Кристаллические камни в почках

Оглавление:

9 опасных симптомов камней в почках

Камни в почках симптомы заболевания всего организма. Симптомы камней в почках связаны с нарушением обменных процессов, протекающим сначала скрыто, без каких-либо проявлений своего присутствия.

Однако впоследствии они проявляются тяжелейшими болевыми приступами и другим сопутствующими признаками камней в почках.

Камни в почках симптомы

Для начала нужно определиться, что симптомы камней в почках свидетельствует о почечнокаменной болезни или, выражаясь медицинским термином, о нефролитиазе .

Статистика обращений с симптомами камней в почках

Болезнь весьма распространена, обнаруживается примерно у 500 человек из 100 тысяч. Многие ходят без каких-либо внешних признаков, но камни в почках уже у них есть. Вы ни за что не догадаетесь, сколько людей носят в себе эти самые камни.

И они даже не задумываются о лечении мочекаменной болезни. Я скажу – по официальной статистике примерно семь человек из десяти имеют первые признаки камней в почках, сами того не подозревая.

Образуются камни в почках чаще всего у людей от 20 до 50 лет. Однако это не значит, что другие возрасты имеют иммунитет.

Перефразируя известную фразу, можно сказать, что почечнокаменной болезни все возрасты покорны. Не обязательно должны быть камни – это может быть и песок.

Хорошо было бы, если мой сайт читало больше людей и задумывалось о возможных последствиях и как их избежать. Тогда число людей с симптомами камней в почках резко бы уменьшилось. Кто знает, может, так и будет. А пока давайте попытаемся понять, как все устроено.

Как все устроено

О том, что такое мочевыделительная система. я писал ранее. Если коротко, то у здорового человека она состоит из двух почек, двух мочеточников, одного мочевого пузыря и одной уретры (мочеиспускательного канала). Задача почки – фильтрация крови от вредных веществ и вывод их с мочой.

Если в организме происходит сбой, то в любом месте мочевыделительной системы могут образоваться камни. Они представляют собой кристаллические образования, возникшие из растворенных в моче веществ.

Сначала возникает мелкое образование, которое впоследствии может вырасти до довольно крупных размеров. Камень может быть как один, так и несколько одновременно.

Это характерно не только для симптомов камней в почках, но и для камней мочеточника и мочевого пузыря. Каковы же симптомы этого заболевания?

Камни в почках имеют симптомы:

  • Острые или колющие боли в боку или в пояснице в области нахождения почки
  • Болевой синдром в нижней части живота
  • Приступы тошноты и рвоты
  • Болевые ощущения в области паха
  • Нарушение мочеиспускания
  • Частые и очень сильные позывы к мочеиспусканию
  • Сильное жжение во время мочеиспускания
  • Отхождение конкрементов (песка, камешков).
  • Другие признаки камней в почках – повышается температура, выступает холодный пот, происходит вздутие живота.
  • Камни из почек могут начать перемещаться в мочеточник и мочевой пузырь, вызывая сильные боли. Если они достаточно маленькие, то боли могут и не проявиться, лишь небольшие кратковременные рези при мочеиспускании намекнут вам о выпадении мелкого конкремента.

    При мочекаменной болезни температура повышаться может чаще при воспалительных процессах в почках, а также, если имеются признаки почечной колики .

    Источник: http://mkb-net.ru/kamni-v-pochkah-simptomyi.html

    Симптомы наличия песка в почках

    В начальной стадии мочекаменной болезни происходит изменение коллоидных свойств мочи и выпадение в осадок солей. В результате этих процессов образуется песок в почках, это заболевание может встречаться у людей любой возрастной группы. Чаще всего первые симптомы песка в почках находят у молодых людей молодого возраста 20–25 лет, но могут встречаться кристаллические частицы в почках и у малышей.

    Как происходит образование песка в почках?

    Иногда приступ может напоминать картину острого живота при аппендиците. Причина боли – раздражение песчаными крупинками стенок мочевыводящих путей. Обнаружена связь между приступом болезни и чрезмерной физической нагрузкой, ездой, тряской в транспорте. После выхода песка сохраняется некоторое время тянущая боль в области поясницы.

      Нарушение мочеиспускания. Раздражение песком мочевых каналов делает процесс отделения мочи очень болезненным. Пациенту иногда кажется, что мочевой пузырь не полностью опорожнился, мочеиспускание становится частым или носит прерывистый характер. Нарушение характера мочи. Темная мутная моча с примесью крови, которая определяется визуально. Кровь может выделяться сгустками, в тяжелых случаях в ней обнаруживают примесь гнойных частичек. Если сделать в момент приступа анализ мочи, можно выявить белок, обилие солей, эритроциты и лейкоциты. Другие симптомы: повышение температуры, тошнота и рвота, которые возникают во время болевого приступа. В результате нарушения отвода жидкости могут появиться отеки под глазами, повышение артериального давления. Иногда песочек из почек может выходить безболезненно, тогда единственным признаком становится изменение цвета мочи и появление в ней лейкоцитов.

      В первую очередь, это наследственное нарушение солевого обмена, в том числе и при подагре. В зависимости от характера обменных процессов в организме образуются следующие виды камней:

    • оксалатные (их находят чаще всего – в 80% случаев). Они состоят из кальциевых солей щавелей кислоты. Оксалатные соли могут образовываться в любой моче как кислой, так и щелочной, они легко приводят к появлению мочекаменной болезни. Нередко оксалаты появляются при заболеваниях печени, кишечника, желудка. Спровоцировать образование песка из оксалатов может прием большого количества аскорбиновой кислоты во время лихорадки.
    • Уратные камни — образуются из солей мочевой кислоты (это могут быть ураты аммония, ураты натрия).
    • Фосфатные камни — состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты.
    • Цистиновые – обнаруживаются при редком наследственном заболевании, когда центром кристаллизации становится аминокислота цистин.
    • Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы приводят к появлению лейкоцитов и белка. Понятно, что в таких условиях островки образования кристаллов в почках появляются гораздо быстрее.

      Врожденные препятствия оттоку мочи – сужение или перегиб мочеточника, рефлюкс (забрасывание мочи из пузыря в мочеточник). Застойные явления и сгущение мочи способствует выпадению солей.

      Среди внешних факторов, приводящих к образованию песка, следует отметить следующие:

        проживание в жарком климате, когда образуется более концентрированная моча; питание (преобладание в рационе белковой пищи); малоподвижный образ жизни, тяжелые заболевания и переломы конечностей, когда пациент вынужден длительное время находиться в постели; химический состав воды с большим содержанием в ней солей или бесконтрольное употребление минеральных вод; условия труда (работа в горячем помещении).

        При выявлении нарушения солевого обмена следует соблюдать определенную диету, ее назначают в зависимости от тех конкрементов, которые находят в моче. Общим принципом питания является запрет на соленую, острую пищу и большое употребление белков.

        В настоящее время существуют лекарственные препараты, которые могут растворять кристаллы и предотвращать камнеобразование.

        Источник: http://tibet-medicine.ru/sovrmed/pesok-v-pochkah-simptomy

        Скопление кристаллических соединений и образование песка происходит при нарушении функциональных особенностей почек.

        Причины возникновения песка в почках

        Главная причина возникновения данного заболевания — это ведение неправильного образа жизни, нарушение обмена веществ и водно-солевого баланса в организме. Факторами риска, которые влияют на возникновение и развитие заболевания, могут являться самые разнообразные внешние и внутренние процессы. Среди них стоит отметить следующие:

      • Генетическая предрасположенность к заболеванию;
      • Уменьшение или увеличение калистых соединений в организме;
      • Заболевания эндокринной системы, в частности — заболевания щитовидной железы;
      • Хронические заболевания почек, почечных лоханок (пиелонефрит. гидронефроз и т.д.);
      • Воспаление или рак предстательной железы.
      • Во многих случаях вместе с песком в почках начинает появляться песок в желчном пузыре, что провоцирует возникновение желчнокаменной болезни.

        В начале образования песка в почках у пациентов не наблюдается никаких явных симптомов, которые могут свидетельствовать про присутствие заболевания. Он свободно выводится из организма вместе с мочой, проходя путь от почек через мочевой пузырь, мочеточники и уретру. Однако клиническая картина резко меняется, когда болезнь начинает прогрессировать и количество песка в почках резко возрастает.

        Болезнь начинает развиваться и может провоцировать раздражение почечных лоханок, что приводит к возникновению воспалительных процессов в ней. Появление инфекционного очага в почках приводит к тому, что возникают острые симптомы, такие как:

      • Быстрое повышение температуры в течение нескольких часов до 38-39 градусов;
      • Возникновение отеков вследствие нарушения работы почек. Чаще всего отеки образуются под глазами, но в случаях тяжелого протекания заболевания могут отекать конечности;
      • Возникновение сильных болей в области спины и поясницы при движении.
      • Болезненный процесс мочеиспускания. Позывы становятся все более частыми, а в моче может присутствовать кровь. При нахождении песка в мочеточнике процесс мочеиспускания становится очень болезненным и в большинстве случаев сопровождается спазмами;
      • Тем не менее, заболевание продолжает развиваться, и спустя некоторое время песок опять начнет скапливаться в почках и вызывать спазмы и приступы боли.

        Диагностика присутствия песка в почках

        Диагностика предусматривает проведение общих исследований мочи пациента, в которой можно определить признаки присутствия песка. К таким признакам относятся патогенные микроорганизмы, которые вызвали воспалительный процесс в почках. присутствие крови. повышенное содержание солевых примесей. Для более точной постановки диагноза может назначаться проведение общего анализа крови, который позволяет определить наличие воспалительного процесса.

        Основной метод диагностики при наличии песка в почках — это ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно выявить наличие песка в выделительной системе пациента, определить характер анатомических изменений в почечных лоханках и степень развития заболевания.

        Лечение песка в почках

        Лечение данного заболевания предусматривает несколько этапов:

      • Применение специальных препаратов для предупреждения повторного возникновения заболевания.
      • При соблюдении диеты необходимо придерживаться таких рекомендаций:

      • Употреблять большое количество жидкости (не менее 2,5-3 литров в сутки);
      • Осуществлять систематический прием мочегонных препаратов;
      • Необходимо ограничить прием алкогольных напитков, жирной и острой пищи;
      • Следует избегать сильного переохлаждения и стрессовых ситуаций.
      • Песок в почках: симптомы и лечение

        При нарушении водно-солевого обмена в человеческом организме происходит изменение химического состава крови. Как следствие, образуются соли, камни и песок в почках. Симптомы уролитиаза могут наблюдаться не только у старшего поколения, но и у совсем молодых людей. Вместе с тем солевой диатез может сопровождаться болевыми ощущениями в области поясницы, болями при мочеиспускании, помутнением мочи, появлением в ней примесей крови, повышением температуры тела и артериального давления.

        Как же определить первые патологические признаки, чтобы своевременно дать отпор почечнокаменной болезни?

        Основные признаки появления песка в почках

        Камни и песок в почках – это кристаллические образования, которые формируются из растворенных в моче веществ. При возникновении песка у пациентов могут наблюдаться первичные и вторичные симптомы данного состояния.

        Первичные симптомы возникновения песка в почках:

        1. Наблюдается потемнение и помутнение мочи, в некоторых случаях появляется неприятный запах.
        2. В области больной почки или в верхней части брюшной полости, в паху и около пупка возникает дискомфорт, ноющая или резкая простреливающая боль. Такое состояние в клинической практике расценивается, как симптомы выхода песка из почек, который травмирует и раздражает во время оттока мочи мочевыводящие каналы.
        3. Нарушается процесс мочеиспускания. Пациенты жалуются на болезненность и учащенные позывы.

        Вторичные симптомы появления песка в почках:

      • Возникновение тошноты и рвоты.
      • Повышение температуры тела и образование отеков.
      • Повышение артериального давления.
      • Слабость и чрезмерная потливость.
      • Метеоризм (вздутие живота).
      • Бессонница.
      • Симптомы выхода песка из почек

        В некоторых случаях данное состояние протекает бессимптомно. Однако чаще, если идет песок из почек симптомы солевого диатеза заявляют о себе сильными болями по ходу мочеточников, а также жжением при мочеиспускании. Боли имеют схваткообразный характер. Как правило, развивается болезненность в области живота со стороны пораженной почки. В том случае, когда песок идет по обоим мочеточникам одновременно, отмечается разлитая боль с обеих сторон живота.

        Зачастую, когда выходит песок из почек, симптомы этого состояния вызывают почечную колику. Она сопровождается резкими схваткообразными болями, иррадирующими в паховую область, поясницу, нижние конечности и подреберье. В том случае, когда песчинки имеют острые края, отмечаются колющие, царапающие или режущие боли. Вместе с тем иногда при выходе песка боли могут быть приглушенными, отдающими в живот и в поясницу.

        Лечение мочекаменной болезни

        Лечение мочекаменной болезни почек требует осторожности и терпения. Это связано с тем, что при возникновении солевого диатеза существует постоянная угроза развития воспалительного процесса (так как при прохождении песка по мочеточникам зачастую возникают царапины).

        Поэтому наряду с приемом препаратов, растворяющих камни в почках, пациентам назначаются средства, обладающие смягчающим, репаративным и обволакивающим свойством и препятствующие развитию воспалительного процесса.

        Если у пациента обнаруживается песок в почках симптомы и лечение данной патологии зависят от его химического состава. Чаще всего в урологической практике встречаются ураты, фосфаты и оксалаты.

        Существует три основных способа избавления от песка в почках:

        Диета

      • При обнаружении уратов из рациона пациента исключаются субпродукты, соленья, бобовые и все сорта жирного мяса. Также следует ограничить потребление крепкого чая и кофе, а отдать предпочтение щелочной минеральной воде, клюквенному морсу, различным фруктам и овощам.
      • При обнаружении оксалатов не рекомендуется употреблять шоколад, помидоры и какао. В этом случае очень полезны тыква, горох, цветная капуста и различные некислые фруктово-ягодные морсы с добавлением меда. Показаны физические упражнения.
      • При обнаружении фосфатов в моче из рациона следует исключить овощные супы и молочные продукты. Рекомендуется потребление кислых фруктов и ягод, различных крупяных изделий и изделий из муки.
      • При диете нужно пить много воды

        В обязательном порядке лечение песка в почках требует соблюдения питьевого режима (не менее 2-2,5 литров воды в день).

        Медикаментозная терапия

        Данная методика предусматривает применение различных лекарственных препаратов, способствующих растворению и выведению из организма естественным путем твердых образований в почках.

        Примечание: лечение таблетками песка в почках разрешается только в том случае, когда размер песчинок не превышает 4 мм.

        Медикаментозная терапия солевого диатеза зависит от размера почечных отложений и характеристики солей. Как правило, пациентам назначаются мочегонные средства, предотвращающие накопление песка в почках, а также препараты, стимулирующее его расщепление. Также больным, страдающим солевым диатезом, рекомендованы противовоспалительные препараты, предотвращающие развитие циститов и уретритов.

        Предупреждение! Любое лекарственное средство следует принимать только после прохождения диагностического обследования и строго по назначению врача.

        При солевом диатезе почек необходимо соблюдать активный образ жизни, а также, в случае ожирения, следует направить все усилия на снижение массы тела.

        Лечение фитосборами

        Это очень эффективная методика, которая рекомендуется практически всем без исключения пациентам после тщательного обследования и определения состава и характера камней.

        Такое лечение проводится параллельно с медикаментозной терапией в течение 2-3 месяцев, после чего делается двухнедельный перерыв.

        Источник: http://lechim-pochki.ru/pesok-v-pochkah-simptomyi-i-lechenie

        Коралловидные камни в почках

        Содержание

        Коралловидные камни в почках – проявление тяжелейшего урологического заболевания. Чаще конкременты подобного типа обнаруживается у женщин в наиболее активный период жизни. Коралловидный нефролитиаз, а именно так называется этот опасный недуг, отличается от прочих мочекаменных заболеваний. В чем его особенности? Какие методы лечения применяются в современной медицине?

        Особенности

        Коралловидные камни в почках – кристаллические соли, формирующиеся в чашечках или лоханках. Конкременты могут достигать больших размеров. Камни иногда увеличиваются настолько, что занимают всю лоханку. На этой стадии заболевания единственным выходом становится удаление почки.

        Причины

        Ни одна из версий о причинах образования камней в почках на сегодняшний день не является полностью доказанной. Существует множество теорий. Коралловые камни в почках – это образования, которые появляются вследствие патологических процессов в организме, вызванных эндогенными и экзогенными факторами.

      • наследственная предрасположенность;
      • нарушения мочевыделительной системы;
      • патология пищеварительного тракта;
      • нарушения обменных процессов;
      • длительное употребление алкоголя;
      • чрезмерный прием медикаментозных препаратов.
      • Выше перечислены самые распространенные причины развития коралловидного нефролитиаза. Как правило, образование конкрементов в почках – следствие нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Болезнь нередко передается по наследству. Если у женщины в период беременности произошло обострение, коралловые камни в почках, скорее всего, впоследствии обнаружатся и у ребенка.

        В зависимости от причин, в почках образуются различные виды камней

        Процесс образования камней

        Мочекаменные болезни коварны. Человек может не знать о патологических процессах в организме на протяжении многих лет. Однако коралловидные камни увеличиваются быстро. Известны случаи, когда подобные конкременты всего за две недели полностью заполняли и лоханку, и ее ответвление.

        Зарождения камней начинается с появлением ядра, вокруг которого впоследствии формируются кристаллы. Теорий камнеобразования несколько. Согласно одной из них, ядро появляется вследствие развития атипичных грамотрицательных бактерий.

        Симптомы

        Диагностировать заболевание вовремя удается далеко не всегда. На первых этапах болезнь протекает бессимптомно. Заболевание дает о себе знать тогда, когда камень становится большой. Тупая, ноющая боль в пояснице, высокая температура и озноб – таковы симптомы коралловидного нефролитиаза.

        Иногда наступает рецидив. Почечный нефролитиаз приобретает хроническую форму, которая особенно опасна, так как ведет к развитию необратимого процесса в почках.

        Следует особенно внимательно относиться к малейшим признакам женщинам с наследственной предрасположенностью. Урологи утверждают, что мочекаменные болезни почти всегда передаются от матери к дочери.

        Характерная локализация боли при мочекаменной болезни

        Следует выделить несколько стадий коралловидного нефролитиаза. Каждая из них отличается степенью заполнения камнями лоханки и чашечек. Стадии:

      • Скрытая.
      • Начало болезни.
      • Клинические проявления.
      • Стадия гиперазотемии.
      • Первая стадия протекает бессимптомно. Незначительные признаки – быстрая утомляемость, слабость, сухость во рту – часто списывают на обычную усталость.

        На второй стадии больного начинают тревожить боли в пояснице. Третья отличается более яркими проявлениями (повышенная температура, быстрая утомляемость) и сопровождаются почечными коликами. На четвертой стадии прогрессирует хроническая почечная недостаточность

        Коралловидный камень может стать причиной удаления почки

        Лечение

        Удаление коралловидных камней в почках осуществляется тремя методами:

      • терапевтическим лечением;
      • оперативным вмешательством;
      • литотрипсией.
      • Медикаментозное лечение назначает врач. На основе результатов УЗИ и анализов мочи он выписывает препараты. Врач также рекомендует исключить из рациона некоторые продукты. Самолечение и терапия народными средствами могут привести к весьма плачевным последствиям.

        Самый эффективный метод удаления конкрементов – операция. В современной медицине используются мининвазивные способы, позволяющие извлечь камень через небольшой разрез. И, наконец, литотрипсия – дробление – метод, позволяющий удалить конкремент без хирургического вмешательства.

        Профилактика

        Что делать, если УЗИ показало наличие небольшого конкремента, но ни болей, ни каких-либо ощущения дискомфорта нет? О болезни не стоит забывать, даже если она годами не дает о себе знать.

        Для предотвращения роста коралловидных камней необходима диета, способная нормализовать обменные процессы. Как правило, врачи настоятельно рекомендуют выпивать в день не менее двух литров воды. Профилактику развития коралловидного нефролитиаза также можно проводить с помощью таких народных средств, как тыквенный сок, трава-толокнянка, отвар фасолевых цветков. Алкоголь, кофе, острая и соленая пища должны быть исключены из рациона.

        Источник: http://2pochki.com/bolezni/korallovidnye-kamni-pochkah

        Песок в почках — симптомы, причины и лечение

        Камни в почках образуются не сразу. Изначально в почечных лоханках начинает появляться песок, который представляет собой мелкодисперсные кристаллические соединения.

        При правильной работе организма и отсутствии различных патологий данные соединения постоянно находятся в крови и тканях, поэтому без проблем выводятся естественным способом.

        Данное заболевание может возникать у всех людей, вне зависимости от возраста или пола. На образование песка влияют многочисленные факторы, каждый из которых может стать решающим для начала развития данного заболевания.

        Рассмотрим подробнее, какие существуют причины возникновения песка в почках, какая симптоматика сопутствует данному заболеванию и какие есть способы лечения.

        • Злоупотребление алкоголем, чрезмерное потребление жареной, соленой, острой и тяжелой для желудка пищи;
        • Подагра;
        • Чрезмерное потребление газированных напитков и вод;
        • Нарушение оттока мочи вследствие механических травм или имеющихся заболеваний;
        • Обязательно прочтите статью о таком заболевании, как опущение почки. которая может быть смертельна и трудно диагностируется на ранних этапах своего развития. Если же не вмешаться на ранних стадиях то вылечить ее можно только с помощью сложной хирургической операции, которая всегда сопряжена с риском.
        • Образование камней в почках может так же вызывать такое заболевание, как Нефроптоз почки. Какими симптомами проявляется данное заболевание, к каким последствиями может привести и как его правильно и эффективно вылечить, читайте здесь .
        • А из этой статьи Вы узнаете почему в почках образуются микрополипы, могут ли они стать причиной тяжелой онкологии и чем опасны, а главное как от них избавиться.
        • Симптомы песка в почках

        • Сильная тошнота, рвота.
        • Боль возникает из-за того, что большое количество песчинок травмируют слизистую поверхность внутренних органов. Вследствие развития заболевания могут возникать почечные колики, которые по своему характеру напоминают кишечные.

          Часто болезненные ощущения носят волнообразный характер.

          После длительного периода дискомфорта спазмы и боли могут исчезнуть, но это не значит, что болезнь отступила. Как правило, это означает следующее: песок вышел из почек и попал в мочевой пузырь, откуда он выведется через несколько часов.

          Для того, чтобы определить нарушения функциональных особенностей почек, может применяться радиоизотопная нефросцинтиграфия. Процедура предусматривает введение в вену пациента контрастного вещества, которое позволяет сделать заключение при дальнейшем сканировании почек.

          На основе всех проведенных диагностических исследований и имеющейся клинической картины уролог ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

        • Купирование болевых ощущений и воспалительного процесса в почках, лечение сопутствующего заболевания;
        • Непосредственное лечение песка в почках;
        • В современной медицине используются как консервативные, так и оперативные методы лечения. Консервативное лечение заключается в приеме специальных препаратов, которые восстанавливают солевой баланс в организме и соблюдении специальной диеты. Данный способ лечения целесообразен только в том случае, когда заболевание находится на начальной стадии и количество песка в почках не станет причиной возникновения камней.

          В настоящее время существуют медикаментозные средства, которые полностью растворяют весь песок, который находится в почках и других органах выделительной системы.

          Оперативное лечение применяется в случаях, когда воспалительный процесс невозможно купировать с помощью препаратов и песок в почках начинает образовывать камни, которые не смогут вывестись из организма естественными путями.

          Главное требование при лечении песка в почках — это соблюдение специальной диеты. В зависимости от химического состава порошка, определяют или кислую диету (продукты, которые содержат ураты и оксалаты ), или щелочную (продукты, которые содержат фосфаты). Если в моче был обнаружен фосфатный песок, то необходимо исключить из рациона кисломолочные продукты и мучные продукты, рыбу и другую пищу, которая содержит много фосфатов. При обнаружении карбонатного песка в почках, рекомендуется отказаться от приема пищи, которая содержит большое количество кальция.

        Источник: http://yrolog.com/bolezni/pesok-v-pochkah-simptomy-prichiny-i-lechenie.html

        Камни в почках

        Камни в почках

        Камни в почках являются признаком почечнокаменной болезни или нефролитиаза. Практическая урология довольно часто сталкивается с почечнокаменной болезнью, причем камни в почках могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов с нефролитиазом преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.

        При мочекаменной болезни. кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз ), мочеточниках (уретеролитиаз ) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз ). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).

        Процесс камнеобразования и виды конкрементов

        Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

        При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

        Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

        По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые. Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.

        Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита ).

        Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.

        В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет. Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета. Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

        Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.

        Причины образования камней в почках

        В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.

        Нарушение минерального обмена, ведущее образованию камней в почках, может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи. прохождения УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. наблюдения у уролога .

        Приобретенные нарушения солевого обмена, приводящие к образованию камней в почках, могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами.

        В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом .

        В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

        Среди внутренних факторов, способствующих образованию камней в почках, в первую очередь, выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. При этом концентрация фосфатных солей кальция в моче значительно повышается. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе. остеомиелите. переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга. сопровождающихся длительной обездвиженностью пациента, разрежением костной ткани, нарушением динамики опорожнения мочевых путей.

        К эндогенным факторам образования камней в почках также относятся заболевания ЖКТ – гастриты. язвенная болезнь. колиты. приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

        В патогенезе образования камней в почках известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу. циститу. уретриту ), простатиту. аномалиям почки. гидронефрозу. аденоме предстательной железы. дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

        Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов. В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого и кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

        Симптомы камней в почках

        В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника нефролитиаза включает боли в пояснице, развитие почечной колики. гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.

        Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни в почках обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.

        Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. Иногда при почечной колике развивается олигоурия и анурия, лихорадка.

        По окончании приступа почечной колики песок и камни из почек нередко отходят с мочой. При отхождении камни могут травмировать слизистую мочевых путей, вызывая гематурию. Чаще повреждение слизистой вызывают остроконечные оксалатные конкременты. При камнях в почках интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при наличии воспаления в почках и мочевых путях.

        Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов. При этом, как правило, пиелонефрит и морфологические изменения в почках отсутствуют.

        Диагностика камней в почках

        Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований.

        На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней в почках.

        Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом. острым холециститом. в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней.

        Ведущим методом выявления камней в почках служит рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни почек не задерживают лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней в почках. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией. МРТ или КТ почек .

        Лечение камней в почках

        Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек. устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов.

        При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты. При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.

        При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).

        Оперативное удаление камней из почек показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника. гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.

        В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия. позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки камней из почек через мочевые пути. В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура — перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.

        К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней из почек – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия .

        После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

        Прогноз и профилактика образования камней в почках

        В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней из почек при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония. хроническая почечная недостаточность. гидропионефроз.

        При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.

        Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/kidney-stone

        От чего образуются камни в почках

        Редко можно четко определить причины образования камней в почках даже в конкретно заданном случае. Почки – органы, которые являются частью системы регулирования постоянства внутреннего равновесия организма, следовательно, любые метаболические нарушения найдут свое отражение в их функциональности. Так, камни, возникшие в почках, скорее сего говорят об изменении их концентрационной и выделительной функций.

        Как образуются камни

        Чтобы понять, откуда берутся камни в почках, следует рассмотреть механизм их образования. Камни возникают их веществ, известных как растворимые соли. Соли могут существовать в растворенной или в твердой кристаллической форме. Когда концентрация соли в растворе достаточно высока, она начинает формироваться в твердые кристаллы в ходе процесса, называемом осаждение.

        Чтобы наглядно понять этот процесс, достаточно представить себе самую известную соль – натрия хлорид в морской воде. Если оставить емкость с водой и позволить ей беспрепятственно испаряться, то со временем вы увидите выпавшую в осадок «морскую» соль.

        Образование камней в почках происходит по тому же принципу, что и этот эксперимент. Соли осаждаются вокруг центра кристаллизации. Чем концентрированнее раствор, тем быстрее образуется кристалл

        Моча содержит множество химических элементов, которые также могут объединяться с образованием солей. Эти химические вещества, как правило, пребывают в растворенном состоянии. Неожиданно оказалось, что в моче концентрация солей, как правило, намного выше, чем та, какую возможно создать в чистой воде. Это обусловлено свойствами самой мочи, а именно, наличием в ней специальных веществ – ингибиторов. Эти вещества препятствуют процессу осаждения солей.

        Физические аспекты образования камней

        Некоторые ингибиторы попадают в организм и мочу из пищи, например, цитраты, магний. Другие же являются белками, синтезированными нашим организмом, например, белок нефрокальцин, уропонтин. Важным свойством этих веществ является нарушение образования центра кристаллизации, повышения растворимости солей, препятствие адгезии солей к клеткам эпителия почек.

        Процесс появления камней в почках начинается с «зарождения», когда факторы, способствующие кристаллизации, перевешивают факторы, угнетающие ее развитие.

        Почему так происходит

        Причины возникновения камней в почках могут быть следующими.

        Недостаточный объем мочи

        Одним из основных факторов, почему образуются камни в почках, является постоянно малый объем мочи. Он может быть обусловлен обезвоживанием (потеря организмом жидкости) при работе или проживании в условиях жары и малом потреблении воды. Когда объем мочи уменьшается, ее концентрация возрастает и первым делом темнее цвет. Лечение в таком случае предполагает быстро восстановить нормальный объем мочи, что снизит риск образования конкрементов.

        Для взрослых с целью профилактики камнеобразования достаточным считается 2,5 л мочи в день, что соответствует потреблению 3 л жидкости.

        Чтобы поддерживать нормальную концентрацию мочи, следует употреблять достаточное количество жидкости

        Особенности питания

        То, что вы едите, также может повлиять на возможность формирования конкрементов. Одной из наиболее распространенных причин образования кальциевых камней является высокий уровень кальция в моче. И главное здесь не то, сколько кальция вы едите, а как ваш организм его перерабатывает. Снижение количества кальция в рационе редко останавливает формирование конкрементов.

        В таком случае рационально снижать уровень кальция именно в моче. Это делают, ограничивая потребление поваренной соли. Механизм довольно прост: соль NaCl несет с собой избыток ионов Cl-, они уравновешиваются ионами Сa+. При избытке соли кальций связывается и нарушается его реабсорбция в петле нефронов почки.

        Кальциевые камни бывают в 80% случаев мочекаменной болезни и чаще всего представлены солями щавелевой кислоты, но также возможно и выпадение в осадок фосфатов кальция, такие соединения называются брушит.

        Другим распространенным видом камней в почках являются оксалаты. Это соли щавелевой кислоты, которая в больших количествах присутствует в некоторых продуктах питания. Щавель, ревень, гречиха, шпинат, сахарная свекла, какао, шоколад, орехи, ягоды, фасоль, петрушка, черный перец – вот малая доля продуктов, богатых щавелевой кислотой.

        Причины появления камней – образование труднорастворимых оксалатов кальция, железа, магния. Их форма крайне опасна для почек и мочеточников, поскольку у кристаллов острые края и шипы, они могут травмировать мочевыводящие пути. Гипероксалатурии способствует пониженное содержание витамина В6, синдром короткого кишечника, уменьшение в кишечнике популяции бактерий Oxalobacter formigenes (эти микроогранизмы способны разрушать оксалаты). Это приводит к неспособности правильно усваивать жиры и питательные вещества. Кальций может связываться с неиспользованными жирами вместо оксалатов, что приводит к накоплению последних.

        Рекомендации по питанию для профилактики образования камней в почках

        Диета с высоким содержанием белков животного происхождения, такие как говядина, рыба, курица и свинина, «закисляет» организм. При кислом рН мочи в ней легче происходит процесс осаждения солей. Особенно это имеет значение для образования уратов – камней из солей мочевой кислоты. Кислая моча вместе с избытком пуриновых оснований из белковой пищи – факторы, какие способствуют этому процессу.

        Большое количество белковых оснований встречается при таком заболевании как подагра – нарушении обмена веществ. Особо подвержены образованию уратов больные сахарным диабетом 2-го типа (у них моча имеет очень кислый рН) и люди с инсулинорезистентностью, поскольку у них нарушается транспортная система солей через почки. Уратные камни обнаруживают у 10% пациентов с мочекаменной болезнью.

        Заболевания ЖКТ

        «Кишечный» фактор. Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся постоянной диареей (болезнь Крона, язвенный колит), приводят к обезвоживанию организма. Высокая концентрация мочи, в первую очередь, провоцирует образование оксалата кальция.

        Состояние здоровья других органов

        В эту категорию можно объединить несколько путей образования конкрементов.

        Собственно нарушение функции органов

        К примеру, гиперфункция паращитовидной железы, которая контролирует метаболизм кальция, может вызвать повышение содержания этого элемента в крови и моче.

        Другой возможный вариант – почечный канальцевый ацидоз, связанный со структурным нарушением почечных канальцев. Это состояние характеризуется повышением кислотности мочи и системным ацидозом, что создает благоприятные условия для образования камней кальция фосфата.

        Инфекционно — воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы

        Возбудители Proteus. Pseudomonas, Klebsiella, Serratia, Staphylococcus, которые в принципе являются нормальной микрофлорой кишечника, при попадании в мочевыводящие пути способны содействовать образованию струвитных камней. Это происходит потому, что бактерии продуцируют особый фермент уреазу, она расщепляет мочевину на магний аммония фосфат и кальция карбонат, из чего состоят камни. Образовываются камни за довольно короткое время. Дополнительным фактором, способствующим образованию этого вида камней, является щелочная реакция мочи, которую обуславливают бактерии. Бактериальная природа повышает вероятность возникновения струвитных камней у женщин, так как у них легче происходит заражение.

        Струвитные камни чаще образуются у женщин

        В сочетании с инфекцией, любое состояние, препятствующее нормальному оттоку из мочевого пузыря, способствует застою мочи, размножению в ней бактерий и повышает риск образования струвитных камней. Во всем мире, они составляют до 30% случаев.

        Редкие генетические заболевания

        К таковым можно отнести цистинурию – наследственно обусловленное нарушения обмена белка, при котором аминокислота цистин не всасывается в кишечнике, а фильтруется из крови в почки. Это вещество не растворяется в моче и способно образовывать цистиновые камни. Встречается довольно редко – у 1% пациентов. Еще более редкое генетическое заболевание – нарушение обмена соединения азота ксантина, вследствие чего появляются камни в почках – ксантиновые камни.

        Еще одно редкое заболевание – первичная гипероксалурия. Это патологическое состояние, когда в тканях организма откладывается много оксалатов. Они образуются в печени вместо глицина из глиоксиловой кислоты в отсутствии специфического фермента.

        Источник: http://2pochki.com/prochee/chego-obrazuyutsya-kamni-pochkah

        Схожие статьи:

        • Код мкб гестационный пиелонефрит Код по мкб пиелонефрит хронический хронический пиелонефрит коды мкб 10 - стриктура лмс и камни лечение дробление Код по МКБ 10: N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом. Капс. 100 мг: 10, 20 шт. — инфекционно-воспалительные […]
        • Шевеление камней в почках симптомы 9 опасных симптомов камней в почках Камни в почках симптомы заболевания всего организма. Симптомы камней в почках связаны с нарушением обменных процессов, протекающим сначала скрыто, без каких-либо проявлений своего присутствия. Однако впоследствии они проявляются тяжелейшими болевыми приступами и другим […]
        • Сосновые почки польза вред Полезные свойства сосновых почек Душица. Полянка душицы на лугу. • Сахар – 500 граммов (или 50 граммов меда). Для устранения кожных проблем Сосновые почки: заготовка После того, как почки сосны были собраны, необходимо их просушить. Для этого разложите их тонким слоем на бумаге и оставьте в хорошо […]
        • Отчего появляются камни на почках Почему появляются камни в почках? Мочекаменная болезнь – заболевание, при котором в почках или в мочевыводящих путях образуется один или нескольких камней. Камни в почках образуются из солей, которые в небольших количествах содержатся в человеческой моче. Камни могут быть разных размеров и форм: начиная от […]
        • Осложнения мочекаменной болезни почек Осложнения мочекаменной болезни Содержание Мочекаменная болезнь (МКБ) является патологией, широко распространенной по всему миру, заболеваемость ею возрастает с каждым годом. Примерно 500 человек из 100 тысяч имеют проявления МКБ в различной степени выраженности. Более 50% случаев госпитализаций в […]
        • Шифр хронического пиелонефрита Код по мкб пиелонефрит хронический хронический пиелонефрит коды мкб 10 - стриктура лмс и камни лечение дробление Код по МКБ 10: N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом. Капс. 100 мг: 10, 20 шт. — инфекционно-воспалительные […]
        • Мкб-10 хронический вторичный пиелонефрит Код по мкб пиелонефрит хронический хронический пиелонефрит коды мкб 10 - стриктура лмс и камни лечение дробление Код по МКБ 10: N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом. Капс. 100 мг: 10, 20 шт. — инфекционно-воспалительные […]
        • Лечение почек при алкоголизме ??????????: ???????? ????????, ??????? ??????????? ???????? ? ???????? ???????????. ???????? ????????, ??????? ???????????. ??????? ??????????? ????????? ??????????. ??? ?????? ?????????? ????????? ??????????. ????? ??????????? ???????? ???????????, ??????? ??????????? ????????? ??????????. ???????? […]