Какие бывают кисты почек

Содержание

Поскольку киста – это мешочек с наполненной жидкостью, размер, форма и локализация может быть разной. Кисты различны по происхождению, они могут быть как врожденными (всего 5% случаев), так и приобретенными. Область распространения образования – сверху или снизу почки.

  • низкое давление на фоне почечной гипертонии;
  • плохо выводится моча;
  • нарушенное кровообращение.
  • Оглавление:

    Приобретенные кисты почек

    Чаще всего появление кист провоцируют травмы органа, вызванные различными заболеваниями и воспалительными процессами. Приобретенные кисты могут поразить как одну, так и обе почки. Виды кист почек с разной локализацией патологических очагов, имеющие приобретенный характер:

  • Многокамерное образование. Может охватывать различные области почек.
  • Интрапаренхиматозная киста почки, которая может быть сложной и простой – локализуются в тканевых волокнах почек.
  • Окололоханчатое образование. Находится рядом с лоханкой, но не соприкасается с ней.
  • Такая киста характеризуется поражением почек гельминтами. При занесении личинки, она переносится с оттоком крови в орган, развитие происходит в корковом слое. На начальной стадии паразитарная киста почки может себя никак не проявлять. Через определенное время появляются выраженные симптомы и осложнения. Паразитарная киста почки может повлиять на смещение почки, расширению и деформации лаханки и почечных чашечек.

    Первые симптомы могут быть схожи с интоксикацией:

  • плохое самочувствие;
  • слабость;
  • снижение веса;
  • повышенная температура;
  • Солитарная. Этот вид образования встречается в основном у мужчин, при этом страдает именно левая почка. Нередко когда обнаруживают сразу несколько образований. Солитарная киста имеет округлую форму, внутри отсутствуют перетяжки или другие проточные соединения. Содержащаяся в ней серозная жидкость может иметь гнойную или кровяную примесь – это может говорить о постравматичной кисте.
  • По характеру преобразования, кисты подразделяются на категории:

  • Вторая. В эту категорию входят доброкачественные новообразования, на которых происходят изменения и образуются перепонки.
  • Третья. Такие кисты способны преобразоваться в злокачественную опухоль, поскольку такой вид тяжело выявить на УЗИ, происходит утолщение оболочек и перепонок. При обнаружении требуется срочное оперативное вмешательство.
  • Источник: http://tvoipochki.ru/vidy-kist-pochek-prichiny-i-klinika.html

    Киста почки — причины, виды, симптомы и диагностика, лечение и профилактика

    Общие сведения

    Киста почки – это нарушение структурного строения органа, определяемое наличием пустоты, окруженной тонкой стенкой соединительных волокон и заполненной желтоватой жидкостью без мути.

    Находится киста обычно в нижней или в верхней части почки в верхнем или корковом слое. Кисты бывают разной формы: эллипсоидной или шаровидной. Они могут быть однокамерными (простые ) и разделенными на несколько сегментов (сложные ). У сложных кист стенки могут покрываться минеральными отложениями. В большинстве случаев это доброкачественное образование.

    Появляться киста может в любом возрасте, но чаще всего она обнаруживается у лиц старше 50 лет.

    Размеры

    Чаще всего кисты небольшого размера, до 2 сантиметров, но размеры очень варьируют между 1 и 10 сантиметрами. Иногда встречаются и более крупные экземпляры.

    Причины

    Киста образуется тогда, когда в канальцах почки ускоряется рост эпителиальных клеток.

    Различают такие категории кист:

  • Появляющиеся при жизни пациента – мультикистозная дисплазия ,
  • Появляющиеся при наследственной предрасположенности: поликистоз детского и взрослого типов, медуллярная поликистозная болезнь, нефронофтиз ювенильный,
  • Кисты, развивающиеся на фоне генетически обусловленных заболеваний,
  • Приобретенные кисты,
  • Злокачественные кисты.
  • Таким образом, причинами появления кист почек могут быть наследственные факторы, перенесенные заболевания и заболевания в хронической форме.

    Классификация

    Все кисты почки делятся на простые и сложные.

    В свою очередь простые бывают:

  • Приобретенными или врожденными,
  • Множественными или одиночными,
  • Односторонними или двухсторонними,
  • Инфицированными, геморрагическими или серозными,
  • Кортикальными, интрапаренхимными, субкапсулярными, мультилокулярными или окололоханочными.
  • Сложные кисты отличаются тем, что киста негладкой округлой формы, у нее утолщенные стенки. Нередко такие кисты перерождаются в злокачественные опухоли.

    Согласно классификации все кисты делятся на следующие категории:

    1-я категория: простые, доброкачественные образования, обнаруживаемые с помощью УЗИ или томографии. Это очень распространенные образования. Если они малого размера, то практически не дают симптоматики.

    2-я категория: кисты с малым количеством изменений, доброкачественные с перепонками, кальцифицированные, инфицированные, а также те, в которых содержатся остатки крови (гиперденсивные ). Последние, обычно диаметром до 3 сантиметров. При введении контрастного вещества, оно не удерживается.

    3-я категория: это кисты, склонные к малигнизации. При ультразвуковом или рентгеновском обследовании они плохо очерчиваются, оболочки и перепонки утолщены, на них разной толщины скопления кальция. Подобные кисты устраняются обычно хирургически.

    4-я категория: кисты с неровной поверхностью, включающие обилие жидкости. При рентгене с контрастом собирают в себя контраст, что говорит о наличии злокачественных клеток. Такие кисты всегда оперируются.

    Эта классификация дает возможность различать кисты по степени озлокачествления. Согласно некоторым данным, первая категория озлокачествляется в 2% случаев, вторая в 18% случаев, третья в 33% случаев. Кисты четвертой категории малигнизируются в 92% случаев.

    Синусная (Парапельвикальная)

    Эта разновидность кист относится к простым. Синусная киста появляется при увеличении просвета лимфатических сосудов, проходящих через синус почки, находящийся возле лоханки, но не примыкающий к ней. Это нарушение наблюдается по большей части у представительниц слабого пола от 45 лет и старше. Причина появления таких кист на сегодняшний день неизвестна.

    Это образование также именуется парапельвикальной кистой. Объем образования может быть самым разным и измеряться как сантиметрами, так и миллиметрами. Такая разновидность кисты составляет приблизительно 6% от всех случаев. Киста заполнена желтоватой жидкостью без мути, нередко имеющей примесь крови. Синусные кисты чаще всего обнаруживаются случайно. Если киста не достигает пяти сантиметров, ее не трогают. При более крупных размерах назначается оперативное вмешательство. До достижения крупных размеров киста не проявляется никаким образом. По увеличению ее пациент ощущает ухудшение истечения мочи, колики. наблюдает присутствие крови в моче. Наличие кист создает благоприятные условия для отложения камней.

    Обнаруживаются такие образования с помощью ультразвука, компьютерной томографии или МРТ. Иногда парапельвикальную кисту принимают за гидронефроз. Чаще всего такое бывает, если кист несколько. Иногда же сама киста приводит к развитию гидронефроза, уменьшая просвет мочевых протоков.

    Солитарная киста

    Солитарной называется киста простой круглой или овальной формы, не соединенная с протоками, не имеющая перетяжек и наполненная прозрачной серозной жидкостью. Солитарные кисты развиваются в паренхиме и поражают обычно лишь одну почку. Иногда, в редких случаях, в серозной жидкости присутствует кровь или даже гной. Чаще такое наблюдается после травм. В половине случаев одна почка поражена сразу несколькими кистами. В четверти же случаев поражаются обе почки. Даже у маленьких детей иногда обнаруживаются такие кисты (в 5% случаев ).

    Подобное образование чаще поражает представителей сильного пола, причем чаще кисту находят в левой почке. Кисты могут развиваться и во время внутриутробного формирования плода, а также во взрослом возрасте.

    Причиной развития приобретенной во взрослом возрасте кисты бывают травмы или микроинфаркт почки.

    В двух третях случаев данное заболевание протекает без каких-либо признаков. Если киста очень велика, может измениться размер и локализация почечных лоханок или чашечек, что обнаруживается только при специальных обследованиях.

    Множественные кисты

    Наличие множественных кист почки называется мультикистозом (если поражен один орган ) или поликистозом (если поражены оба ).

    Мультикистоз встречается достаточно редко (1% случаев ). Иногда, в тяжелых случаях вся почка представляет собой одну большую кисту и уже не выполняет свою функцию. Почка больше по объему, чем здоровая и ее даже можно прощупать. Бывает так, что сохраняется небольшой участок здоровой ткани, которая производит некоторое количество мочи, скапливающейся в полостях кист. В двадцати процентах случаев нарушается строение и второй почки. Если обе почки поражены мультикистозом, пациент может погибнуть. Лечение одностороннего мультикистоза осуществляется хирургически. При разрыве кисты или нагноении вмешательство проводят экстренно. Пораженная почка удаляется.

    Поликистоз является генетически определенным заболеванием и поражает обе почки сразу. Кисты появляются на месте ранее здоровых тканей, которых становится все меньше. Почки у такого пациента похожи внешне на гроздья винограда.

    Киста у детей

    У детей могут развиваться следующие разновидности кист почки:

  • Простые кисты кортикального слоя у малышей практически ничем не отличаются от таковых у взрослых. Если же у ребенка обнаруживается несколько кист, врачи подозревают наличие иного кистозного заболевания,
  • Мультикистоз почки закладывается на десятой неделе внутриутробного развития при перекрытии почечных канальцев. Здоровая ткань почки замещается кистами. Подобное заболевание влечет за собой нарушение кровообращения в почке и полную закупорку мочеточника. Нередко почка, пораженная мультикистозом, не обнаруживается на УЗИ. Часто подобное нарушение провоцирует изменения в строении второй почки. Ткани, не пораженные кистами, нередко перерождаются в опухоль. Поэтому их очень тщательно исследуют,
  • Нефрома мультиформная развивается обычно у малышей мужского пола в возрасте до 5 лет.

В том случае, если малыш не жалуется на недомогания, и никаких признаков наличия кисты нет (нарушение состава мочи, боли в нижней части спины ), не следует спешить с лечением. Терапия назначается в том случае, если размер кист увеличивается, а также, если ухудшается функция почек.

Киста при беременности

Поликистоз – это тяжелое наследственное заболевание. Две трети новорожденных с таким диагнозом появляются на свет уже мертвыми. Если поражено мало нефронов, ребенок может выжить, однако, его следует беречь от инфекций .

Пиелонефрит у таких малышей заканчивается почечной недостаточностью. Согласно данным американских врачей, поликистоз стоит на третьем месте среди причин хронической почечной недостаточности и наблюдается у одного из пятисот пациентов с нарушением работы почек.

Беременность на фоне поликистоза развивается редко. У таких женщин велика вероятность гестоза и инфицирования мочеполовой системы. Поэтому они должны более тщательно наблюдаться у врача.

При солитарной кисте беременность может протекать вполне благополучно. Существует вероятность водянки. Таким мамам чаще назначается кесарево сечение. Однако вполне можно родить и естественным путем.

Мультикистоз также не является противопоказанием к беременности. У таких женщин часто обостряется пиелонефрит, но даже при этом они вполне благополучно вынашивают и рожают здоровых детей.

Симптомы

Около двух третей пациентов с кистами почек даже не подозревают о своем заболевании.

Чаще всего киста проявляется:

  • Повторяющимися инфекционными заболеваниями мочеполовых органов,
  • Наличием крови в моче. В пораженной кистой почке увеличивается давление, развиваются кровоизлияния,
  • Болями в нижней части спины или в боку. Объясняются тем, что увеличивается размер почки, близлежащие органы сжимаются. Иногда в пораженной почке скапливается жидкость, что приводит к ее утяжелению,
  • Увеличением кровяного давления ,
  • Присутствием белка в моче (чаще всего не больше двух граммов в сутки ),
  • Наличием прощупываемого образования в брюшной полости. У двух третей пациентов с кистами почки увеличены. Поэтому чаще всего больные приходят к врачу именно из-за обнаружения уплотнения в животе.
  • Чем опасна киста? Осложнения

    Если пациент страдает мультикистозом почки, ему угрожает кальцификация ткани кисты, малигнизация ткани, инфицирование органа, нарушение целостности оболочки кисты.

    При жалобах на боль в области поясницы врачи проверяют наличие инфекции, злокачественных клеток или кальцификации. У пятой части больных обнаруживаются камни уратного или оксалатного типа. Практически половина пациентов страдает инфицированием самой кисты или паренхимы (более расположены женщины ).

    Тяжелым осложнением является абсцесс околопочечных тканей, который в 6 случаях из 10 заканчивается летальным исходом.

    При наследственно обусловленных кистах вероятность озлокачествления тканей составляет до 5%. Кроме этого, подобная форма кист сопровождается нарушением строения сосудов головы и кровотечениями вследствие разрыва аневризмы .

    Приобретенные кисты иногда перерождаются в злокачественные ткани. Существуют данные, что у таких пациентов в тридцать раз больше вероятность заболеть раком почки, чем у здорового человека. Разрыв кисты грозит кровоизлиянием во внутренние полости.

    Простые кисты чаще всего осложняются частыми инфекциями и кровотечением.

    Диагностика врожденных кист

    Техника позволяет обнаружить наличие кист почек уже на 15 неделе внутриутробного развития. Это возможно благодаря ультразвуковому обследованию. Можно увидеть сколько кист, где они расположены, какого размера и каким образом они нарушают функцию почки.

    Сразу после появления на свет малышу делают еще один ультразвук для определения работы почек и уточнения диагноза. Следующее УЗИ делается через 4 недели после появления на свет.

    Диагностика наследственных кист

    Аутосомно-доминантные виды

    Обычно подобные кисты выявляются при рентгене в возрасте от 10 лет и старше. Постепенно заболевание развивается, почки становятся больше. Количество и размер кист можно определить с помощью компьютерной томографии, МРТ или УЗИ.

    У пациентов в возрасте до 30 лет обычно обнаруживается не больше двух кист в одной почке. У больных 30 – 60 лет количество кист увеличивается до двух в каждой почке. После 60 лет можно обнаружить от 4 кист и больше.

    Наличие мути в кистах выявляется при обследовании в виде темных пятен. Компьютерная томография показывает и кальцификацию тканей, а также наличие камней (есть у половины больных ). Обычно активная кальцификация наблюдается в возрасте от 50 лет и старше.

    У малышей наличие поликистоза аутосомно-доминантного происхождения обнаруживается ультразвуком. Для его дифференцирования с аутосомно-рецессивным типом следует обследовать ближайших родственников.

    Для выявления озлокачествления тканей проводится компьютерная томография с контрастным веществом.

    При аутосомно-доминантной форме поликистоза следует также пройти МРА (магнитно-резонансная ангиография ) для выявления аневризм сосудов головного мозга .

    Аутосомно-рецессивные формы

    Тяжелые случаи заболевания выявляются еще при внутриутробном ультразвуковом обследовании. При появлении на свет такого малыша необходима искусственная вентиляция легких .

    Проведение компьютерной томографии с контрастом показывает, что почка не удерживает контрастное вещество. Кроме этого, проводится и внутривенная пиелография, подтверждающая диагноз.

    В связи с тем что аутосомно-рецессивная форма поликистоза нередко комбинируется с нарушением состояния желчных путей и печени. необходимо сделать ультразвуковое обследование и этих органов. Для определения увеличения просвета желчных путей используется магнитно-резонансная холангиография .

    Диагностика приобретенных кист

    Основным методом для выявления заболевания является ультразвуковое обследование. Для того чтобы удостовериться в доброкачественности процесса используется компьютерная томограмма с контрастом. Если у больного аллергия к контрастным веществам, можно применить и МРТ.

    Метод магнитно-резонансной томографии применяется при наличии кист почек для определения распространенности процесса. Однако этот метод не всегда выявляет кальцификаты оболочек кист.

    Медикаментозное лечение

    Существующие лекарства могут лишь облегчить состояние пациента и уменьшить проявление симптомов. Для этого используют обезболивающие. понижающие давление, уничтожающие инфекцию, нормализующие солевое равновесие в организме и облегчающее симптомы мочекаменной болезни средства.

    При генетических кистах

    У таких больных наблюдается невозможность концентрировать мочу почками. В связи с этим нарушается водное равновесие. Им нужно пить не меньше двух литров жидкости в день.

    Кроме этого, у них часто наблюдается повышенное кровяное давление. Необходимо принимать препараты, удерживающие давление на уровне не выше 130 миллиметров ртутного столба. Для этого используются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

    Предупреждение инфицирования наиболее важно для представительниц слабого пола. Следует, по возможности, не допускать инструментальные процедуры на мочеполовой системе. При наличии инфекции антибиотики принимаются долговременными курсами. Антибиотики группы цефалоспоринов. аминогликозидов и пенициллинов легко проникают сквозь оболочку кисты. Используются такие препараты как левомицетин. эритромицин. ципрофлоксацин. тетрациклин .

    Длительность курса определяет врач на основании осмотра пациента.

    Малышам с аутосомно-рецессивным типом поликистоза назначается поддерживающая терапия: гемодиализ. Нужно уменьшить прием соли, так как при подобном заболевании часты отеки. Назначаются петлевые мочегонные препараты. Для уменьшения проявления гипертонии уменьшают количество соли в рационе, принимают понижающие давление препараты.

    При приобретенной кистозной болезни

    Назначается постельный режим и обезболивающие в случае необильного кровотечения.

    При развитии инфекции чаще всего используется сочетание оперативного лечения и противомикробной терапии. Чаще всего причиной воспаления являются стафилококки. протеус, энтеробактеры.

    Амбулаторная терапия

    Если кисты небольшого размера, применяется дренирование кист с дальнейшим склерозированием. Для этого берется длинная игла малого диаметра, вставляется в кисту под контролем ультразвука. Врач высасывает из полости кисты жидкость, после чего вливает в нее вещество, склеивающее стенки кисты. Обычно для этого используется чистый спирт. Это наиболее щадящее и эффективное лечение кист почки. Иногда больного почти сразу выпускают домой из больницы.

    Ретроградная интраренальная операция – это способ, при котором в кисту врач попадает через уретру. Эндоскоп вставляют в уретру и далее по мочевым путям в почку. Лазер, находящийся в эндоскопе, разрезает оболочку кисты. Для того чтобы в месте разреза не образовались шрамы, в почку на 14 дней вводится стент (тонкая трубка ). Снимают его в амбулаторных условиях.

    Операции по удалению. Лапароскопия

    Крупные кисты нередко приходится удалять оперативно. Методика операции выбирается в зависимости от локализации кисты. Так, если киста находится на задней части органа, назначается чрескожная операция. Это нетяжелая для пациента операция, относящаяся к малоинвазивным. Проводится с помощью эндоскопа, который вставляется в разрез на теле в проекции почки. Процедура осуществляется под контролем рентгена. После операции больного несколько дней держат в больнице.

    Одним из наиболее прогрессивных методов лечения кист почек является лапароскопическая операция. Из всех возможных хирургических методов этот наиболее щадящий. Назначают лапароскопию при крупных или множественных кистах.

    Через небольшие отверстия в передней брюшной стенке вводится лапароскоп и необходимые инструменты. После такой процедуры пациент некоторое время находится в больнице.

    После удаления кист любым методом нужно некоторое время быть под патронажем докторов. Короче всего период патронажа после дренирования. При любом виде удаления кисты пациент должен находиться в стационаре, до тех пор пока у него не нормализуется общее состояние (температура тела, выделение мочи ).

    Диета

    Для того чтобы состояние пациента с кистой почки было удовлетворительным и не ухудшалось, необходимо соблюдать диету .

    Главные правила питания

    1. Уменьшить количество соли в рационе. Это, как правило, необходимо тем больным, у которых на фоне кисты ухудшается работа почек и существует вероятность почечной недостаточности. Данный вопрос следует обсудить с лечащим врачом.

    2. Регулировать уровень жидкости в рационе. Вода необходима для жизни организма. Однако пациентам с некоторыми видами кист следует контролировать объем выпитой жидкости. Если не наблюдаются отеки рук и ног, нет одышки. нормальное давление можно не следить за уровнем жидкости в рационе.

    3. Уменьшение уровня протеинов в рационе. В том случае, если человек ест больше белка, чем требуется организму, излишки эвакуируются в виде ядовитых веществ: азота, полиамина, мочевой кислоты и других. Необходимо уменьшить уровень протеинов. чтобы не усложнять работу почек обилием ядовитых компонентов мочи. Это очень важно при тяжелых степенях почечной недостаточности.

    4. Запрещено употреблять: кофе. шоколад, морепродукты и морскую рыбу, а также иные продукты, раздражающие слизистые оболочки. В том случае, если не придерживаться требований диеты, болезнь будет развиваться, а состояние будет ухудшаться.

    5. Следует отказаться не только от активного, но и от пассивного курения .

    Народные средства

    1. Сорвать листья лопуха и перемолоть в мясорубке, положить в стеклянную тару и держать в холоде. Употреблять уже приготовленную кашицу следует на протяжении 3 дней. После чего она уже неэффективна, нужно делать новую. Длительность лечения – месяц. Кашицу нужно есть первые двое суток по чайной ложке утром и вечером. Еще три дня по чайной ложке трижды в сутки. Далее еще два дня трижды в сутки, но по столовой ложке. Так следует повторить четыре раза. Отдохнуть 4 недели и еще раз повторить.

    2. Выдавить сок из лопуха (из любых частей ). Пить трижды в сутки по 2 столовых ложки натощак.

    3. Взять трехлитровую бутыль, положить в нее 30 гр. тертого корня девясила, 1 столовую ложку дрожжей и 2 столовых ложки сахара. Держать 48 часов в тепле. Употреблять по 100 мл трижды в сутки. Курс лечения – до конца препарата. После чего три недели отдых и начать еще один курс.

    4. Десять дней следует пить препарат Цистон. который помогает выводить песок из почек. После чего десять дней употреблять настой спорыша трижды в сутки за 30 минут до трапезы по 150 мл. После окончания курса пить вторую фракцию АСД (антисептик-стимулятор Дорогова ) на протяжении 15 – 25 дней утром и вечером перед едой за четверть часа. По 5 капель на четверть стакана воды.

    5. 3 сушеных мухомора залить бутылкой водки, подержать трое суток. Употреблять по чайной ложке трижды в сутки натощак. Курс лечения 21 день. После чего можно принимать препарат для предупреждения два или три дня в месяц.

    6. Жевать на голодный желудок по одному листочку каланхоэ. Жевать следует перед завтраком.

    7. Заварить 20 гр. хвои туи литром воды, настоять в термосе. Пропустить через сито. Пить по 100 мл утром, в обед и вечером натощак.

    8. На пол-литра воды взять половину стакана скорлупок от кедровых орехов, проварить на малом огне 60 минут под крышкой. Пить по 70 мл трижды в сутки натощак. Длительность лечения 4 недели, после чего такой же отдых и еще один курс приема. Может появиться боль там, где находится киста, так как она рассасывается. В таком случае следует пить настой тысячелистника. ромашки или зверобоя полторы недели.

    Наблюдение у врача

    При кистах почек нельзя пренебрегать визитами к врачу. Посещать доктора следует регулярно, согласно прописанному режиму.

    При врожденных кистах следует время от времени посещать консультации нефролога. проводить ультразвуковое обследование для предупреждения появления новообразований.

    При генетических формах кист следует периодически обследовать состояние сосудов головного мозга для обнаружения аневризмы сосудов.

    При приобретенных формах кист. если уже существует хроническая почечная недостаточность, нужно через 3 года гемодиализа сделать компьютерную томограмму или ультразвук. Далее обследование проводится раз в год – два. Иногда назначается компьютерная томограмма раз в год с контрастным веществом для скрининга карциномы. Это очень информативное исследование, если пациент молодого возраста или у него крупные кисты.

    При медуллярной губчатой почке следует сдавать анализ мочи и проходить ультразвуковое обследование по рекомендации врача. Так как существует вероятность развития мочекаменной болезни и заражения инфекцией.

    При простых кистах через полгода после обнаружения следует сделать компьютерную томограмму с контрастом. Далее, на протяжении пяти лет, каждый год.

    Прогноз

    При врожденном мультикистозе, поражающем обе почки, состояние пациента несовместимо с жизнью.

    При аутосомно-доминантном поликистозе с 30 лет появляется почечная недостаточность. После 60 лет у половины больных развивается последняя стадия почечной недостаточности, которая вызывает летальный исход у 30% больных. Еще 30% умирают от осложнений, от 6 до 10% больных умирают от субарахноидального кровотечения.

    При аутосомно-рецессивном поликистозе новорожденные не доживают до полутора месяцев. Если же они не погибают, то 80% из них доживают до пятнадцати лет. 30% погибают к пяти годам и практически все к двадцати годам.

    Простые кисты. как правило, не дают плохого прогноза.

    Лицам, имеющим наследственные формы кист почек, следует иметь в виду, что их дети будут иметь шанс 25% заболеть этим же заболеванием. Носителей же пораженного гена среди них 50%, то есть они передадут его своим детям.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/kistapociki1.html

    Что такое киста почки?

    Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин.

    Причины появления

    Киста на почке может быть врожденной и приобретенной, вследствие воздействия факторов окружающей среды. Врожденная киста в свою очередь вызвана 2-мя группами причин:

  • Наследственность — изменения (мутации) в генетическом материале клеток, следствием которых является сращение (атрезия) почечных канальцев с развитием кисты. Также наследственным путем передается генетическое заболевание, при котором в организме в различных органах образуются кисты, в том числе и в почках (болезнь Гиппеля-Линдау).
  • Врожденные кисты почек — в этом случае генетических изменений нет, но вследствие воздействия неблагоприятных факторов на плод (токсины, алкоголь, никотин, внутриутробная инфекция) происходит неправильное развитие почечных канальцев.
  • Причины возникновения кисты в почках приобретенного характера – это факторы, которые приводят к обструкции и закупорке почечных канальцев:

  • хронические инфекции почек (пиелонефрит), чаще бывает у женщин, соответственно и киста почек чаще диагностируется у женщин в возрасте старше 50 лет;
  • гипертоническая болезнь – повышенное давление в почечных сосудах увеличивает риск развития кист;
  • туберкулез почек – специфическая инфекция, которую иммунная системы пытается ограничить соединительнотканной капсулой;
  • возраст (у людей старше 60 лет чаще выявляется киста почек, чем в более молодом возрасте);
  • аденома простаты у мужчин;
  • мочекаменная болезнь – нахождение камней в почках затрудняет отток мочи, это приводит к образованию кист.
  • Механизм развития

    Механизм развития болезни заключается в нарушении оттока мочи по почечным канальцам, происходит расширение нефрона скопившейся мочой. Затем иммунная система ограничивает скопившуюся жидкость соединительнотканной капсулой. Размеры кисты могут быть разные, варьируются от нескольких миллиметров до 10 см в диаметре.

    Исключением является дермоидная киста почки. заполненная не жидкостью, а другой тканью в результате эктопии (киста может содержать жировую ткань, волосы, эпидермис и даже зубы). Механизм развития такой кисты связан с генетическим нарушением локализации тканей в организме, то есть жировая ткань или эпидермис появляются в местах, где их не должно быть. Образовавшаяся киста почки самостоятельно не рассасывается и не исчезает.

    Симптомы кисты почки

    Признаки кисты в 70% случаев могут длительное время не проявляться, особенно при ее небольших размерах. Могут быть неспецифические проявления:

  • тупая боль в поясничной области;
  • опухоль, которую можно прощупать через живот;
  • микро- или макроальбуминурия – появление белка в моче (в норме белка в моче не должно быть);
  • симптомы сопутствующих заболеваний, приводящих к появлению кисты почки – воспалительные признаки пиелонефрита, почечная колика при мочекаменной болезни, нарушение мочеиспускания при аденоме простаты;
  • проявления развивающейся почечной недостаточности – жажда, слабость, сонливость днем и бессонница ночью, отеки кожи на лице.
  • Диагностика патологии

    Киста выявляется и подтверждается лабораторным и инструментальным обследованием. Лабораторные методы диагностики включают в себя:

  • клинический анализ мочи – характерно появление белка в моче и воспалительных элементов при присоединении вторичной инфекции (лейкоциты при микроскопии осадка мочи);
  • клинический анализ крови – повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоцитов в крови свидетельствуют о наличии воспаления в организме;
  • биохимический анализ крови – повышение уровня креатинина указывает на развитие почечной недостаточности.
  • Инструментальная диагностика кисты почки:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает выявить полостное образование в почке;
  • экскреторная урография почек – рентгенологическое исследование с введением контрастных веществ, дает возможность определить локализацию и размер кисты;
  • компьютерная томография (КТ) – послойное рентгенологическое исследование тканей, которое позволяет максимально точно определить локализацию и размер кисты;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – принцип метода такой же, как и при компьютерной томографии, только вместо рентгенологического излучения используется магнитные волны.
  • Чем опасна киста почки?

    Последствия кисты на почке независимо от причины и механизма ее развития одинаковые:

  • гидронефроз почки – увеличивающаяся киста вытесняет паренхиматозную ткань почки, почка прекращает выполнять свою функцию;
  • инфицирование кисты почки – внутри кисты развивается бактериальная инфекция, киста превращается в абсцесс почки (полость заполненная гноем), это приводит к выраженной интоксикации организма (всасывание бактериальных токсинов в кровь);
  • развитие почечной недостаточности – киста по мере увеличения пережимает мочевыводящие пути, и моча не выводится.
  • Виды кисты почки

    В зависимости от причины и механизма развития выделяют такие виды кисты почки:

  • поликистоз почки – наследственное заболевание, характеризуется образованием многочисленных кист небольших размеров, проявляется тупой болью в области поясницы;
  • солитарная киста (простая киста) – одиночное полостное образование, процесс односторонний, чаще бывает киста левой почки, длительное время может себя ничем не проявлять, при достижении больших размеров возможно развитие осложнений – гидронефроз почки, инфицирование и почечная недостаточность;
  • парапельвикальная киста почки – довольно редкое заболевание, встречается в возрасте после 50 лет, характеризуется образованием кисты в синусах и лоханках почек, в этом случае чаще образуется киста правой почки;
  • паренхиматозная киста – образование, расположенное в толще ткани почки (паренхиме), длительное время не проявляется симптоматически, при размере кисты больше 5 см лечение оперативное;
  • синусная киста – полостное образование, расположенное в синусе почки, с лоханкой и мочевыводящими путями не сообщается, лечение – пункция кисты;
  • сложная киста – при этом виде кисты почки под одной соединительнотканной капсулой, находится многокамерная полость, которая может быть заполнена жидкостью или другими тканями (дермоидная киста), лечение только хирургическое, пункцию кисты не применяют;
  • субкапсулярная киста – локализуется под капсулой почки, размеры обычно небольшие, осложнения дает редко, лечится посредством пункции кисты.
  • Лечение заболевания

    Лечение кисты почки является комплексным и проводится с учетом причин ее возникновения. Основные подходы в тактике лечения:

  • небольшая одиночная киста почки, которая не нарушает работу органа, лечения не требует, но необходимо ее наблюдение с инструментальным определением динамики развития;
  • лечение кисты почки без операции заключается в том, что проводится пункция кисты – прокол с последующим удалением жидкости и введением склерозирующих средств (препараты, способствующие спаданию и сращению соединительнотканной оболочки кисты);
  • оперативное лечение – удаление кисты хирургическим путем, прямым показанием к проведению операции является большой размер и сопутствующая мочекаменная болезнь.
  • В период лечения назначается диета, которая подразумевает уменьшенное потребление белков и поваренной соли. В целом вопрос, как лечить кисту почки решается урологом индивидуально, с учетом локализации, размера и вида кисты. При появлении даже незначительной тупой боли в области поясницы стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

    Источник: http://www.infmedserv.ru/stati/kista-pochki-simptomy-i-lechenie

    Киста почек у мужчин — лечение на разных этапах

    Доброкачественная опухоль на почке или, другими словами, киста почки у мужчин – это небольшое (от 5 до 10 см в диметре) образование круглой формы. В некоторых случаях киста может соединяться с пораженным органом каналами, жгутиками или иметь соединительную ткань, но при всех случаях такого заболевания, как киста почек у мужчин лечение должно носить первоочередный характер. Далее мы расскажем о том, как развивается и проявляется опухоль, и какое киста почек у мужчин лечение требует чаще всего.

    Что представляет собой почечная киста?

    Внешне кисты на почках у мужчин выглядят как небольшие гранулы или несколько гранул на почках, которые могут иметь разные формы соединения с органом и отростки. Опыт врачей, полученный в ходе выявления причин и лечения кисты почки у мужчин, говорит о том, что в большинстве случаев доброкачественная опухоль на почках не превышает диаметра 5-6 см. Однако медицине известны случаи, когда киста почек у мужчин лечение требовала при размере 10 и более сантиметров.

    Наполнение опухоли с учетом ее типа и размеров кисты на почках у мужчин может иметь серый, коричневый, желтый или кровавый цвет. На первичных стадиях своего развития киста у мужчин имеет бесцветную жидкость и часто не причиняет носителю никакого дискомфорта.

    Нераковые кисты почек у мужчин пожилого возраста лечения требуют, как правило, на верхних или нижних полюсах органов. При этом, расположение и форма развития опухоли может зависеть от индивидуальной предрасположенности к заболеванию.

    Максимально опасными кисты почек считаются в период беременности. Это связано с тем, что беременной женщине во избежание вреда для ребенка запрещено принимать сильнодействующие лекарства. Как правило, при кисте почек женщине в период беременности назначают пункцию или ждут наступления родов.

    Киста почек может также иметь разный генезис своего развития. Максимально опасными для здоровья как женщины, так и мужчины, считаются врожденные опухоли на почках. Это объясняется тем, что их развитие часто сложно вовремя диагностировать и предотвратить патогенное воздействие на организм.

    Полученные в процессе жизнедеятельности размеры кисты почек у мужчин могут развиться в процессе различных хронических заболеваний. Нередко поводом задуматься о том, какое требует киста почек у мужчин лечение, служат воспаления или механические повреждения внутренних органов.

    ВАЖНО ЗНАТЬ!

    Какие бывают виды кисты почек у мужчин?

    В зависимости от характера приобретения и степени распространения на внутренних органах, киста в почках у мужчин бывает:

  • Простой. Это обычная опухоль небольшого размера в форме капсулы, которая характеризуется тонкими стенками, мягкими соединяющими каналами и наполнена серой или коричневой жидкостью. Такой тип кисты может появиться в результате получения физических травм или в случае, если человек имеет генетическую предрасположенность к опухолевым почечным образованиям. Если больной воздействовал на орган физически, простые опухоли могут содержать небольшое количество гноя или крови.
  • Множественной. Данный тип кисты поражает преимущественно одну почку, характеризуется множественным образованием небольших пузырьков с коричневым или красным наполнением. Развивается как правило, множественная киста с рождения. По мере своего прогрессирования патология приводит к полному отказу работы больного органа. При установлении симптомов кисты почек у мужчин множественного типа больному назначают срочное оперативное вмешательство. Больной орган либо полностью вырезают, либо производят отсечение атрофированной части.
  • Дегенеративной (из-за поликистоза). Поликистозные образования на почках имеют врожденную форму и регистрируются примерно у 15% населения. Данная форма кисты в почках у мужчин поражает оба органа и приводит к увеличению почек из-за множественных опухолевых наростов на ней. В результате развития поликистоза почек мужчина может страдать хроническими воспалительными процессами в мочеточных каналах, а также испытывать боли при мочеиспускании, физической работе или сексе. Предрасположенность мужчины к поликистозным образованиям на почках способствует возникновению и других патологий. Так, со временем подобного рода опухоли могут возникнуть на соседних здоровых органах, таких как желудок, поджелудочная железа или легкие.
  • Мультикистозным образованием на надпочечниках. Данный вид кисты почек у мужчин поражает собирательные каналы почек и надпочечников. В результате роста аномального тела каналы почек увеличиваются в размерах и воспаляются. По всей их длине может появиться множество небольших опухолевых наростов.
  • Где развивается киста почек у мужчин?

    Место, где прикрепляется киста почек у мужчин, определяется преимущественно характером ее приобретения и физиологические особенности отдельного пациента. Медики разделяют кисты почек на несколько категорий, в зависимости от места их развития на органах:

  • Внутренние опухоли почек. Образования, которые развиваются и прогрессируют в основном на тканях самой почки и соединяются с пораженным органом соединительной тканью или каналами.
  • Проточные опухоли почек. Кисты, поражающие преимущественно проточные каналы или соединительные узлы почек. Могут провоцировать множественные опухолевые образования и распространение инфекции на соседние органы.
  • Поверхностные кисты – формируются преимущественно на поверхности паренхимы почки. Могут значительно увеличиваться в размерах по мере своего прогрессирования в организме.
  • Кортикальные кисты располагаются в корковой поверхности почки, что способствуют сложному диагностированию данного вида опухолей на ранней стадии их развития.
  • Опухоли подкапсульные – располагаются под капсулой почки.
  • Внелоханочные кисты – развиваются отдельным образом, не прикрепляясь к поверхности паренхимы почки никакими каналами и соединительными тканями, однако оказывая на нее вредоносное воздействие.
  • Мультикиста – развивается сразу в нескольких частях почек. Поражает органы таким образом, что вылечить доброкачественное образование или удалить его щадящим хирургическим методом практически невозможно.
  • Внутри любого доброкачественного образования на почках у мужчин содержится водянистая жидкость различного цвета и консистенции, в зависимости от типа опухоли, срока ее существования, характера получения и места локализации.

    В то же время важно отметить, что киста на почках может развиваться независимо от пола человека и в числе подобных ей опухолей она является достаточно распространенной. По статистике, более 70% людей страдают почечными кистами различного типа. Симптомы кисты почки у мужчин говорят о том, что опухоль также может иметь несколько форм своего развития. Тип опухоли во многом зависит от характера приобретения и индивидуальных особенностей организма больного.

    Какое предусматривает киста почек у мужчин лечение?

    Кисты на почках у мужчин — что делать? Прежде всего необходимо классифицировать опухоль. С учетом особенностей развития опухоли медицинское сообщество условно делит кисты почек на несколько отдельных групп:

  • Первая группа кист почек у мужчин объединяет все доброкачественные поражения почек, которые не превышают размеры в 5 см, имеют мягкие и тонкие стенки, не содержат инородной жидкости внутри, а также не прикреплены к органам прочными соединительными тканями и каналами. Опухоли такого типа чаще всего диагностируются при УЗИ обследовании брюшной полости или поясничной зоны.
  • Вторая группа кист почек объединяет такие доброкачественные образования, которые имеют патологические образования в форме нитей или соединительных каналов с твердой основой и небольшим кровяным или гнойным наполнением. В кистах такого типа часто может наблюдаться содержание крови, гноя или кальцификатов.
  • Третья группа опухолей почек у мужчин объединяет кистозные образования, которые отличаются крайней болезненностью, могут причинять дискомфорт пациенту при мочеиспускании или физической работе, а также склонны к перерастанию в злокачественные образования. При диагностировании кист этой категории больному в срочном порядке назначается оперативное отсечение или вылущивание опухоли. Для устранения последствий после удаления у мужчин кисты почки в дальнейшем проводится специфическое медикаментозное лечение.
  • Среди современных методов лечения кисты почек у мужчин наиболее распространенными являются те, которые не требуют хирургического вмешательства и помогают в течение первых месяцев с момента диагностики. Однако если киста имеет патологическую форму развития, или у больного имеется генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям, киста, как правило, удаляется хирургически. Реже от органа отсекается пораженная часть с дальнейшим очищением организма от вредоносных бактерий.

    Также допускает киста почек у мужчин лечение народными методами. Главными параметрами, по которым медики определяют способ лечения народными средствами кисты почек у мужчин, являются преимущественно место образования опухоли, ее форма и время прогрессирования. В зависимости от этих факторов доктор определяет причины и лечение в домашних условиях кисты почки у мужчин или срочную госпитализацию с хирургическим вмешательством.

    СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

    ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

    Источник: http://kista-guide.com/pochka/kista_pochek_u_muzhchin_lechenie.html

    Виды кист почек: причины и клиника

    Киста представляет собой доброкачественную опухоль в виде капсулы с жидкостью правой или левой почки. Киста встречается намного чаще других образований. В основном она обнаруживается при диагностике, локализуется на нижнем или верхнем полюсе почки, размер может достичь более 10 см.

    Основные причины возникновения кист – повреждение органа инфекционными и воспалительными заболеваниями, люди старше 60 лет, туберкулез, мочекаменная болезнь, ранее перенесенные операции на почках.

    Основные симптомы

    Поскольку киста имеет несколько видов и категорий, проявление каждой может отличаться. Некоторые виды могут длительное время не проявлять себя, а обнаруживается она при случайном обследовании. Но при стремительном росте, воспалении, больших размерах киста может оказывать давление на рядом расположенные органы, например, мочевыводящие пути. В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

  • поясничная боль;
  • Кортикальная киста почки. Ее расположение определяется в корковом слое.
  • Парапельвиальная киста. Данная киста имеет более выраженную симптоматику, расположение кисты определяется у ворот почки. Такой вид кисты может повлечь ряд серьезных последствий.
  • Субкапсулярная киста

    Образование имеет расположение под капсулой, еще ее называют подкапсульной кистой. Размеры в среднем составляют 5 см и располагается на некотором расстоянии от мочеточника, лоханки и почечных сосудов. Субкапсулярная киста правой почки не нарушает функцию мочевыводящих путей, поэтому ее лечение не требуется. При обнаружении врач может посоветовать проходить периодичные обследования для ее контроля.

    Паразитарная киста

  • пониженный аппетит и тошнота.
  • В дальнейшем отмечается:

  • в некоторых случаях появляется кожный зуд;
  • почечная колика;
  • боль под ребром и в пояснице.
  • Лечение такого вида кисты проводится только оперативным способом — проводится резекция почки. Последствия и осложнения зависят от интоксикации, при разрыве кисты ситуация может ухудшиться.

    Врожденные кисты почек

    Врожденные кисты встречаются не так часто, в основном носят генетический характер. Различают несколько видов доброкачественных образований почек:

  • Мультикистозное образование. При поражении почки кистой, снижается ее функциональность и вследствие перестает работать. На поверхности почки кисты могут расположиться так, что форма будет напоминать сплошную кисту. Но все же часть почки может сохранить свою функцию и вырабатывать небольшое количество мочи. Этот вид кисты встречается довольно редко, примерно, 1 к 100.
  • Поликистозное образование почки. При поликистозе страдают сразу обе почки, пораженные множественными кистами, напоминающих грозди винограда. Такой вид имеет наследственную предрасположенность.
  • Дермоидная киста. Является врожденным образованием, с заполнением экзодермой (жир, зубы, волосы, костная ткань).
  • Категории кист

    Кисты также имеют различия по его содержимому: геморрагические, серозные, инфицированные и сложные.

  • Первая. Такие образования встречаются чаще всего, поскольку их обнаруживают еще на начальном этапе развития с помощью УЗИ.
  • При обнаружении кисты требуется тщательное наблюдение. При отсутствии роста образования лечение может не потребоваться. Но если оно было вызвано воспалением, в этом случае потребуется операция. В некоторых случаях киста может преобразоваться в злокачественную опухоль. В любых случаях вид лечения определяет только врач.

    Схожие статьи:

    • Камень в почке это смертельно Содержание Образование камней в почках – это одно из проявлений мочекаменной болезни. По своей структуре, химическому составу, форме и размерам почечные камни или как их еще называют конкременты, могут разительно отличаться друг от друга. Именно от совокупности этих данных зависят интенсивность проявления […]
    • Киста аденома почки Содержание Одно из новообразований в почке — аденома. Аденома почки относится к доброкачественным опухолям. То есть она развивается медленно, редко вызывает нарушение функций почки, не метастазирует. Однако никогда нельзя исключать ее озлокачествление. Особенно часто это происходит при больших […]
    • Камни в почках если запустить Содержание Камни способны образовываться в любых отделах почечной лоханки, мочеточнике или в мочевом пузыре. Подвержены заболеванию люди любого возраста, даже маленькие дети и старшее поколение. В основе данного процесса лежат различные обменные нарушения и изменения в мочевой системе местного характера. По […]
    • Как убрать воспаление почек Содержание Лечение воспаления почек ответственный и длительный процесс. Нельзя справиться с этой патологией быстрыми темпами. Слишком высок риск осложнений. Врачи назначают терапию нефрита с учетом этиологии воспаления. Поэтому всегда учитывают разницу между гломерулонефритом и пиелонефритом. В домашних […]
    • Лечение гидронефроза 1 степени Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна. Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций. Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом. Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки […]
    • Летальной исход воспаления почек Можно ли умереть от заболевания пневмонией? Оглавление: [ скрыть ] Причины, вызывающие пневмонию Классификация пневмоний Летальный исход при пневмонии Можно ли умереть от пневмонии? Всегда должна быть надежда на выздоровление. Пневмония (воспаление легких) — инфекционное заболевание, поражающее […]
    • Классификация врожденного гидронефроза Гидронефроз Гидронефроз – прогрессирующее расширение лоханки и чашечек почки, возникающее вследствие нарушения оттока мочи из почки из-за препятствия в области лоханочно-мочеточникового сегмента. Данное нарушение оттока мочи приводит к истончению паренхимы почки и угасанию ее функции. Общая частота развития […]
    • Карбонатный камень в почках Как определить и что делать при камнях в почках Содержание Образование камней в почках – это одно из проявлений мочекаменной болезни. По своей структуре, химическому составу, форме и размерам почечные камни или как их еще называют конкременты, могут разительно отличаться друг от друга. Именно от […]