Как лечат ангиомиолипому почки

Оглавление:

Ангиомиолипома почки – как вылечить этот вид опухоли

Ангиомиолипома почки является доброкачественным образованием, появляющимся из мягких тканей органа.

Оно достаточно распространено, зачастую ангиомиолипому случайно выявляют при ультразвуковом исследовании или томографии.

Кратко о болезни

Ангиомиолипома почки – вид доброкачественного образования ткани почки, который состоит из клеток эпителия, жировой и мышечной ткани, кровеносных сосудов.

Изредка такие образования появляются в надпочечниках, поджелудочной, на коже. Они стандартно малых размеров и ярко не проявляются.

Выделяют две формы нарушения:

  • Врожденная – появляется из-за туберозного склероза. характеризуется многочисленными образованиями и нарушениями обоих органов;
  • Изолированная – наиболее частая форма болезни, ей свойственно одностороннее течение —  в этом случае болезнь имеет название ангиомиолипома правой или левой почки.
  • Это нарушение наблюдается чаще у слабого пола после 40 лет. что связано с большим наличием женских половых гормонов.

    Стандартно опухоль находится в корковом или мозговом слое органа, отделена от нормальных тканей капсулой.

    Причины появления ангиомиолипомы почки

    Причины появления образования органа могут иметь различный характер. Зачастую эта болезнь появляется:

  • При любых нарушениях органа ;
  • При беременности – усиление продуцирования гормонов при вынашивании младенца благоприятствует развитию опухоли;
  • При имеющихся подобных образований в иных органах ;
  • При наследственной предрасположенности .
  • По каким симптомам можно распознать болезнь?

    При начальном этапе болезни опухоль имеет небольшие размеры и зачастую развивается в одной из почек.

    Симптоматика на начальном этапе развития болезни не проявляется.

    Первичное нарушение обоих органов появляется достаточно редко, только при наследственной расположенности.

    Опухоль быстро растет и кровяные сосуды, имея прочную мышечную стенку, но слабые эластичные пластинки, не поспевают за увеличением мышечных волокон.

    В результате наблюдается разрыв сосудов с кровоизлияниями. В этой ситуации симптомы достаточно ярко выражены:

  • Чувство тянущей боли в поясничной части;
  • Скачки давления;
  • Слабость, головокружение, доходящее до обморока;
  • Бледность кожи;
  • Гематурия.
  • Проявление этих симптомов является поводом для срочного обращения к доктору и постановки точного диагноза. Поскольку, чем крупнее образование почки, тем серьезнее будут его последствия.

    Опухоль солидных габаритов может являться причиной неожиданного разрыва органа и масштабного внутрибрюшного кровотечения.

    Распространение опухоли в рядом расположенные лимфоузлы или в вену органа угрожает появлением большого количества метастазов .

    Важно!

    Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

    Как диагностируют опухоль?

    Лишь ранее обнаружение ангиомиолипомы гарантирует абсолютное излечение. Для точного диагностирования болезни используют такие способы, как:

  • Ультразвуковое сканирование – определяет более плотные участки образования среди нормальной ткани почки;
  • Спиральная компьютерная и магнитная томография – выявление участков малой плотности в местах наличия жировой ткани;
  • Анализы крови – для выяснения уровня креатинина и мочевины, указывающих на качественность работы почек;
  • Ангиография – обнаружение сосудистых нарушений органа;
  • Экскреторная урография – выявление анатомического и рабочего состояния почек, мочеточников;
  • Биопсия почки – иссечение кусочка образования для изучения под микроскопом с целью исключения злокачественности.
  • Поликистоз почек — это врожденное заболевание, которое может осложняться другими болезнями. Поэтому очень важно ответственно отнестись к лечению поликистоза почек .

    Кисты почек не доставляют неприятностей, если их размер небольшой. Почему возникают эти образования на почках и что нужно делать при их возникновении, читайте здесь .

    Какие существуют способы лечения ангиомиолипомы почки?

    На базе полученных диагностических сведений вырабатывается план лечения опухоли почки, в котором берутся во внимание особенности нарушения.

    Способы лечения болезни выбираются с учетом количества узлов опухоли, их габаритов и расположения .

    Образования небольших размеров увеличиваются медленно, не вызывая осложнений, и в этих случаях используется тактика наблюдения без активного лечебного воздействия .

    Контрольные обследования осуществляются ежегодно.

    Лечение ангиомиолипомы левой почки ничем не отличается он терапии опухоли правой почки.

    Хирургическое вмешательство

    При образованиях переходящих допустимый размер в 5 см рекомендовано оперативное вмешательство.

    Это может быть:

    • Органосберегающая операция — при имеющемся исправно работающем втором органе;
    • Эмболизация – под рентгенологическим наблюдением в сосуд, снабжающий опухоль, посредством специального прибора, вводится препарат для его закупорки. Такое воздействие облегчает операцию или может абсолютно ее заменить.
    • Нефронсохраняющая операция – используется при большом количестве очаговых образований в обоих органах для сохранения их функций;
    • Энуклеация – изъятие опухоли посредством вылущивания с сохранением органа практически не тронутым;
    • Криоаблация – новый малотравматичный способ, используемый для нейтрализации образований небольших габаритов.
    • Показаниями к осуществлению оперативного вмешательства являются:

    • Яркая клиническая картина болезни с сильно выраженными проявлениями;
    • Быстрый рост опухоли;
    • Нарушения почечного кровоснабжения;
    • Гематурия;
    • Переход образования в злокачественное состояние.
    • Секреты народной медицины

      Лечение ангиомиолипомы почки народными средствами рассчитано на образования скромных размеров. которые развиваются крайне медленно и не осложнены.

      При опухолях размером более 6 сантиметров зачастую назначается удаление их посредством операции.

      Наши читатели рекомендуют!

      Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей. »

      Замечательно обуздает такую опухоль сок лопуха. Его нужно изготавливать непременно перед приемом.

      Хорошими противоопухолевыми, противовоспалительными свойствами обладает скорлупа грецких орехов .

      Целители советуют пить побольше отвара календулы, ягод и веток калины .

      Используют настой полыни. Это сильное противоопухолевое и кровоочищающее средство. Отвары и настойки из растения также хорошо выводят излишек соли.

      Рекомендуют употреблять травяной сбор из крапивы, золотой розги и подмаренника настоящего .

      Давно применяется при опухолях почек перга с медом .

      Прекрасное средство от образования – пчелиная пыльца. Ее следует употреблять каждый день перед едой.

      В народе лечатся от опухоли органа посредством сосновых шишек .

      Лечение этого поражения почки народными методами довольно действенно.

      При опухолях среднего размера нужно применять и стандартный способ лечения.

      Независимо от степени заболевания, нельзя заниматься самолечением и употреблять какие-либо средства без назначения специалиста.

      В некоторых случаях при отсутствии лечения вовремя образование может вызвать нарушения работы печени. Значительно чаще осложнениями поражения являются внутренние кровоизлияния. которые опасны для жизни больного.

      В любом случае сначала необходимо обратиться к доктору. Только он сможет поставить диагноз, а также прописать своевременное и грамотное лечение.

      Советуем так же прочесть:

      Источник: http://1pochki.ru/drugie/kista/angiomiolipoma-pochki.html

      Ангиомиолипома почки

      Ангиомиолипома почки (АМЛ) – одна из самых распространенных доброкачественных опухолей почки. Эта опухоль развивается из мезенхимального вида ткани, а состоит из кровеносных сосудов, гладких мышц и жировой ткани. Именно из-за своего состава это заболевание и получило название – ангиомиолипома почки. Размеры опухоли варьируют от 1 мм до 20 см в диаметре .

      Такие опухоли могут возникать спорадически, причем у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин. В 75% наблюдений спорадических АМЛ отмечается поражение одной почки. Ангиомиолипома почки вполне может сочетаться с любыми другими видами опухолей почки или просто развиваться на фоне заболевания органа. Хотя ангиомиолипома почки и относится к доброкачественным заболеваниям, значительная часть ангиомиолипом (88%) распространяется за пределы фиброзной капсулы почки. Может также наблюдаться инвазивный рост в почечную вену или нижнюю полую и периренальные лимфоузлы.

      Причины появления

      О патогенезе ангиомиолипомы известно мало: остаётся неясным, относится ли изолированная форма заболевания к врождённым порокам развития (гамартомой) или это истинная опухоль.

      Симптомы

      Большинство ангиомиолипом бессимптомны, однако при размерах образования более 4 см. симптомы появляются у 68-80% пациентов. С ростом опухоли увеличивается вероятность ее разрыва. Возможно причиной этого является увеличение потребности опухоли в кислороде и рост кровотока. Результирующее воздействие на сосудистую стенку растет, тем самым увеличивается вероятность возникновения аневризмы. Кроме того, сосуды в опухоли могут случайно разрываться – это связанно с тем, что мышечные волокна растут и развиваются намного быстрее сосудов, которые физиологически не могут расти с такой же скоростью и не успевают за ними. С другой стороны, кровотечения при ангиомиолипоме почки наблюдались и при небольших размерах новообразований.

      Таким образом:

      УЗИ

      УЗИ принадлежат основные приоритеты в плане скрининга. В том случае, если опухоль однородна, имеет небольшие размеры (более 5-7 мм) и ограничена почечной паренхимой, то высокоэхонегативный сигнал от нее, в отличие от почечной паренхимы, делает диагноз ангиомиолипомы почки весьма вероятным.

      МСКТ

      МСКТ в настоящее время признана наиболее объективным и точным методом диагностики ангиомиолипом почки. Это связано с высокой разрешающей способностью и объективностью оценки изображения, быстротой формирования изображения и возможностью получения функциональной информации.

      МР-томография (МРТ)

      МР-томография является неинвазивной, не требует применения йодосодержащих контрастных агентов, лишена лучевой нагрузки и позволяет получить изображение в разных плоскостях.

      МРТ ангиомиолипома правой почки.

      Ангиографическое исследование

      Ангиографическое исследование имеет важное значение в дооперационной диагностике, для дифференцирования с различными опухолями почки жировой природы и расположенными паранефрально образованиями. Характерным ангиографическим признаком для большинства ангиомиолипом является высокий уровень их васкуляризации.

      Пункционная биопсия

      А — макропрепарат правой почки с опухолью (ангиомиолипомой) и паранефральной клетчаткой.

      Б — макропрепарат на разрезе: опухолевый узел (ангиомиолиопма) желтовато-серого цвета с участками распада.

      Лечение ангиомиолипомы почки

      Существуют различные виды лечения ангиомиолипом почки:

    • Хирургическое лечение (резекция почки или нефрэктомия) показано больным с крупными опухолями, когда риск разрыва АМЛ и забрюшинного кровотечения очень высок. Другим показанием к операции по поводу ангиомиолипомы является наличие клинических проявлений или интенсивный рост опухоли.
    • Больным с небольшими опухолями без клинических проявлений показано динамическое наблюдение .
    • Однако на сегодняшний день не выработана общепринятая тактика и точные показания к тому или иному виду лечения. Особенно трудным является лечение больных с множественными ангиомиолипомами. Принципиально новым и неизученным методом профилактики кровотечения у больных почечной ангиомиолипомой является эмболизация почечных сосудов. питающих ангиомиолипому. Преимуществами метода является сохранение функциональной паренхимы почки путем суперселективной эмболизации сосуда, а также (что не менее важно для пациента) возможность избежать хирургического вмешательства и наркоза.

      Кроме того, существует медикаментозное лечение ангиомиолипомы почки таргетным препаратом, которое применяется в нашей клинике. Медикаментозное лечение пациентов с ангиомиолипомой почки больших размеров позволяет уменьшить опухоль до параметров, при которых риск разрыва снижается и, соответственно, исчезает необходимость проводить хирургическое лечение. Или, по крайней мере, медикаментозная терапия позволит подготовить пациента к малоинвазивным методам лечения (крио- и радиочастотной абляции или лапароскопической резекции), в применении которых размер опухолевого узла является определяющим фактором.

      Операции проводит хирург уролог онколог Пшихачев Ахмед Мухамедович.

      Источник: http://1urolog.ru/diseases/angiomiolipoma-pochki.html

      Что такое ангиомиолипома левой почки и как лечить доброкачественное образование со сложной структурой

      Ангиомиолипома почки представляет собой доброкачественное образование, имеющее сложную структуру. Состоит образование из жировой ткани, изменённых кровеносных сосудов, мышечных волокон. Основная «жертва» опухоли – почки, но ангиомиолипома может поражать поджелудочную железу, надпочечники.

      Патология может быть изолированной или врождённой. Последний вид опасен тем, что образования формируются сразу в двух почках в больших количествах. В злокачественное образование ангиомиолипомы перерастают редко, но медицинской практике известны такие случаи. Важно вовремя начать лечить патологию во избежание резко негативных последствий.

      Что такое ангиомиолипома левой почки

      Заболевание, которое характеризуется образованием опухоли в почки, называют ангиомиолипомой. Зачастую встречается поражение левой части парного органа. Образование включает жировую и мышечную ткань, изменённые сосуды. Именно наличие жировой ткани отличает ангиомиолипому от злокачественных опухолей.

      Согласно статистическим данным, патология встречается чаще у женщин, нежели у мужчин. Ангиомиолипома левой почки диагностируется в 80% у слабого пола, на сильный пол приходится только 20% всех случаев. Активный рост опухоли у прекрасного пола связан с гормональными изменениями в организме, которые наблюдаются в период беременности. Аналогичные гормональные скачки происходят у дам в возрасте более 45 лет (период климакса).

      Ангиомиолипома почек – недостаточно изученный недуг. Выводы о причинах развития, конкретной симптоматике, переходе образования в злокачественную опухоль делаются на основе наблюдения за пациентами. Патология опасна спокойным течением, только после появления злокачественных клеток, пациент может запаниковать. Ангиомиолипома левой почки имеет слабовыраженную клиническую картину, что затрудняет диагностику.

      Что означает повышенный билирубин в моче и как привести показатели в норму? У нас есть ответ!

      О том, могут ли болеть почки при беременности и как избавиться от болевых ощущений узнайте из этой статьи.

      Причины развития

      Этиология появления доброкачественного образования до конца не изучена.

      Медики выделяют несколько основных негативных факторов, которые провоцируют образование ангиомиолипомы в левой почке:

    • течение беременности. Опухоль считают гормонозависимой, в период вынашивания ребёнка резко растёт количество эстрогенов и прогестерона в крови пациентки, что является пусковым механизмом;
    • генетическая предрасположенность. Патология может формироваться на фоне синдрома Бурневиля-Принла, недуг передаётся по наследству;
    • наличие у пациента других опухолей, например, ангиофиброма;
    • другие сопутствующие заболевания (почечная недостаточность. сахарный диабет, недавно перенесённые инфекции мочеполовой сферы).
    • Совокупность негативных факторов ведёт к перерождению клеток, образованию ангиомиолипомы левой почки.

      Признаки и симптомы

      Большинство ангиомиолипом протекают бессимптомно. Неприятная симптоматика начинает проявляться, если размер опухоли превышает 4 см. С ростом образования увеличивается риск его разрыва, обусловлено это тем, что опухоли требуется всё больше кислорода, крови для жизнедеятельности. Сосуды могут разрываться случайно на фоне того, что мышечная ткань развивается быстро, а сосуды не успевают за этим процессом.

      Ангиомиолипома проявляется следующими негативными симптомами:

    • многие пациенты жалуются на тянущие боли в нижней части поясницы;
    • отмечается резкое повышение артериального давления, что характерно для всех патологий, связанных с почками;
    • головокружения, которые могут перерасти в обмороки, постоянную общую слабость;
    • ангиомиолипома левой почки часто сопровождается бледностью кожи, потерей аппетита;
    • гематурия (наличие кровянистых примесей в урине пациента).

    На заметку! Согласно статистическим данным, около 80% случаев ангимиолипомы почки не сопровождается неприятными симптомами, дискомфорт ощущают только 20% пациентов (большинство из них имеют опухоль, которая превышает размер в 5 сантиметров).

    Классификация

    Медики различают несколько форм ангиомиолипомы левой части парного органа:

  • наследственный вид. Формируется на фоне генетической предрасположенности, поражаются сразу две почки, зачастую диагностируют несколько очагов разрастания патологической ткани;
  • спорадический (приобретенный). Распространённый тип, встречается в 80% случаев. Пациентами с таким диагнозом часто становятся женщины, поражается только одна почка.
  • Имеется другая классификация образования:

  • типичная форма. Образование включает жировую ткань, считается полностью доброкачественным;
  • атипичная форма. Характеризуется отсутствием жировой ткани, что указывает на злокачественное течение патологии. Уточнить природу опухоли помогает гистологическое исследование.
  • Диагностика

    Помимо пальпации, медику, для уточнения диагноза, требуется проведение целого ряда диагностических манипуляций:

  • УЗИ почек. Исследования используется для диагностики образований не более 7 см, при таком анализе различить неоднородность тканей, их природу невозможно;
  • компьютерная диагностика. Позволяет визуализировать картинку, даёт более полную картину по сравнению с УЗИ. Исследование помогает определить размеры образования, степень её разрастания в другие органы;
  • МРТ. Позволяет рассмотреть ангиомиолипому во всех плоскостях;
  • биопсия. Позволяет дать убедительную картину патологии, выявить злокачественные клетки (если они имеются);
  • ангиография. Пациенту вводят контрастное вещество, которое позволяет оценить связь ангиомиолипомы с другими органами и опухолями в организме.
  • Эффективные методы лечения

    Терапия аниомиолипомы подбирается индивидуально. Меди учитывает расположение образования, его размер, состояние пациента, наличие сопутствующих недугов и осложнений. Новообразования до 4 см не подлежат удалению, зачастую они не разрастаются, осложнений также не вызывают. В качестве лечения выбирают выжидательную тактику, контроль над заболеванием осуществляется дважды в год.

    На заметку! Лекарственные препараты используют для купирования неприятной симптоматики. Специфических медикаментов для лечения аниомиолипомы левой почки не разработано. Для улучшения состояния пациента используют народные средства, специальный режим питания. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.

    Народные средства и рецепты

    Натуральные снадобья не дают опухоли разрастаться, купируют неприятную симптоматику, положительно влияют на состояние пациента.

    Проверенные рецепты:

  • используйте сок лопуха. Выдавливайте средство перед его использованием. Первые два дня лечения употребляйте сок дважды в сутки по столовой ложке, на третий день – три столовых ложки. На протяжении следующей недели принимайте по столовой ложке снадобья за полчаса до трапезы;
  • соедините цветки календулы, ягоды и ветки калины в равных пропорциях. Полученное средство (250 грамм) залейте литром кипятка, прокипятите на медленном огне около пяти минут. Выпейте полученное средство на протяжении всего дня. Ежедневно готовьте новое снадобье;
  • возьмите 10 сосновых шишек, залейте 1,5 литрами кипятка, варите 40 минут. После того, как отвар настоится и остынет, добавьте в него столовую ложку мёда, принимайте по стакану в день. Продолжительность терапии длится до четырёх месяцев.
  • Народные снадобья помогут справиться с новообразованиями небольшого размера, которые медленно растут, не дают осложнений. Все используемые средства народной медицины согласовывайте с доктором.

    Если опухоль превышает размеры 5 см, неприятные симптомы мешают пациенту вести привычный образ жизни, показано проведение операции. Выбором вида лечения занимается врач, в зависимости от состояния пациента и размера опухоли.

    Выделяют несколько разновидностей хирургического вмешательства:

  • суперселективная эмболизация почки. Позволяет сохранить орган, его работоспособность. Операция представляет собой введение в сосуды, питающие опухоль, особых препаратов. После процедуры около 90% пациентов отмечают улучшение состояния;
  • энуклеация – отделение патологических тканей от здоровых. Ткани вокруг повреждённого органа разделяют на слои, затем удаляют образование. Парный орган остаётся неповреждённым, выполняет свои функции в обычном режиме;
  • резекция. Процедура представляет собой удаление участка больной почки вместе с опухолью. Функциональность больной почки будет резко снижена или отсутствовать полностью. Операция проводится только в том случае, если вторая почка в хорошем состоянии, сможет выполнять положенные функции;
  • криоаблация. На опухоль воздействуют низкими температурами (до –40 градусов Цельсия). На фоне этого воздействия опухоль погибает;
  • нефрэктомия. Является самым радикальным методом, при котором удаляют полностью больной орган. Нефрэктомия используется только в крайних случаях, когда имеется риск или образование уже переродилось в злокачественную опухоль, угрожает здоровью и жизни пациента.
  • Узнайте о причинах повышенного белка в моче у ребенка и о методах коррекции показателей.

    Как вывести коралловидные камни из почек? Методы лечения отложений описаны в этой статье.

    Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit-u-detej.html и прочтите о причинах острого гломерулонефрита у детей и о вариантах терапии патологии.

    Чем опасно образование

    Ангиомиолипома имеет свойство разрастаться. Запущенное заболевание может привести к различным осложнениям. Если опухоль достигает больших размеров, имеется вероятность того, что она лопнет. На фоне этой ситуации у пациента отмечается сильное внутреннее кровотечение, отсутствие врачебной помощи ведёт к летальному исходу.

    Образование считают доброкачественным и поддающимся терапии, но при неблагоприятном течении обстоятельств ангиомиолипома может переродиться в злокачественную опухоль. Интенсивный рост образования ведёт к сдавливанию печени, аппендикса, провоцируя появление тромбов. Ангиомиолипома способна давить на близлежащие органы, приводя к омертвлению тканей. Такое явление опасно отказом почек, дальнейшей смертью больного.

    Своевременно лечите патологическое образование во избежание серьёзных осложнений. Откажитесь от домашней терапии, следуйте указаниям лечащего врача.

    Профилактические рекомендации

    До настоящего времени медики не установили чётких профилактически правил в отношении данного заболевания. Учитывая, что около 80% случаев появления опухоли считают приобретённым, наилучший вариант – ведение здорового образа жизни, отказ от чрезмерной нагрузки на органы выделительной системы.

    Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/angiomiolipoma-levoj-pochki.html

    Ангиомиолипома правой и левой почки: причины и лечение

    Ангиомиолипома почки (гемартрома) – тип доброкачественного новообразования в почечной ткани, состоящий из клеточного эпителия, жировой и гладкомышечной ткани, кровеносных сосудов. Это одна из разновидностей опухолей мягких тканей – мезенхимальная опухоль. Иногда подобные образования локализуются в надпочечниках, поджелудочной железе, кожных покровах. Такие доброкачественные опухоли обычно бывают небольших размеров и не имеют ярко выраженных проявлений.

    Выделяют две формы заболевания:

  • Наследственная или врожденная – возникает по причине туберозного склероза, характеризуется множественными новообразованиями и поражениями обоих органов одновременно.
  • Спорадическая приобретенная или изолированная – самая распространенная форма заболевания, чаще выражается в одностороннем течении. Например, нередко выявляется одиночная ангиомиолипома левой почки.
  • Данная патология встречается чаще у женщин среднего возраста (после 40 лет), что обусловливается большим наличием  эстрогенов и прогестеронов (женских половых гормонов).

    Причины заболевания

    Причины возникновения ангиомиолипомы почки могут носить различный характер. Чаще всего данное заболевание появляется:

  • При острых или хронических заболеваниях почек.
  • При беременности – увеличение выработки гормонов при вынашивании ребенка провоцирует возникновение новообразования.
  • При  наличии аналогичных новообразований в других органах (ангиофибром).
  • При наличии генетической предрасположенности.
  • Симптомы заболевания

    В начальной стадии заболевания новообразование имеет малые размеры и, как правило, локализируется ангиомиолипома в правой почке или левой. Симптоматика при этом никак не проявляется. Первичное поражение обоих органов возникает крайне редко, лишь при наличии наследственного фактора.

    Опухоль имеет тенденцию к быстрому росту и кровеносные сосуды, имея плотную мышечную стенку, но слабые эластичные пластинки не успевают за ростом мышечных волокон. В итоге происходит разрыв сосудов с кровоизлияниями. В таких случаях симптоматика довольно ярко выражена:

  • ощущения постоянных тянущих болей в поясничной области;
  • резкие перепады артериального давления;
  • слабость, сильное головокружение вплоть до обморока;
  • бледность кожных покровов;
  • гематурия – появление большого количества элементов крови в моче;
  • Наличие данных симптомов служит основанием для экстренного обращения к врачу и определения точного диагноза. Так как, чем больше ангиомиолипома почки, тем опаснее могут быть ее последствия.

    Новообразование больших размеров может стать причиной спонтанного разрыва почки и массивного внутрибрюшного кровотечения. Прорастание опухоли в рядом лежащие лимфатические узлы или в почечную вену, грозит образованием множественных метастазов.

    Диагностика заболевания

    Только ранее выявление ангиомиолипомы является гарантией полного выздоровления. Для точного диагностирования заболевания применяют такие чувствительные методы, как:

  • ультразвуковое сканирование – помогает выявить более плотные участки новообразования на фоне нормальной почечной ткани;
  • спиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография – обнаружение участков низкой плотности в местах присутствия  жировой ткани;
  • общий и биохимический анализы крови – для определения уровня креатинина и мочевины, характеризующих качество работы почек;
  • ультразвуковая ангиография – выявление сосудистых патологий почек;
  • рентгендиагностика (экскреторная урография) – определение морфологического и функционального состояния почек, лоханки и мочеточников;
  • биопсия почки – взятие кусочка ткани новообразования для микроскопического иссслелдования с целью исключения злокачественных процессов.
  • На основании полученных диагностических данных составляется  индивидуальный план лечения ангиомиолипомы почки, в котором учитываются особенности опухоли.

    Методы терапии заболевания определяются с учетом количества опухолевых узлов, их размеров и их локализации. Новообразования небольших размеров (меньше 4 см) растут медленно, не давая осложнений, и в таких случаях применяется наблюдательная тактика без активных лечебных мероприятий. Контрольные исследования проводятся один раз в год.

    При новообразованиях превышающих допустимый порог в 5 см, рекомендовано хирургическое вмешательство.

  • Органосохраняющая хирургическая операция (резекция части почки)  — при наличии нормально работающего второго органа.
  • Эмболизация – под рентгенологическим контролем в артерию, питающую опухоль, с помощью специального прибора (конюли), вводится препарат (металлическая спираль или  поливинил-спиртовая пена) для ее закупорки. Такая процедура упрощает хирургическую операцию или может полностью ее заменить.
  • Нефронсберегающая операция – применима при множественных очаговых опухолевых новообразований в обоих органах с целью сохранения их функций.
  • Энуклеация – удаление опухоли, способом вылущивания с сохранением органа почти не тронутым.
  • Криоаблация – современный малоинвазивный метод,  применяемый для лечения ангиомиоолипом малых размеров. Преимущества метода, процедура с минимальным вмешательством в организм, возможность отвердения прилежащих структур с целью предотвращения кровотечений, возможно повторение процедуры, короткий послеоперационный период и минимальный процент осложнений.
  • Показаниями к применению хирургического вмешательства являются:

  • бурная клиническая картина заболевания с ярко выраженными проявлениями;
  • быстрое увеличение размеров опухоли;
  • недостаточность почечного кровообращения;
  • значительная гематурия;
  • озлокачествление ранее доброкачественной опухоли.
  • Необходимо особо отметить, что лечение народными средствами  ангиомиолипомы почки не только малоэффективно, но и приводит к довольно плачевным результатам. Потеря времени  усугубит ситуацию необратимыми осложнениями.

    Вам может быть интересно:

    Источник: http://pochku.ru/zabolevaniya-pochek/angiomiolipoma-pochki

    Как лечить ангиомиолипому почки?

    Содержание:

    Причины и симптоматика

    Существуют 2 формы данного заболевания. Приобретенная спорадическая — встречается чаще. Ей присущи односторонние возникновения. Например, нередко можно услышать понятие ангиомиолипома левой почки. Врожденная или наследственная возникает в следствии туберозного склероза (болезни Бурневилля). Данной форме характерны многочисленные новообразования. Это двустороннее поражение.

    Однозначного мнения по поводу причины возникновения этого недуга пока нет. Но имеются некоторые признанные факторы:

  • одновременное развитие различного рода новообразований;
  • наследственная предрасположенность;
  • беременность;
  • другие почечные заболевания.
  • При беременности гормональный фон женского организма изменяется и дает возможность опухоли расти в разы быстрее, но опасное влияние на развитие плода она не оказывает.

    Человек может и не догадываться о наличии ангиолипомы почек. На первых этапах развития она практически не проявляет себя. Больной может узнать о ее наличии только при плановом медосмотре. Но в случае прогрессии и отсутствии лечения опухоль даст о себе знать через симптомы:

  • появляется тяжесть в нижнем отделе спины;
  • боли усиливаются при сгибаниях и поворотах тела;
  • артериальное давление беспричинно скачет;
  • возникают болевые ощущения в области почек (ангиомиолипома правой почки создает тянущую боль справа, и наоборот);
  • образования ощущаются при пальпации;
  • моча имеет оранжевый или красный оттенок из-за присутствия в ней крови;
  • имеется общая слабость организма;
  • появляются головокружения;
  • кожа заметно бледнеет;
  • человек часто падает в обмороки.
  • При сильно запущенных формах, когда размер опухоли достигает около 20 см, может появится тошнота и рвота кровью. Это будет свидетельствовать о ее разрыве, что крайне опасно для жизни человека. Потребуется срочное оперативное вмешательство.

    Лечение

    Хотя ангиомиолипома почки и считается доброкачественным и не опасным для жизни образованием, без должного внимания она вполне способна привести к серьезным осложнениям. По мнению врачей, опухоль не опасна, если в своем диаметре не переходит отметку в 4 см. В остальных случаях есть вероятность опасных последствий.

    При разрастании она может сдавливать соседние органы, нарушая их работу, провоцировать тромбообразование и некроз. Также вероятно перерождение в раковые клетки или отказ почек .

    При подозрении на данное заболевание следует немедленно обратится к доктору. В ходе обследования больному, скорей всего, назначат:

  • сдать общий и биохимический анализы мочи и крови;
  • ультразвуковое исследование почек (УЗИ);
  • компьютерную томографию (КТ);
  • магнитно резонансную томографию (МРТ);
  • рентген.
  • Когда образование не достигает опасного диаметра, больному не проводят каких-либо специальных процедур. Ему рекомендуют периодически проходить обследование, чтобы вовремя предпринять меры, в случае разрастания опухоли.

    Если же опасный диаметр пресечен и ангиомиолипома почки прогрессирует, необходимо хирургическое вмешательство. От степени поражения органа и тяжести протекания болезни зависит, какие именно меры будут приняты:

    1. Резекция почки проводится, когда ткани в органе повреждены. Резекция подразумевает частичное удаление почки.
    2. Эмболизация почек — это закрытие сосудов, питающих ангиомиолипому, путем введения специальных препаратов. Кровоток к опухоли прекращается, и ее дальнейший рост становится маловероятным.
    3. Криоаблация — так называемая «заморозка». Непосредственно само образование подвергают охлаждению до -40°С. После этого его клетки начинают разрушаться и отмирать. Этот метод является очень эффективным в борьбе с доброкачественными опухолями.
    4. Нефроэктомия — полное удаление почки. Радикальные меры обычно применяют при запущенных формах болезни. Процедура имеет множество противопоказаний и в дальнейшем несет массу негативных последствий.
    5. Ученые исследуют способы медикаментозного лечения. Известно, что в США уже применяют препарат Афинитор при лечении врожденной АМЛ.

      Народная медицина

      Лечение народными средствами при ангиомиолипоме почки заключается в приеме отваров и настоек для очищения почек.

      Сок из лопуха прекрасно справляется с такой опухолью. Он должен быть свежеприготовленным. Принимают сок по 1 ч. л. 2 раза в день на протяжении двух дней, еще 2 дня — 3 раза. Следующие дни — трижды по 1 ст. л. Принимают сок перед едой, примерно за 20 мин.

      Лечение ореховой скорлупой обладает противовоспалительным и рассасывающим действием. Понадобится 12 ореховых скорлупок и 0,5 л водки. Скорлупу измельчают и заливают. Настойке дают настояться 2 недели и принимают на протяжении 1 месяца по 1 ч. л. перед приемом пищи.

      Настойка полыни употребляется как противоопухолевое и очищающее кровь средство. 15 г растения заливают 100 мл этанола. Настоять необходимо около 7 дней, после чего принимать 3 раза в день натощак по 2 десятка капель.

      Сбор травы крапивы, золотой розги и подмаренника настоящего берут в одинаковых пропорциях, мелко режут и запаривают. Лечатся отваром на протяжении 30 дней, ежедневно употребляя по 4 стакана.

      Важно помнить, что народное лечение выступает в большой степени профилактикой и поэтому не является альтернативой хирургическому вмешательству. При малейших появлениях симптомов необходимо пройти консультацию у врача уролога или нефролога.

      Источник: http://apochki.com/novoobrazovaniya/drugie/angiomiolipoma-pochki.html

      Ангиомиолипома почки: диагностика и правильное лечение.

      Ангиомиолипома почки относится к доброкачественным опухолям, растущим из мягких тканей органа. Опухоль довольно часто встречается, нередко ее случайно обнаруживают во время ультразвукового исследования или томографии. Данное образование составляет 1% от всех объемных процессов в почках,  чаще всего его находят у людей в возрасте старше 45 лет. Женщины болеют чаще мужчин в 4 раза.

      В образовании опухоли  участвуют  три тканевых ростка – сосудистый, гладкомышечный и жировой. Ангиомиолипома почки отличается от других опухолей большим содержанием жировой ткани.

      Ангиомиолипома почки

      Она может быть изолированной, или первичной (в 80% случаев), и наследственной (20%). Часто опухоль находят у больных с туберозным склерозом – генетическим заболеванием, известным как болезнь Бурневиля-Принла. В последнем случае наряду с опухолями в почечной ткани, развиваются судорожные припадки, умственная отсталость и поражение кожи в виде аденомы сальных желез.

      Ранее опухоль относили к тканевым дисплазиям, т.е. образованиям с аномальным развитием тканей. В настоящее время считают ангиомиолипому периваскулярной эпителиодной опухолью. Хорошее кровоснабжение, а также изменения стенки сосудов опухоли нередко провоцируют ее разрывы и кровотечения в забрюшинную область. Гладкомышечные клетки сосудистой стенки частично замещаются соединительной тканью, это делает их более плотными. В результате сосуды могут закручиваться в спираль, образовывать «виноградные гроздья», появляются аневризмы, легко возникает перфорация их стенок.

      Хотя опухоль относят к доброкачественным процессам, может наблюдаться прорастание ее в околопочечную клетчатку, в близлежащие лимфоузлы, сосуды почек или нижнюю полую вену.

      Формы заболевания

      Встречается типичная форма (может преобладать либо жировая, либо мышечная ткань) и атипичная форма, которая характеризуется отсутствием жировых клеток. Иногда атипичную форму путают со злокачественным процессом, выявить различия помогает аспирационная биопсия.

      Локализация

      Обычно ангиомиолипома расположена в корковом или мозговом слое почек, отгорожена здоровых тканей капсулой. В случае спорадического течения процесс чаще односторонний, например, выявляется ангиомиолипома правой почки. Множественное распространение опухоли встречается при туберозном склерозе.

      Причины ангиомиолипомы почки

      Считают, что двухстороннее расположение опухоли бывает при патологии Бурневиля-Принла, передается заболевание по аутосомно-доминантному типу наследования. Современные исследования обнаружили изменения в 9 и 16 паре хромосом. У одной трети больных с ангиомиолипомой был выявлен туберозный склероз.

      Поскольку быстрый рост опухоли наблюдается во время беременности, причиной ее появления может являться изменение количества гормонов  (прогестерона и эстрогенов) у женщины.

      Прочие поражения почки также могут спровоцировать рост ангиомиолипомы.

      Небольшого размера ангиомиолипомы часто ничем себя не проявляют и не вызывают беспокойства у пациентов.

      При опухолях, превышающих 5 см, могут появиться тянущие боли в пояснице или боковой части живота, изменения в анализах мочи (появление эритроцитов), скачки артериального давления. Больные могут жаловаться на дискомфорт на стороне поражения, слабость, иногда пациенты пальпируют у себя в животе объемное эластичное образование.

      Осложнения

    6. Кровоизлияние в ткань почки, околопочечную клетчатку или забрюшинное пространство. Массивное кровотечение способно привести к перитониту и геморрагическому шоку.
    7. Сдавливание соседних органов.
    8. Некроз или разрыв опухоли.
    9. Тромбоз сосудов.
    10. Лечение заболевания

      Наблюдательная тактика применяется при размерах опухоли менее 4 см. Пациентам рекомендуется периодически контролировать течение процесса с помощью УЗИ или МРТ (это делают один или два раза в год, по усмотрению врача). Если опухоль сохраняет свои размеры, оперативного лечения, как правило, не требуется. Например, ангиомиолипома левой почки размером 2 см без тенденции к увеличению требует только регулярного наблюдения уролога.

      У большинства пациентов длительное время роста опухоли не происходит. В редких случаях отмечено медленное увеличение образования (до 1 см в год). Быстрое разрастание ангиомиолипомы происходит, как правило, у пациентов с туберозным склерозом.

      Оперативное лечение назначается в следующих случаях:

    11. быстрое увеличение размеров;
    12. ренальная гипертензия;
    13. появление крови в моче;
    14. почечное кровотечение;
    15. болевой синдром;
    16. признаки злокачественного перерождения.
    17. Если врачом принято решение об удалении объемного образования, операция проводится так, чтобы сохранить незатронутые ткани почки. Может быть выполнена резекция поврежденного участка, когда удаляется часть органа при сохранении здоровых тканей.

      Суперселективная эмболизация – введение веществ, которые вызывают окклюзию (закрытие) тех сосудов, которые питают опухоль, после операции объемное образование уменьшается в размерах, его рост прекращается. Эффективность эмболизации доказана в 90% случаев (по данным зарубежных авторов).

      Энуклеация — поврежденные ткани отделяются от здоровых участков, затем вырезаются. Такой способ еще называют «вылущиванием». Применяется при удалении доброкачественных опухолей, имеющих плотную капсулу.

      Криоаблация – альтернативный метод удаления небольших размеров образований, в том числе и в почках. Операция проводится лапароскопически с минимальными повреждениями. Опухоль плохо выдерживает температуры ниже 40 градусов, возникает ее разрушение и гибель ее клеток.

      Удаление целого органа проводится в исключительных случаях, при развитии осложнений или множественном поражении опухолевыми узлами.

    18. Ультразвуковое исследование (обнаруживают гиперэхогенные структуры).
    19. Компьютерная томография (выявляются участки с низкой плотностью в тех местах, где присутствует жировая ткань)
    20. Анализ крови и мочи (общий), биохимический анализ (исследование креатинина и мочевины).
    21. Ангиография ультразвуковая.
    22. Рентгенографическое исследование почек.
    23. Биопсия (при подозрении на злокачественный процесс).
    24. Источник: http://tvoi-pochki.ru/angiomiolipoma-pochki.html

      Гемартрома или ангиомиолипома правой почки: симптомы и признаки, методы удаления доброкачественного образования

      Если все органы и системы функционируют нормально, то организм здоров. Но существует множество болезней, которые нарушают нормальный уклад жизни. Среди патологий, которые развиваются в почках и влияют на их функциональность встречается ангиомиолипома (гемартрома) правой почки.

      Это доброкачественное образование, состоящее из сосудистой, жировой и мышечной ткани, эпителий почек. Ангиомиолипомы относят к мезинхимальным, то есть к тем, которые затрагивают мягкие ткани. Диагностируют патологию у людей среднего возраста или пожилых. Женщины страдают ангиомиолипомами чаще мужчин в 4 раза.

      Общая информация о заболевании

      Такие виды опухолей, как ангиомиолипомы, поражают почки. В патологический процесс вовлекаются в большей степени жировые ткани органа.

      Выделяют 2 формы образований:

    25. первичная (спорадическая);
    26. генетически обусловленная.
    27. Если ангиомиолипома возникла только в правой почке, ее определяют как одностороннюю. Бывают типичные и атипичные ангиомиолипомы. Для типичной формы патологии характерно преобладание жировой и мышечной ткани. Атипичная ангиомиолипома характеризуется отсутствием жировой ткани. Атипичная форма труднее поддается лечению, поскольку жировую ткань легче удалить без осложнений. К тому же, диагностика данной формы заболевания затрудняется из-за возможности спутать доброкачественное образование со злокачественным.

      Обычно патологический процесс развивается в корковом и мозговом слое правой почки. Новообразование представляет собой капсулу, которая ограждена от неповрежденных тканей. Но если создать благоприятные условия (например, некорректное лечение сопутствующих болезней), новообразование разрастается в ближайшие лимфоузлы, околопочечную клетчатку, сосуды. В некоторых случаях поврежденные сосуды разрываются, вызывая кровоизлияния. Они могут перекручиваться, образовывать сосудистые спирали.

      Нарушения целостности сосудов вызывают сильное кровотечение, что может быть очень опасно для здоровья человека. Кровь, попадающая в брюшную полость, распространяется по ней и может вызвать смерть больного.

      Узнайте о симптомах болезни Иценко — Кушинга и о лечении сбоя в работе надпочечников.

      Аморфные фосфаты в моче у ребенка: что это значит и на какие заболевания указывает? Ответ прочтите в этой статье.

      Вероятные причины возникновения

      Особенность данной патологии в том, что в изолированном виде она встречается очень редко. Чаще ее причины кроются в наследственных мутациях. В большинстве случаев ангиомиолипомы сопровождаются редким генетически обусловленным недугом – туберкулезным склерозом, при котором множественные опухоли возникают в разных органах. Как самостоятельное заболевание ангиомиолипома правой почки возникает только в 20% случаев. В большей части подвергаются ей женщины в период менопаузы и перед ней.

      Такое новообразование считается гормонозависимым и часто возникает во время беременности. Благоприятным фактором его развития становится повышение количества прогестерона и эстрогенов.

      Пусковым механизмом формирования ангиомиолипомы могут стать патологические процессы в почках. Это может быть почечная недостаточность. другие опухолевые образования (ангиофиброма, поликистоз и другие).

      Клиническая картина

      В начале своего развития ангиомиолипома правой почки может активно не проявляться, диагностика затруднена. Образование 4-5 см в диаметре может существовать длительное время в почке, не оказывать влияния на прилегающие ткани.

      В этот период у больных наблюдаются:

    28. боли тянущего характера в пояснице;
    29. кровянистые выделения в моче;
    30. перепады давления;
    31. головокружения;
    32. бледность кожи.
    33. Возможные осложнения

      Только при условии ранней диагностики можно гарантировать полное излечение. Для определения новообразования используют:

      Действенные варианты терапии

      Тактика лечения будет зависеть от результатов анализов и динамики роста новообразования. Если ангиомиолипома не проявляет тенденции к росту, то придерживаются наблюдательной тактики. Необходимо периодически проходить УЗИ почек и МРТ для контроля за опухолью. Если диаметр образования не превышает 2-4 см, лечение не проводят. При росте ангиомиолипомы 0,5-1 см в год, может потребоваться врачебное вмешательство в определенный момент.

      Узнайте о причинах развития хронического нефрита почек и о вариантах терапии недуга.

      О вероятных причинах мочи оранжевого цвета и о лечении сопутствующих заболеваний написано на этой странице.

      Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html и прочтите о стадиях диабетической нефропатии почек и о вариантах терапии недуга.

      Медикаментозные препараты

      Учеными были проведены исследования, которые подтвердили, что употребление таргетных средств из группы ингибиторов mTOR в течение года способствует уменьшению размера ангиомиолипомы правой почки на 45-50% у большинства пациентов. Хотя достоверных данных о переносимости препаратов нет, можно утверждать об их эффективности.

      Оперативное вмешательство

      Если опухоль начинает быстро расти, нарушая функциональность почек и близлежащих органов, требуется хирургическое вмешательство. Показанием к операции является размер новообразования свыше 4 см.

      Существует несколько видов операций, которые используют для удаления ангиомиолипом:

    34. Энуклеация – сначала отделяют здоровые ткани от пораженных, потом опухоль удаляется. Такую операцию можно проводить только при маленьких размерах новообразований.
    35. Резекция – удаление ангиомиолипомы вместе с частью почки. После операции орган может функционировать, его здоровые ткани сохранены.
    36. Эмболизация – перекрытие кровоснабжения опухоли через сосуды, вследствие чего к ней прекращает поступать кислород и питательные вещества. Рост новообразования останавливается.
    37. Криоаблация – замораживание пораженных тканей почки, которые впоследствии отмирают и удаляются.
    38. Нефроэктомия – самый радикальный способ лечения ангиомиолипомы правой почки. Полное удаление почки проводят в случае огромных размеров новообразования, которое быстро разрастается, поражает все ткани органа и может перерасти в злокачественное.
    39. Ангиомиолипома правой почки – серьезная патология, которая требует обязательного лечения. Лучшим способом избавиться от новообразования является оперативное вмешательство. Если опухоль небольшая, не проявляет тенденции к росту, нужно постоянно держать ее под контролем. Только квалифицированный подход к лечению поможет сохранить пациенту нормальную функциональность почек и здоровье в целом.

      Подробнее о том, что такое ангиомиолипома почки и как избавиться от образования расскажет специалист в следующем видео:

      Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/angiomiolipoma-pravoj-pochki.html

      Схожие статьи:

      • Код мкб хрон пиелонефрит Кодировка хронического пиелонефрита в МКБ Если болезнь сопровождается гнойным воспалением, это может привести к летальному исходу, важно не запускать патологию на начальном этапе. Хронический пиелонефрит практически невозможно вылечить, однако современные медицинские средства позволяют предотвратить […]
      • Лечение осложнений острого гломерулонефрита Гломерулонефрит в острой форме встречается редко, но протекает неблагоприятно Ранее мы уже писали про гломерулонефрит. однако его острую форму затронули вскользь. Острый гломерулонефрит является редкой патологией, данное заболевание характеризуется воспалительным процессом в почках, поражением мелких […]
      • Лечение ангиомы почки Ангиомиолипома правой и левой почки: причины и лечение Ангиомиолипома почки (гемартрома) – тип доброкачественного новообразования в почечной ткани, состоящий из клеточного эпителия, жировой и гладкомышечной ткани, кровеносных сосудов. Это одна из разновидностей опухолей мягких тканей – мезенхимальная […]
      • Крапива почечная недостаточность Признаки и симптомы почечной недостаточности у мужчин: методы лечения, правила питания при острой и хронической форме патологии Почечная недостаточность у мужчин в острой и хронической форме – опасная патология, на фоне которой нарушается функционирование не только мочевыделительной системы, но и […]
      • Классификация аномалий развития почек Симптомы и виды почечных аномалий Из всех анатомических пороков в организме человека чаще других встречаются врожденные патологии мочевыводящих путей, составляющие 40% от общего числа. Часть болезней проявляются сразу при рождении, некоторые аномалии развития почек обнаруживаются у взрослых. Симптомы […]
      • Камни в почках внешний вид Как растворить и вывести оксалатные камни из почек Если вы страдаете мочекаменной болезнью, наверняка знаете, что камни в почках бывают разные. По структуре, по составу, по размеру. Какие-то поддаются растворению, превращаются в песок, их можно вывести из организма. Какие-то требуют операции. Каждый вид […]
      • Камни белого цвета в почках Какие бывают камни в почках Содержание Прежде чем начинать лечение мочекаменной болезни. необходимо знать существующие виды камней в почках. От этого зависят методы последующего лечения и эффективность применяемых мер. Для определения состава камней необходимо пройти обследование у врача и сдать […]
      • Кто вылечился от гломерулонефрита Все о гломерулонефрите и его лечении Гломерулонефрит у взрослых и детей: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика, эффективное лечение Гломерулонефрит это двустороннее воспалительное заболевание почек, которое протекает с преимущественным  поражением клубочков (мелких сосудов) почек. При […]