Заболевание ангиомиолипома почки

Ангиомиолипома почки (АМЛ) – одна из самых распространенных доброкачественных опухолей почки. Эта опухоль развивается из мезенхимального вида ткани, а состоит из кровеносных сосудов, гладких мышц и жировой ткани. Именно из-за своего состава это заболевание и получило название – ангиомиолипома почки. Размеры опухоли варьируют от 1 мм до 20 см в диаметре .

Такие опухоли могут возникать спорадически, причем у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин. В 75% наблюдений спорадических АМЛ отмечается поражение одной почки. Ангиомиолипома почки вполне может сочетаться с любыми другими видами опухолей почки или просто развиваться на фоне заболевания органа. Хотя ангиомиолипома почки и относится к доброкачественным заболеваниям, значительная часть ангиомиолипом (88%) распространяется за пределы фиброзной капсулы почки. Может также наблюдаться инвазивный рост в почечную вену или нижнюю полую и периренальные лимфоузлы.

Оглавление:

Причины появления

О патогенезе ангиомиолипомы известно мало: остаётся неясным, относится ли изолированная форма заболевания к врождённым порокам развития (гамартомой) или это истинная опухоль.

Симптомы

Большинство ангиомиолипом бессимптомны, однако при размерах образования более 4 см. симптомы появляются у 68-80% пациентов. С ростом опухоли увеличивается вероятность ее разрыва. Возможно причиной этого является увеличение потребности опухоли в кислороде и рост кровотока. Результирующее воздействие на сосудистую стенку растет, тем самым увеличивается вероятность возникновения аневризмы. Кроме того, сосуды в опухоли могут случайно разрываться – это связанно с тем, что мышечные волокна растут и развиваются намного быстрее сосудов, которые физиологически не могут расти с такой же скоростью и не успевают за ними. С другой стороны, кровотечения при ангиомиолипоме почки наблюдались и при небольших размерах новообразований.

Таким образом:

УЗИ

УЗИ принадлежат основные приоритеты в плане скрининга. В том случае, если опухоль однородна, имеет небольшие размеры (более 5-7 мм) и ограничена почечной паренхимой, то высокоэхонегативный сигнал от нее, в отличие от почечной паренхимы, делает диагноз ангиомиолипомы почки весьма вероятным.

МСКТ

МСКТ в настоящее время признана наиболее объективным и точным методом диагностики ангиомиолипом почки. Это связано с высокой разрешающей способностью и объективностью оценки изображения, быстротой формирования изображения и возможностью получения функциональной информации.

МР-томография (МРТ)

МР-томография является неинвазивной, не требует применения йодосодержащих контрастных агентов, лишена лучевой нагрузки и позволяет получить изображение в разных плоскостях.

МРТ ангиомиолипома правой почки.

Ангиографическое исследование

Ангиографическое исследование имеет важное значение в дооперационной диагностике, для дифференцирования с различными опухолями почки жировой природы и расположенными паранефрально образованиями. Характерным ангиографическим признаком для большинства ангиомиолипом является высокий уровень их васкуляризации.

Пункционная биопсия

А — макропрепарат правой почки с опухолью (ангиомиолипомой) и паранефральной клетчаткой.

Б — макропрепарат на разрезе: опухолевый узел (ангиомиолиопма) желтовато-серого цвета с участками распада.

Лечение ангиомиолипомы почки

Существуют различные виды лечения ангиомиолипом почки:

  • Хирургическое лечение (резекция почки или нефрэктомия) показано больным с крупными опухолями, когда риск разрыва АМЛ и забрюшинного кровотечения очень высок. Другим показанием к операции по поводу ангиомиолипомы является наличие клинических проявлений или интенсивный рост опухоли.
  • Больным с небольшими опухолями без клинических проявлений показано динамическое наблюдение .
  • Однако на сегодняшний день не выработана общепринятая тактика и точные показания к тому или иному виду лечения. Особенно трудным является лечение больных с множественными ангиомиолипомами. Принципиально новым и неизученным методом профилактики кровотечения у больных почечной ангиомиолипомой является эмболизация почечных сосудов. питающих ангиомиолипому. Преимуществами метода является сохранение функциональной паренхимы почки путем суперселективной эмболизации сосуда, а также (что не менее важно для пациента) возможность избежать хирургического вмешательства и наркоза.

    Кроме того, существует медикаментозное лечение ангиомиолипомы почки таргетным препаратом, которое применяется в нашей клинике. Медикаментозное лечение пациентов с ангиомиолипомой почки больших размеров позволяет уменьшить опухоль до параметров, при которых риск разрыва снижается и, соответственно, исчезает необходимость проводить хирургическое лечение. Или, по крайней мере, медикаментозная терапия позволит подготовить пациента к малоинвазивным методам лечения (крио- и радиочастотной абляции или лапароскопической резекции), в применении которых размер опухолевого узла является определяющим фактором.

    Операции проводит хирург уролог онколог Пшихачев Ахмед Мухамедович.

    Источник: http://1urolog.ru/diseases/angiomiolipoma-pochki.html

    Лечение и диагностика ангиомиолипомы почки

    Ангиомиолипома почки (или почечная гемартрома) представляет собой доброкачественное новообразование, относящееся к группе мезенхимальных опухолей, которые состоят из жировой и гладкомышечной ткани, а также из эпителиальных клеток и кровеносных сосудов. В основном такие опухоли встречаются в почках, однако известны случаи, когда они появлялись в надпочечниках и даже на кожных покровах человека. В данной же статье будет подробно рассмотрено такое понятие, как ангиомиолипома почки: лечение, диагностика, и причины ее возникновения.

    В подавляющем большинстве случаев данный недуг поражает людей старшего и среднего возраста. Кроме того, женщины сталкиваются с почечной АМЛ в 4-ре раза чаще,чем мужчины.

    На сегодняшний день выделяют две формы данного новообразования:

  • Изолированная (или спорадическая). Обычно она является первичной, т.е. развивается самостоятельно;
  • Врожденная (или болезнь Бурневиля-Принла). В медицинской литературе упоминается как наследственная форма, развитие которой провоцируется туберкулезным склерозом.
  • Диагностика

    Диагностика почечных АМЛ имеет достаточно важную роль, так как своевременно обнаруженное заболевание дает возможность врачам предотвратить развитие тяжелых осложнений у пациента. Именно поэтому при малейших подозрениях на проблемы с почками человек должен обратиться в специализированное учреждение для проведения комплексного обследования на предмет наличия ангиомиолипомы и других схожих заболеваний.

    На практике часто встречаются ангимиолипомы достаточно маленьких размеров, наличие которых никак не сказывается на состоянии больного.

    Источник: http://lechim-pochki.ru/angiomiolipoma-pochki-lechenie

    Ангиомиолипома почки

    Ангиомиолипома почки – доброкачественная мезенхимальная опухоль, которая состоит из кровеносных сосудов, жировой ткани и гладкомышечных клеток. У женщин данная опухоль встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин, а средний возраст выявления составляет 35-65 лет.

    В 80% случаев ангиомиолипома почки развивается у пациентов страдающих туберозным склерозом – генетически опосредованное заболевание, для которого характерно появление в различных органах доброкачественных опухолевых образований – гамартом. У таких пациентов имеют место следующие проявления: эпилептические припадки, олигофрения различной степени, опухолевые образования во многих внутренних органах и коже, а в некоторых случаях поликистоз и рак почки. В данном случае ангиомиолипома часто имеет множественный и двусторонний характер.

    В 20 % случаев, ангиомиолипома является самостоятельным заболеванием, и при этом она практически всегда представлена единичным образованием.

    Основным симптомом ангиомиолипомы почки является боль в области поясницы и животе. Причем в отличие от других доброкачественных опухолей, в данном случае болевой синдром не связан с давление опухоли на ткань почки. а появляется в результате кровоизлияний внутри самого новообразования.

    Для крупной ангиомиолипомы существует риск разрыва с массивным внутренним кровотечением. При этом могут появиться признаки шока и симптомы острого живота.

    Диагностика

    В диагностике основную роль играет ультразвуковое исследование почек и компьютерная томография.

    При небольших размерах опухоли и отсутствии симптомов показано динамическое наблюдение (УЗИ и КТ 1 раз в год). Оперативное лечение ангиомиолипомы почки требуется при больших размерах образования (более 4 см), наличии болевого синдрома или при быстром росте опухоли. Учитывая тот факт, что ангиомиолипома практически никогда не перерождается в злокачественную опухоль, приоритетным является органосохраняющая операция – резекция почки. При невозможности выполнения последней производят нефрэктомию.

    Источник: http://www.urolog-site.ru/urolog/angiomiolipoma-pochki.html

    Признаки ангиомиолипомы почек

    Почки человека являются удивительными органами, которые выполняют функцию фильтрации и выведения жидкости из организма. Нарушение работы почек приводит к болям, изменению мочи и плохому самочувствию. Патологии этих органов могут быть различными. Иногда вследствие какого-то патологического процесса может поражаться только один из указанных органов. Распространенным недугом является ангиомиолипома почки.

    УЗИ снимок опухоли

    Под этим заболеванием подразумевается опухолевое, доброкачественное образование сложной структуры. Опухоль образуется из клеточной жировой ткани, мышечных соединений и пораженных сосудов. Ангиолипома поражает в основном почки, но в ряде случаев возможен рост опухолей в поджелудочной железе, на коже и надпочечниках.

    Такое доброкачественное образование не является редкостью. Часто оно обнаруживается случайно во время планового обследования. Болезнь затрагивает людей старше 40 лет. Женщины подвержены данному заболеванию в несколько раз чаще, нежели мужчины.

    Ангиомиолипома почек делится на две разновидности: изолированная или спорадическая и врожденная. Изолированный вид ангиолипомы почек встречается в 90% всех случаев. Врожденный вид патологии развивается при наличии туберозного склероза. В таких случаях опухолевое образование поражает обе почки. Ангиомиолипома редко преобразуется в злокачественную опухоль.

    Содержание:

    Что провоцирует болезнь

    Беременность

  • развитие иных опухолей, например, ангиофибромы;
  • наследственный фактор;
  • период беременности;
  • наличие других патологий почек.
  • Наследственный вид ангиомиолипомы почек связывают с болезнью Бурневилля. Болезнь Бурневилля, или туберозный склероз, представляет собой генетическую патологию, при которой в разных органах формируются доброкачественные опухоли, например, в сердце, легких и почках. При такой врожденной патологии опухолевидные образования развиваются в обеих почках.

    В остальных случаях ангиомиолипома поражает левую или правую почку. Во время беременности происходят изменения гормонального фона в организме женщины, что способно оказать существенное влияние на рост образования. Клинические исследования показывают, что в период беременности существующая уже опухоль растет быстрее. Однако это не оказывает серьезного негативного влияния на плод.

    Женщины, у которых обнаружена ангиомиолипома почки, должны следовать всем рекомендациям врачей.

    Некоторые врачи связывают образование опухоли с другими почечными недугами, к примеру, пиелонефритом.

    Характерные признаки заболевания

    Выраженная симптоматика ангиомиолипомы почек может отсутствовать в начале заболевания. Однако если заболевание продолжает развиваться и не проводится соответствующее лечение, то возможны следующие симптомы:

  • ощущение тяжести в той части спины, где находится опухоль (ангиомиолипома левой почки проявляет себя болью с левой стороны);
  • боли тянущего, ноющего или тупого характера;
  • усиление болей во время поворотов туловища, наклонов и иных движений;
  • скачки артериального давления (возникают беспричинно и внезапно);
  • большие размеры опухоли, которые можно прощупать;
  • наличие крови в моче;
  • слабость;
  • головокружение;
  • обморочное состояние (обмороки).
  • Такими симптомами может проявлять себя не только ангиомиолипома правой почки, но и левой. Некоторые симптомы и болевые ощущения при этом заболевании связаны с размером опухоли и ее расположением. Ангиомиолипома почки, имеющая размер меньше 4 см, не проявится какими-то особыми симптомами. При запущенном состоянии опухоль может достигать диаметра в 20 см. В таком состоянии возможны сильные боли, говорящие о серьезных осложнениях.

    Симптомы болезни

    Иногда опухоль левой почки может провоцировать болезненные ощущения в левой части грудной клетки, что вызывает у пациентов ложные опасения сердечного приступа или иных сердечных болезней. При ангиомиолипоме почек самыми тревожными симптомами становятся сильная тошнота и рвота. Проявление такой симптоматики свидетельствует о кровоизлиянии.

    Осложнения, вызванные опухолью

    Любая запущенная болезнь дает серьезные последствия. Это касается и ангиомиолипомы почек. Если опухоль достигнет очень больших размеров, она может внезапно лопнуть. При этом у пациента произойдет сильное внутреннее кровотечение. Если не оказать помощь в такой момент, возможен летальный исход.

    Хотя образование считается доброкачественным и поддается лечению, в запущенном состоянии оно может перерасти в онкологическую болезнь. При интенсивном росте опухоли в правой почке может происходить сдавливание аппендикса, печени, могут образовываться тромбы. Ангиолипома почки может давить на органы, расположенные рядом, нарушая их нормальную работу. В некоторых случаях есть угроза некроза (омертвение тканей). При таком явлении почки перестанут выполнять свои функции и человек умрет.

    При подозрении на данное заболевание пациенту необходимо явиться на консультацию к доктору. Также потребуется провести следующие обследования:

    УЗИ

  • очная консультация уролога;
  • УЗИ почек;
  • МРТ;
  • рентген;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • компьютерная томография.
  • Все процедуры являются безопасными и доступными практически каждому пациенту. Если обнаружена опухоль меньше 5 см, особого лечения не потребуется. Такие пациенты находятся под наблюдением.

    Методы лечения заболевания

    Способы лечения зависят от размеров образования и состояния пациента. При больших размерах необходимо хирургическое вмешательство. Врачи удаляют опухоль и часть пораженного органа. Чтобы прибегнуть к нефроэктомии — полному удалению почки. причины должны быть весьма серьезными. Эта процедура требуется в том случае, когда нет возможности спасти орган.

    Ангиомиолипому почек можно лечить народными средствами. Но для этого необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Важно придерживаться специального питания. Диета исключает прием жирных, жаренных, соленых блюд и белого хлеба.

    Лечение народными средствами заключается в приеме средств, которые способствуют рассасыванию опухолей. Нужно использовать сок лопуха. Выдавливают его из листьев и принимают по 1 ч.л. за полчаса до еды. В первые два дня необходимо принимать 2 раза в день, следующие 2 дня по 3 раза в день, а потом принимать трижды по 1 ст.л. Курс лечения — не меньше 1 месяца.

    Каким бы ни был размер опухоли почки. лечение нельзя осуществлять самостоятельно. Особенно это касается беременных женщин.

    Источник: http://po4ku.ru/rak-pochki/priznaki-angiomiolipomyi-pochek.html

    Ангиомиолипома почки – как вылечить этот вид опухоли

    Ангиомиолипома почки является доброкачественным образованием, появляющимся из мягких тканей органа.

    Оно достаточно распространено, зачастую ангиомиолипому случайно выявляют при ультразвуковом исследовании или томографии.

    Кратко о болезни

    Ангиомиолипома почки – вид доброкачественного образования ткани почки, который состоит из клеток эпителия, жировой и мышечной ткани, кровеносных сосудов.

    Изредка такие образования появляются в надпочечниках, поджелудочной, на коже. Они стандартно малых размеров и ярко не проявляются.

    Выделяют две формы нарушения:

  • Врожденная – появляется из-за туберозного склероза. характеризуется многочисленными образованиями и нарушениями обоих органов;
  • Изолированная – наиболее частая форма болезни, ей свойственно одностороннее течение —  в этом случае болезнь имеет название ангиомиолипома правой или левой почки.
  • Это нарушение наблюдается чаще у слабого пола после 40 лет. что связано с большим наличием женских половых гормонов.

    Стандартно опухоль находится в корковом или мозговом слое органа, отделена от нормальных тканей капсулой.

    Причины появления ангиомиолипомы почки

    Причины появления образования органа могут иметь различный характер. Зачастую эта болезнь появляется:

  • При любых нарушениях органа ;
  • При беременности – усиление продуцирования гормонов при вынашивании младенца благоприятствует развитию опухоли;
  • При имеющихся подобных образований в иных органах ;
  • При наследственной предрасположенности .
  • По каким симптомам можно распознать болезнь?

    При начальном этапе болезни опухоль имеет небольшие размеры и зачастую развивается в одной из почек.

    Симптоматика на начальном этапе развития болезни не проявляется.

    Первичное нарушение обоих органов появляется достаточно редко, только при наследственной расположенности.

    Опухоль быстро растет и кровяные сосуды, имея прочную мышечную стенку, но слабые эластичные пластинки, не поспевают за увеличением мышечных волокон.

    В результате наблюдается разрыв сосудов с кровоизлияниями. В этой ситуации симптомы достаточно ярко выражены:

  • Чувство тянущей боли в поясничной части;
  • Скачки давления;
  • Слабость, головокружение, доходящее до обморока;
  • Бледность кожи;
  • Гематурия.
  • Проявление этих симптомов является поводом для срочного обращения к доктору и постановки точного диагноза. Поскольку, чем крупнее образование почки, тем серьезнее будут его последствия.

    Опухоль солидных габаритов может являться причиной неожиданного разрыва органа и масштабного внутрибрюшного кровотечения.

    Распространение опухоли в рядом расположенные лимфоузлы или в вену органа угрожает появлением большого количества метастазов .

    Важно!

    Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

    Как диагностируют опухоль?

    Лишь ранее обнаружение ангиомиолипомы гарантирует абсолютное излечение. Для точного диагностирования болезни используют такие способы, как:

  • Ультразвуковое сканирование – определяет более плотные участки образования среди нормальной ткани почки;
  • Спиральная компьютерная и магнитная томография – выявление участков малой плотности в местах наличия жировой ткани;
  • Анализы крови – для выяснения уровня креатинина и мочевины, указывающих на качественность работы почек;
  • Ангиография – обнаружение сосудистых нарушений органа;
  • Экскреторная урография – выявление анатомического и рабочего состояния почек, мочеточников;
  • Биопсия почки – иссечение кусочка образования для изучения под микроскопом с целью исключения злокачественности.
  • Поликистоз почек — это врожденное заболевание, которое может осложняться другими болезнями. Поэтому очень важно ответственно отнестись к лечению поликистоза почек .

    Кисты почек не доставляют неприятностей, если их размер небольшой. Почему возникают эти образования на почках и что нужно делать при их возникновении, читайте здесь .

    Какие существуют способы лечения ангиомиолипомы почки?

    На базе полученных диагностических сведений вырабатывается план лечения опухоли почки, в котором берутся во внимание особенности нарушения.

    Способы лечения болезни выбираются с учетом количества узлов опухоли, их габаритов и расположения .

    Образования небольших размеров увеличиваются медленно, не вызывая осложнений, и в этих случаях используется тактика наблюдения без активного лечебного воздействия .

    Контрольные обследования осуществляются ежегодно.

    Лечение ангиомиолипомы левой почки ничем не отличается он терапии опухоли правой почки.

    Хирургическое вмешательство

    При образованиях переходящих допустимый размер в 5 см рекомендовано оперативное вмешательство.

  • Органосберегающая операция — при имеющемся исправно работающем втором органе;
  • Эмболизация – под рентгенологическим наблюдением в сосуд, снабжающий опухоль, посредством специального прибора, вводится препарат для его закупорки. Такое воздействие облегчает операцию или может абсолютно ее заменить.
  • Нефронсохраняющая операция – используется при большом количестве очаговых образований в обоих органах для сохранения их функций;
  • Энуклеация – изъятие опухоли посредством вылущивания с сохранением органа практически не тронутым;
  • Криоаблация – новый малотравматичный способ, используемый для нейтрализации образований небольших габаритов.
  • Показаниями к осуществлению оперативного вмешательства являются:

  • Яркая клиническая картина болезни с сильно выраженными проявлениями;
  • Быстрый рост опухоли;
  • Нарушения почечного кровоснабжения;
  • Гематурия;
  • Переход образования в злокачественное состояние.
  • Секреты народной медицины

    Лечение ангиомиолипомы почки народными средствами рассчитано на образования скромных размеров. которые развиваются крайне медленно и не осложнены.

    При опухолях размером более 6 сантиметров зачастую назначается удаление их посредством операции.

    Наши читатели рекомендуют!

    Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей. »

    Замечательно обуздает такую опухоль сок лопуха. Его нужно изготавливать непременно перед приемом.

    Хорошими противоопухолевыми, противовоспалительными свойствами обладает скорлупа грецких орехов .

    Целители советуют пить побольше отвара календулы, ягод и веток калины .

    Используют настой полыни. Это сильное противоопухолевое и кровоочищающее средство. Отвары и настойки из растения также хорошо выводят излишек соли.

    Рекомендуют употреблять травяной сбор из крапивы, золотой розги и подмаренника настоящего .

    Давно применяется при опухолях почек перга с медом .

    Прекрасное средство от образования – пчелиная пыльца. Ее следует употреблять каждый день перед едой.

    В народе лечатся от опухоли органа посредством сосновых шишек .

    Лечение этого поражения почки народными методами довольно действенно.

    При опухолях среднего размера нужно применять и стандартный способ лечения.

    Независимо от степени заболевания, нельзя заниматься самолечением и употреблять какие-либо средства без назначения специалиста.

    В некоторых случаях при отсутствии лечения вовремя образование может вызвать нарушения работы печени. Значительно чаще осложнениями поражения являются внутренние кровоизлияния. которые опасны для жизни больного.

    В любом случае сначала необходимо обратиться к доктору. Только он сможет поставить диагноз, а также прописать своевременное и грамотное лечение.

    Советуем так же прочесть:

    Источник: http://1pochki.ru/drugie/kista/angiomiolipoma-pochki.html

    Ангиомиолипома правой и левой почки: причины и лечение

    Ангиомиолипома почки (гемартрома) – тип доброкачественного новообразования в почечной ткани, состоящий из клеточного эпителия, жировой и гладкомышечной ткани, кровеносных сосудов. Это одна из разновидностей опухолей мягких тканей – мезенхимальная опухоль. Иногда подобные образования локализуются в надпочечниках, поджелудочной железе, кожных покровах. Такие доброкачественные опухоли обычно бывают небольших размеров и не имеют ярко выраженных проявлений.

    Выделяют две формы заболевания:

  • Наследственная или врожденная – возникает по причине туберозного склероза, характеризуется множественными новообразованиями и поражениями обоих органов одновременно.
  • Спорадическая приобретенная или изолированная – самая распространенная форма заболевания, чаще выражается в одностороннем течении. Например, нередко выявляется одиночная ангиомиолипома левой почки.
  • Данная патология встречается чаще у женщин среднего возраста (после 40 лет), что обусловливается большим наличием  эстрогенов и прогестеронов (женских половых гормонов).

    Причины заболевания

    Причины возникновения ангиомиолипомы почки могут носить различный характер. Чаще всего данное заболевание появляется:

  • При острых или хронических заболеваниях почек.
  • При беременности – увеличение выработки гормонов при вынашивании ребенка провоцирует возникновение новообразования.
  • При  наличии аналогичных новообразований в других органах (ангиофибром).
  • При наличии генетической предрасположенности.
  • Симптомы заболевания

    В начальной стадии заболевания новообразование имеет малые размеры и, как правило, локализируется ангиомиолипома в правой почке или левой. Симптоматика при этом никак не проявляется. Первичное поражение обоих органов возникает крайне редко, лишь при наличии наследственного фактора.

    Опухоль имеет тенденцию к быстрому росту и кровеносные сосуды, имея плотную мышечную стенку, но слабые эластичные пластинки не успевают за ростом мышечных волокон. В итоге происходит разрыв сосудов с кровоизлияниями. В таких случаях симптоматика довольно ярко выражена:

  • ощущения постоянных тянущих болей в поясничной области;
  • резкие перепады артериального давления;
  • слабость, сильное головокружение вплоть до обморока;
  • бледность кожных покровов;
  • гематурия – появление большого количества элементов крови в моче;
  • Наличие данных симптомов служит основанием для экстренного обращения к врачу и определения точного диагноза. Так как, чем больше ангиомиолипома почки, тем опаснее могут быть ее последствия.

    Новообразование больших размеров может стать причиной спонтанного разрыва почки и массивного внутрибрюшного кровотечения. Прорастание опухоли в рядом лежащие лимфатические узлы или в почечную вену, грозит образованием множественных метастазов.

    Диагностика заболевания

    Только ранее выявление ангиомиолипомы является гарантией полного выздоровления. Для точного диагностирования заболевания применяют такие чувствительные методы, как:

  • ультразвуковое сканирование – помогает выявить более плотные участки новообразования на фоне нормальной почечной ткани;
  • спиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография – обнаружение участков низкой плотности в местах присутствия  жировой ткани;
  • общий и биохимический анализы крови – для определения уровня креатинина и мочевины, характеризующих качество работы почек;
  • ультразвуковая ангиография – выявление сосудистых патологий почек;
  • рентгендиагностика (экскреторная урография) – определение морфологического и функционального состояния почек, лоханки и мочеточников;
  • биопсия почки – взятие кусочка ткани новообразования для микроскопического иссслелдования с целью исключения злокачественных процессов.
  • Лечение заболевания

    На основании полученных диагностических данных составляется  индивидуальный план лечения ангиомиолипомы почки, в котором учитываются особенности опухоли.

    Методы терапии заболевания определяются с учетом количества опухолевых узлов, их размеров и их локализации. Новообразования небольших размеров (меньше 4 см) растут медленно, не давая осложнений, и в таких случаях применяется наблюдательная тактика без активных лечебных мероприятий. Контрольные исследования проводятся один раз в год.

    При новообразованиях превышающих допустимый порог в 5 см, рекомендовано хирургическое вмешательство.

    Это может быть:

    1. Органосохраняющая хирургическая операция (резекция части почки)  — при наличии нормально работающего второго органа.
    2. Эмболизация – под рентгенологическим контролем в артерию, питающую опухоль, с помощью специального прибора (конюли), вводится препарат (металлическая спираль или  поливинил-спиртовая пена) для ее закупорки. Такая процедура упрощает хирургическую операцию или может полностью ее заменить.
    3. Нефронсберегающая операция – применима при множественных очаговых опухолевых новообразований в обоих органах с целью сохранения их функций.
    4. Энуклеация – удаление опухоли, способом вылущивания с сохранением органа почти не тронутым.
    5. Криоаблация – современный малоинвазивный метод,  применяемый для лечения ангиомиоолипом малых размеров. Преимущества метода, процедура с минимальным вмешательством в организм, возможность отвердения прилежащих структур с целью предотвращения кровотечений, возможно повторение процедуры, короткий послеоперационный период и минимальный процент осложнений.

    Показаниями к применению хирургического вмешательства являются:

  • бурная клиническая картина заболевания с ярко выраженными проявлениями;
  • быстрое увеличение размеров опухоли;
  • недостаточность почечного кровообращения;
  • значительная гематурия;
  • озлокачествление ранее доброкачественной опухоли.
  • Необходимо особо отметить, что лечение народными средствами  ангиомиолипомы почки не только малоэффективно, но и приводит к довольно плачевным результатам. Потеря времени  усугубит ситуацию необратимыми осложнениями.

    Вам может быть интересно:

    Источник: http://pochku.ru/zabolevaniya-pochek/angiomiolipoma-pochki

    Что такое ангиомиолипома левой почки и как лечить доброкачественное образование со сложной структурой

    Ангиомиолипома почки представляет собой доброкачественное образование, имеющее сложную структуру. Состоит образование из жировой ткани, изменённых кровеносных сосудов, мышечных волокон. Основная «жертва» опухоли – почки, но ангиомиолипома может поражать поджелудочную железу, надпочечники.

    Патология может быть изолированной или врождённой. Последний вид опасен тем, что образования формируются сразу в двух почках в больших количествах. В злокачественное образование ангиомиолипомы перерастают редко, но медицинской практике известны такие случаи. Важно вовремя начать лечить патологию во избежание резко негативных последствий.

    Что такое ангиомиолипома левой почки

    Заболевание, которое характеризуется образованием опухоли в почки, называют ангиомиолипомой. Зачастую встречается поражение левой части парного органа. Образование включает жировую и мышечную ткань, изменённые сосуды. Именно наличие жировой ткани отличает ангиомиолипому от злокачественных опухолей.

    Согласно статистическим данным, патология встречается чаще у женщин, нежели у мужчин. Ангиомиолипома левой почки диагностируется в 80% у слабого пола, на сильный пол приходится только 20% всех случаев. Активный рост опухоли у прекрасного пола связан с гормональными изменениями в организме, которые наблюдаются в период беременности. Аналогичные гормональные скачки происходят у дам в возрасте более 45 лет (период климакса).

    Ангиомиолипома почек – недостаточно изученный недуг. Выводы о причинах развития, конкретной симптоматике, переходе образования в злокачественную опухоль делаются на основе наблюдения за пациентами. Патология опасна спокойным течением, только после появления злокачественных клеток, пациент может запаниковать. Ангиомиолипома левой почки имеет слабовыраженную клиническую картину, что затрудняет диагностику.

    Что означает повышенный билирубин в моче и как привести показатели в норму? У нас есть ответ!

    О том, могут ли болеть почки при беременности и как избавиться от болевых ощущений узнайте из этой статьи.

    Причины развития

    Этиология появления доброкачественного образования до конца не изучена.

    Медики выделяют несколько основных негативных факторов, которые провоцируют образование ангиомиолипомы в левой почке:

  • течение беременности. Опухоль считают гормонозависимой, в период вынашивания ребёнка резко растёт количество эстрогенов и прогестерона в крови пациентки, что является пусковым механизмом;
  • генетическая предрасположенность. Патология может формироваться на фоне синдрома Бурневиля-Принла, недуг передаётся по наследству;
  • наличие у пациента других опухолей, например, ангиофиброма;
  • другие сопутствующие заболевания (почечная недостаточность. сахарный диабет, недавно перенесённые инфекции мочеполовой сферы).
  • Совокупность негативных факторов ведёт к перерождению клеток, образованию ангиомиолипомы левой почки.

    Признаки и симптомы

    Большинство ангиомиолипом протекают бессимптомно. Неприятная симптоматика начинает проявляться, если размер опухоли превышает 4 см. С ростом образования увеличивается риск его разрыва, обусловлено это тем, что опухоли требуется всё больше кислорода, крови для жизнедеятельности. Сосуды могут разрываться случайно на фоне того, что мышечная ткань развивается быстро, а сосуды не успевают за этим процессом.

    Ангиомиолипома проявляется следующими негативными симптомами:

  • многие пациенты жалуются на тянущие боли в нижней части поясницы;
  • отмечается резкое повышение артериального давления, что характерно для всех патологий, связанных с почками;
  • головокружения, которые могут перерасти в обмороки, постоянную общую слабость;
  • ангиомиолипома левой почки часто сопровождается бледностью кожи, потерей аппетита;
  • гематурия (наличие кровянистых примесей в урине пациента).
  • На заметку! Согласно статистическим данным, около 80% случаев ангимиолипомы почки не сопровождается неприятными симптомами, дискомфорт ощущают только 20% пациентов (большинство из них имеют опухоль, которая превышает размер в 5 сантиметров).

    Классификация

    Медики различают несколько форм ангиомиолипомы левой части парного органа:

  • наследственный вид. Формируется на фоне генетической предрасположенности, поражаются сразу две почки, зачастую диагностируют несколько очагов разрастания патологической ткани;
  • спорадический (приобретенный). Распространённый тип, встречается в 80% случаев. Пациентами с таким диагнозом часто становятся женщины, поражается только одна почка.
  • Имеется другая классификация образования:

  • типичная форма. Образование включает жировую ткань, считается полностью доброкачественным;
  • атипичная форма. Характеризуется отсутствием жировой ткани, что указывает на злокачественное течение патологии. Уточнить природу опухоли помогает гистологическое исследование.

Помимо пальпации, медику, для уточнения диагноза, требуется проведение целого ряда диагностических манипуляций:

  • УЗИ почек. Исследования используется для диагностики образований не более 7 см, при таком анализе различить неоднородность тканей, их природу невозможно;
  • компьютерная диагностика. Позволяет визуализировать картинку, даёт более полную картину по сравнению с УЗИ. Исследование помогает определить размеры образования, степень её разрастания в другие органы;
  • МРТ. Позволяет рассмотреть ангиомиолипому во всех плоскостях;
  • биопсия. Позволяет дать убедительную картину патологии, выявить злокачественные клетки (если они имеются);
  • ангиография. Пациенту вводят контрастное вещество, которое позволяет оценить связь ангиомиолипомы с другими органами и опухолями в организме.
  • Эффективные методы лечения

    Терапия аниомиолипомы подбирается индивидуально. Меди учитывает расположение образования, его размер, состояние пациента, наличие сопутствующих недугов и осложнений. Новообразования до 4 см не подлежат удалению, зачастую они не разрастаются, осложнений также не вызывают. В качестве лечения выбирают выжидательную тактику, контроль над заболеванием осуществляется дважды в год.

    На заметку! Лекарственные препараты используют для купирования неприятной симптоматики. Специфических медикаментов для лечения аниомиолипомы левой почки не разработано. Для улучшения состояния пациента используют народные средства, специальный режим питания. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.

    Народные средства и рецепты

    Натуральные снадобья не дают опухоли разрастаться, купируют неприятную симптоматику, положительно влияют на состояние пациента.

    Проверенные рецепты:

  • используйте сок лопуха. Выдавливайте средство перед его использованием. Первые два дня лечения употребляйте сок дважды в сутки по столовой ложке, на третий день – три столовых ложки. На протяжении следующей недели принимайте по столовой ложке снадобья за полчаса до трапезы;
  • соедините цветки календулы, ягоды и ветки калины в равных пропорциях. Полученное средство (250 грамм) залейте литром кипятка, прокипятите на медленном огне около пяти минут. Выпейте полученное средство на протяжении всего дня. Ежедневно готовьте новое снадобье;
  • возьмите 10 сосновых шишек, залейте 1,5 литрами кипятка, варите 40 минут. После того, как отвар настоится и остынет, добавьте в него столовую ложку мёда, принимайте по стакану в день. Продолжительность терапии длится до четырёх месяцев.
  • Народные снадобья помогут справиться с новообразованиями небольшого размера, которые медленно растут, не дают осложнений. Все используемые средства народной медицины согласовывайте с доктором.

    Оперативное вмешательство

    Если опухоль превышает размеры 5 см, неприятные симптомы мешают пациенту вести привычный образ жизни, показано проведение операции. Выбором вида лечения занимается врач, в зависимости от состояния пациента и размера опухоли.

    Выделяют несколько разновидностей хирургического вмешательства:

  • суперселективная эмболизация почки. Позволяет сохранить орган, его работоспособность. Операция представляет собой введение в сосуды, питающие опухоль, особых препаратов. После процедуры около 90% пациентов отмечают улучшение состояния;
  • энуклеация – отделение патологических тканей от здоровых. Ткани вокруг повреждённого органа разделяют на слои, затем удаляют образование. Парный орган остаётся неповреждённым, выполняет свои функции в обычном режиме;
  • резекция. Процедура представляет собой удаление участка больной почки вместе с опухолью. Функциональность больной почки будет резко снижена или отсутствовать полностью. Операция проводится только в том случае, если вторая почка в хорошем состоянии, сможет выполнять положенные функции;
  • криоаблация. На опухоль воздействуют низкими температурами (до –40 градусов Цельсия). На фоне этого воздействия опухоль погибает;
  • нефрэктомия. Является самым радикальным методом, при котором удаляют полностью больной орган. Нефрэктомия используется только в крайних случаях, когда имеется риск или образование уже переродилось в злокачественную опухоль, угрожает здоровью и жизни пациента.
  • Узнайте о причинах повышенного белка в моче у ребенка и о методах коррекции показателей.

    Как вывести коралловидные камни из почек? Методы лечения отложений описаны в этой статье.

    Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit-u-detej.html и прочтите о причинах острого гломерулонефрита у детей и о вариантах терапии патологии.

    Чем опасно образование

    Ангиомиолипома имеет свойство разрастаться. Запущенное заболевание может привести к различным осложнениям. Если опухоль достигает больших размеров, имеется вероятность того, что она лопнет. На фоне этой ситуации у пациента отмечается сильное внутреннее кровотечение, отсутствие врачебной помощи ведёт к летальному исходу.

    Образование считают доброкачественным и поддающимся терапии, но при неблагоприятном течении обстоятельств ангиомиолипома может переродиться в злокачественную опухоль. Интенсивный рост образования ведёт к сдавливанию печени, аппендикса, провоцируя появление тромбов. Ангиомиолипома способна давить на близлежащие органы, приводя к омертвлению тканей. Такое явление опасно отказом почек, дальнейшей смертью больного.

    Своевременно лечите патологическое образование во избежание серьёзных осложнений. Откажитесь от домашней терапии, следуйте указаниям лечащего врача.

    Профилактические рекомендации

    До настоящего времени медики не установили чётких профилактически правил в отношении данного заболевания. Учитывая, что около 80% случаев появления опухоли считают приобретённым, наилучший вариант – ведение здорового образа жизни, отказ от чрезмерной нагрузки на органы выделительной системы.

    Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/angiomiolipoma-levoj-pochki.html

    Ангиомиолипома почки – причины, симптомы, лечение.

    Ангиомиолипома почки – одна из самых распространенных доброкачественных опухолей почки. Эта опухоль развивается из мезенхимального вида ткани, а состоит из кровеносных сосудов, гладких мышц и жировой ткани, именно из-за своего состава это заболевание и получило название – ангиомиолипома почки. Гладкомышечные клетки опухоли доброкачественны и организованны в пучки и пласты, кровеносные сосуды обладают довольно толстой мышечной стенкой, но слабыми эластическими пластинками. Кроме того, сосуды в опухоли могут случайно разрываться – это связанно с тем, что мышечные волокна растут и развиваются намного быстрее сосудов, которые физиологически не могут расти с такой же скоростью и не успевают за ними.

    Ангиомиолипома почки вполне может сочетаться с любыми другими видами опухолей почки или просто развиваться на фоне заболевания органа. Хотя ангиомиолипома почки и относится к доброкачественным заболеваниям, в исключительных случаях бывают ситуации, когда опухоль прорастает в расположенные рядом лимфатические узлы или в почечную вену. Но, это скорее исключение из правил, поэтому сдержанная тактика хирургического лечения применимо к этому заболеванию вполне оправданна.

    Ангиомиолипома почки чаще поражает людей среднего и старшего возраста. Женщины болеют этим заболеванием в 4 раза чаще, чем мужчины. Кроме того, встречаются 2 формы этого заболевания – первая (80 % всех случаев) спорадическая, вторая (20 %) врожденная, ассоциированная с туберозным склерозом.

    Подобные боли возникают вследствие кровоизлияния из опухоли, которые происходят в результате разрыва кровеносных сосудов. Кроме того, обильное кровоизлияние в определенных случаях может вызвать у пациента перитонит и гемморатический шок.

  • Пальпируемое новообразование
  • Гематурия
  • Повышение артериального давления
  • Диагностика заболевания

  • УЗИ исследования
  • На УЗИ у пациента, который болеет таким заболеванием, как ангиомиолипома почки довольно хорошо видно гомогенное округлое новообразование, обладающее повышенной эхогенностью.

  • КТ исследования
  • КТ исследование также показывает округлое новообразование.

  • Урографическое исследование
  • Возможно при проведении рентгеновского исследования с использованием урографина.

    Ангиомиолипома почки – лечение

    Пациенты, имеющие небольшие размеры опухоли не нуждаются в хирургическом лечении. Например, пациенту с диагнозом «Ангиомиолипома правой почки», размеров 4 см в диаметре было бы назначено просто наблюдение у специалиста и проведение УЗИ или КТ исследований раз в год. Если опухоль не будет прогрессировать, то ее можно и не удалять.

    Оперативное лечение необходимо практически каждому пациенту, размеры опухоли которого превышают 5 см в диаметре, и у кого нормально функционирует вторая здоровая почка. Дело в том, что при таком размере опухоли возможен риск возникновения гемморагических осложнений, то есть внутренних кровоизлияний, которые не только вызывают боли у пациента, но и могут привести к летальному исходу, вследствие возникновения сепсиса организма.

    Хирургическое удаление опухоли возможно двумя способами – первый заключается в простой резекции почки, при которой вместе с опухолью удаляется часть почки, а второй в энуклеации опухоли. Энуклеация – это способ удаления опухолей, при котором ткани органа практически не затрагиваются, за исключением разрезов для проникновения к опухоли. При энуклеации (или вылущивании опухоли) ткани вокруг образования расслаивают, сохраняя при этом капсулу самого новообразования. Второй способ применим только к доброкачественным опухолям.

    Источник: http://fb.ru/article/14161/angiomiolipoma-pochki-prichinyi-simptomyi-lechenie

    Схожие статьи:

    • Симптомы ангиомиолипомы почек Ангиомиолипома почки Ангиомиолипома почки (АМЛ) – одна из самых распространенных доброкачественных опухолей почки. Эта опухоль развивается из мезенхимального вида ткани, а состоит из кровеносных сосудов, гладких мышц и жировой ткани. Именно из-за своего состава это заболевание и получило название – […]
    • Рассасывается ангиомиолипома почки Ангиомиолипома почки Ангиомиолипома почки (АМЛ) – одна из самых распространенных доброкачественных опухолей почки. Эта опухоль развивается из мезенхимального вида ткани, а состоит из кровеносных сосудов, гладких мышц и жировой ткани. Именно из-за своего состава это заболевание и получило название – […]
    • Симптомы ангиолипомы почки Ангиомиолипома почки Ангиомиолипома почки (АМЛ) – одна из самых распространенных доброкачественных опухолей почки. Эта опухоль развивается из мезенхимального вида ткани, а состоит из кровеносных сосудов, гладких мышц и жировой ткани. Именно из-за своего состава это заболевание и получило название – […]
    • Симптомы липомы почки Липома почки – это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани, мышц и кровеносных сосудов. Новообразование берет свое начало из первородной соединительной ткани органа (мезенхимы). Липома окружена капсулой из фиброзной оболочки, эта капсула отделяет опухоль от самой почки. Так как липома почки, в […]
    • Список литературы острая почечная недостаточность 1.1 Причины и развитие сердечной недостаточности 1.2 Диагностика сердечной недостаточности 1.3 Лечение сердечной недостаточности 2. Применение препаратов ингибиторов АПФ Список использованной литературы Введение Сердечная недостаточность - важнейший клинический синдром, характеризующийся неуклонным […]
    • Струвиты камни в почках Виды камней в почках: классификация и характеристика мочевых камней Минералогическая классификация мочевых камней – это общепризнанный стандарт мировой урологии. Для оказания квалифицированной помощи пациенту, страдающему мочекаменной болезнью (уролитиазом), специалисту, прежде всего, необходимо досконально […]
    • Растворение коралловых камней в почках снятие симптомов почечной колики; В каждом конкретном случае болезни врач решает, как лечить камни в почках, но он выбирает методику терапии, опираясь на основные лечебные способы, принятые в современной урологии. Существует множество способов, как вывести камни из почек. Они могут сочетаться друг с другом […]
    • Размеры камней в почках классификация Виды камней в почках: классификация и характеристика мочевых камней Минералогическая классификация мочевых камней – это общепризнанный стандарт мировой урологии. Для оказания квалифицированной помощи пациенту, страдающему мочекаменной болезнью (уролитиазом), специалисту, прежде всего, необходимо досконально […]