Лекарственные препараты от мочекаменной болезни

Оглавление:

Препараты для лечения почек

Заболевания почек занимают одно из ведущих мест среди всех диагностируемых патологий. Процент встречаемости заболеваний значительно увеличивается с возрастом и часто осложняется хроническими заболеваниями, такими как аденома предстательной железы, нарушения в работе пищеварительного тракта, сахарный диабет. Грамотно подобранное лекарство от почек способно, как минимум, предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и поддержать их нормальную функцию и, как максимум, при своевременной диагностике, достигнуть полного излечения.

Патологии почек

  • цистит;
  • Также проникновение инфекции может происходить посредством миграции патогенных микроорганизмов по кровотоку из любого очага воспаления в организме. Так, в первом случае, возбудителями преимущественно являются:

    Заболевания почек неинфекционного характера включают в себя:

  • устранение причин заболевания (снятие воспаления, растворение конкрементов);
  • нормализация почечной функции.
  • Как правило, для достижения стойкого эффекта, требуется принимать 2-4 вида таблеток от почек. Это связано с тем, что любая патология сопровождается определенным набором симптомов различной степени интенсивности и, как следствие, развитием осложнений. Так, например, образование камней в 80% случаев сопровождается воспалительным процессом, трудно поддающимся воздействию антибиотиков и антибактериальных препаратов, в связи с нарушением нормального диуреза.

    Препараты для лечения воспалительных заболеваний

  • параметрит;
  • эндокринные нарушения;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • мочекаменная болезнь;
  • осложнение после диагностических процедур (цистоскопия).
  • Требования к антибактериальным лекарствам от почек заключаются в достижении максимальной эффективности при употреблении минимального количества препарата. Подобный эффект достигается в случае, если применяемое средство обладает следующими свойствами:

  • препятствует развитию устойчивости к антибиотикам у основных патогенов;
  • Перечень антибактериальных средств, рекомендуемых при воспалительных заболеваниях почек, включает в себя несколько групп препаратов, назначаемых в зависимости от причин возникновения, стадии заболевания и вида возбудителя:

  • Ципрофлоксацин;
  • Антибиотик сульфаниламидной группы:

  • Лидаприм.
  • Нитрофураны:

    В последнее время на практике редко применяют препараты группы аминопенициллинов, нитрофуранов и тетрациклинов в связи с развитием устойчивости инфекционных микроорганизмов к воздействию данных препаратов.

    Препараты для растворения камней

  • УЗИ;
  • анализ мочи на содержание мочевой кислоты.
  • Уратные камни имеют небольшую плотность, поэтому поддаются растворению

    Препараты, применяемые для растворения камней, относятся к группе цитратов и способствуют значительному понижению кислотности мочи. Поддержание кислотно-щелочного баланса на повышенном уровне в течение длительного времени способствует постепенному растворению образовавшихся камней. Длительность применения цитратов зависит от размера камня и колеблется от 3 до 7 месяцев.

    Оксалатные камни поддаются растворению в значительно меньшей степени. Применение цитратов в этом случае целесообразно только с целью профилактики развития мочекаменной болезни и предотвращения дальнейшего роста уже сформировавшихся камней.

    В связи с большим количеством побочных эффектов от применения цитратов с помощью диагностических процедур необходимо проводить оценку интенсивности растворения камней и применять препараты исключительно при очевидном прогрессе в лечении.

    Применение цитратов для лечения литолитиаза должно сочетаться с обильным питьем (не менее 2 литров в день) и диетотерапией.

  • Тиопронин;
  • Блемарен.
  • Препарат Блемарен выпускается в виде шипучих таблеток

    Спазмолитические средства

    Спазмолитические таблетки для лечения почек относятся к миотропным или нейротропным препаратам, оказывающим расслабляющее действие на гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, способствуя восстановлению их функции.

    Спазмолитические средства являются препаратами первой очереди при лечении мочекаменной болезни и почечной колики. Их применение способствует:

  • устранению отечности тканей;
  • расширению просвета мочеточников, что способствует быстрому выведению конкрементов и снижению риска обструкции мочевыводящих путей.
  • Миотропные средства оказывают расслабляющее действие непосредственно на мышечные волокна, способствуя снятию спазма. Действие миотропных средств, как правило, не превышает 2-3 часа, поэтому применять их следует не менее 2 раз в день. Широкое применение при лечении почек получили следующие миотропные спазмолитические средства:

    При обострении мочекаменной болезни целесообразно применение миотропных спазмолитических средств внутривенно в виде капельницы 2 раза в день.

    Мочегонные средства

    Применение мочегонных средств направлено на восстановлении нормальной почечной функции, обеспечение скорейшего удаления патогенной микрофлоры при воспалительных заболеваниях почек и удаление конкрементов при мочекаменной болезни.

  • Торасемид;
  • Однако, в связи с риском развития побочных эффектов и повышенной нагрузкой на почки, которые на момент принятия лекарства уже подвергаются воздействию множества негативных факторов (воспалительные процессы, мочекаменная болезнь), в качестве мочегонных средств рекомендуется применение растительных диуретиков. Травы, способные оказывать более мягкий мочегонный эффект, не оказывающий негативного влияния на почки:

    • толокнянка (медвежьи ушки);
    • березовые почки;
    • Травяной сбор, содержащий в своем составе вышеперечисленные травы в любых комбинациях, оказывает не только мочегонное, но и антисептическое действия. Любой препарат, улучшающий диурез, необходимо применять курсами в две недели, так как при приеме мочегонных нарушается солевой баланс крови.

      Анальгетики

      Анальгетики, применяемые при лечении почек, относятся к группе алкановых кислот или нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), и оказывают следующее действие:

    • Диклофенак;
    • Ибупрофен.
    • Несмотря на двойное действие, оказываемое НВПС, побочные эффекты на печень, почки и кишечник делают невозможным применение этих препаратов длительное время. Поэтому целесообразным считается применение в качестве обезболивающего средства комбинированного препарата баралгин, который содержит в составе обезболивающее (Метамизол) и сосудорасширяющие средства (Фенилпиверин, Питофенон).

      Средства на травах

      Содержит в составе более 10 наименований трав и продукт жизнедеятельности пчел – мумиё. Оказывает выраженный антибактериальный и иммуностимулирующий эффект, препятствует образованию камней. Применяется в качестве поддерживающей терапии при лечении антибиотиками, а также с целью профилактики. Рекомендованная дозировка – 2 таблетки по 2 раза в сутки.

    • медвежьи ушки;
    • листья брусники;
    • Оказывает мочегонное, противовоспалительное и общеукрепляющее действия. В связи с активностью входящих в его состав компонентов, с осторожностью следует применять детям и беременным женщинам. Длительность применения составляет 3-4 недели.

      Фитолизин

    • шелуха репчатого лука
    • корень пырея;
    • трава птичьего горца;
    • Кроме того, в состав Фитолизина входят эфирные масла и сосновое масло, обладающее литолитической активностью.

      Каждое заболевание развивается индивидуально, и универсальной таблетки от почек не существует. Оптимальный подбор препаратов и схемы лечения возможен после уточнения клинической картины заболевания и проведения ряда диагностических процедур. Постоянное наблюдение за ходом лечения позволит оценить эффективность проводимой терапии и внести необходимые корректировки.

      Лимоны и мочекаменная болезнь

      В лимоне находится множество пектиновых веществ, органических кислот, каротина, солей магния и калия, хлора, серы, железа и цинка. Семена лимона состоят из лимомнена — горького вещества и витамина C, так необходимого для питания тканей и правильного обмена веществ. Витамины группы B отвечают за антисклеротические, противовоспалительные и антитоксические свойства. Калий в составе лимона укрепляет сердечную мышцу и заботится о нервной системе, кальций укрепляет зубы, ногти и кости. В лечебных целях лимон используют как внешне, так и внутреннее. В лимонотерапии используется все: эфирное масло, цедра, сок, мякоть, косточки.

      С помощью цитруса можно растворить уратные камни без вреда для здоровья.

      Кому подходит лимонотерапия при мочекаменной болезни?

      Главное помнить, что лечение лимоном мочекаменной болезни предусматривает заблаговременную консультацию с доктором. Не стоит заниматься самолечением, ведь это может послужить причиной непоправимых последствий.

      Лечение уролитиаза лимонотерапией — это успешная альтернатива медикаментозному лечению и ультразвуковым дроблениям камней. Каким методом воспользоваться — решение индивидуальное. Но использование народных методов эффективно лишь в том случае, если размер образований небольшой. Крупные камни удаляются только благодаря оперативному вмешательству. Извлечение крупных образований домашним способом чревато закупоркой мочевыделительной системы организма.

    • не требуются дополнительные затраты на медикаменты;
    • лимонотерапия не наносит ущерб здоровью;
    • мягкий и безболезненный процесс выведения;
    • Вода с лимоном при выведении камней

      При систематическом употреблении воды с лимоном можно избавиться от камнеобразования.

      Очень эффективно применение лимонного сока в сочетании с оливковым маслом. Кислота, находящаяся в лимоне, способна сокрушить кальций и замедлить рост, а оливковое масло подобно смазке, помогает безболезненно вывести образования. Эффективность такого средства:

    • лимонный экстракт быстро растворяет каменные образования благодаря высокой кислотности;
    • оливковое масло действует как смазка и помогает с легкостью пройти по мочевыводящим органам;
    • данное сочетание способствует быстрому растворению и безболезненному и мягкому выведению.
    • Рецепт средства довольно простой. Потребуется смешать оливковое масло и лимонный сок по 85 мл один к одному. Смесь выпивать перед сном. Во время процедуры необходимо употреблять большое количество жидкости. Комбинация используемых компонентов способствует безболезненному и скорому выведению конкрементов. Облегчение наступит в течение нескольких часов после приема средства.

      Народные рецепты для лимонотерапии

      Оксалатные образования в почках имеют твердый состав и с трудом размягчаются. Народная медицина имеет ряд средств, помогающих избавиться от мочекаменной болезни. Однако важно знать, что расщепить камни народными методами возможно, только если они небольшого размера. Если объем в камнях достиг 5 мм удалять нужно хирургическим путем. Чем больше хранится лимон, тем быстрее разрушаются его полезные свойства и вещества.

      Лучшие рецепты дробления почечных образований:

    • Лимон с медом. Нарезать ломтиками 4 лимона и добавить в емкость с 300 гр меда. Дать выстояться и есть по 2 столовые ложки после еды.
    • Лимон и петрушка. Добавить 5 веточек петрушки в литр кипящей воды. После того, как петрушка настоялась, добавить сок из 1 лимона. Полученную смесь разделить на 4 раза и пить после приема пищи. Выполнять процедуру пару раз в неделю.
    • Лимонное варенье. Снять кожуру с лимонов, мякоть нарезать кубиками и засыпать сахаром 1:1. Полученной смеси сутки дать настояться. Варить как обычное варенье до полной готовности на слабом огне. Употребляют варенье каждый день вместе с чаем по 3 чайные ложки.
    • Лимонад. Добавить в чистую воду сок из нескольких цитрусов, на вкус добавить сахар и дольки лимона. Лимонад готовят непосредственно перед каждым использованием. Чтобы полезные вещества не теряли своих свойств, хранят лимонад не больше суток. Употреблять по стакану после приема пищи.
    • Рецепт на основе глицерина. Измельчить 10 лимонов вместе с цедрой. Поместить получившуюся смесь в емкость и залить 2-мя литрами остуженной прокипяченной воды. Добавить в массу 2 столовые ложки глицерина. Настоять 30 минут и процедить. Полученное средство выпить за 2 часа, по стакану каждые 10 минут. После прохождения процедуры приложить теплую грелку к почкам и лечь в нужной позе.
    • Препарат содержит кислотное вещество, способное эффективно раздробить оксалаты в почках.

      Противопоказания

      Лимон известен своими мочегонными средствами. Существует множество народных рецептов на основе лимона, которые растворяют камнеобразования. У них различная степень эффективности, но при начале любой процедуры следует проконсультироваться с доктором. Лимоны известны своими полезными свойствами, однако и для этого фрукта существуют свои противопоказания. Нужно быть крайне осторожным в применении фрукта тем людям, которые страдают повышенной кислотностью желудка. Возможны аллергические реакции. Запрещено употребление цитруса больным гастритом и язвой по причине того, что кислота еще больше усугубит заболевание. Избавиться от камнеобразования почек лимонотерапией возможно за пару месяцев. Окончательный результат зависит только от стабильности, регулярности приема и дозировки.

      Источник: http://etopochki.ru/mkb/pitanie/limon-i-mochekamennaya-bolezn.html

      Содержание

      По причинам возникновения все заболевания почек условно можно разделить на:

      1. Инфекционные.
      2. Неинфекционные.

      Инфекционные заболевания почек могут быть следствием восходящего проникновения инфекции и наблюдаются, как правило, при следующих заболеваниях:

    • уретрит;
    • пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
    • кишечная палочка;
    • энтерококки;
    • клебсиелла.
    • Длительно текущие воспалительные процессы приводят к атрофии тканей почки

      Развитие воспаления вследствие вторичного инфицирования, например, после перенесенной пневмонии, характеризуется преобладанием следующих патогенных микроорганизмов:

      Структурные изменения в тканях, вызванные вышеперечисленными заболеваниями, часто становятся причиной задержки патогенных микроорганизмов в почках и вызывают развитие инфекционного процесса. Такое сочетание носит название осложненной инфекции почек, и без удаления причин, вызвавших задержку патогенов в тканях, достигнуть излечения очень трудно.

      Образование камней способствует развитию воспалительного процесса

      Основные направления воздействия лекарственной терапии

      Выбор лекарства для лечения почек основывается на подборе оптимальных препаратов, способных оказать комплексное воздействие, направленное на:

    • максимальное облегчение симптоматики;
    • В этом случае препараты для лечения почек должны облегчить удаление конкрементов и обеспечить нормальный отток мочи, что способствует скорейшему удалению инфекционной микрофлоры из тканей почки. С этой же целью применяют препараты, предназначенные для улучшения работы почек, то есть мочегонные.

      Нельзя принимать мочегонные средства при наличии в почках камней размером более 0,5 см в связи с повышенным риском закупорки мочевыводящих путей.

      Воспалительные процессы в почках лишь в трети случаев являются самостоятельным заболеванием. Наиболее вероятным является развитие воспаления вследствие каких-либо сопутствующих заболеваний:

    • аднексит;
    • Чем больше возраст больного, тем больше вероятность осложненного течения воспалительного процесса

    • антимикробной активностью в отношении возбудителя заболевания;
    • способен создавать в моче и сыворотке крови высокую концентрацию активного вещества.
    • Антибиотик группы фторхинолонов:

    • Левофлоксацин;
    • Максифлоксацин/
    • Ко-тримоксазол (Бисептол);
    • Сульфадимезин;

    Следует помнить, что систематическое применение одного и того же антибиотика при лечении воспалительных заболеваний почек может вызвать устойчивость к нему основного возбудителя.

    Правильный выбор антибиотика – залог успешного лечения

    Препараты для почек при литолитиазе (мочекаменной болезни) целесообразно применять, если диагностировано образование уратных камней. Как известно, в почках образуется два вида камней:

  • уратные;
  • кальций-оксалатные;
  • смешанные.
  • Для определения, к какой группе относятся камни, образовавшиеся в почках, применяют ряд диагностических процедур:

  • рентген;
  • Если камни хорошо визуализируются при ультразвуковом исследовании, но совершенно не видны на рентгеновском снимке и при этом содержание мочевой кислоты хотя бы немного превышает норму – можно с уверенностью отнести обнаруженные камни к группе уратных.

    Препараты группы цитратов могут иметь следующие названия:

  • Пеницилламин;
  • Билиурин;
  • улучшению кровообращения за счет расширения сосудов, что актуально также при нефросклерозе почек;
  • Применение нейротропных средств имеет своей целью предотвращение развития спазма гладкомышечной ткани и развития болевого синдрома, поскольку их действие основано на подавлении нервного импульса, стимулирующего сокращение гладкой мускулатуры. Список таблеток, обладающих нейротропным эффектом:

  • Платифиллин;
  • Скопаламин.
  • Но-шпа является самым назначаемым препаратом при лечении мочекаменной болезни

    Существует множество диуретиков, различающихся по механизму воздействия. Наиболее распространенные из них:

  • Фуросемид;
  • Диувер.
  • кукурузные рыльца.
  • Почечный чай рекомендуется как мягкое мочегонное средство

  • подавляют болевой синдром;
  • препятствуют развитию воспаления.
  • Наиболее используемые НПВС:

  • Индометацин;
  • В качестве самостоятельного и вспомогательного средства при медикаментозном лечении заболеваний почек рекомендуется применение препаратов, основных на растительных компонентах. Эффективно также применение фитопрепаратов для профилактики почек. На сегодняшний день существует множество препаратов, основанных на травах:

    Канефрон Н

    Цистон

    Нефролептин

    Препарат объединяет в своем составе самые применяемые в народной медицине средства:

  • прополис;
  • корень солодки;
  • трава птичьего горца.
  • По действию аналогичен всем вышеперечисленным препаратам, с той лишь разницей, что выпускается он в форме пасты, которая состоит из экстрактов следующих трав:

  • полевой хвощ;
  • семена пажитника;
  • корень петрушки;
  • корень любистка.
  • Перед употреблением Фитолизина чайную ложку пасты следует размешать в стакане воды

    Как правило, для достижения положительных результатов принимать фитопрепараты следует не менее 2 месяцев курсами. Один курс не должен превышать 4 недель. Фитопрепараты не предназначены для лечения диагностированных тяжелых заболеваний почек в качестве монотерапии.

    Источник: http://2pochki.com/medikamenty/preparaty-lecheniya-pochek

    Оставьте комментарий 8,905

    Благодаря своему уникальному составу и лечебным свойствам лимон является ценным кладезем. Воздействие лимона на мочекаменную болезнь исследуется уже не один год. Наличие соли лимонной кислоты и эфиров в цитрусе помогает бороться с мочекаменными болезнями. Существует множество способов лечения камнеобразования. Эффект от одних заметен сразу, другие могут вовсе не подойти для организма. Но самым эффективным и быстрым народным способом лечения почечнокаменной болезни является лимон.

    Состав и полезные свойства лимона

    Чем полезен лимон при почечнокаменных заболеваниях?

    Народная терапия мочекаменного недуга с помощью цитруса способна растворить уратные камни без вреда для здоровья. Что происходит при образовании уролитиаза? Почки накапливают соединения кальция. Доктора удаляют их благодаря калию. Пройдя не одно исследование, было доказано, что идентичной заменой кальцию является лимон. Кроме того, сок лимона приводит в норму кровяное давление, лечит угри и снижает депрессии и тревожные состояния. Эфирное масло, которое добывают из кожуры, эффективно защищает от паразитов, живущих в кишечнике человека. Наиболее целебной частью является лимонная кожура, нежели мякоть, в ней находится в 10 раз больше полезных соединений и веществ.

    Преимущества выведения с помощью лимонов:

  • вкусно и полезно для здоровья;
  • отсутствие осложнений и побочных эффектов.
  • Вернуться к оглавлению

    О пользе лимонотерапии известно множество лет, но о растворении камнеобразования в почках стало известно недавно. Исследования показали, что при систематическом употреблении напитка с лимоном можно избавиться от камнеобразования. Это объясняется наличием лимонной кислоты и эфиров в составе, которые оказывают решающее воздействие на мочекаменные заболевания и гарантирует замедление роста камней. Испытуемые каждый день выпивали 2 литра воды со 100 граммами сока лимона. По завершении исследования у пациентов был заметно снижен показатель, подтверждающий уровень наличия камней в мочеполовых путях.

    Для эффективности следует спать на боку, где отсутствуют образования в почках. В таком случае смесь из сока лимона и оливкового масла будет значительно эффективней.

    Расщепить камни народными методами возможно, только если они до 5 мм.

    Лекарственные средства на основе лимонной кислоты

    Кислота лимонная издавна применяется в медицине для лечения различных заболеваний. Существует множество лекарственных препаратов, созданных специально для мочекаменных болезней, это «Солуран», «Маргулит», «Литовит-У». Однако наиболее популярным на данный момент считается «Блемарен». Средство содержит кислотное вещество, способное эффективно раздробить оксалатные почечные камни. Состав «Блемарена» наделен лимонной кислотой. Форма выпуска — шипучие растворимые таблетки. Идут в комплекте со средством специальные полоски для проведения теста, которые помогут самостоятельно выявить уровень pH мочи .

    Мочекаменная болезнь. Фитотерапия мочекаменной болезни

    Мочекаменная болезнь (МКБ) – это болезнь обмена веществ, которая характеризуется образованием конкрементов (камней) в почках (нефролитиаз ) и мочевых путях (уролитиаз ). Мочекаменная болезнь обусловлена различными эндогенными и (или) экзогенными факторами, нередко носит наследственный характер, отличается склонностью к рецидивам и упорным тяжелым течением.

    Иногда термины уролитиаз и нефролитиаз используются как синонимы, однако, нефролитиазом более правильно называть наличие конкрементов в почках (но не в других отделах мочевыделительной системы).

    Коварство мочекаменной болезни в том, что до наступления осложнений она протекает бессимптомно.

    Первым проявлением мочекаменной болезни служит приступ почечной колики, который возникает при прохождении камня по мочеточнику. Приступ начинается внезапно, боли локализуются в поясничной области и иррадиируют вниз, по ходу мочеточника и в половые органы. Боли очень сильные, больной не может найти себе места, все время меняет положение. Приступ мочекаменной болезни сопровождается учащенным болезненным мочеиспусканием и различными рефлекторными симптомами (тошнота, вздутие живота, задержка дефекации). В моче обнаруживаются эритроциты и белок. Приступ прекращается после попадания камня в мочевой пузырь. Иногда камень проходит по мочеиспускательному каналу и выделяется наружу. Почечная колика, острый или хронический пиелонефрит – наиболее частые осложнения уролитиаза.

    Люди, страдающие мочекаменной болезнью, в 95% случаев хотя бы раз переносят приступ почечной колики. Следует знать, что начинать терапию на дому при высокой температуре тела в сомнительных случаях, при наличии гематурии недопустимо. Можно лишь ввести спазмолитики.

    Причины образования камней при мочекаменной болезни

    Причины мочекаменной болезни до конца не изучены.

    • В последнее время в связи с изменением питания, малоподвижным образом жизни, воздействием разнообразных неблагоприятных экологических факторов мочекаменная болезнь встречается все чаще.

    • Камни в почках появляются, когда сокращается объем мочи или увеличивается количество образующих камни веществ в моче. Обезвоживание из-за сокращения потребления жидкости или длительное нарушение водного обмена одна из причин образования камней при мочекаменной болезни.

    • Образование преграды для выведения мочи увеличивают риск образования камней в почках.

    • Камни в почках образуются при различных заболеваниях:

    — Инфекции в мочевых путях.

    — Заболевания почек, например, почечный тубулярный ацидоз, и некоторые наследственные нарушения обмена веществ.

    — Хронические болезни, такие как диабет и высокое артериальное давление (гипертония ).

    — Синдром раздраженного кишечника.

    • Некоторые лекарственные средства также повышают риск образования камней в почках. К ним относятся мочегонные препараты, содержащие кальций, нейтрализующие кислотную среду, и ингибиторы протеазы.

    • Наследственность также играет важную роль и может привести к образованию камней при мочекаменной болезни.

    Механизм образования камней при мочекаменной болезни

    Каков же механизм образования камней в почках? Моча является перенасыщенным раствором, при нормальном ее состоянии камнеобразование не происходит, так как защитные коллоиды способствуют растворению или дисперсии ее составных частей. Защитные коллоиды (мукополисахариды или высокомолекулярные полисахариды) находятся в моче и кровяной плазме, являясь разновидностью мукопротеидов. При недостаточной концентрации защитных коллоидов некоторое число молекул группируется, образуя ядро камня. Материалом для формирования ядра могут быть фибрин, сгусток крови, аморфный осадок, инородное тело. Дальнейшее камнеобразование зависит от концентрации солей, водородных ионов (рН) и состава мочевых коллоидов. Камни при мочекаменной болезни образуются вследствие перенасыщения мочи кристаллоидами и выпадения их в осадок .

    Мочевые камни состоят из кристаллов мочевых солей, скрепленных субстанцией различных белковых соединений. К химическим веществам, которые могут образовывать камни в мочевых путях, относят кальциевые соли, мочевую кислоту и аминокислоты. В 65-75% случаев мочекаменной болезни встречаются камни, содержащие кальций (кальциевые соли щавелевой, фосфорной, реже угольной кислот). В 5-15% при мочекаменной болезни встречаются смешанные камни, содержащие фосфаты магния, аммония и кальция (так называемые струвиты). 5-15 % всех камней составляют уратные камни. Примерно в 5% случаев при мочекаменной болезни встречаются цистиновые, белковые, холестериновые камни.

    Почечные камни и осадки имеют разнообразную форму и различаются по величине – от мелких камней около 1 мм, до гигантских – более 10 см в диаметре, по массе – от долей грамма до 2,5 кг и более. Нередко камень заполняет чашечно-лоханочную систему как слепок с утолщениями на концах отростков, находящихся в чашечках. Такие камни называются коралловидными.

    В некоторых случаях небольшие конкременты до 0,5 мм самостоятельно выводятся из организма, не причиняя страданий пациенту. Некоторые камни могут существовать у пациента долго, не увеличиваясь в размерах, другие за 6 месяцев вырастают до больших размеров и заполняют всю лоханку и чашечки в почке.

    Направление терапии при мочекаменной болезни

    1.Выявление и коррекция метаболических нарушений

    2.Противовоспалительная терапия

    3.Воздействие на органную гемодинамику

    4.Иммуномодуляция

    Лекарственные препараты, используемые при мочекаменной болезни

    Фармакотерапия мочекаменной болезни напрямую зависит от химического состава почечных конкрементов.

    1. Препараты, тормозящие синтез мочевой кислоты: аллопуринол.

    2. Препараты, ощелачивающие мочу и препятствующие выпадению уратных камней (уратов): блемарен, уралит У.

    3. Препараты препятствующие образованию мочевых конкрементов, способствующие растворению мочевых камней в почках и облегчающие их выведение с мочой: блемарен, уралит У, экстракт марены красильной, цистон, цистенал, фитолизин, Урофит и Уросан и другие.

    4. Препараты, способствующие улучшению уродинамики и отхождению конкрементов благодаря мочегонному и спазмолитическому эффекту:

    • канефрон Н, уролесан, цистенал, фитолизин, фитолизин плюс, цистон, фиточаи, урохол

    • α1-адреноблокаторы,

    • доксазозин, тамсулозин, теразозин.

    5. Противомикробные средства: уросептики, канефрон Н.

    6. Фитотерапевтические средства: с противомикробным и/или противовоспалительным эффектом: нефрол, листья толокнянки, брусники, душица, пол-пала (эрва шерстистая), с диуретическим эффектом – почечный чай, урохол, березовые почки и другие.

    7. Холинолитики:

    • неселективные: атропина сульфат;

    • селективные: фенпивериний, бутилскополамин;

    8. Миотропные спазмолитики: дротаверин.

    Химический состав почечных конкрементов

    Уратные камни состоят из мочевой кислоты или ее солей и представляют собой конкременты желто-коричневого цвета с гладкой поверхностью твердой консистенции. Уратные камни образуются при мочекаменной болезни вследствие нарушения обмена мочевой кислоты — при подагре и при рН мочи ниже 5,5, а при рН выше 6,2 они растворяются. При уратном нефролитиазе консервативная терапия наиболее эффективна. Основные ее направления — гидратация, ощелачивание мочи, снижение приема пуринов, назначение аллопуринола. Аллопуринол обладает специфической способностью ингибировать фермент, участвующий в превращении гипоксантина в ксантин, а ксантина в мочевую кислоту. Однако при прекращении приема аллопуринола урикемия и урикозурия возвращаются на 3-4-й день к исходному уровню, поэтому лечение должно быть длительным, пропуски в приеме препарата свыше 2-3 дней нежелательны.

    • «Кислая» моча (рН ниже 5,5-5,0) свидетельствует о возможности наличия не только камней мочевой кислоты, но и цистиновых камней. Они состоят из сернистого соединения аминокислоты цистина, желтовато-белого цвета, округлой формы, мягкой консистенции, с гладкой поверхностью. Для подщелачивания мочи более 7,5 назначают бикарбонат натрия, а для поддержания щелочной реакции в ночное время — ацетазоламид перед сном. Выделение мочи следует поддерживать на уровне, превышающем 4 л/сут.

    Оксалатные камни образуются при мочекаменной болезни из кальциевых солей щавелевой кислоты. Эти камни плотные, черно-серого цвета, с шиповатой поверхностью, легко ранят слизистую оболочку, в результате чего кровяной пигмент окрашивает их в темно-коричневый или черный цвет. Усиленное выделение солей щавелевой кислоты и образование камней из оксалата кальция происходит при рН мочи около 5,5, поэтому рН мочи в процессе литолиза необходимо поддерживать на уровне 6,2-6,8, то есть ощелачивать мочу.

    Это лучше всего делать с помощью цитратных препаратов, основными действующими компонентами которых являются лимонная кислота и цитраты калия и натрия уралит-У, блемарен.

    Ученые утверждают, что газированные цитрусовые напитки могут предотвратить образование камней в почках. Несколько лет назад специалисты установили, что домашний лимонад заметно увеличивает содержание цитрата в моче больных почечнокаменной болезнью. Механизм предотвращения камнеобразования не был выяснен до конца, однако врачи рекомендовали пациентам чаще употреблять этот напиток.

    При этом следует помнить, что еще большее ощелачивание мочи, когда значения рН становятся выше 6,8, чревато тем, что в почках начинают выкристаллизовываться и выпадать в осадок фосфаты и карбонаты, образуя новые камни. Тогда как при недостаточном ощелачивании, когда значения рН находятся ниже 6,2, процесс разрушения оксалатных камней замедляется.

    Фосфатные камни содержат кальциевые соли фосфорной кислоты. Они белого или светло-серого цвета, поверхность их гладкая и слегка шероховатая, форма разнообразная, консистенция мягкая. Карбонатные камни образуются из кальциевых солей угольной кислоты. Они белого цвета, с гладкой поверхностью, мягкие, различные по форме. Образуются при мочекаменной болезни в щелочной моче (рН около 7,0), быстро растут, легко дробятся. При гиперкальциурии обычно назначают диуретики (тиазиды или амилорид) или нейтральный фосфат калия внутрь. Эффективен также аллопуринол, который предупреждает образование кальциевых камней.

    Таким образом, имея представление о фактоpax риска камнеобразования и воздействуя на них, можно снизить частоту повторного образования конкрементов.

    Диета при мочекаменной болезни

    Соблюдение диеты при мочекаменной болезни помогает снизить концентрацию камнеобразующих веществ в моче, что в свою очередь способствует остановке роста мелких камней и может даже привести к растворению крупных камней.

    Принципы диеты при мочекаменной болезни зависят от химического состава камня. Химический состав камней в почках обычно устанавливается в процессе обследования больного мочекаменной болезнью.

    Диета при уратных камнях (камни из кристаллов мочевой кислоты) предусматривает ограничение количества потребляемого мяса (особенно в жареном и копченом виде, а также в виде мясных бульонов), бобовых (фасоль, горох), шоколада, какао, кофе. Полный отказ от алкоголя и острых блюд.

    Диета при уратных камнях может быть дополнена специальными лекарствами урикуретиками и цитратными смесями, ускоряющими выведение из организма мочевой кислоты (Аллопуринол, Блемарен, Уралит У) и способствующими растворению камней. Лечение урикуретиками проводят не менее 1 месяца под контролем врача. Дозировка цицитратных смесей и урикуретиков подбирается индивидуально для каждого больного.

    Диета при кальциевых камнях (камни из кристаллов кальциевых солей) предусматривает ограничение молочнокислых продуктов, сыра, салата, щавеля, моркови, черной смородины, клубники, кофе, черного чая, какао. Диета при кальциевых камнях дополняется приемом витамина В6 (по 0,02 г 3 раза в день во время еды 1 месяц).

    Диета при фосфатных камнях (камни из кристаллов солей фосфора) предусматривает ограничение потребления всех молочных продуктов, яиц, овощей и фруктов. Рекомендуется употреблять в пищу больше мяса, рыбы, мучных блюд.

    При цистиновых камнях рекомендуется потреблять более 3 литров жидкости в сутки.

    Внимание! Одним из наиважнейших принципов диеты при камнях любого химического состава является увеличение потребления жидкости до 2,5-3 литров в день и более. Желательно, чтобы часть жидкости принималась в виде клюквенного морса, обладающего сильным мочегонным действием. Если вы пьете водопроводную воду, то обязательно купите фильтр для воды и пейте только фильтрованную воду

    Лекарственные растительные средства, используемые при мочекаменной болезни

    • При камнях из мочевой кислоты (уратные камни): листья березы. семена укропа. земляника, брусника, плоды петрушки, хвощ полевой .

    • При оксалатных камнях: спорыш, укроп, земляника, хвощ полевой, мята перечная. кукурузные рыльца .

    Сборы лекарственных растительных средств, используемые при мочекаменной болезни

    Лечение мочекаменной болезни травами является составной частью комплексной терапии мочекаменной болезни .

    Сбор по Йорданову: крапива двудомная (листья), аир (корневище), мята перечная (листья), хвощ полевой (трава), бузина черная (цветки), можжевельник обыкновенный (плоды), шиповник (плоды). При мочекаменной болезни принимают отвар по 30-50 мл 2-3 раза в день во время еды.

    Сбор по С. Я. Соколову: марена красильная (корень), стальник полевой (трава), береза повислая (листья), почечный чай (трава), хвощ полевой (трава), ромашка аптечная (цветки), укроп огородный (семена). Принимают настой по 30-50 мл 2-3 раза в день во время еды.

    Антисептическое, мочегонное и спазмолитическое действие при конкрементах в мочевых путях обеспечивается назначением сборов.

    • Трава хвоща полевого – 10 г; цветки пижмы обыкновенной – 10 г; листья брусники – 20 г. Отвар принимают по 1 стакану утром во время завтрака и вечером.

    • Листья крапивы двудомной – 5 г; корневище аира – 5 г; листья мяты перечной – 5 г; трава хвоща полевого – 15 г; цветки бузины черной – 15 г; цветки липы – 15 г; плоды можжевельника – 15 г; плоды шиповника – 15 г. Отвар принимают по 1 стакану утром во время завтрака и вечером.

    • Плоды петрушки – 50 г; плоды аниса – 50 г; трава пастушьей сумки – 15 г; плоды можжевельника – 15 г; листья толокнянки – 15 г; корень стальника – 15 г; корень одуванчика – 15 г. Отвар принимают по 1 стакану утром и вечером.

    При отхождении песка и камней рекомендуют сборы.

    • Листья березы – 20 г; корень стальника – 20 г; плоды можжевельника – 20 г; трава чистотела – 20 г; трава лапчатки гусиной – 20 г. 4 ст. л. сбора залить 1 л кипятка, выждать, пока остынет, и выпить сразу, стараясь как можно дольше задержать мочеотделение. При мочеотделении рекомендуется принимать сидячую ванну. Сбор противопоказан при гломерулонефрите.

    • При наличии оксалатных камней назначают сбор: корень марены красильной – 10 г; корень стальника – 20 г; льняное семя – 40 г. Готовить и принимать, как предыдущий настой.

    Купируют почечные колики и оказывают противовоспалительное действие сборы.

    • Листья толокнянки – 10 г; трава горца птичьего – 10 г; трава грыжника – 10 г; кукурузные рыльца – 10 г. Настой принимают по 1/4 стакана 3-4 раза в день через 1 час после еды.

    • Трава чистотела – 25 г; трава зверобоя – 25 г; трава тимьяна ползучего – 25 г. Настой (1 литр) выпивают сразу после охлаждения.

    • Плоды петрушки – 5 г; плоды можжевельника – 5 г; плоды аниса – 5 г; цветки ландыша –30 г; листья березы – 30 г. Настой принимают по 1/3 стакана 3 раза в день через 1 час после еды. Противопоказан при гломерулонефрите

    Готовые фитопрепараты, используемые при мочекаменной болезни

    Цистон принимают по 2 таблетки 2 раза в день после еды в течение 4-6 месяцев.

    Канефрон применяют по 2 драже или 50 капель 3 раза в день 2-3 недели.

    Пролит принимать по 5 пилюль 1-3 раза в день 2 недели.

    Фитолизин принимать по 1 чайной ложке пасты на 1/2 стакана воды 3-4 раза в день после еды 2 недели.

    Экстракт марены красильной сухой назначают по 2-3 таблетки (по 0,25 г) в 1/2 стакана теплой воды 3 раза в день. Курс лечения 20-30 дней. При необходимости повторяют курс лечения через 4-6 недель.

    Комплексный препарат олиметин — капсулы содержат 0,5 г препарата. Принимают по 2 капсулы 3-5 раз в день до еды (при изжоге – после еды). После отхождения камней с профилактической целью рекомендуется прием по 1 капсуле в день. Препарат противопоказан при нарушении мочеотделения, острых и хронических гломерулонефритах, гепатитах, язвенной болезни желудка.

    Ависан содержит комплекс веществ из плодов растения амми зубная. Принимают внутрь по 1-2 таблетки (0,05-0,1 г) 3-4 раза в день после еды в течение 1-3 недель. Для облегчения удаления камней при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы больной выпивает в течение 2-3 часов 1,5-2 л воды или жидкого чая. Этот прием повторяют через несколько дней.

    Пинабин – 50-процентный раствор в персиковом масле тяжелых фракций эфирных масел, полученных из хвои сосны или ели. Назначают внутрь по 5 капель 3 раза в день на сахаре за 15-20 минут до еды, курс лечения – 4-5 недель. При колике однократно дозу можно увеличить до 20 капель. Противопоказан при нефрите.

    Цистенал назначают внутрь по 2-3 капли на сахаре за 30 минут до еды 3 раза в день ( при изжоге – во время и после еды). При приступе колик принимают на сахаре 20 капель. Противопоказан при остром и хроническом гломерулонефрите, мочекаменной болезни с нарушением функции почек, язвенной болезни желудка.

    При воспалительных процессах в мочевых путях, помимо назначения антибактериальных средств, применяют отвар травы полевого хвоща по 1/4 стакана 3-4 раза в день. Противопоказан при гломерулонефрите

    [right]Орловецкая Н.Ф. кандидат фармакологических наук, Гарбуз А.С. Еременко В.О. НФаУ

    Источник: http://oblepiha.com/index.php?newsid=1575

    Схожие статьи:

    • Как узнать что почка отказала Если отказали почки: сколько осталось жить человеку Признаки развития недуга Хроническая форма недуга Продолжительность и качество жизни На протяжении жизни почки, будучи мощнейшим фильтром, постоянно имеют дело с инфекциями, микробами, элементами токсичного происхождения, попадающими в организм. За 24 […]
    • Кт почек при гидронефрозе Гидронефроз почек Гидронефроз почки (или водянка) – патология, которая встречается достаточно часто. Ее удельный вес среди людей возрастной категории от 0 до 80 составляет три процента. Среди способного к зачатию населения гидронефрозом чаще болеют женщины, а вот среди пожилых преобладают мужчины. Что такое […]
    • Клинические признаки гидронефроза Гидронефроз почек Гидронефроз почки (или водянка) – патология, которая встречается достаточно часто. Ее удельный вес среди людей возрастной категории от 0 до 80 составляет три процента. Среди способного к зачатию населения гидронефрозом чаще болеют женщины, а вот среди пожилых преобладают мужчины. Что такое […]
    • Камни в почках растворение лук Оксалатные камни в почках Однажды вышедший наружу почечный камень — повод задуматься о пересмотре своего образа жизни. Предрасположенность к образованию твердых соединений остается с человеком на всю жизнь. Не существует подходящего для всех схематичного решения проблемы. Организм каждого человека […]
    • Кальций оксалатные камни в почках Оксалатные камни в почках Содержание Однажды вышедший наружу почечный камень — повод задуматься о пересмотре своего образа жизни. Предрасположенность к образованию твердых соединений остается с человеком на всю жизнь. Не существует подходящего для всех схематичного решения проблемы. Организм каждого […]
    • Какой стол с пиелонефритом Диета при пиелонефрите Пиелонефрит является воспалительным заболеванием почек, при котором поражаются чашечки и лоханки органов. Пиелонефрит, как и все воспалительные процессы, может быть острым с резким и значительным повышением температуры, явлениями интоксикации и болевым синдромом в поясничной области и […]
    • Как лечить пиелонефрит народными способами Пиелонефрит и способы его лечения народными средствами в домашних условиях Существуют готовые аптечные растительные препараты (цистон, канефрон, фитолизин). По возможности целебные сборы можно приготовить самостоятельно. Рецептов избавления от воспаления чашечно-лоханочной системы почек в домашних условиях […]
    • Лечение послеродового пиелонефрита Хронический пиелонефрит Лечение пиелонефрита Цели лечения пиелонефрита Достижение клинико-лабораторной ремиссии. Предупреждение и коррекция осложнений. Принципы терапии 1. Увеличить потребление жидкости с целью дезинтоксикации и механической санации мочевыводящих путей. Водная нагрузка противопоказана, […]