Камни в почках классификация

Оглавление:

Какие бывают камни в почках

Прежде чем начинать лечение мочекаменной болезни. необходимо знать существующие виды камней в почках. От этого зависят методы последующего лечения и эффективность применяемых мер. Для определения состава камней необходимо пройти обследование у врача и сдать соответствующие анализы крови и мочи.

При появлении острой боли внизу живота и в спине, с сопровождением сильной тошноты, следует обратиться к урологу или к нефрологу. Это первые симптомы камнеобразования в почках.

Этому способствует несколько факторов:

  • Нарушение обмена веществ, из-за которого в моче появляется переизбыток солевых кристаллов.
  • Плохое мочеиспускание из-за недостаточного потребления воды.
  • Инфекционное заражение мочеполовых путей.
  • Недостаточное содержание в организме специальных веществ, отвечающих за удержание солей в растворимом состоянии.
  • Регулярное применение диет, способствующих нерегулярному и неправильному питанию.
  • В зависимости от типа новообразования, причины их появления могут быть разными. Поэтому чтобы установить, что именно повлияло на ухудшение здоровья, необходимо знать, как определить разновидность почечных камней.

    Источник: http://2pochki.com/prochee/kakie-byvayut-kamni-pochkah

    Классификация и химический состав почечных камней

    Как часто встречается почечнокаменная болезнь?

    Почечнокаменная болезнь относится к числу наиболее часто встречающихся заболеваний почек и мочеточников, составляя в среднем около 30% всех так называемых хирургических заболеваний почек и мочеточников.

    Почечнокаменная болезнь встречается во всех странах мира. Ею могут страдать люди всех возрастов, но преимущественно от 20 до 40 лет. У мужчин почечнокаменная болезнь встречается в 1,5 — 2 раза чаще, чем у женщин. Камни образуются в большинстве случаев в одной почке, несколько чаще — в правой. Одновременное образование камней в обеих почках наблюдается в 10-15% случаев. Камни могут располагаться в почечной лоханке, в ее чашечках или в мочеточнике. Камни мочеточников, как правило, вторичные, т. е. спустившиеся из почек.

    Какими по размеру и форме бывают почечные камни?

    Примерно в половине случаев камни почек бывают одиночные, менее часто встречается 2-3 камня. Нередко обнаруживаются и множественные камни, число которых достигает десятков, сотен и даже тысяч.

    Величина и вес почечных камней колеблются в широких пределах: величина — от мелкого гравия до мужского кулака, вес — от долей грамма до 2 кг. Иногда наряду с большим камнем почечной лоханки в отдельных чашечках могут находиться одиночные или множественные мелкие камни. Размеры мочеточниковых камней в большинстве случаев не превышают 2 см, но встречаются изредка камни, выполняющие просвет мочеточника на протяжении 10-15 см.

    Камни почечной лоханки имеют обычно круглые или овальные очертания (рис. 1).

    Источник: http://vip-doctors.ru/nephros/pochechnokamennaia_bll_sostav_kamney.php

    Виды камней, развивающихся в почках

    Классификации инородных образований

    Для врачей же классификация необходима, чтобы в кратчайшие сроки разрабатывать стратегии, подбирать методы лечения и первой помощи. Мочевые камни делят на 4 основные большие группы.

    Ураты

    Еще меньшей группой являются мочекислые камни. которые чаще называют уратами. Появление и образование уратов связано с переизбытком в организме солей мочевой кислоты. Определить их наличие в почках или мочевом пузыре – часто означает обнаружить у пациента подагру, т. к. данный вид инородных образований во внутренних органах сопутствует ей и связан с нарушением функционирования почек.

    Есть еще и четвертая группа каменей, которые в медицинской практике встречаются крайне редко и являются результатом нарушения аминокислотного обмена.

    Условность классификации

    Как показывает медицинская практика, большинство классификаций патологий носит в чем-то условный характер. И почечные камни не являются исключением. При обнаружении камня в почках, мочевом пузыре или мочеточнике часто бывает сложно определить его вид, потому что инородное образование обладает признаками сразу нескольких видов камней.  Как уверяет медицинская статистика, примерно 50 % всех камней у пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, являются смешанными.

  • двусторонние;
  • множественные;
  • плоские;
  • округлые;
  • с шипами;
  • с гранями.
  • Формы конкрементов

    Сегодня наука данную проблему рассматривает с другой точки зрения и более широко, но идеи того, что одним из методов борьбы с мочекаменной болезнью должно быть правильное рациональное питание, остались.

    По химическому составу почечные камни делят на 5 групп. Основой данной классификации является соотношение между коллоидами мочи и ее солями. Однако и здесь в медицинской практике не обходится без парадоксов. Раньше считалось, что белковых камней в почках, мочевом пузыре не может быть, но, тем не менее, их обнаруживают с помощью методов современной диагностики. Холестериновые камни «не видит» ни один из видов рентгенографии, но они в организме есть, обладают черным цветом и легко крошатся при малейшем прикосновении.

    Первая химическая группа камней в классификации – ураты. Им присущи

  • желто-оранжевый цвет,
  • УЗИ их обнаруживает, в то время как рентген не способен их увидеть. Если у человека кислая моча, которая часто сопровождает нарушения пищеварительной системы, в организме образуются ураты.

    Вторая группа – оксалаты, возникающие в организме при переизбытке аскорбиновой или щавелевой кислот. Оксалаты отличаются

  • невозможностью растворения.
  • Фосфаты, струвиты и камни, связанные с проблемами наследственности

    Третья группа – фосфаты. Камни отличаются тем, что являются результатом избытка фосфора в организме. Молочную и растительную пищу принято считать наиболее полезной для здоровья человека, но именно она провоцирует образование фосфатов. Камни обладают следующими признаками:

    Струвиты образуют четвертую группу. Они практически нерастворимы. В данном случае в группу риска входят люди с теми или иными травмами внутренних органов. Среди почечных камней струвиты растут быстрее всех и за несколько недель способны заполнить собой всю почку, если данный процесс спровоцировало, например, инфекционное заболевание. Струвиты отличаются

    Пятая группа самая малочисленная. В нее входят два вида камней: цистиновые, которые являются следствием нарушения всасывания цистина, и ксантиновые, которые современная наука рассматривает как результат наследственной патологии.

    Какие бывают камни в почках?

    Оставьте комментарий 4,796

    Классификация по составу

    Конкременты в почках образуются в результате нарушения функциональности и обмена веществ в органе. Существует такая классификация камней в почках по составу:

  • Фосфатные и оксалатные камни почек при диагностировании встречаются чаще всего. В основе конкремента находятся кальциевые соли.
  • Ураты образуются при нарушении работы почек, когда в тканях органа в избытке накапливается мочевая кислота. Другая причина возникновения уратных новообразований — заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
  • Фосфатно-амониево-магниевые и струвитные конкременты образуются при хроническом инфекционном поражении почек и мочевыводящих путей.
  • Цистиновые и ксантиновые включения образуются у людей, которые родились с патологией почек, вызванной генетическим сбоем.
  • Классификация камней по их составу.

    В зависимости от количества различают одиночные и множественные конкременты, располагаются как в одной, так и в обеих почках. По форме встречаются плоские, в форме коралла, круглые, острые с шипами. По размерам могут быть до 3 мм, и большие, занимающие всю полость почки. В зависимости от места расположения, новообразования локализуются в почках, мочеточниках и мочевике.

    При диагностировании чаще всего встречаются смешанные типы конкрементов, поэтому терапию назначает только врач, который подберет комплексные препараты, взаимодополняющие друг друга.

    Размеры включений

    Конкременты в парном органе могут иметь разные размеры. Мелкие камни могут быть величиной от 5 мм, максимум до 10 мм. От них избавляются при помощи медикаментозных препаратов, хирургическое лечение не применяется. Средние камни достигают размеров от 10 мм, при лечении изначально применяется медикаментозная терапия, но если таким способом не удалось растворить конкремент, назначается лазерное дробление. Крупные камни в почках достигают размеров в диаметре от 5 см и более, они опасны для жизни.

    Оксалаты и их особенность

    Оксалатами называются камневые включения почек, которые выглядят как кристаллы. Формируются в организме при нарушении обмена веществ, при чрезмерном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве витамин С, при запущенном пиелонефрите. Оксалаты имеют темный окрас, они могут быть черного цвета, нередко встречается и темно-красный или коричневый цвет. Красные конкременты образуются из-за кровоизлияний, которые происходят в результате травмирования почечных тканей. При наличии оксалатов в моче может встречаться кровь и гной, так как камень острый, из-за чего травмируются стенки органа. Чтобы вывести оксалатный камень из почки, назначается медикаментозная терапия, обильное питье и специальная диета. Если эти мероприятия не помогли растворить конкремент и болезнь прогрессирует, назначается оперативное вмешательство.

    Карбонатные

    В основе карбонатных новообразований — угольная кислота, которая оседает в почках кальциевым осадком. Преимущество конкрементов такого вида в том, что они легко поддаются лечению, быстро растворяются и безболезненно выводятся из организма. Важно придерживаться правильного питания, исключить жирные блюда и вредные привычки. Для поддержания и соблюдения диеты совместно с врачом составляется таблица меню на период терапии с названиями разрешенных блюд и продуктов, также нужно обсудить описание способа приготовления пищи.

    Фосфатные включения

    С помощью урографии можно четко увидеть очертания конкрементов.

    Основные причины, по которым формируются фосфатные виды камней в почках — хроническое воспаление почечных тканей с присоединением бактериальной инфекции. Определить тип такого вида конкрементов просто — у них пористая рыхлая структура, гладкая, ровная поверхность, благодаря чему исключается травмирование нежных тканей органа. Новообразования белые на цвет, химический состав включает в себя кальциевую соль фосфорной кислоты. Узнать о том, что в почках присутствуют фосфатные камни можно при помощи рентгенологического исследования, на котором будут четко видны правильные очертания конкрементов.

    Основная опасность данного вида новообразований — их стремительный рост, если вовремя не начать терапию, камни становятся все больше и занимают почти всю полость органа.

    Уратные камни

    Уратные камни образуются в организме человека при употреблении воды плохого качества, из-за малоподвижного образа жизни, нарушения обмена веществ, злоупотребления вредной и жирной едой. Камни мягкие по консистенции, рыхлой структуры, цвет камней в почках варьируется от светло-желтого до коричневого. У маленьких детей и людей пожилого возраста такие типы камней локализуются в мочевике, люди среднего возраста страдают возникновением новообразований в почечных тканях и мочеточниках.

    Так как плотность уратов небольшая, они довольно легко растворяются при помощи медикаментов и обильного питья. Также во время терапии нужно исключить из рациона вредные, тяжелые продукты и подключить занятия лечебной физкультуры. Если придерживаться этих правил, удастся предотвратить повторное образование почечных конкрементов такой разновидности.

    Струвитные

    Камни этого вида выводят только лазерным дроблением.

    Струвитные — разновидность камней в почках, которые принадлежат к фосфатному виду. Камешки состоят из фосфата аммония, магния и карбонатного апатита. Новообразование, которое называется струвит, образуется в результате распространения в органах мочеполовой системы бактериальной инфекции, поэтому основные причины возникновения — хронические болезни почек, мочевого пузыря, мочепротоков, и щелочной состав мочи. Этот вид конкрементов опасный, так как быстро увеличивается в размерах, а избавиться от него можно только при помощи лазерного дробления. Если камень большой, стоит следить за тем, чтобы измельченные частички полностью покинули организм, в противном случае небольшие конкременты задержатся и начнут обратно расти. Струвитные камни у женщин встречаются намного чаще, чем у мужчин.

    Цистиновые

    Основная причина образования цистиновых конкрементов — врожденная патология, которая имеет название цистинурия. Заболевание проявляется еще в период, когда ребенок совсем маленький. Основная опасность состоит в том, что избавиться от конкремента такого вида сложно, и единственный способ излечения — удаление пораженной почки. Главная составляющая цистинового камня — аминокислота.

    Ксантиновые

    Ксантиновые камни можно определить методом лабораторной диагностики.

    Ксантиновые камни образуются в организме человека в результате генетического дефекта, при котором проявляется дефицит фермента ксантиноксидазы. Это приводит к тому, что ксантин не перерабатывается в мочевую кислоту, он попадает в почки, где кристаллизуется и образует ксантиновые конкременты. Анализ мочи показывает увеличение кислотности, наблюдается кристаллурия .

    Белковый и холестериновый вид камней в почках

    Белковые камни в почках встречаются редко, у них белый окрас, размер до 6 мм, форма плоская, а консистенция мягкая. Основная составляющая белковых конкрементов — фибрин, который образуется в процессе свертывания крови. Холестериновые новообразования имеют темный окрас, мягкую консистенцию, по размеру не больше 7 мм, основная составляющая — холестерин. Определение принадлежности почечных камней важно для того, чтобы назначить адекватную терапию и не нанести вред здоровью.

    Что делать при обнаружении?

    Если у человека в почках были выявлены конкременты, в первую очередь важно определить состав камней, их разновидность и названия. Если включения небольших размеров и не приносят ощутимого дискомфорта, назначается консервативная терапия, при которой врач подбирает препараты, помогающие растворить и вывести камни из организма. Стоит придерживаться и принципов правильного питания, исключить из рациона тяжелые продукты, копчености, консервы, алкоголь.

    Когда консервативная терапия не приносит результата, назначается оперативное удаление. Случается так, что при дроблении у камней появляются острые края, и если конкременты зашевелились и начали выходить, человека беспокоят сильные почечные колики, симптом которых устраняют с помощью обезболивающих препаратов. Чтобы мочекаменное заболевание не рецидивировало, важно следить за своим здоровьем, поменять образ жизни, избавиться от вредных привычек.

    Источник: http://etopochki.ru/mkb/dop/vidy-kamnej-v-pochkah.html

    Существуют различные виды камней в почках. Возникновение и развитие инородных образований во внутренних органах связано с разными процессами, протекающими в человеческом организме. Классификация камней основана на различии их внешнего вида и структуры. Точное определение вида камня при ультразвуковом исследовании внутренних органов поможет быстро выявить существующую в них патологию.

    Виды почечных камней определяют мировые стандарты урологии. Идея классификации инородных образований во внутренних органах возникла по мере совершенствования методов борьбы с мочекаменной болезнью .Согласно данной классификации, определить, какой вид камня находится в почках или мочеточнике, сможет по его изображению даже неспециалист.

    В первую входят оксалаты и фосфаты. Они относятся к категории неорганических соединений, чьей основой являются соли кальция. Данная группа встречающихся в почках, мочевом пузыре и мочеточнике камней считается самой распространенной. Оксалаты и фосфаты присутствуют в организме 70 % пациентов, страдающих мочекаменной болезнью. Они являются противоположностью инфекционным камням (струвитным), относящимся к менее многочисленной группе мочевых инородных образований.

    Существует еще и дополнительная градация конкрементов по их форме, но и она тоже считается условной, т. к. почечные камни не являются идеальными геометрическими фигурами. Согласно данному разграничению можно определить следующие виды камней:

  • односторонние;
  • одиночные;
  • Как отдельную категорию рассматривают форму камней, повторяющих изгибы внутренних органов, в т. ч. и почечной лоханки. Примечательно, что еще античные ученые утверждали: камни способны принимать форму пораженного органа.Именно из античности пришли в современную медицину идеи, что неправильное питание является предпосылкой нарушений водно-солевого баланса в организме.

    Классификация по химическому составу. Ураты и оксалаты

  • гладкая структура,
  • твердость.
  • наличием шипов или острых краев,
  • черным или серым цветом,
  • Оксалаты имеют свойство увеличиваться в размерах, и на сегодняшний день не существует метода лечения, который бы мог остановить этот процесс. Единственным вариантом помощи пациенту является создание условий для вывода из организма оксалатов либо удаление их посредством хирургического вмешательства.

  • гладкостью,
  • белым или серым цветом,
  • мягкой структурой.
  • Источник: http://po4ku.ru/mochekamennaya-bolezn/vidyi-kamney-v-pochkah.html

    Разновидности камней в почках и особенности их образования

    При обнаружении мочекаменной болезни необходимо предпринять лечение, предварительно определив тип, состав патологической структуры в почке. Классификацию камней внутри почек используют с целью определения при выборе дальнейших методов лечения. Благодаря выполнению этой диагностики специалист получает данные:

  • Про химический состав аномальной структуры внутри органа.
  • Об их количестве.
  • Относительно их формы.
  • Благодаря получению этой информации врач определяется с выбором оптимального курса терапии. Как определить камни в почках, их структуру, тип, состав? Узнать о наличии мочекаменной болезни поможет УЗИ.

    Обнаружение мочекаменной болезни

    Эта патология возникает по двум причинам. Первая причина возникновения мочекаменной болезни заключается в нарушении обмена веществ. Такая патология провоцирует выпадение соляного осадка. Вторая причина возникновения мочекаменной болезни заключается в замедлении выведения урины из почек. В результате образуется камень.

    Последствиями воспаления мочевыводящих путей зачастую становятся почечные колики, пиелонефрит. Своевременное обнаружение поможет избежать таких осложнений. Определение мочекаменной болезни выполняется посредством инструментальных исследований.

    Нередко наличие песка или мелких конкрементов может обнаружить сам пациент. Происходит это чаще у мужчин, которые при мочеиспускании отмечают инородные вкрапления в моче.

    Обнаружить указанный вид патологии можно при помощи УЗИ. На рентгене выполняется визуализация фосфатов, оксалатов. Для их обнаружения используют контрастное вещество. Также применяют компьютерную, магнитно-резонансную томографию с целью их диагностики, определения состава.

    Классификация твердых образований

    Разберемся какие бывают камни в почках. Эти структуры возникают из органических веществ, минералов. Выделяют следующие виды камней в почках:

  • Оксалаты, фосфаты. Эта категория считается самой распространенной. Она встречается у 70% больных, имеющих диагноз «мочекаменная болезнь». Их основу составляют соли кальция.
  • Фосфатно-аммониево-магниевые, струвитные. Их возникновение отмечается у 20% больных и называются инфекционными. Ведь они сформировались как результат прогрессирования инфекции внутри мочевыводящих путей.
  • Ураты. Им принадлежит 10% от всех случаев патологических структур. Они возникают как результат избытка мочевой кислоты, патологий пищеварительного тракта.
  • Цистиновые, ксантиновые. Самые редкие каменные структуры, которые поражают 5% болеющих. Их возникновение определяется наличие врожденных патологий, генетических нарушений.
  • Существуют также другие классификации, которые взяли за основу различные показатели:

  • Количество. Разделяют такие виды камней в почках: одиночные, двух-, трехконкрементовые, множественные образования.
  • Локализация: одно-, двусторонние.
  • Форма: круглые, коралловидные, с шипами, гранями, плоские.
  • Размер: минимальный, максимальный, достигающий размера почечной полости.
  • Место дислокации: внутри почки, мочеточников, мочевого пузыря.
  • Химический состав образований

    Виды почечных камней имеют самую распространенную классификацию, у которой за основу взят химический состав:

  • Оксалаты. Их образование вызвано солями щавелевой кислоты.
  • Карбонаты. Образованы кальциевыми солями угольной кислоты.
  • Струвиты. Сформированы из фосфата аммония.
  • Ураты. Образуются из солей мочевой кислоты.
  • Фосфаты. Сформированы из фосфата кальция.
  • Обзор каждого вида твердых образований.
  • Такие твердые структуры представляют тип кристаллов, который возникает в результате избытка щавелевой, аскорбиновой кислоты в крови. Причиной может быть также дефицит витамина В 6.

    Оксалат – кристалл с острыми краями, черного, серого цвета. Форма чаще шипообразная, структура плотная. Встречаются у детей, беременных.

    Методом терапевтического лечения выступает ощелачивание мочи. С этой целью назначают специальную диету, ограничивают количество потребляемой соли, углеводов. Этот тип патологической структуры не подлежит растворению.

    Твердые образования характеризуются быстрым ростом, невозможностью растворения, способностью образовывать почечные кораллы, светло-серым, белым цветом. Этот тип камней имеет шероховатую поверхность.

    Образованию способствует прогрессирование бактериальной инфекции. Для устранения этого типа твердых образований применяют литотрипсию.

    Ураты

    Наблюдаются у 15% больных с воспалением мочевыводящих путей. Может возникать как результат прогрессирования подагры. На их образование влияет также обезвоживание организма. При рентгене определение этого вида кристаллов невозможно. Об их наличии свидетельствует результат анализа мочи.

    Причиной их образования является нарушение в системе пищеварения, канальцевая патология почек. Внутри организма отмечается избыток мочевой кислоты. Они подобны твердым, гладким кристаллам, которые имеют желто-оранжевый окрас.

    Особенностью уратов является их способность растворяться.

    Распространены в детской моче. Этот тип новообразований даже не относят к патологиям. Изменение водно-солевого баланса возникает как результат избытка животного белка внутри организма. Легко поддаются растворению при легкой форме.

    Фосфаты

    Причиной образования этих камней выступает сбой обмена веществ, вызванный избытком кальция. Его состав – фосфат кальция (апатит).

    Выглядят эти образования как гладкие камешки светло-серого цвета, мягкой структуры. При обнаружении в моче фосфатов необходимо провести коррекцию питания. С целью лечения специалист назначает окисление мочи.

    Цистин

    Такой камень встречается крайне редко. 1-3% воспаления мочевыводящих путей характеризуются наличием этого вида кристаллов. Растворяются они плохо, обнаруживаются при выполнении процесса диагностики мочи. Появляются такие твердые структуры, как результат прогрессирования цистинурии.

    Этот камень похож на шестиугольный кристалл. Для его растворения используют лекарственные препараты. Нерастворенные частички удаляют посредством литотрипсии.

    Зная химический состав различных видов патологических структур, специалисты выбирают соответствующий метод терапии. Помимо основного лечения необходимо также придерживаться специальной диеты.

    Источник: http://dvepochki.com/bolezni/mkb/vidy-kamnei-v-pochkah.html

    Виды почечных камней

    При почечных коликах появляются жар, рвота. Происходящее сопровождается болью: симптомы камней неприятны, раздражают, лишают сна. Первоначально следует удостовериться в причине возникновения заболевания. Не всегда процесс возникает вследствие отложения солей. Для проверки назначается исследование. Популярными методами считается компьютерная томография, рентгенография почек в совокупности с ультрасонографией, либо экскреторная урография. Почётное место занимает УЗИ.

    Почки входят в состав мочевыделительной системы. Наиболее вероятное место залегание камней (при мочекаменной болезни) – мочеточник. Сюда приходится примерно 92% всех жалоб. На втором месте стоит мочевой пузырь (7%), наконец, периодически отложения возникают в уретре. Каждые 8 человек из 70 страдают заболеванием, это третья причина (в урологии) по распространённости для присвоения инвалидности. Пациентов приходится оперировать, растворить камни удаётся весьма редко. Дополнительным минусом называется возможность рецидива – возникает у большей части выписавшихся.

    Содержание

    Почечнокаменная болезнь

    В СССР 40% операций на почках проводилось по поводу камней. В научных кругах подобное называется нефролитиаз. Первую операцию провёл Склифосовский, в далёком 1883 году. В России у операций на почках давняя история. Техника пиэлотомии (операционного вмешательства) выработана С.П. Федоровым, издавшим в указанной области познавательные монографии.

    Причины заболевания недостаточно изучены. В частности, Быков указывал на роль коры головного мозга в возникновении болезни.

    Классификация

    По генезису камни принято делить на:

    • первичные, образовавшиеся в результате глобальных причин;
    • вторичные, возникшие вследствие развития местных инфекций.
    • Камни в почках

      К первой категории относят (по химической формуле) ураты и оксалаты, ко второй – фосфаты. Фактором риска выступает присутствие в моче белковых тел. Для поддержания нормальных условий организм регулирует среду с учётом факторов:

    • Уровень рН.
    • Своевременное опорожнение мочевого пузыря.
    • Постоянство температуры мочи.
    • Отсутствие неблагоприятных факторов.
    • Кальций занимает настолько видное место в указанной патологии, что известные образования принято делить сообразно присутствию вещества либо наличию элмента в химической формуле.

      Кальцийсодержащие

      Появление солей кальция в моче связано с тремя факторами:

    • Жёсткость употребляемой воды.
    • Характер кальциевого обмена в организме.
    • Работоспособность почек.
    • На оксалаты кальция суммарно приходится 80% случаев. Ниже представлены два минерала из упомянутой категории.

      Ведделит

      Причиной отложения ведделита выступает обилие солей магния и кальция. Просматривается корреляция между употребляемой жидкостью и наличием болезни. Люди в местностях с жёсткой водой живут в условиях повышенного риска. В областях с мягкой водой увеличен риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

      Отложение ведделита

      Химическая формула ведделита описывается как оксалатдигидрат кальция. Образуемая порода светлая, с желтизной, рыхлая. Выказывает слабое двулучепреломление. Считаются нерастворимыми.

      Вевелит

      Моногидрат оксалата кальция. Образуются при избытке в моче щавелевой кислоты. Согласно научным данным, указанные продукты содержат названный компонент в порядке убывания концентрации:

    • Звездообразные плоды карамболы.
    • Перец чёрный.
    • Трава петрушки.
    • Маковое семя.
    • Род амарантов.
    • Шпинат.
    • Мангольд и обычная свёкла.
    • Какао бобы.
    • Орехи.
    • Ягоды.
    • Кариота.
    • Бобы.
    • Избыток щавелевой кислоты находится в обычном чае. Из растений: щавель, марь белая и кислица, корни и листья ревеня и гречихи.

      Форма кристаллов напоминает овальную форму эритроцитов. Постоянно образуются в микроскопических размерах, удаляются с мочой. Светло-коричневые с хорошо выраженным эффектом двулучепреломления. Крайне твёрдые, сложно растворить.

      Щавелевая кислота

      Скажем про щавелевую кислоту немного больше. Мелкие кристаллы гидратов постоянно образуются в мочевом пузыре и выводятся наружу.Вещество выступает базисом заболеваний:

      1. Подагра.
      2. Ревматоидный артрит.
      3. Вульвулярные боли.

      Людям с перечисленными признаками следует остерегаться продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты. Учёные подсчитали, что оксалат магния в 567 раз лучше растворяется, нежели аналогичное соединение кальция – дополнительная причина рассматривать последний из двух элементов.

      Прослеживается в развитии подагры роль железа. Указанному элементу медики приписывают наибольший процент развития заболевания. Следует быть поосторожнее с темным пивом, йогуртами и печенью. Курильщикам полагается задуматься о кадмии, выступающем катализатором превращения обычной аскорбинки в щавелевую кислоту. Параллельно с пищей, насыщенной щавелевой кислотой, рекомендуется применять соединения кальция. Подобный парадоксальный режим вызывает осаждение оксалатов прямо в кишечнике (97% от общего количества).

      Больным категорически не рекомендуется употреблять холодный чёрный чай. Показано, что выпивая примерно 3 литра, получится крайне быстро заработать камни. Отдельной строкой прописан выпас скота на угодьях, обсаженных травой с избытком щавелевой кислоты. В подобных случаях зарегистрированы даже отравления.

      Добавим, что в толстой кишке живёт бактерия Oxalobacter formigenes, занимающаяся утилизацией оксалатов. Если антибиотиками указанная популяция убита, вредные продукты всасываются в кровь, приводя к описываемым последствиям. Ддиета при камнях показана непременно. Из рациона убирают:

    • Острые блюда и копчёности.
    • Алкоголь.
    • Пряности.
    • Приправы.
    • Снижается потребление яиц, сметаны, грибов и овощей.

      Фосфаты

      На фосфаты кальция приходится 10% случаев. Струвиты представляют комбинацию карбонатного апатита и магния аммония фосфата. Развитие дисбактериоза приводит к распространению вредных бактерий по системам органов. Отдельные доходят до мочеполовой:

    • Клебсиеллы.
    • Протеи.
    • Синегнойные палочки.
    • Упомянутые представители факультативной микрофлоры ждут случая, чтобы навредить, в малых количествах осваивая кишечник, игнорируясь иммунной системой. Отличительной чертой струвитов становится быстрый рост с возможным рецидивом. Чаще встречаются у женщин.

      Кристаллы – непрозрачные прямоугольные призмы, проявляют концентрическую ламинарную структуру. Камни приобретают вид кораллов.

      Брушит представляет гидрогенфосфат кальция. Начинают расти в кислой среде. Твёрдые, сложной формы. Вывести без операции практически невозможно. Фосфатные камни образуются по указанным причинам:

    • Недостаток витаминов А, D и Е.
    • Малоподвижный образ жизни.
    • Избыток в пище какао и кофе.
    • Фосфатурия.
    • Высокая концентрация соли в моче.
    • Карбонатный апатит растёт в щелочной среде при снижении концентрации лимонной кислоты. Мелкие кристаллы грязно-белого цвета, шероховатые с неровной поверхностью.

      Не кальцийсодержащие

      Урат аммония является соединением мочевой кислоты, на которую грешат примерно в 10% случаев. Образование происходит при рН более 6,5 (в районе нейтрального). Камни темно-жёлтого цвета, гладкие и твёрдые.

      Дигидрат мочевой кислоты и урат натрия возникают в кислой моче. По цвету напоминает урат аммония. Почечный камень гладкий и твёрдый. Мочевая кислота самостоятельно становится причиной образования кристаллов.

      Цистиновые в подавляющем числе случаев наблюдаются у мужчин, как следствие нарушения всасывания аминокислот. Форма кристаллов в виде плоских шестиугольных сверкающих пластин, цвет ярко-жёлтый, непрозрачные. Образованные камни светлые, округлой формы. Для контактной литотрипсии следует повысить рН мочи до 7.

      Ксантиновые вызваны врождённым нарушением в молекуле фермента ксантин-оксидазы (расщепления пуринового основания). Кристаллы круглой формы.

      Разделение по генезису

      Согласно происхождению камни делят на:

    • Коллоидные.
    • Кристалловидные (асептические и первичные).
    • Смешанные (чаще вторичные).
    • Коллоидные камни редко встречаются, обычно обильно включают в состав белки. Фактором риска является присутствие в моче крупных аминокислотных образований, к примеру, фибрина.

      Кристалловидные возникают за счёт слияния выпадающих в осадок из эмульсии капель. Отмечено, что необходимыми свойствами обладает мочевая кислота, образующаяся конечным продуктом обмена пуринов. Плохо растворимый в воде порошок легко выпадает в осадок. Образуются мочекислые и уратные камни. Отличительной чертой процесса выступает отсутствие воспаления.

      Кристалловидные камни лишены органических соединений, в чистом виде практически не встречаются. На практике кристалл обнаруживается параллельно с органическим ядром.

      Причины образования камней

      Заболевания различного рода меняют параметры среды. Преимущественно рН фактор (5,5 – 6). Либо вариации параметров становятся предпосылкой к нарушению функций. В результате воспаления внутрь поступает собственный белок организма, включая элементы крови (эритроциты, лейкоциты, бактерии). Одновременно нарушается динамика вывода мочи. Подобные последствия провоцируются травмами.

      Изменение рН фактора вызывается рядом заболеваний:

    • Катаральный цистит.
    • Расстройства центральной нервной системы.
    • Диатез (оксалурия, уратурия, фосфатурия).
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
    • Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата.
    • Вирусные инфекции, к примеру, малярия.
    • Закисление организма приводит к усиленному выведению кальция. Как следствие, растёт концентрация солей в моче, почка оказывается под угрозой. Влияют на обмен кальция патологии паращитовидной железы и гипофиза.

      Факторы риска

      Камни в почках чаще образуются:

    • При развитии заболевания у лиц моложе 25 лет.
    • Брушитовые камни.
    • Единственная работающая почка.
    • Различные заболевания, помимо указанных, к примеру, болезнь Крона, нарушение всасывания.
    • При почечных камнях с осторожностью полагается принимать препараты, включающие кальций, большие дозы аскорбиновой кислоты, антибиотики из рода сульфониламидов (стрептоцид и так далее). Отдельной строкой прописаны морфологические изменения ЖКТ.

      Источник: http://gastrotract.ru/bolezn/stone/vidy-pochechnyh-kamnej.html

      Разновидности почечных камней и методики их лечения

      Эффективность лечения мочекаменной болезни во многом зависит от их химического состава. Обычно камни в почках представляют собой многослойные образования. В целом виды камней в почках классифицируются согласно размерам, текстуре поверхности, химическому составу. Камни могут носить одиночный либо множественный характер, бывают они односторонними или двусторонними.

      Размеры почечных конкрементов варьируются от ушка английской булавки до размеров почки.

      Согласно статистике, около половины всех случаев мочекаменной болезни характеризуется формированием конкрементов, имеющих смешанный химический состав.

      Классификация почечных камней

      Международная минералогия классифицирует почечные конкременты на 4 основных разновидности:

    • Соединения кальциевых солей неорганического характера – фосфаты оксалаты – эти разновидности камушков встречаются у 7 из 10 больных мочекаменной патологией;
    • Около 15-19% больных носят в почках струвитные и фосфатно-магниевые конкременты;
    • Мочекислые камни, называемые уратами, встречаются примерного у каждого 10 больного;
    • Цистины и ксантины составляют всего лишь 1-3% от всех случаев уролитиаза и образуются в результате сбоя в аминокислотно-обменных процессах;
    • Существуют еще и карбонаты, белковые и холестериновые конкременты, но в чистом виде они практически не встречаются.
    • Ураты образуются при избытке мочекислых солей. Их цвет похож на кирпичный, с твердой текстурой и гладкой поверхностью. Камни почек уратного происхождения довольно-таки сложно заметить на рентгеновском снимке, но зато они легко обнаруживаются при ультразвуковом исследовании. Уратные конкременты без проблем растворяются под медикаментозным воздействием.

      Формированию уратных образований способствуют пищеварительные патологии, почечные канальцевые нарушения.

      При наличии уратных почечных камешков рекомендуется полностью исключить из меню продукты с высокой кислотностью, пить больше жидкости (около 3 лсутки) с целью снижения кислотной концентрации в составе урины. Желательно кушать больше овощных рагу и салатов, фруктов.

      Фосфатные виды камней в почках представляют собой образования на основе солей фосфорной кислоты. На ощупь они бывают совсем гладкие или чуть шершавые. Формированию камней с подобным химическим составом способствует нарушение вещественного обмена вкупе со злоупотреблением продуктами молочного и растительного происхождения. Фосфатные почечные камни преимущественно молочно-белого или светло-серого цвета, отличаются быстрым ростом. Текстура у таких камушков мягкая, потому они легко поддаются дроблению минеральной водой со щелочной основой. Помогают в дроблении таких конкрементов кислые соки (брусника, клюква), которые способствуют выводу солевых отложений. О формировании именно фосфатных конкрементов говорит наличие в моче хлопьев белого цвета.

      Внимание! Фосфатурия развивается вследствие злоупотребления богатой кальцием пищей, поэтому больным рекомендуется диета, исключающая молочную и кисломолочную продукцию.

      Чаще всего подобные камни выводят по методу Печеневского, который заключается в употреблении настоев шиповника, барбариса и винограда. Регулярный прием этих средств способствует быстрому растворению фосфатных камешков. Специальная диета предполагает исключение из ежедневного меню продукты кисломолочного производства, ограничить потребление овощных блюд, фруктов. Лечебное питание основывается на мучных изделиях, рыбе и мясе с добавлением масла растительного происхождения.

      Оксалаты

      Оксалатные формирования отличаются плотной консистенцией, неровной поверхностью, часто имеющей острые и даже шипастые края. При перемещении такого конкремента наносятся травмы слизистым оболочкам, появляется внутреннее кровотечение, отчего цвет мочи приобретает красноватый оттенок. Цвет у таких конкрементов обычно серый или черный, их легко обнаружить при рентгеновском исследовании. Образованию оксалатных конкрементов почек способствует избыточное насыщение организма щавелевой или аскорбиновой кислотой, поэтому рекомендуется отказаться от цитрусовых и щавеля, кофе и шоколада, чая и аскорбиновой кислоты.

      Образование оксалатных камней может развиться в результате недостаточности витамина В6 или на фоне некоторых кишечных патологий.

      Оксалатные камушки, к сожалению, не растворяются, потому к лечению магниевыми препаратами и диетотерапии прибегают в качестве профилактической противорецидивной меры. Больным показано ограниченное употребление углеводной и чересчур соленой пищи, чтобы обеспечить ощелачивание урины. Врачи считают оксалатные конкременты наиболее опасными для пациента. Они часто не поддаются литотрипсии, поэтому их приходится удалять при помощи открытой хирургической операции.

      Карбонаты

      Карбонатные конкременты почек формируются из угольно-кислотных солей. Обычно они белые, с гладкой поверхностью и разнообразной формой.

      Струвиты

      Струвиты относятся к быстрорастущим мягким формированиям белых и светло-серых оттенков, имеющим шероховатую или гладкую текстуру. Струвитные формирования могут образовать почечные коралловидные камни, они практически не поддаются растворению, потому их лечат с помощью литотрипсии.

      Литотрипсия – это способ разрушения почечных конкрементов при помощи ударных волн. Литотрипсия бывает электромагнитной, электрогидравлической или пьезоэлектрической. Методика отличается малой травматичностью, неинвазивностью и высокой эффективностью.

      Образованию почечных кораллов способствуют застои урины в почках, вследствие которых развивается инфекция бактериального характера. За сравнительно короткие сроки в несколько недель струвиты заполняют собой всю почечную полость. В результате получается как бы слепок, повторяющий почечную лоханку. Образованию струвитов также могут способствовать различные параличи и парезы, развившиеся вследствие травм или заболеваний неврологического характера. Подобная разновидность почечных конкрементов встречается преимущественно у больных женского пола и отличается бессимптомным развитием.

      Ксантины и цистины

      Такие формирования обычно появляются у больных с тяжелыми наследственными показателями. Если у больного развивается наследственная ксантиоксидазная ферментная недостаточность, то он входит в группу риска образования ксантиновых конкрементов в печени. У таких больных ксантин (пуриновое основание) не перерабатывается почками в мочевую кислоту, выводится в чистом виде. Ксантиновое вещество плохо растворяется, а в моче оно превращается в кристаллы. Ксантины не поддаются растворению, поэтому лечат их оперативным путем. Выявляются такие конкременты преимущественно в детстве, легко обнаруживаются при ультразвуковом исследовании, но незаметны на снимках рентгена.

      Нарушения всасываемости цистиновой аминокислоты приводят к формированию цистиновых конкрементов, которые обычно бывают округлыми, с желтоватым оттенком, мягкой и гладкой структурой. Цистины поддаются растворению, для чего больным показано употребление цитратов и щелочного питья. Поскольку образование подобных камней обусловлено наследственными заболеваниями, то выявляются они обычно в раннем возрасте у детей, подростков.

      Холестериновые и белковые

      К очень редким разновидностям почечных конкрементов относятся белковые камни – формирования белого цвета, небольшого размера, плоской формы и мягкой консистенции. Образуются такие камушки из фибрина (белок, образующийся при свертывании крови и являющийся, по сути, основой тромба). Холестериновые конкременты тоже мягкой консистенции, но только цвет у них черный. Холестериновые формирования полностью образуются из холестерина, отличаются повышенной хрупкостью.

      Химический состав конкрементов почек не отражается на симптоматике заболевания, но эта информация крайне важна в выборе лечения мочекаменной болезни и ее профилактике. Чтобы избежать развития уролитиаза, необходимо пить больше жидкостей (3-3,5 л), правильно питаться и вести активную жизнь.

      Источник: http://doktorsos.com/zabolevaniya/bolezni-pochek/vidy-kamnej-v-pochkax.html

      Схожие статьи:

      • Камни белого цвета в почках Какие бывают камни в почках Содержание Прежде чем начинать лечение мочекаменной болезни. необходимо знать существующие виды камней в почках. От этого зависят методы последующего лечения и эффективность применяемых мер. Для определения состава камней необходимо пройти обследование у врача и сдать […]
      • Как лечить пиелонефрит народными способами Пиелонефрит и способы его лечения народными средствами в домашних условиях Существуют готовые аптечные растительные препараты (цистон, канефрон, фитолизин). По возможности целебные сборы можно приготовить самостоятельно. Рецептов избавления от воспаления чашечно-лоханочной системы почек в домашних условиях […]
      • Формы гломерулонефрита у детей Острый гломерулонефрит у детей лечение и симптомы Острый гломерулонефрит у детей – это циклически протекающее инфекционно-аллергическое заболевание почек, развивающееся чаще через 1 – 3 недели после перенесенного инфекционного заболевания (чаще стрептококковой этиологии). Заболевание может развиться в любом […]
      • Твердость камней в почках Классификация и химический состав почечных камней Как часто встречается почечнокаменная болезнь? Почечнокаменная болезнь относится к числу наиболее часто встречающихся заболеваний почек и мочеточников, составляя в среднем около 30% всех так называемых хирургических заболеваний почек и […]
      • Классификация почечной недостаточности по креатинину Стадии хронической почечной недостаточности Содержание Большое количество классификаций хронической почечной недостаточности необходимы не для того, чтобы врач выбрал удобную для себя, а для того, чтобы диагноз был максимально полно охарактеризован. Процесс можно назвать хроническим только в том случае, […]
      • Компьютерная томография сосудов почек КТ-ангиография Компьютерная томографическая ангиография (КТА, КТ-ангиография) – это современный и высокотехнологичный метод диагностики, который позволяет исследовать анатомическое состояние кровеносных сосудов, выявить патологические изменения в них и оценить характер кровотока. Ангиография […]
      • Камни в почках внешний вид Как растворить и вывести оксалатные камни из почек Если вы страдаете мочекаменной болезнью, наверняка знаете, что камни в почках бывают разные. По структуре, по составу, по размеру. Какие-то поддаются растворению, превращаются в песок, их можно вывести из организма. Какие-то требуют операции. Каждый вид […]
      • Кровь при мочеиспускании при пиелонефрите Мочеиспускание при пиелонефрите Оставьте комментарий 1,351 Содержание Заболевание, характеризующееся воспалением лоханки и тканей почки, носит название пиелонефрит. Одним из симптомов данного недуга является проблемное мочеиспускание, а именно задержка мочи и недержание мочи. Диагностируется пиелонефрит в […]