Как вытаскивают камни из почки

Оглавление:

Камень из мочеточника извлечен без дробления

Вывели камень из мочеточника без дробления жителю из ближнего зарубежья в одной из российских клиник. Очевидно, он родился в рубашке, потому что изначально планировалась операция — литотрипсия почек. Однако все получилось иначе. При обращении симптомы пациента указывали на признаки мочекаменной болезни. Он оказался вдали от родного дома, опасался за свое здоровье. Но по причине почечной колики был вынужден бросить все свои дела и прибежать к врачу – боли при колике очень сильные.

После проведения УЗИ почек и обзорной урографии почек выяснилось, что камень находится в нижней трети мочеточника. Иными словами, камень прошел из почек в верхний отдел мочеточника, пересек две трети длины, после чего больной решил прийти к врачу. Очевидно, что пережить пациенту за весь путь движения камня по мочеточнику пришлось немало.

Камень был достаточно небольшой, однако поверхность его была очень грубая с острыми и опасными шипами (повреждение тканей мочеточника шипами грозит воспалением). Лечащий врач уролог решил назначить больному операцию по дроблению и удалению камня методом литотрипсии через мочевые пути .

Как и положено, перед началом операции анестезиолог сделал свою работу – ввел обезболивающие средства. Мышцы мочеточника больного расслабились, спазм купировался. Хирург-уролог приступил к манипуляциям, с помощью инструментов проник к месту нахождения камня. При этом контролировал ситуацию на мониторе, куда передавалось изображение перед эндоскопом.

Из-за того, что стенки мочеточника расслабились, камень легко сдвинулся с места и спокойно пошел. Врач, видя это, решил не применять дробление камня лазером, а просто вытащить его в таком виде, как есть. Камень был аккуратно проведен с помощью ловушки сначала из мочеточника, а затем из мочевого пузыря через уретру наружу.

Источник: http://mkb-net.ru/kamen-iz-mochetochnika-izvlechen-bez-drobleniya.html

Удаление камней из почек: основные методы

Камни в почках не представляют непосредственной опасности для жизни, но являются одним из самых неприятных заболеваний, которые может испытать человек. К сожалению, это довольно распространенная болезнь. Однако существует несколько способов лечения, обеспечивающих удаление камней из почек и заставляющих их выйти быстро и легко.

Некоторые вещеста, содержащиеся в моче, способны образовывать кристаллы, оседающие в почках и мочеточниках. Постепенно они накапливаются и формируют камни, которые потом приносят многочисленные неприятности человеку.

Удаление камней из почек: консервативное лечение

Один из способов – очищение почек. Употребление большого количества воды (от 2 до 3 литров в день) способствует образованию достаточного объема мочи, способного протолкнуть камень по мочевым путям и вывести из тела. Одновременно с этим можно принимать болеутоляющие средства, чтобы сделать процесс несколько менее мучительным. Физическая активность вместе с приемом большого количества воды также поможет вывести камень, хотя боль может перечеркнуть все старания.

Дробление камней в почках ультразвуком (литотрипсия) — наиболее распространенная процедура для удаления камней, которые слишком велики для того, чтобы самостоятельно выйти из тела. Она не требует хирургического вмешательства: вместо этого специальный прибор посылает ультразвуковые волны в брюшную полость, где они разбивают камни в почках на достаточно маленькие части, которые могут выйти с мочой. Однако этот метод также имеет побочные эффекты – такие, как боль в животе и кровь в моче. Литотрипсия выполняется в амбулаторных условиях. Часто требуется более одного сеанса, чтобы добиться положительного эффекта и удаление камней из почек было успешным.

Уретроскопическое удаление камней

Иногда почечные камни застревают в мочеточнике. В таком случае необходимо уретроскопическое удаление камней из почек. Процесс не требует хирургического вмешательства. Вместо этого врач с помощью уретроскопа через мочеиспускательный канал удаляет камни.

К счастью, большинство камней можно лечить без хирургического вмешательства, которое может быть рекомендовано, если камни слишком большие, вызывают постоянные боли и блокируют поток мочи, а также повреждают ткани почек. Кроме того, операция обычно показана в тех случаях, когда лечение другими методами невозможно.

Нефролитотомия

Если камни в почках слишком велики или звуковые волны не могут добраться до них, хирург может выполнить нефролитотомию для удаления камня. Хирург делает небольшой разрез на спине и, используя инструмент, который называемый нефроскоп, входит в почки и достает камень. Перед операцией, возможно, придется провести дробление камней ультразвуком. После проведения нефролитотомии пациенты должны оставаться в больнице в течение нескольких дней, но процедура имеет одно преимущество: пациент не испытывает боли, т. к. все происходит под наркозом.

Пиелолитотомия

Операция предполагает открытие пострадавшего района и удаление камня (камней). Проводится под общим наркозом. Разрез делается параллельно реберной дуге. Врач извлекает камень щипцами, после чего почка или мочеточник ушиваются саморассасывающимся материалом.

Источник: http://fb.ru/article/57896/udalenie-kamney-iz-pochek-osnovnyie-metodyi

Камень в мочеточнике, что делать или 4 заветных способа избавления от напасти

В статье Камни в мочеточнике: симптомы легко распознать мы обсуждали теоретические моменты этого явления. Однако основной вопрос людей, которых мучает камень в мочеточнике что делать в этом случае, какие способы помогут избавиться от мучительной боли. При камнях в этом месте организма человека преследуют сильнейшие мучительные боли.

О том, как быстро и эффективно  избавиться от боли и какие первые меры принять по удалению камня из мочеточника, прочитайте статью Почечная колика: симптомы, признаки и диагностика .

Самый главный вопрос – что делать и как избавиться от болей. Одно дело – временно снять боль, которая опять повторится, другое дело – надо решать вопрос кардинально и избавляться от камня как можно скорее. Удаление камня из мочеточника происходит так же, как и удаление камней из других органов мочевыделительной системы человека. О способах лечения читайте в статье Мочекаменная болезнь: лечение или самолечение .

Итак,

Камень в мочеточнике — что делать?

Существует 4 способа удаления камней из мочеточника:

1.Консервативный способ лечения

После обследования и выявления мочекаменной болезни врач подбирает вам правильную диету (диета при почечной колике ), подходящую для вашего вида камней (какие бывают типы камней в почках ), которые могут быть оксалатными, фосфатными, уратными.

Этот способ хорош только тогда, когда камни совсем небольшие и способны выйти или раствориться. К сожалению, в мочеточнике такие камни встречаются крайне редко. Хотя, если камень смог войти в мочеточник, то он должен и смочь выйти из него.

2.Извлечение камня из мочеточника путем полостной операции

Самый последний способ, которым можно воспользоваться. Именно открытую операцию мне предлагали в нашей больнице, поскольку другие виды операции у нас просто не делают. После такой операции возникают самые тяжелые последствия и осложнения.

Делать ее можно только в том случае, если камень настолько огромный, что никаким другим способом его не извлечь, а если не принять срочных мер, почке грозит гибель. Если у вас есть альтернатива, лучше воспользоваться ей, чем соглашаться на такой вид операции.

3.Дробление камней в мочеточнике (литотрипсия)

Суть литотрипсии почек заключается в том, что с помощью лазерных лучей камни дробятся и измельчаются на мелкие части, способные выйти из организма естественным путем. Иногда измельченные камни извлекаются из мочеточника с помощью медицинского оборудования.

Источник: http://mkb-net.ru/kamen-v-mochetochnike-chto-delat.html

Методики удаления камней из мочеточника

Один из вариантов мочекаменной болезни – наличие конкремента в мочеточнике. Чаще всего камни состоят из оксалатов и солей кальция, реже – из белка, цистина, фосфатов, мочевой кислоты и других веществ.

Изначально конкременты образуются в почках, а затем при некоторых условиях попадают в мочеточники, которые имеют физиологические сужения. Что делать, если застрял камень в мочеточнике: как вывести его и возможно ли обойтись без операции?

Этот вопрос возникает у многих больных мочекаменной болезнью. Для начала надо знать симптомы заболевания .

Основные симптомы

Камни небольших размеров могут самостоятельно выводиться с мочой наружу, не вызывая беспокойства. Если в мочеточник попадает большой конкремент, то он препятствует оттоку мочи.

В результате возникают характерные проявления:

  • выраженная острая боль в области от поясницы до паха;
  • кратковременное повышение температуры, артериального давления;
  • тошнота и рвота.
  • Камень в мочеточнике у мужчин может характеризоваться распространением боли на мошонку или половой член, у женщин – в большие половые губы.

    Боль является главным симптомом. Она бывает очень сильной, сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. Если конкремент полностью перекрывает просвет мочеточника, то моча перестает выделяться и нарастают симптомы острой почечной недостаточности.

    Важно: если у вас возникли указанные симптомы, скорее обратитесь за медицинской помощью. В большинстве случаев можно избежать операции.

    Если камень долго находится в мочевыводящих путях, то могут возникнуть следующие осложнения:

    • гидронефроз,
    • острая почечная недостаточность,
    • обструктивный пиелонефрит,
    • свищи мочеточника и др.
    • Другая картина наблюдается, если имеется песок в мочеточнике: симптомы мало выражены. Иногда бывают незначительные кратковременные боли, но с выведением песка признаки вновь исчезают. Когда песок скапливается в большем количестве, то могут возникнуть классические симптомы почечной колики.

      Методики лечения

      Если камень не препятствует оттоку мочи, то выбирают выжидательную тактику. В это время не выполняется какого-либо активного лечения. Часто конкремент выходит самостоятельно.

      В течение нескольких недель больной принимает спазмолитики и обезболивающие средства. Рекомендуется выпивать не менее 2 л жидкости в день.

      Когда при обследовании обнаруживают большие камни в мочеточнике лечение зависит от локализации и формы камня, наличия осложнений, интенсивности болевого синдрома.

      К активным методам устранения относятся :

    • дистанционная литотрипсия,
    • чрескожная нефролитотомия,
    • уретероскопия,
    • хирургическое вмешательство.
    • Дистанционная литотрипсия

      При дистанционной литотрипсии камень дробят с помощью специального аппарата – литотриптера. Под воздействием ударных магнитных или ультразвуковых волн он распадается на более мелкие части, которые потом могут свободно пройти по мочевым путям.

      Чрескожная нефролитотомия

      Этот способ применяют при камнях диаметром более 2 см и локализации его в верхней трети мочеточника. Под общей анестезией в почку вводят через уретру и мочеточник трубку, через которую поступает контрастное вещество. В поясничной области через небольшой разрез устанавливают нефроскоп. Этот аппарат представляет собой тонкую трубку с камерой и световодом. Конкременты дробятся ультразвуком, который подводится непосредственно к ним. Частицы камня удаляют специальными щипцами.

      Уретероскопия

      При уретероскопии удаление камня из мочеточника производят при помощи уретероскопа. Металлический или гибкий уретероскоп вводится через уретру, затем в мочевой пузырь и мочеточник. Светодиод освещает камень, и врач может видеть на экране его форму и локализацию. С помощью щипцов конкремент захватывается и удаляется из мочеточника. Если размер не позволяет удалить камень целиком, то выполняется его дробление. Для этого в просвет уретероскопа вводится лазерное волокно.

      Оперативное вмешательство

      Сейчас открытая операция проводится редко, так как имеются другие способы. При операции чаще развиваются осложнения, пациенту требуется больше времени для восстановления трудоспособности. Но при длительном нахождении камня в просвете органа, больших размерах и невозможности применения других методов прибегают к хирургическому вмешательству. Под общей анестезией выполняется разрез кожи и нижележащих тканей, на мочеточнике также делается продольный надрез. Через это отверстие камень удаляется, и рана ушивается.

      Диетотерапия

      Диета при камнях в мочеточнике является важным звеном лечения и профилактики рецидива. Содержание суточного меню во многом зависит от химического состава камней. Исключают продукты, способствующие камнеобразованию, и увеличивают употребление тех, которые их растворяют и выводят.

      Раз в неделю полезно делать разгрузочные дни (огуречный, арбузный)

      Особенно нельзя сочетать их употребление с молочнокислыми продуктами, сырами, в состав которых входит много кальция. Иначе щавелевая кислота может образовать с кальцием нерастворимые соли, которые участвуют в камнеобразовании. Рекомендуется больше есть тыквы, брокколи, моркови. Витамин А этих овощей улучшает работу мочевыводящей системы.

      Также надо пить больше жидкости (около 2 л), употреблять арбузы, дыни. Камни в почках образуются при высокой концентрации мочи, а повышенное потребление жидкости разбавит ее. В результате соли не будут откладываться в почках.

      Совет: не следует долго придерживаться строгой диеты, особенно без консультации врача. Однообразное меню также способствует образованию камней определенного состава.

      Лечение в домашних условиях

      Есть несколько способов, как выгнать камень из мочеточника самостоятельно. Ими можно воспользоваться в тех случаях, когда скорая помощь опаздывает, или нет возможности обратиться к врачу.

    • Для начала следует принять спазмолитик. Гладкая мускулатура мочеточника расслабится, и камню будет легче выйти наружу.
    • Для уменьшения резкой боли можно принять обезболивающее средство.
    • Чтобы быстрее вышел камень, надо сесть в ванну, наполненную теплой водой. Лучший эффект будет, если одновременно пить простую воду или мочегонный отвар (из укропа, хвоща полевого).

      Когда имеются камни в мочеточнике симптомы обычно быстро проходят, как только конкремент выйдет. Если после проделанных процедур камень не вышел, то без медицинской помощи не обойтись.

      Источник: http://lechim-pochki.ru/metodiki-udaleniya-kamney-iz-mochetochnika

      Лечение камней почек

      Возможности лечения камней почек варьируют от простого наблюдения до медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Чаще всего, лечение конкремента в почке проходит планово, т.е. не требуется экстренных действий. В некоторых случаях пациентам необходима неотложная помощь. например, при продвижении камня из почки в мочеточник или развитии инфекционных осложнений.

      Выделяют следующие методы лечения камней в почке:

    • Выжидательная тактика;
    • Медикаментозная терапия;
    • Дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
    • Лапароскопическая нефролитотомия;
    • Открытая нефролитотомия.
    • Выжидательная тактика

      Рисунок. На рисунке изображены камни, расположенные в чашках верхнего полюса и лоханке почки.

      Если камень не меняет свое положение, т.е. не покидает чашечно-лоханочную систему почки, не вызывает нарушение оттока мочи и/или инфекцию, то оправданным является 2-3-летний период наблюдения. Например, конкремент, располагающийся в нижнем полюсе почки, относительно благоприятен, потому что он, как правило, не вызывает закупорку или инфекцию, и может длительно подвергаться наблюдению. Если камни расположены в чашечках верхнего полюса почки, они легко могут попадать в лоханку почки. Если камень остается в лоханке, он постепенно увеличивается в размере, занимая все пространство лоханки и вызывая развитие инфекции почки (пиелонефрит). Если же конкремент из лоханки мигрирует в мочеточник, то он может самостоятельно покинуть мочевыделительную систему или привести к закупорке мочеточника и возникновению почечной колики.

      У 85% пациентов камни почки имеют небольшой размер, что позволяет им покинуть мочевыделительный тракт самостоятельно при мочеиспускании. Как правило, этот процесс занимает 2-3 дня. В некоторых случаях может потребоваться несколько недель или даже месяцев, чтобы конкремент покинул мочевыделительную систему .

      При этом необходимо пить достаточное количество жидкости (два или три литра в день) для того, чтобы поддерживать мочеотделение на высоком уровне. При возникновении болевых ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, кетопрофен и др. Если камень отделился с мочой, желательно его сохранить для химического исследования и определения его вида.

      Вероятность самостоятельного отхождения камня зависит от его размера и формы. индивидуальных особенностей строения мочевыделительной системы человека. Конкременты размером до 5 мм самостоятельно  покидают мочевыделительную систему в 67-80% случаев. при размере от 5 до 10 мм эта цифра равна лишь 20-47%. Нередко аномалии строения мочевой системы пациента, например,  сужение мочеточника, делает невозможным самостоятельное отхождение даже маленького камня.  Конкременты более 10 мм в диаметре требуют медицинского вмешательства.

      Несмотря на то, что в 85 % случаев камень может покидать почку самостоятельно, менее 50% пациентов выбирают выжидательную тактику. Как мы говорили, большинство камней после продвижения из почки в мочеточник покидают мочевыделительную систему через 72 часа от появления первых симптомов почечной колики. Развитие закупорки или инфекции – наиболее распространенные осложнения выжидательной тактики. Поэтому если камень не отделился с мочой в течение 72 часов, появились признаки закупорки мочеточника или инфекции, необходимо немедленно обратиться к врачу .

      Камнеизгоняющая терапия

      Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов у пациентов с первично выявленными камнями размером менее 10 мм в диаметре, попавшими в мочеточник, может использоваться камнеизгоняющее лечение.

      Что такое камнеизгоняющая терапия?

      Камнеизгоняющая терапия направлена на облегчение и ускорение продвижения камня, попавшего из почки в мочеточник. Наиболее эффективна камнеизгоняющая терапия при конкрементах размером до 7-10 мм в диаметре.  При камнеизгоняющей терапии врач назначает несколько препаратов, действие которых направлено на уменьшение отечности и снятие спазма стенок мочеточника, усиление его сократительной активности, уменьшение болевых ощущений и др. Для этого используются различные лекарства: гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты, блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы и др.

      Медикаментозное лечение камней почек

      Медикаментозное лечение камней почек направлено на создание условий для предотвращения дальнейшего их увеличения в размере и профилактику повторного образования. В некоторых случаях можно добиться частичного растворения камня, но, как правило, конкременты большого размера удалить с помощью медикаментозного лечения не удается.

      Медикаментозное лечение воздействует на различные механизмы образования камней.  Некоторые препараты меняют кислотность мочи, другие уменьшают содержание камнеобразующих веществ в крови, третьи способствуют более активному выведению солей с мочой и др. Выбор препарата зависит от вида камня. Более подробную информацию о медикаментозном лечении камней почек вы сможете найти в статье «Лекарства от камней почек».

      Отдельно стоит рассмотреть такой метод лечения камней почек как дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Этот метод лечения не относится к хирургическим вмешательствам, так как он является не инвазивным.

      Что такое дистанционная ударно-волновая литотрипсия?

      Дистанционная ударно-волновая литотрипсия – наиболее распространенный метод лечения камней почек небольшого размера. Также вы можете встретить и другое название этого метода: дистанционное дробление или экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия.

      Рисунок. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия.

      Таким образом, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия представляет собой нехирургическую технику лечения камней почек, использующую высокоэнергетические ударные волны.

      Суть лечения заключается в том, что ударные волны, направленные на камень почки,  вызывают его разделение на более мелкие фрагменты, которые самостоятельно покидают мочевые пути. Источник волн располагается снаружи тела человека, т.е. не происходит нарушения целостности кожных покровов.

      Дистанционная литотрипсия используется для лечения камней размером менее 1,5 куб.см. не расположенных в нижней трети мочеточника.

      Более подробно об этой методике читайте в статье «Дробление камней в почках».

      Также существуют методы контактной нефролитотрипсии, когда инструмент для разрушения камня непосредственно контактирует с конкрементом.   Информацию об этой методике ищите в статье «Контактная нефролитотрипсия».

      Хирургическое лечение необходимо, если:

    • камень слишком большой, чтобы покинуть мочевыделительную систему самостоятельно;
    • если есть признаки постепенного увеличения конкремента в размере;
    • если камень блокирует отток мочи, способствует возникновению инфекции или повреждению почки.
    • Наиболее широко применяются следующие малоинвазивные вмешательства по удалению камня почки:

    • Чрескожная нефролитотрипсия;
    • Трансуретральная контактная нефролитотрипсия;
    • открытая нефролитотомия.
    • В настоящее время лечение камней в почках стало менее инвазивным, чем в прошлом. «Большие» операции при камне почки отошли на второй план, а в современных клиниках открытая нефролитотомия  выполняется менее чем в 1-2% случаев.

      Более подробную информацию об этом вы найдете в статье «Удаление камня из почки».

      Мифы и заблуждения о лечении камней почек

      Миф №1. Любой доктор может лечить камни в почках.

      Несмотря на то, что практически каждый доктор имеет базовые знания по некоторым аспектам мочекаменной болезни, именно врач-специалист в области урологии обладает глубокими знаниями, касающимися мочевыделительной системы и ее заболеваний, а также всегда в курсе последних исследований и новейших данных по диагностике и лечению камней почек. Если вы хотите получить квалифицированную помощь на высоком уровне,  обратитесь в специализированный урологический центр. Записавшись на консультацию, вы сможете получить ответы на интересующие вас вопросы, вместе с врачом вы сможете выбрать наиболее подходящий для вас план обследования и лечения камней почек.

      Миф №2. Народные средства помогают избавиться от камней почек.

      Не существует ни одного факта, подтверждающего эффективность народных средств в лечении и профилактике камней почек. Большинство народных средств обладают лишь незначительным камнерастворяющим эффектом. В то время как человек забывает о болезни, конкремент постепенно увеличивается в размере и, в последствие, приводит к развитию осложнений. В погоне за деньгами некоторые недобросовестные “народные целители”, рекомендуют, якобы составы трав, быстро выводящие камни. В действительности же состав “зелья” обуславливает образование камней. которые в последствии и выводятся. Поэтому будьте очень осторожны! Более подробную информацию вы найдете в статье «Народное лечение камней в почке».

      Миф №3. Не существует лекарств от камней в почках.

      Конечно же это не правда! Действительно, некоторые виды камней не растворяются никаким из существующих лекарственных препаратов и нуждаются в оперативном лечении. Остальные же конкременты мочевой системы могут и должны быть подвергнуты попытке медикаментозного лечения. В настоящее время существуют специальные руководства по лечению различных видов камней почек, в том числе по медикаментозной терапии мочекаменной болезни. Основное правило – очистить организм от конкремента как можно быстрее. Как правило, это достигается с помощью малоинвазивных хирургических  вмешательств или дистанционной литотрипсии, с помощью лекарственных препаратов осуществляется профилактика повторного их образования.

      Миф №4. Отсутствие боли значит, что камень покинул мочевыделительную систему.

      Даже если камень, который раньше вызывал сильнейшие болевые ощущения, перестал вас беспокоить, это не значит, что он покинул организм. На самом деле, боль может прекращаться потому, что почка перестает работать. Единственным доказательством того, что камень покинул организм, является его обнаружение в моче после мочеиспускания.

      Миф №5. Мочегонные препараты, помогут излечить камни почек

      Не существует ни одного научно-доказанного факта, что мочегонные препараты избавляют от камней почек. Стимуляторы образования мочи используются курсами, чаще в виде отваров для профилактики повторного образования конкрементов, однако они никак не смогут повлиять на уже существующий камень почки. Особенно опасно использовать мочегонные препараты в случае закупорки мочеточника.

      Миф №6. Открытая операция – самый надежный метод избавления от камней почек.

      Раньше открытая операция была методом выбора лечения более чем 98% случаев камней в почках. Однако в настоящее время все кардинально поменялось, открытые операции  выполняются лишь в единичных случаях мочекаменной болезни.

      Миф №7. Хирургическое удаление камня бесполезно, так как конкремент образуется опять.

      Если у вас уже был случай камня в почке, вы имеете высокий риск повторного его образования. Тем не менее, хирургическое лечение помогает избавиться от конкремента и избежать развития серьезных осложнений, а точное соблюдений врачебных рекомендаций по профилактике рецидива поможет вам предотвратить повторное образования конкрементов после операции.

      Источник: http://imsclinic.ru/kamni-v-pochkah/lechenie-kamney-pochek

      Симптомы мочекаменной болезни и камней в почках

      Камни в почках возникают вследствие нарушения обменных процессов, приводящих к избыточному накоплению кальция, фосфорной, щавелевой или мочевой кислоты. Мочекаменная болезнь опасна тем, что признаки заболевания формируются постепенно.

      Вначале в лабораторных анализах обнаруживается «песок». Если не менять рацион и не принимать лекарственные препараты, он постепенно превращается в крупные конкременты. На камни в почках указывают следующие симптомы:

    • Боль в пояснице;
    • Рези при мочеиспускании;
    • Появление крови в общем анализе мочи.
    • Достоверно установить диагноз заболевания помогает ультразвуковое исследование или внутривенная урография (рентгеновское контрастное исследование).

      Камни в почках: симптомы и патогенез мочекаменной болезни

      Симптомы камней в почках наблюдаются у половины населения страны. Не всегда о заболевании свидетельствует болевой синдром. Некоторая часть людей не догадывается, что в мочевых путях существуют конкременты. Только когда камень закупорит мочевыводящий проток и спровоцирует резь при мочеиспускании, выставляется диагноз мочекаменной болезни.

      Возраст пациентов, у которых наблюдаются признаки камней в почках – от 20 до 60 лет. У детей патология практически не встречается.

      Симптомы для определения камней в мочевыводящей системе:

      1. Сильная боль в нижней части живота;
      2. Тошнота и рвота;
      3. Приступы болей справа или слева в пояснице;
      4. Нарушение мочеиспускания;
      5. Сильные и частые позывы к мочеиспусканию;
      6. Отхождение песка и мелких камешков вместе с мочой;
      7. Вздутие живота;
      8. Повышение температуры.
      9. Почему формируются почечные колики

        Почечные колики – симптом выраженной стадии мочекаменной болезни. Люди, у которых он когда-либо наблюдался, навсегда запоминают остроту его проявления. Резкие болевые ощущения не купируются обычными лекарственными препаратами (анальгетиками). Только после введения наркотических средств можно устранить на время боль. Правда, такой подход не избавляет от заболевания почек.

        Почечные колики провоцируются закупоркой мочевыводящих путей крупным конкрементом, который затрудняет выход урины. В результате моча скапливается в почечной лоханке и мочевом пузыре, приводя к избыточному растяжению этих органов. Поскольку стенка мочевого пузыря «насыщена» болевыми рецепторами, можно рассчитывать на сильный болевой синдром до тех пор, пока не будет устранена причина патологии – камень мочевыводящих путей.

        Чтобы почечная колика не возникала, необходимо проводить профилактическое лечение при обнаружении «песка» в моче.

        Мелкий камень в большинстве случаев не выводится вместе с мочой. Если конкремент достигает 3 мм, он остается в мочевом пузыре и постепенно «обрастает» солями щавелевой, фосфорной или мочевой кислоты. Когда камень достигнет больших размеров, он закупорит лоханку. Колики возникают при размерах конкремента более 5 мм.

        Признаки мелких камней в почках

        При мочекаменной болезни возникают ранних признаки камней в почках:

      10. Боли в поясничной области;
      11. Болезненность внизу живота и паху;
      12. Затруднения мочеиспускания.
      13. Патогенез болей в поясничной области позвоночника обусловлен раздражением окружающих мышечно-фасциальных тканей увеличенным мочевым пузырем. Болезненные ощущения могут локализоваться, как с одной, так и с 2 сторон. Симптомы зависят от степени увеличения мочевого пузыря и телосложения человека. Мелкий камень не обуславливает лишь незначительную резь при мочеиспускании. Других признаков камни в почках менее 2 мм в диаметре не вызывают.

        Признаки заболевания – иррадиация болей в соседние органы

        Камни из почек при мочекаменной болезни могут попасть в мочеточник. При этом ниже они не продвигаются, так как существует сужение в месте впадения мочеточника в мочевой пузырь. На этом фоне возникает растяжение мочевыводящих путей. У части людей на этом фоне возникает атипичная болезненность, обусловленная иррадиацией по нервным волокнам в промежность, пах и даже прямую кишку.

        Патогенез состояния обусловлен активной работой мышечной ткани мочеточников, которая пытается протолкнуть камень вниз. Во время пропульсивных движений образование травмирует слизистую оболочку мочевых путей, чем обуславливается кровь в моче при заболевании.

        На этом фоне появляются колики. Они носят острый, но лихорадочный характер. После стихания, резкая боль усиливается с новой силой. Спазматические сокращения мочеточника, закупорка мочевых путей конкрементом и усиленный тонус симпатической нервной системы приводит к тому, что возникает боль в нижней части спины. У мужчин при ней болят яички и половой член. У женщин прослеживается иррадиация в половые губы.

        При активных попытках удаления камней из почек путем сокращения мускулатуры мочеточника человек не может «найти себе место». При попытке лечь или сесть на стул возникают ощущения усиления болевого синдрома. Почечная колика такие симптомы обуславливает у большей части пациентов. На фоне приступа нередко формируется рвота и тошнота, повышенная температура тела и выраженный болевой синдром.

        У меньшей части пациентов признаки камней в почках – вздутие живота и повышенная потливость. Тем не менее, на фоне таких симптомов рано или поздно возникает колика, которая продолжается несколько часов.

        Без дробления конкрементов приступы повторяются через определенное время. Их частота зависит от размера камня, его локализации и подвижности.

        Учащенное мочеиспускание

        Учащенное мочеиспускание является частым симптомом мочекаменной болезни. При нем формируется устойчивое и постоянное затруднение мочи. Как правило, урина выделяется небольшими количествами, но часто. Она содержит струйки крови, обусловленные повреждением стенки мочеточника. Такие симптомы обуславливают не только ускорение выведения урины, но и уменьшение количества мочи.

        Если камень не достигает 5 мм в диаметре, и движется по мочеточнику, он может выйти самостоятельно. При таких размерах образований некоторые урологи рекомендуют интересную тактику лечения:

      14. Съесть один арбуз;
      15. Принять душ;
      16. Помочиться.
      17. Арбуз содержит вещества, повышающие выделение воды из организма. Теплый душ позволяет расслабить мочеточник. На этом фоне увеличивается вероятность самостоятельного отхождения конкремента.

        Мутная моча, как симптом мочекаменной болезни

        Описывая симптомы, не будем забывать о мутной моче. Урина теряет прозрачность на фоне появления крови и белка. Осадок также обуславливает скопление солей кислот, бактерии и лейкоциты. Плотность мочи на фоне мочекаменной болезни повышается.

        Симптом «мутной мочи» при заболеваниях почек нередко сочетается с повышенным давлением. Такие изменения формируются за счет сужения почечных капилляров. Физиологически при нарушении почечной фильтрации гормональные клетки выделяют гипертензин – медиатор повышения давления, чтобы улучшить кровоток через почечные «клубочки». За счет данного механизма поддерживается фильтрация мочевины и других веществ при наличии заболеваний почек.

        Мутность урины нередко сочетается с задержкой мочеиспускания. Пока камень из почки или мочеточника не выйдет, у человека на фоне задержки будет наблюдаться выраженный болевой синдром. Такие проявления сохраняются в течение нескольких часов, а затем облегчаются. Одновременно наблюдается поверхностное дыхание, тошнота и рвота, холодный пот на кожных покровах.

        Признаки удаления камня из почек

        Самостоятельный выход камня из почки имеет специфические признаки. Во время ходьбы, бега, прыжков он начинает двигаться в мочеточнике, поэтому человек испытывает болевые ощущения. Если мочевыводящие пути не имеют участков сужения, можно рассчитывать на то, что конкремент до 1 см в диаметре выйдет самостоятельно из-за повышенной эластичности мочеточника. Более крупные образования закупорят проток и сформируются классические симптомы присутствия конкрементов в почках.

        Какие признаки самостоятельного удаления камня из почек:

      18. Болевые ощущения в пояснице;
      19. Затруднения мочеиспускания;
      20. Выход небольшого количества мочи с кровавым содержимым;
      21. Иррадиация боли в промежность и половые органы.
      22. Почечные камни не всегда имеют сглаженные контуры. Наличие острых углов приводит к травматизации мочевыводящих путей, поэтому мутная моча включает примеси крови.

        При самостоятельном выходе образования из почек формируется почечная колика. Она мешает самостоятельному отхождению конкремента, так как приводит к активации симптоматической нервной системы. На этом фоне возникают пропульсивные движения гладкой мускулатуры мочеточника. Если на начальном этапе они не приводят к продвижению камня вниз, формируется стойкий спазм мочевыводящих путей, который устраняют только спазмолитические препараты. Из-за существования данного механизма урологи всегда назначают но-шпу или папаверин при подозрении на самостоятельное удаление камня из почки.

        В заключение нужно добавить, что при первых признаках конкрементов при мочекаменной болезни нужно обращаться к врачу. Самостоятельное лечение патологии не рекомендовано из-за наличия побочных эффектов терапии.

        Результаты применения народных средств при мочекаменной болезни редко бывают положительными. Если травяные сборы рекомендованы урологом, они обеспечивают прекрасный терапевтический эффект. Как правило, при небольших камнях в почках специалисты назначают фармацевтические препараты и травяные сборы. Лечение направлено на химическое дробление конкрементов и улучшение отхождения мочи.

        Если консервативные методы не помогают, придется удалять камни из почек путем ультразвукового или хирургического дробления.

        Источник: http://vnormu.ru/kamni-v-pochkah-simptomy-chto-delat.html

        Как вывести камни из почек народными средствами?

        Камни в почках вызывают различные почечные заболевания. Чтобы уберечься от осложнений, образования удаляют различными способами. О том как вывести камни из почек в домашних условиях пойдет речь в этой статье. Народные средства при камнях в почках можно использовать только после консультации врача и определения размера, количества, структуры и природы камня.

        Как избавиться от камней в почках травами: отвары и настои

        Если при обследовании были обнаружены большие камни, лечение должно проводиться строго под наблюдением доктора. Большие образования приводят к закупорке мочевых ходов, поэтому их дробление следует доверить специалисту. Выведение камней из почек народными средствами допустимо только при наличии песка, небольших образований и в качестве профилактики мочекаменной болезни.

        Современна медицина предлагает различные медикаментозные препараты, дробящие и выводящие камни из почек. Многие из них на основе лекарственных трав. Лечение травами способно снизить воспалительные процессы, снять спазмы, вызванные болезнью. Правильно подобранный сбор и дозировка, смягчает стенки камня, уменьшает его в размерах и раздробляет образование. Растворить камни в почках народными средствами проще, если комбинировать лечение с медикаментозными препаратами. Например, при почечных коликах можно принимать обезболивающие и спазмолитические средства.

        Травяные сборы способны уменьшить и вывести камни маленьких размеров.

        Камень можно растворить различными травяными сборами. Сборы при камнях в почках заготавливаются в основном из мочегонных трав и других лекарственных растений полезных для почек. Популярный травяной сбор Йорданова, в него входят такие растения как крапива, мята, можжевельник, шиповник, полевой хвощ. Травы для растворения камней в почках вызывают привыкание. Если мешки под глазами, отеки и боли в пояснице не уходят, траву необходимо менять, что бы не развились осложнения. Народные рецепты предлагают следующие травы от камней в почках:

      23. шиповник;
      24. настой корней лопуха (репейник);
      25. пырей ползучий;
      26. трава спорыш;
      27. березовые почки.
      28. Отвар шиповника

        Настойка из лопуха

        Для того, чтобы приготовить настойку из корней лопуха измельчают 1 чайную ложку средства, заливают 250 миллилитрами кипятка, настаивают 12 часов. Настой принимают горячим одинаковыми порциями за 30 минут до еды. Чтобы ускорить приготовления такого лекарства, можно настаивать измельченные корни на водяной бане в течение 15 минут, пропорции те же. Интересно, что корень лопуха в первый год жизни считается съедобным, и в некоторых странах выращивается как овощ.

        Напар пырея

        Удалить камни в почках может пырей ползучий в виде напара. Для этого 100 грамм корневищ пырея заливают 1 литром воды. Ставят на огонь, доводят до кипения. Как только вода закипела, огонь уменьшают и томят до тех пор пока вода не уменьшиться в половину. Пить напар в течение дня небольшими порциями. Пырей обладает кровоочистительными, ранозаживляющими, обезболивающими, мочегонными, противовоспалительными свойствами.

        Настой спорыша

        Спорыш обладает не только мочегонным действием, но и ранозаживляющим.

        Пить настой спорыша необходимо наращивая дозировку. Острые воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре являются противопоказанием к применению травы. Поэтому перед самостоятельным лечением необходимо проконсультироваться у врача. Готовится настой как чай: необходимо залить траву кипятком и принимать перед едой по 1/3 стакана. Спорыш обладает мочегонным, противовоспалительным, тонизирующим, ранозаживляющим действием.

        Березовые почки

        Вывести камни и песок из почек могут почки березы. Березовые почки можно приготовить в виде отвара, для этого их необходимо томить 10 минут на медленном огне, не кипятить. А можно залить их кипятком и дать настояться около 12 часов. Обычно на 200 миллилитров необходимо взять 2 чайной ложки почек. Лекарство нельзя принимать при почечной недостаточности. Принимают жидкость небольшими порциями в течение дня. Березовые почки полезны при многих заболеваниях в области мочеполовой сферы. Береза — уникальное растение, дерево имеет приятную энергетику. А кроме почек, для лечения различных недомоганий используют ее кору, листья, соки.

        Имбирь в качестве профилактики

        Имбирь известен всем как жиросжигатель, иммуномодулятор, эффективное средство против простуды. Но скорее мало кто знает, что употребление имбирного чая является хорошей профилактикой мочекаменной болезни. Превратить камни в песок и вывести их имбирь не сможет, но предупредить заболевание — легко. Вместе с имбирем заваривают порошок куркумы. В остывший напиток добавляют мед и лимон. На чашку воды достаточно ? чайной ложки имбиря и в таком же количестве куркумы. Пьют вместо чая.

        Изюм и черный перец

        Это народное средство дошло до нас с Востока. Для очищения почек используют изюм темного цвета и черный перец. Вместе они могут безболезненно разбить образования и выгнать их из почек. В промытый изюм кладут горошинку черного перца и разжевывают, при необходимости запивают водой. Можно наращивать дозировку, если после приема лекарства не возникло дискомфорта. Для этого каждый день добавляют по одной ягоде изюма и горошине перца. Курс рассчитан на 1 неделю. Далее делается перерыв на три дня, затем повторяют курс лечения. В этот перерыв принимаются мочегонные травы, которые подбираются индивидуально. Трава помогает выводить раздробленные песок и камни. Принимают средство перед обедом, желательно с 12:00 до 13:00.

        Лечение соками

        Сокотерапия способна вывести даже большие камни.

        Сокотерапия зарекомендовала себя в борьбе со многими болезнями. Считается довольно эффективной для лечения камней в почках. После месяца лечения соками растворяются даже крупные камни. Овощной сок необходимо растворять водой и принимать в разбавленном виде. Обычно сок разводится с водой один к одному. Принимается три раза в день на пустой желудок. Используют различные свежевыжатые соки:

      29. лимонный;
      30. морковный;
      31. свекольный;
      32. тыквенный;
      33. сок из редьки;
      34. огуречный;
      35. томатный;
      36. сок из крапивы;
      37. сок можжевельника;
      38. смородины;
      39. сок пижмы;
      40. яблочный.
      41. Вернуться к оглавлению

        Лечебные составы с медом

        Натуральный мед является по истине целебным продуктом. Он обладает антибактериальными, регенерирующими, противовоспалительными свойствами. За счет того, что мед снимает спазмы, происходит обезболивание. Мед дробит камень и превращает его в песок, который со временем выходит с мочой. Для лечения используют сладкую воду на основе меда. Воду с медом принимают сразу после того, как проснулись. Чтобы приготовить лечебную воду, необходимо в стакане воды размешать 2 чайные ложки натурального меда. Подобное лечение довольно длительное, иногда занимает полгода.

        Для того, чтобы усилить эффект медовой воды, ее добавляют в настойки из трав или соки. Для выведения камней из почек готовят медовый сироп с добавлением лимона и оливкового масла. Сироп готовится достаточно просто: необходимо выжать сок с 1 лимона, к нему добавить 50 грамм меда и масла. Народная медицина предлагает употреблять зелье перед едой по 1 столовой ложке, утром, в обед и вечером.

        Свекла и клюквенный сок

        Клюквенный сок нужно пить перед сном.

        Лечение камней в почках народными средствами предлагает рецепт из свеклы и клюквенного сока. Необходимо очищенную и мелко порезанную свеклу варить на медленном огне около 5-ти часов, пока не образуется густой сироп. Для того, чтобы раздробить камни в почках принимают 50 грамм сиропа за 30 минут до еды 3 раза в день.

        Чтобы очистить почку от дробления камешка перед сном выпивают литр свежевыжатого клюквенного сока. Рот полощут водой, чтобы кислота клюквы не повредила зубную эмаль. Удаление камней из почек народными средствами без консультации врача опасно для жизни. Поэтому прежде чем лечить мочекаменную болезнь подобными методами, необходимо получить одобрение лечащего врача. При оксалатных камнях такая очистка считается опасной.

        Пшено избавит от недуга

        Выводит песок в почках пшено и приготовленная настойка на основе крупы. Целебным считается осадок белого цвета, который появляется при соединении воды с просом. Чтобы правильно приготовить лекарство, выводящее камни, необходимо стакан крупы промыть один раз, залить 3 литрами кипятка, настаивать ночь. Воду принимают 3 раза в день за 30 минут до еды по 1 литру. Этим методом многие дробят и выводят камни из почек, избавляются от песка и снимают воспаление при заболеваниях мочевыводящей системы. В качестве профилактики считается полезно систематически употреблять кашу из пшена.

        Лук как народное средства лечения камней

        Луковый сироп быстро растворяет камни.

        Репчатый лук используется в лечение народными средствами мочекаменной болезни. Считается, что от лукового лечения могут раствориться даже самые крупные камни. Средство эффективное при болях в почках. Для того, чтобы приготовить средство, необходимо измельчить в мясорубке очищенный лук. На 1 кг лука необходимо взять 400 грамм сахара. Компоненты соединить и перемешать. Поставить на огонь, томить на медленном огне в течение 2-х часов. Таким образом готовиться луковый сироп, который будет использоваться для очистки почек от камней и песка.

        Пьется лекарство по 125 миллилитров 4 раза в день за 30 минут до еды. Запивать лекарство нельзя, можно только ополоснуть рот водой. Растворение камней может произойти как на следующий день, так и через некоторое время. Вывод камней из почек может сопровождаться болью и дискомфортом. Если камень из почки начал выходить с болью, приложите горячую грелку. Также убрать боль можно приняв горячую ванну. Теплые компрессы можно использовать только если нет температуры.

        Куриные желудки в домашних условиях

        Некоторые методы лечения при камнях в почках кажутся очень изощренными. Если бы эффект от их лечения был такой же, но к сожалению это не всегда так. Интернет предлагает довольно странный метод вылечить мочекаменную болезнь, называя его народным. Можно найти информацию в которой говориться, что лечение куриными желудками спасет от недуга. А если быть точнее то пленка, которая покрывает орган курицы внутри. Пленку счищают с желудка, сушат, измельчают и в дальнейшем выдают за лекарственный порошок. Дробить камни и избавить больного от недуга куриные желудки не могут.

        Вывести камни из почек народными средствами возможно только лишь при соблюдении некоторых условий. Каким бы способом не происходило очищение почек необходимо придерживаться специальной диеты, которая исключает употребление шоколада, консервации, молочных продуктов, мяса, рыбы, какао, кофе, грибов, жаренной, жирной пищи. Избавления от камней в почках не простая, часто, болезненная процедура. Чтобы подобный стресс не довелось испытать снова, а лечение в домашних условиях имело длительный результат, необходимо беречься от переохлаждений, вести активный образ жизни, принимать здоровую пищу, пить достаточное количество воды.

        Источник: http://etopochki.ru/mkb/lechenie/kak-vyvesti-kamni-iz-pochek.html

        Как лечить камни в почках

        Содержание

        Лечение камней в почках зависит от того, как долго у пациента развивается это состояние, величины конкрементов и тяжести симптомов. Есть достаточно методов, чтобы можно было подобрать наиболее подходящий в вашем конкретном случае и, конечно же, это следует делать совместно с врачом, пройдя все необходимые анализы и обследования.

        Метод «подождать, пока проблема разрешиться сама собой»

        Мелкие конкременты округлой формы способны сами покидать почки. Обычно это занимает от 4-х до 6-и недель. Главное, чтобы камень был достаточно мал и не блокировал мочевыводящие пути. Если образования не имеют острых выступов, как у мочекислых конкрементов, то процесс сопровождается довольно терпимой болью. Основная самопомощь при камнях в почках – пить достаточное количество воды, а при ощущении дискомфорта от их прохождения принять спазмолитические и обезболивающие препараты.

        Медикаментозное лечение

        Как лечить камни в почках с помощью препаратов, растворяющих конкременты, можно узнать из этой статьи .

        Другие направления терапии:

      42. устранение приступа почечной колики;
      43. способствование выделению небольших конкрементов;
      44. борьба с рецидивами.
      45. Один из аспектов лечения камней в почках – снятие приступа почечной колики

        В домашних условиях облегчить боль при отхождении песка и более крупных образований можно теплой ванной или грелкой по ходу мочеточника. Медикаментозно приступ почечной колики снимается инъекцией спазмолитиков Аропина или Платифиллина, болевой синдром устраняют Промедолом, Морфином, Пантополом.

        Также эффективно применение новокаиновой блокады. У мужчин ее проводят, вводя раствор новокаина в толщу семенного канатика, а у женщин – в круглую связку матки. А также расслабляют мочеточник путем новокаиновой блокады поясничной области.

        Изгнанию камней способствуют эфирные масла, особенно производные терпена. Чаще всего применяют препараты Олиметин, Энатин. Их действие обусловлено обезболивающим, спазмолитическим и стимулирующим влиянием на мочевыводящие пути. Кроме стимуляции уродинамики, эти препараты увеличивают содержание защитных коллоидов в моче, что препятствует новому камнеобразованию.

        Физические методы

        В случае когда камни довольно крупные и невозможно обеспечить их растворение и самопроизвольный выход, они лечатся с помощью различных аппаратов и инструментария.

        Существуют разные локализации конкрементов. Первая – во внутренних структурах почки и вторая – в мочеточнике.

        Лечение камней в мочеточниках

        Конкременты из мочеточника пытаются вывести с помощью мочеточникового катетера. Есть несколько типов катеров и методик их использования.

      46. Катетер проводят мимо камня и выше его расположения вливают вазелиновое масло или глицерин. Это способствует скольжению конкремента и усиливает перистальтику мочеточника. Нередко при извлечении катетера вместе с ним легко выходит и камень.
      47. Мочеточник стараются расширить ниже конкремента. Для этого используют катетер с раздуваемым баллоном системы Дурмашкина, который и создает необходимый просвет в мочеточнике.
      48. Камень захватывают петлевидным катетером Цейсса и извлекают из мочеточника.
      49. Камень из мочеточника можно извлечь с помощью специальных петлевидных катетеров

        Однако в связи с нежной структурой мочеточников эти процедуры могут обернуться разрывом или другим повреждениями. Поэтому такими методами извлекают только небольшие образования. Камни, остающиеся на месте в просвете мочеточника на протяжении полугода – год, которые не удается вылечить водной нагрузкой или катетеризацией, требуют оперативного вмешательства.

        Камень в почке

        Существующие на сегодняшний день способы удаления камней из почек можно расположить в таком порядке предпочтительности выбора:

      50. дистанционная литотрипсия (ударно-волновая);
      51. контактная эндоскопическая литотрипсия (лазерная, сжатым воздухом или ультразвуком);
      52. трансуретральное удаление;
      53. чрезкожная нефролитотомия или нефролитотрипсия;
      54. лапароскопическое удаление;
      55. операции на открытом органе.
      56. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

        Ударно-волновая литотрипсия – это нехирургическая техника, которая используется для лечения камней в почках и мочеточнике. Приложение ударной волны контролируется с помощью рентгеновских лучей или ультразвука. Метод эффективен для дробления образований размером не больше 2 см. Также плохо поддаются его воздействию цистиновые камни, некоторые виды оксалата и фосфата кальция.

        Применение ударно-волновой литотрипсии противопоказано у беременных женщин, пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии постоянного кардиостимулятора. Также препятствовать эффективному лечению может патологическое ожирение, которое делает невозможным прохождение ударной волны.

        Описание процедуры

        Пациента помещают в ванную с водой или подушка, заполненная водой, кладется на живот или со стороны поясницы.

        Перед проведением дробления возможна местная анестезия или прием седативных средств, чтобы пациент смог спокойно перенести процедуру, которая длится до часа.

        Процедура дистанционной литотрипсии проводится под контролем УЗИ

        Воздействие на конкременты происходит путем фокусирования на них акустической волны, которая хорошо распространяется в жидкой среде и не повреждает ткани организма.

        Через мочевой пузырь в мочеточник устанавливается стент – расширитель, который поддерживает просвет открытым. Это необходимо для выхода раздробленных частей и предупреждения блокировки мочеточника.

        Стент – внутренний каркас, препятствующий смыканию мочеточника

        После процедуры пациенту будет предложено пить много жидкости, а мочу процеживать через фильтр, чтобы собрать для анализа вышедшие конкременты.

        Хотя это метод считается очень безопасным, он все равно может вызывать некоторые побочные явления. Например, появление крови в моче в течение нескольких дней после процедуры. Также возможны болевые ощущения и спазмы от прохождения фрагментов камня по мочеточнику.

        Метод эффективен в 50-70% случаев, если образования находятся в почках и имеют небольшие размеры. Для дробления камней в мочеточниках метод не совсем подходит, так как ударная волна гасится окружающими мочеточник позвонками или тазовыми костями. С этой целью лучше выбрать другой способ. Например, уретероскопию.

        Читайте также:

        Контактная лазерная литотрипсия

        Удаление камней из почек лазером было опробовано еще в конце девяностых годов. Но тогда аппарат был очень громоздким и дорогим. На сегодняшний день контактное лазерное удаление камней в почках проводиться с помощью тончайшего луча – диаметром с конский волос, а операция носит название трансуретральная лазерная уретеролитотрипсия.

        Лазер действует непосредственно на конкремент внутри почки или мочеточника

        Операция занимает около часа и проводится под общим наркозом. Сначала лечащий врач проводит по мочевым путям направляющую гибкую струну до камня. Затем вставляют уретероскоп с камерой и тончайшим лазерным световодом на конце. Теперь уже под визуальным контролем доктор лазером начинает разрушать конкременты, а отколовшиеся кусочки всасываются аппаратом.

        После операции также устанавливается расширитель в мочеточник для естественного выхода пыли и песка, оставшимися после дробления.

        Процедура несет небольшой риск кровотечения, так как у 1-2% больных возможно повреждение слизистой мочеточника.

        Период восстановления обычно день – два. К сожалению, у каждого третьего пациента возможно повторное образование конкрементов в течение десяти лет. Для предупреждения этого после операции обязательно нужно придерживаться диеты и питьевого режима.

        Основными показаниями к лазерному разрушению являются:

      57. большой размер образований, не поддающихся ударно-волновой терапии;
      58. камни находятся в мочеточнике.
      59. К недостаткам метода можно отнести необходимость общей анестезии и вероятность прокалывания мочеточника (меньше 1%) или развития инфекционного процесса.

        Противопоказания к данной операции:

      60. беременность;
      61. инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительного тракта ил его физическое повреждение;
      62. кровотечение почечной природы;
      63. сужение мочеточника на большом отрезке.
      64. Уретероскопия (трансуретральное выведение)

        Уретероскопия используется предпочтительно для лечения камней, расположенных в мочеточнике. Она заключается в прохождение очень тонкого телескопа (уретероскопа) через мочевой пузырь, до мочеточника и почки. Жесткие телескопы применимы в нижней части мочеточника вблизи мочевого пузыря. Гибкие телескопы используются для лечения в верхнем отделе мочеточников и почек.

        Процедура проводится под общей анестезией для комфорта и безопасности пациента. Уретероскоп позволяет урологу увидеть камень, не делая надрез. А совмещенный с телескопом манипулятор захватывает его и выводит наружу. Если образование слушком велико, чтобы удалит его целиком, то предварительно его нужно разбить с помощью лазера или других методов.

        Также устанавливается временный стент, чтобы обеспечить беспрепятственное отхождение песка и частей камня. Период ношения стента не должен превышать 4-10 дней, иначе есть риск развития инфекции и потери функции почек.

        Чрезкожная нефролитотрипсия

        Этот вид лечения является методом выбора при наличии крупных агрегатов больше 2 см; коралловидных камней; аномальном строении мочевыводящих каналов; ожирении у пациента.

        С помощью нефроскопа можно увидеть, захватить и вывести крупные камни из почки

        Процедуру выполняют под общим наркозом. Через разрез на коже в области поясницы под рентген контролем вводят проводник, а затем по нему устанавливают специальный эндоскопический аппарат – нефроскоп. По большому счету, это жесткая или мягкая трубка с осветительной и видеосистемой. По внутреннему каналу нефроскопа можно вводить в полость тела литотриптер – собственно аппарат, который производит удаление камней из почек ультразвуком, сжатым воздухом или лазером. Визуально обнаружив почечный камень, врач разрушает его с помощью литотриптера, а осколки извлекаются наружу. В различных клинических ситуациях может быть необходимым установить нефростому или стент в мочеточник. Эти приспособления обеспечивают нормальный отток мочи в первое время после операции.

        Из осложнений внимания заслуживают инфекционный процесс (предупреждается приемом антибиотиков накануне операции), возможное механическое повреждение сосудов и тканей. Так же как и при любом методе дробления возможны остатки фрагментов камней.

        Противопоказаниями являются беременности и нарушение системы свертываемости крови, а в остальных случаях чрезкожная нефролитотрипсия считается золотым стандартом лечения.

        Лапароскопическая пиелолитотомия

        Операция по удалению камней из почек проводится через небольшие надрезы, в которые устанавливается видеосистема и манипуляторы (троакары). Методика процедуры требует разрезаний паренхимы почки и лоханки, которые после удаления камня ушиваются. Если это необходимо, то устанавливают лоханочный или мочеточниковый стент. Конкремент выводится наружу через отверстия троакара. Восстановительный период дольше, чем у неинвазивных методов – до 4-х дней. Но по сравнению с хирургическим вмешательством на открытом органе лапароскопия менее травматична.

        Лапароскопически удаляют камни из почек в таких случаях:

      65. аномалии мочевыделительной системы не позволяют воспользоваться эндоскопическими методами;
      66. сильная степень ожирения.
      67. После лапароскопии у пациента остается всего три небольших прокола на коже

        Как и все методы удаления камней из почек лапароскопия имеет в противопоказаниях инфекционное заболевание, нарушение свертываемости крови, острый воспалительный процесс мочеполовой системы. А также наличие рубцевания от предыдущих операций, которое может препятствовать установке оборудование в нужном месте брюшной полости.

        Хирургическое удаление камней

        Хирургическая операция по удалению камней в почках на открытом органе показана только в ряде случаев. Поскольку она предполагает разрез паренхимы почки, это негативно отражается на ее состоянии и функциональности. Итак, без операции не обойтись, если:

      68. Боль слишком сильная, чтобы пациент мог подождать пока она пройдет.
      69. Камень обуславливает острую закупорку лоханки. Развивается анурия и уросепсис.
      70. Конкременты вызывают рецидивы мочевой инфекции. Провоцируя застой мочи, создают условия для хронического пиелонефрита и развития почечной недостаточности.
      71. Камень влияет на функции почек, запускает изменение паренхимы.
      72. Не подлежат оперативному вмешательству следующие случаи:

      73. Камни в почечной чашке. Они мало влияют на функциональность почки, часто склонны к рецидивам, но также могут самопроизвольно выделяться сначала в лоханку, а потом в мочеточник.
      74. Пациенты со склонностью к частому выделению камней. У них рационально оперировать только крупные камни, неспособные к самостоятельному отхождению.
      75. Коралловидные камни в одной почке. Они неподвижны, заполняют собой лоханку и в принципе, почка остается относительно функциональной.
      76. Разница между повреждениями тканей при традиционной и лапароскопической операциями

        Принципы хирургического лечения камней

      77. При сочетании образований в чашках и лоханке, в первую очередь, удаляется камень лоханки.
      78. Множественные камни в чашках, вызывающие сильные боли удалять не рационально. Речь будет идти об удалении почки.
      79. При поражении обеих почек операции проводят в два этапа. Сначала удаляют камни из менее пораженного органа, а затем, когда он восстановится, из более пораженного.
      80. Наличие камней в единственной почке и ее мочеточнике является немедленным показанием к оперативному вмешательству.

    Следует помнить, что даже после успешно проведенного лечения камней в почках со временем может случиться рецидив. Для его предупреждения следует соблюдать диету, адекватную водную нагрузку, регулярно сдавать анализ мочи и проходить обследование УЗИ или рентгенографию почек.

    Источник: http://2pochki.com/lechenie/kak-lechit-kamni-pochkah

    Схожие статьи:

    • Лечение пчелиным подмором гломерулонефрита Пчелиный подмор – рецепты народной медицины Уникальными целительными свойствами обладает пчелиный подмор, рецепты на его основе помогают справиться со многими недугами. Какие снадобья существуют, как их приготовить, от каких болезней их применяют? Содержание В чем сила пчелиного подмора Пчелиным […]
    • Лечение при усыхании почки Патология усыхания почки Оглавление: [ скрыть ] Причины и симптомы патологии Диагностирование и профилактика заболевания Усыхание почки, или ее сморщивание – это патологическое повреждение данного органа возникает в условиях пиелонефрита в хронической, последней стадии или его прочих воспалительных […]
    • Лечение при фурункулах на почках Фурункулез опасен и требует безотлагательного лечения Заболевание, сопровождающееся гнойными нарывами волосяных фолликулови близлежащих соединительных тканей, носит название фурункулез. Это  образование множественных фурункулов — некротических (гнойных) воспалений кожного покрова. Такие воспаления могут […]
    • Лечение при опущенной почке Опущение почки - нефроптоз В норме почка обладает физиологической подвижностью. При этом она способна смещаться вверх и вниз на 1-2 см (смещение происходит при смене положения тела и при дыхании). Таким образом, опущение почки (нефроптоз) – состояние при котором ее подвижность выходит за пределы […]
    • Лечение при пиелоэктазии правой почки Симптомы и лечение пиелоэктазии почек Пиелоэктазия почек – это патология, сопровождающаяся расширением почечных лоханок и затруднением оттока мочи. Болезнь встречается как у детей, так и у взрослых и нередко сочетается с другими изменениями мочевыделительной сферы. Расширение лоханок и мочеточника не […]
    • Лечение при гломерулонефрите травами Гломерулонефрит. Диагностика и лечение. Диета при остром и хроническом гломерулонефрите. Профилактика гломерулонефрита Диагностика острого и хронического гломерулонефрита Диагностика гломерулонефрита основывается на жалобах пациента, объективных данных, полученных в ходе исследования, и данных, полученных […]
    • Лечение при застужение почек Признаки застуженных почек Ежедневно тысячи людей набирают в интернет-поисковиках запрос, как лечить застуженные почки. Признаки воспаленных почек всем знакомы. Но беда в том, что клиническую картину недуга значительно осложняет то, что данные симптомы соответствуют и другим воспалительным заболеваниям. […]
    • Лечение почек чагой Чага при лечении почек Содержание Чага — это березовый гриб, который имеет мощные мочегонные свойства. Именно поэтому чага для почек — еще один из методов народных лечебных средств. Этот гриб, растя на березе, впитывает в себя ценные вещества с березового сока и составляющих самого дерева. Но прежде чем […]