

    Расстройство мочеиспускания, кровь в моче, гной в моче, лейкоциты в моче, выявляемые в анализах… Зачастую сдача анализов – половина решения вопроса.

    Очень важно понимать, что цистит не проходит сам, подобные заболевания нуждаются в профессиональном лечении. Только врач сможет назначить соответствующие анализы, поставить диагноз и подобрать правильное лечение. Если у Вас остались вопросы, Вы можете записаться на прием к гинекологу или урологу нашего медицинского центра.

    Источник: http://www.vahaklinika.ru/articles/oslozhneniya_tsistita

    Схожие статьи:

    • Лечение пчелиным подмором гломерулонефрита Пчелиный подмор – рецепты народной медицины Уникальными целительными свойствами обладает пчелиный подмор, рецепты на его основе помогают справиться со многими недугами. Какие снадобья существуют, как их приготовить, от каких болезней их применяют? Содержание В чем сила пчелиного подмора Пчелиным […]
    • Лечение при усыхании почки Патология усыхания почки Оглавление: [ скрыть ] Причины и симптомы патологии Диагностирование и профилактика заболевания Усыхание почки, или ее сморщивание – это патологическое повреждение данного органа возникает в условиях пиелонефрита в хронической, последней стадии или его прочих воспалительных […]
    • Лечение при фурункулах на почках Фурункулез опасен и требует безотлагательного лечения Заболевание, сопровождающееся гнойными нарывами волосяных фолликулови близлежащих соединительных тканей, носит название фурункулез. Это  образование множественных фурункулов — некротических (гнойных) воспалений кожного покрова. Такие воспаления могут […]
    • Лечение при опущенной почке Опущение почки - нефроптоз В норме почка обладает физиологической подвижностью. При этом она способна смещаться вверх и вниз на 1-2 см (смещение происходит при смене положения тела и при дыхании). Таким образом, опущение почки (нефроптоз) – состояние при котором ее подвижность выходит за пределы […]
    • Лечение при пиелоэктазии правой почки Симптомы и лечение пиелоэктазии почек Пиелоэктазия почек – это патология, сопровождающаяся расширением почечных лоханок и затруднением оттока мочи. Болезнь встречается как у детей, так и у взрослых и нередко сочетается с другими изменениями мочевыделительной сферы. Расширение лоханок и мочеточника не […]
    • Лечение при гломерулонефрите травами Гломерулонефрит. Диагностика и лечение. Диета при остром и хроническом гломерулонефрите. Профилактика гломерулонефрита Диагностика острого и хронического гломерулонефрита Диагностика гломерулонефрита основывается на жалобах пациента, объективных данных, полученных в ходе исследования, и данных, полученных […]
    • Лечение при застужение почек Признаки застуженных почек Ежедневно тысячи людей набирают в интернет-поисковиках запрос, как лечить застуженные почки. Признаки воспаленных почек всем знакомы. Но беда в том, что клиническую картину недуга значительно осложняет то, что данные симптомы соответствуют и другим воспалительным заболеваниям. […]
    • Лечение почек чагой Чага при лечении почек Содержание Чага — это березовый гриб, который имеет мощные мочегонные свойства. Именно поэтому чага для почек — еще один из методов народных лечебных средств. Этот гриб, растя на березе, впитывает в себя ценные вещества с березового сока и составляющих самого дерева. Но прежде чем […]