Елена малышева киста почки

Не официальный сайт программ Здоровье и Жить Здорово, Елена Малышева

Добавил(а) ladytb

Выпуск от 24-го января 2012

Сегодня мы поговоримо почках. расскажем вам, зачем они вам нужны и как ими пользоваться. Почки – это орган, являющийся парным, который находится в забрюшинном пространстве, в поясничной области. Почки нужны для сохранения водно-солевого баланса в нашем организме. Почки выводят шлаки.

Кровь состоит из плазмы и кровяных телец. Почка представляет собой сеть клубочков. в которых происходит фильтрация крови. Почка оставляет в организме белки и клетки крови, а все ненужное она растворяет и выводит. Выделяет почка ненужные нашему организму вещества и излишки воды .

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь Жить здорово: Выпуск от 24-го января 2012

Источник: http://zdorovtv.ru/konspekty/kak-zashhitit-pochki.html

Поликистоз почек – лечение

Выпуск от 26-го мая 2015

Поликистоз почек связан тесно с таким заболеванием, как аневризма сосудов мозга.

Есть болезни, которые врачи находят и просто наблюдают. К подобным заболеваниям отнести можно кисты в почках. Есть такие кисты у многих людей. Но таким людям надо сделать еще одно обследование. Поликистоз почек связан может быть с мозгом.

Предложили всем в студии врачи встать на носочки. а потом резко опуститься на пятки. Если боли при этом не было, то все в порядке. Это был тест на заболевание почек. Но взволнованы врачи тем, что связано образование кист в почках с серьезной болезнью.

Кисты в почках образуются из-за неполноценности одного белка, который формирует соединительную ткань. Этот белок может быть неполноценным и в сосудах головного мозга. Стенки сосудов утоньшаются, может быть аневризма, может быть кровоизлияние в мозг.

Если у вас нашли кисты на почках, непременно надо сделать МРТ сосудов головного мозга. Важно понять, нет ли аневризмы. У многих на программеобнаружены кисты в почках. Но поликистоз обнаружен не был. Надо понимать, что кисты в почках не беспокоят.

Очень важно делать УЗИ, чтобы вовремя определить заболевание. При поликистозе может быть боль в пояснице, но может не быть боль. При дефекте белка соединительной ткани образуются пузырьки. Они могут быть единичные или множественные.

Когда кист много, они сдавливают почечную ткань, не дают ей работать. Может грозить почечная недостаточность. Кисты сами по себе могут быть безопасными, но сосуды мозга проверить следует. Аневризма – это очень опасно. Стенка сосуда становится тоньше, формируется пузырь, который может лопнуть от давления.

Наступит паралич, человек может погибнуть. либо остаться живым, но инвалидом. Иногда врачи могут подобраться к сосуду, где есть аневризма. Место можно перекрыть. чтобы аневризма не разорвалась.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь Жить здорово: Выпуск от 26-го мая 2015

Поделитесь ссылкой в соцсетях!

Источник: http://zdorovtv.ru/konspekty/polikistoz-pochek-lechenie.html

Синусная киста почки

Статья проверена экспертом сайта: Якутиной Светланой

Синусовые кисты почек – это новообразования, имеющие округлую форму и расположенные в области ворот органа. При этом отсутствует связь кисты с лоханкой. Образование окружено оболочкой, внутри которой скапливается первичная моча. Кисты могут быть однокамерными или многокамерными. Чаще всего они носят доброкачественный характер.

Синусные кисты могут формироваться как на одной, так и на двух почках одновременно. Но двухстороннее поражение встречается в редких случаях. Заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от 50 лет в независимости от пола. Лечение зависит от степени развития новообразования.

Синусные кисты почек могут быть приобретенными, то есть сформированными в результате каких-либо нарушений, или врожденными. Согласно медицинской статистике, данное заболевание устанавливается в 6% случаев диагностирования кист.

Новообразования могут поражать одну почку, или развиваться сразу в обоих. Специалисты выделяют ряд факторов, в результате воздействия которых начинают формироваться кисты. К ним относятся:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Последствия ушибов и травм почек, при которых происходит нарушение кровообращения и развитие воспалительного процесса.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Прием гормональных препаратов. Данная группа лекарственных средств оказывает негативное влияние на работу органов и систем организма, разрушает структуры ткани.
  • Неправильное питание.
  • Вредные привычки. Регулярное употребление спиртных напитков и курение отрицательно влияют на функционирование мочевыводящей системы.
  • Работа во вредных условиях. Чаще всего киста почечного синуса устанавливается у пациентов, работающих с токсическими и ядовитыми веществами, а так же на производстве с сильным задымлением, загрязнением и другими неблагоприятными внешними факторами.
  • При поражении только одной почки киста носит название единичной. При поражении двух почек заболевание прогрессирует значительно быстрее, что и приводит к скорому нарушению функции органов.

    Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Клиническая картина и диагностика

    Внутрисинусные кисты почек начинают формироваться незаметно для человека и на начальных этапах развития они не проявляют себя внешними симптомами. Пока заболевание протекает бессимптомно, о наличии кисты догадаться невозможно. При развитии и разрастании кисты начинают проявляться следующие признаки:

  • Болевые ощущения. Локализуется преимущественно в области поясницы, но может отдавать в нижние конечности. Боль ощущается в зависимости от локализации патологического процесса. В случае если киста расположена слева, болезненные ощущения будут проявляться с левой стороны, если образование сформировалось справа – боль будет ощущаться с правой стороны.
  • Повышение артериального давления. Показатель меняется без видимых на это причин. Повышение давления происходит в результате сдавливания новообразованием сосудов.
  • Болезненное мочеиспускание, слабый ток мочи, наличие кровяных сгустков в моче. Внешний вид мочи так же изменяется. Отмечается наличие мутного осадка или красноватый оттенок. По результатам лабораторного исследования устанавливается повышенное содержание лейкоцитов и белковых веществ. Именно они придают моче мутный осадок.
  • При развитии воспалительного процесса может повышаться температура тела, что является нормальной реакцией организма на изменения, происходящие в тканях почек.
  • Заболевание по своим клиническим проявлениям также схоже с фибролипоматозом почечных синусов. Но данная патология характеризуется воспалительным процессом, который затрагивает не только ворот почки, но также и ее сосудистую ножку. Причиной развития патологии считается повышение почечного давления, вызванное воспалением лоханок, аденомой предстательной железы или палочкой Коха.

    Так как заболевание имеет схожие с другими патологиями симптомы, врач в первую очередь проводит опрос пациента с целью установления возможных причин, времени возникновения признаков и наличия сопутствующих заболеваний. С целью исключения определенных патологий проводится пальпация.

    Затем врач назначает лабораторное исследование крови и мочи для определения воспалительного процесса и уточнения предварительного диагноза. Так же назначаются:

  • Ультразвуковое исследование. Проводят с целью визуализации кисты левой или правой почки и установления локализации.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Урография. Назначается чаще всего при подозрениях на нарушение тока мочи и почечной недостаточности.
  • При врожденной аномалии новообразование отмечается в обеих почках. После установления причины, типа и степени развития заболевания назначается курс лечения.

    Лечение и возможные осложнения

    Лечение синуса почки проводят двумя способами – медикаментозным и хирургическим. Медикаментозная терапия направлена на снятие болезненных ощущений, замедление развития патологического процесса и предотвращение осложнений. В случаях, когда киста синуса правой или левой почки не проявляет симптомов и не является причиной появления кровяных сгустков в моче, то хирургическое лечение не проводится. Оперативное удаление назначают в таких случаях:

  • Разрыва кисты.
  • Образования гноя.
  • Подозрения на злокачественность новообразования.
  • Появления крови в моче.
  • Артериальной гипертензии, причиной которой стала синусная киста правой или левой почки.
  • Новообразование большого размера так же подлежит удалению, так как существует риск увеличения давления на сосуды. Резекция может проводиться несколькими способами, это:

    1. Чрезкожная пункция.
    2. Лапароскопия.
    3. Открытая операция. Назначается, чаще всего, при наличии нескольких новообразований или большого размера кисты.
    4. Выбор метода лечения зависит от стадии, степени и формы образования. Медикаментозная терапия показана в случаях, когда опухоль имеет незначительные размеры и не проявляется ярко выраженными симптомами.

      Самыми распространенными осложнениями синусной кисты почки являются почечная недостаточность и тяжелая форма пиелонефрита. В случаях, когда новообразование имеет значительный объем, существует большая вероятность образования гноя или ее разрыва. По мере разрастания синусная киста левой почки, так же как и правой, начинает вытеснять ткани, что приводит к гидронефрозу. В результате почка перестает выполнять свои функции.

      Образование синусовых кист почек протекает бессимптомно, и обнаружить их можно только при ультразвуковом исследовании. По мере развития появляются ярко выраженные симптомы, основным из которых является боль в области поясницы. Лечение может осуществляться медикаментозным или хирургическим методом, в зависимости от ряда факторов. При отсутствии терапии киста может перерождаться в злокачественное образование.

      Источник: http://vsepropechen.ru/pochki/obrazovaniya/kisty/sinusnye-kisty-pochek.html

      Как защитить почки

      Сегодня мы поговорим о наших почках и о том, что поможет сохранить их нормальное функционирование на долгое время.

      У почек есть еще эндокринная функция. они вырабатываю гормон, который поддерживает в норме уровень кровяного давления. а также они способствуют образованию красных кровяных телец. Это потрясающий орган, который необходим нашему организму.

      Какие же враги есть у почек? Самым главным врагом почек являются камни. формирующиеся в них. А формируются камни вследствие каких-либо заболеваний и неправильного питания. Мочекаменная болезнь достаточно распространена в мире.

      Самое неприятное, это когда камень перекрывает отток мочи в мочеточник. Это состояние требует операции. Есть продукты, которые приводят к образованию камней. это мясо и фасоль. а также шпинат и минеральная вода. Но эти продукты опасны в том случае, если у вас нарушен обмен веществ.

      Чтобы почки работали хорошо, нужно употреблять не менее двух литров воды в день. Воду нужно пить мягкую, а поэтому нужно фильтровать воду. Не кипятите воду дважды. Необходимо также в значительной мере ограничить употребление продуктов, способствующих камнеобразованию.

      Диета при заболевании почек

      Диета при заболевании почек или стол номер 7 назначается людям, у которых наблюдаются такие заболевания, как нефроптоз (опущение почек), нефрит, гидронефроз, и даже после операции по удалению пупочной грыжи у детей и взрослых.

      Содержание

      Причины возникновения проблем с почками

      Боль в пояснице может быть симптомом болезни

      Болезней почек в МКБ (международной классификации болезней) великое множество. Виновниками болезней почек и мочевыводящих путей у людей могут стать как аллергические реакции (даже диатез у детей), так и различные инфекции. Опухоли и кисты тоже могут привести к серьезным заболеваниям почек. Понять, что ваши почки нуждаются в лечении, несложно.

      Симптомами этих болезней являются боли в области поясницы, подозрительный цвет мочи и ураты в ней.

      Ну и еще боли могут сопровождаться отеками различных частей вашего тела. Какая именно у вас болезнь, может определить только врач. Он назначит соответствующие анализы и может отправить на УЗИ или рентген почек. При самых малых подозрениях на то, что ваши почки больны, вы должны немедленно обратиться к врачу.

      Ведь, казалось бы, самые незначительные инфекции и воспаления в почках могут привести к самым серьезным заболеваниям, например, к таким как гломерулонефрит, мочекаменная болезнь (песок или камни в почках), пиелонефрит и другим.

      В борьбе с такими заболеваниями помогут лекарственные средства, которые пропишет вам врач, а также специальная диета при заболевании почек.

      Для каждой из болезней врач может назначить свою, особенную диету. К примеру, диета при песке в почках назначается при мочекаменной болезни, а при гломерулонефрите почек назначается общая диета № 7, о которой мы сегодня подробно и поговорим.

      Кроме лекарств и диеты больному могут прописать ряд процедур. Самые распространенные из них — это гемодиализ (очищение крови путем ее выкачивания из больного, очистки специальным устройством и возвращения обратно в вену пациента) и перитонеальный диализ (очищение крови больного с помощью раствора, который вливается через брюшную полость пациента, а потом выводится из организма).

      А в крайних случаях (при онкологии, если у вас обнаружен рак почки или большая киста почки) могут назначить резекцию, то есть удаление почки. Могут назначить также и трансплантацию, то есть пересадку почки, если потребуется.

      Перед всеми этими процедурами пациенту необходимо пройти специальную подготовку, а какую именно подскажет врач.

      Диета № 7: что можно есть?

      В день нужно съедать не более 2 яиц

      Итак, если ваши почки больны и вам назначил доктор диету № 7, то вам следует ознакомиться со списком разрешенных для вас продуктов. Вот он:

    5. разрешается чай с сахаром и молоком, настой сушеных плодов шиповника;
    6. хлеб без соли с добавлением отрубей, печенье (но не больше 300 г в сутки), продукты из муки на дрожжах;
    7. кисломолочные продукты;
    8. масло подсолнечное (рафинированное);
    9. куриные яйца (не более парочки в сутки);
    10. все крупы и макароны (предпочтительнее из твердых сортов пшеницы);
    11. супчики из овощей, фруктов, на молоке, с добавлением круп;
    12. вареное мяско нежирных сортов;
    13. рыба (лучше морская и нежирная);
    14. язык;
    15. все овощи и фрукты, а также и соки из них;
    16. конфетки, мед и сахар;
    17. мороженое, желе, джемы, кисель;
    18. вареный лук;
    19. из добавок: лимонка, корица и ванильный сахар, позволяется даже уксус, но в очень малых дозах;
    20. сало свиное (в ограниченном количестве).
    21. А вот что почечная диета запрещает при заболевании выводящих органов:

    22. слишком крепкий чай;
    23. кофе;
    24. изделия из шоколада;
    25. газированную минералку (особенно ту, которая содержит большое количество натрия);
    26. все консервы, икру, колбасные изделия;
    27. бульоны на рыбе и мясе;
    28. острую и копченую пищу;
    29. из овощей и зелени — редиску, сельдерей, петрушку, щавель и шпинат;
    30. жареное и жирное;
    31. бобы, лук, не обработанный кипятком, чеснок, грибы;
    32. мучные изделия с добавлением большого количества соли;
    33. соленая сельдь и другие породы рыб, подвергшиеся солению.

    Примерное меню во время диеты при болях в почках, а также после удаления почки

    Чай с шиповником очень полезен

    Во время лечения заболеваний органа, выводящего всю грязь из организма, а также и после того, как почка была у вас удалена, к примеру, при кисте почки, вам необходимо питаться рационально и принимать пищу как минимум 5 раз в день. То есть диета у вас должна быть почасовая, а соблюдать ее следует на протяжении всей оставшейся жизни.

    Мы вам предлагаем примерное меню, которое рассчитано на один день. Вы, учитывая предложенный вариант, можете составить для себя план питания на неделю и повесить его на видное место, ну, скажем, на холодильник или над кухонным столом. На основании разрешенных продуктов вы можете даже придумать свои оригинальные рецепты блюд, которые потом будете использовать во время диеты.

    А диета, как уже говорилось выше, должна вами соблюдаться всю жизнь, поэтому ее следует разнообразить, чтобы она не казалась скучной и монотонной.

    • Итак, на завтрак предлагаем вам скушать яйцо, сваренное всмятку, с гречкой и выпить стакан сладкого чая с небольшим добавлением молока.
    • На второй завтрак приготовьте себе яблоки, запеченные в духовке, или фруктовый салат из бананов, яблок и груш, который можете заправить ряженкой.
    • В обед отведайте полтарелочки борща, приготовленного без добавления мяса. К нему можно лишь добавить ложечку сметаны. Можете на второе отварить мясо нежирных сортов и приготовить картофельное пюре. А попить можно компот из сухофруктов или кисель на основе овсяных хлопьев.
    • В полдник можете себе позволить выпить отвар шиповника, но больше ничего ни пить, ни есть не рекомендуется.
    • Вечером покушайте биточков, приготовленных из морковки и яблок, которые можно запечь в духовке, а также небольшую пиалу творога с добавлением нежирной сметаны. Попить можете сладкого чая или же просто зеленый чай с вареньем и бессолевым хлебцем.
    • Вот вы и ознакомились с диетой при болях в почках, а также узнали, как нужно питаться при удалении почек. Желаем вам здоровья и надеемся, что наша статья поможет вам победить все почечные проблемы и неприятности.

      Источник: http://aranetta.ru/diets/pri-zabolevanii-pochek.html

      Лечение кисты почки

      Сообщений 1 страница 25 из 25

      Поделиться 1 23.04.2013 18:36

        Автор: Олег Викторович Почетный ветеран Зарегистрирован: 27.06.2011 Сообщений: 6750 Уважение: +2521 Позитив: +2030 Провел на форуме:

      3 месяца 8 дней Последний визит:

      30.01.2018 08:43

      Обмен опытом лечения кисты почки

      так вот как я думаю.

      сейчас посмотрел анализ мочи, pH 5, это слабокислая, хотя и норма pH 5-7. а по Неумывакину в кислой радуется жизни вся патогенная дрянь.

      поднять уровень pH хоть до 6.8-7.2 и киста уйдёт.

      Они отдыхали в санатории и там им давали всегда минеральную воду, когда они вернулись домой стали эту воду минеральную покупать в местной аптеке.

      Прошло время около года наверно и на очередном контрольном УЗИ кисты нет.

      Когда я был у родителей я замерил pH той воды, она была щелочная pH 9.

      Так что нужно переходить на живую воду.

      Источник: http://biorezonans.3bb.ru/viewtopic.php?id=401

      Приобретенные кисты почек

      1. Что такое приобретенные кисты почек (ПКП)?

      Приобретенные кисты почек (ПКП) — это термин, который используется для описания развития кистозных дегенеративных изменений почек у больных, не имеющих генетической предрасположенности к формированию почечных кист. Обычно к моменту установления диагноза в процесс вовлечено более 25 % ткани одной или обеих почек, преимущественно у больных с хронической почечной недостаточностью Связь ПКП с хронической почечной недостаточностью, особенно у больных, которым проводили гемодиализ, впервые была описана Даниилом (Dunnill) в 1977 г. однако сообщения (по данным патологоанатомических исследований) о кистах в почках пациентов, умерших от почечной недостаточности, относятся к XIX веку.

      2. Где формируются кисты?

      Множественные кисты обычно находят в обеих почках, преимущественно в коре почки, однако кисты можно обнаружить и в мозговом слое, и в месте перехода коркового слоя в мозговой. При хронической почечной недостаточности почки, как правило, небольшие и сморщенные. Кисты приводят к увеличению размеров почек. Кисты также связаны с развитием множественных аденом почки и истинных почеч-но-клеточных карцином.

      3. В чем отличия ПКП от других форм кистозных заболеваний почек?

      С возрастом появляется предрасположенность к формированию простых кист в почках. Они могут развиваться в любой почке и быть единичными или множественными. Иногда развиваются десятки и даже сотни кист.

      Существует два основных типа врожденного поликистоза почек: один из них генетически передается по аутосомно-доминантному типу, другой — по аутосомно-рецессивному При этих формах поликистоза почки обычно имеется отягощенный семейный анамнез, кроме того, отмечается формирование кист в других органах, например в печени и желудочно-кишечном тракте. В отличие от таких форм кистозных заболеваний, ПКП встречаются у больных с почечной недостаточностью, со спокойным семейным анамнезом в отношении кистозных заболеваний. При ПКП поражаются только почки. Исследования микродиссекций показали, что в ПКП отмечается недостаточная древовидная пролиферация, имеющая место при наследственных кистозных заболеваниях почки.

      4. Как часто кисты выявляются у больных с почечной недостаточностью?

      Это зависит от того, когда больным проводят обследование по поводу возможных кистозных заболеваний почек. Доля больных с ПКП, находившихся на гемодиали-зе, по данным разных авторов составляет 28-47 %. ПКП определяются у 14-65 % находящихся на гемодиализе пациентов, которым проводили рандомизированные радиографические скрининговые исследования. Примерно у одной трети больных ПКП появляются в течение первых трех лет проведения диализа, и у 80-90 % — в течение 5-10 лет. У мужчин, по сравнению с женщинами, риск развития ПКП в 2 раза выше.

      5. Изменяется ли риск развития ПКП в зависимости от вида терапии по замещению функции почек?

      Ранние сообщения о ПКП касались пациентов, находящихся на хроническом гемо-диализе, и поэтому, естественно, наличие искусственной почки и (или) выполнение гемодиализа однажды предложили связать с патогенезом формирования кисты. В то же время кисты были обнаружены у больных, которые получали только перито-неальный диализ, равно как и у тех пациентов, у которых медленное прогрес-сирование почечной недостаточности выявлялось еще до начала проведения диализа. Вероятно, наиболее важным фактором риска развития ПКП является индивидуальная продолжительность периода хронической почечной недостаточности. По этой причине более молодые пациенты входят в группу наивысшего риска развития ПКП в течение жизни.

      6. Существует ли у каких-либо пациентов предрасположенность к формированию кист?

      Да. ПКП обычно появляются чаще у пациентов с тубулоинтерстициальными заболеваниями. Развитие их менее вероятно у больных с мембранозно-пролиферативным гломерулонефритом и диабетом 1-го типа.

      7. Исчезают ли кисты самопроизвольно?

      Имеются наблюдения, подтверждающие, что успешная трансплантация почек, нормализующая почечную функцию, может привести к регрессии развившихся ПКП в собственных почках пациентов. Кроме того, выявлены случаи развития ПКП у больных с нормально функционирующей трансплантированной почкой. Это может быть связано с посттрансплантационной полицитемией.

      8. Почему кисты формируются при терминальной стадии хронической почечной недостаточности (ТСХПН)?

      В настоящее время патогенез неизвестен. Эксперименты на животных и клинические наблюдения позволили выдвинуть несколько теорий:

      1. Окклюзивная теория. Обструкция почечных канальцев, вызванная комбинированным воздействием интерстициального фиброза, эпителиальной пролиферации и (или) внутриканальцевым формированием оксалатных кристаллов, приводит к формированию кист.

      2. Химическая теория. Причиной появления кист могут быть токсичные эндогенные вещества или метаболиты, которые накапливаются при почечной недостаточности, например полиамины, а также экзогенные вещества, содержащиеся в инфузион-ных системах и в аппарате «искусственная почка».

      3. Ишемическая теория. В эксперименте ишемия и обструкция почечного сегмента могут привести к формированию кисты. Оба этих механизма наблюдаются при ТСХПН.

      4. Теория факторов роста. Пока еще не идентифицированные полипептиды, обладающие ренотрофической активностью, могут вырабатываться в почке и приводить к кистозной дегенерации.

      5. Иммунная теория. Известно, что уремия приводит к иммуносупрессии. Почки при ТСХПН могут способствовать запуску механизмов, предрасполагающих к клеточной пролиферации.

      6. Гормональная теория. Повышенная частота появления ПКП у мужчин свидетельствует о том, что нарушение продукции и метаболизма половых гормонов, вызванное уремией, может способствовать формированию кист. Установлено, что изменение соотношения между уровнем андрогенов и уровнем эстрогенов у мужчин с уремией вызывает повышение регуляторной функции рецепторов к эпидермально-му фактору роста.

      9. Как формируются кисты?

      Кисты, как правило, имеют объем 1-25 мл и содержат прозрачную жидкость, в которой часто обнаруживают кристаллы оксалатов. Они выстланы кубическим или цилиндрическим эпителием, однако обычно определяются папиллярная гиперплазия и утолщение базальных мембран. При микродиссекции установлено, что кисты всегда являются продолжением почечных канальцев и могут представлять собой грибовидные канальцевые расширения или мешковидные выпячивания. Просветы более 80 % проксимальных и дистальных канальцев открыты. Эти результаты подтверждают, что формирование кист происходит посредством расширения и гиперплазии существующих нефронов, а не за счет обструкции и фиброза.

      10. Появляются ли какие-либо клинические симптомы при приобретенных кистах почек?

      Да. В зависимости от относительного размера и положения в почке кисты могут привести к гематурии, образованию камней, развитию инфекции, повышению артериального давления, появлению боли и т. д. Несмотря на то, что подобные симптомы наблюдаются нечасто, они иногда сильно выражены и для их купирования может потребоваться нефрэктомия.

      11. Есть ли другие причины, которые заставляют беспокоиться в связи с наличием кист в почках у больных с ТСХПН?

      Да. В нескольких работах подтверждена связь между ПКП и опухолями почек. Кроме того, опубликованы наблюдения за пациентами с ПКП, у которых развились метастатические почечно-клеточные карциномы. Опухоли можно обнаружить как в участках с выраженной кистозной дегенерацией, так и в участках без кист. Возможно, что некоторые опухоли развиваются из гиперпластического многослойного эпителия, часто имеющего папиллярные разрастания, который обнаруживается во многих кистах. И наоборот, около 80 % пациентов с почечными аденокарциномами, находящихся на гемодиализе, имели ПКП.

      12. Все ли опухоли почек, которые обнаруживают у больных с ПКП, являются злокачественными?

      Нет Примерно у 20-40 % пациентов с ПКП имеются небольшие солидные опухоли почки, что сравнимо с 10-20 % частотой встречаемости в различных возрастных группах населения в целом, определяемой по результатам вскрытий. Лишь у 1-2 % больных с ПКП развивается истинная почечная аденокарцинома, и только у 15 % пациентов с раком появляются метастазы. У мужчин с ПКП риск развития почечной адено-карциномы выше в 7 раз. Риск неопластической трансформации в основном связан с длительностью периода почечной недостаточности и, в меньшей степени, с возрастом пациента. Таким образом, более молодые пациенты с ТСХПН составляют группу наиболее высокого риска и нуждаются в пристальном наблюдении.

      13. Как определить, является ли небольшая опухоль почки злокачественной?

      Это остается спорным вопросом в урологии. Некоторые специалисты считают, что об этом позволяет точно судить размер опухоли. Новообразования меньше 3 см в диаметре редко дают метастазы, поэтому их относят к аденомам. Другие полагают, что почечные аденомы — это небольшие почечные аденокарциномы, которые со временем проявят свою злокачественную природу. Наличие клинических симптомов к моменту установления диагноза также является маркером быстрого роста — вероятность появления макрогематурии при небольшой, медленно растущей аденоме очень низка. В настоящее время наличие тканевой инвазии и (или) метастазов считается единственным надежным критерием, который позволяет различить такие новообразования.

      14. Какой метод лучше всего позволяет определить, имеется ли опухоль в почке при ПКП?

      Ультразвуковое исследование почки обычно считается наиболее точным и эффективным способом, позволяющим осуществить скрининг у больных с ТСХПН, направленный на выявление кистозной болезни. В большинстве случаев кисты отчетливо идентифицируются. Компьютерная томография (КТ) является более точным методом диагностики, но более дорогостоящим. Для его проведения требуется контрастный препарат, исследование сопровождается лучевой нагрузкой. Он применяется в том случае, если при ультразвуковом исследовании определяется сложная киста или тканевое образование. Очень редко используются другие исследования, такие как ангиография, радиоизотопная сцинтиграфия и магнитно-резонансное исследование, которые позволяют получить дополнительную информацию. В отличие от нормально функционирующих почек, при ПКП изменения структуры почки затрудняют определение границ объемных образований.

      15. Как часто необходимо обследовать пациентов с ПКП, учитывая, что у них может развиться почечная аденокарцинома?

      Ответ на этот вопрос сложен. Необходимо учитывать частоту встречаемости рака почки у больных с ТСХПН, стоимость широкомасштабных скрининговых программ и конкретной пользы для пациентов. Важными факторами, которые вносят свой вклад в решение этого вопроса, являются средняя вероятная продолжительность жизни пациентов, которым начинают проводить гемодиализ (в США менее 5 лет у больных старше 50 лет), и редкое выявление рака почки как причины смерти больных, находящихся на гемодиализе.

      Разумным следует считать выполнение ультразвукового исследования во время диагностики ТСХПН с последующим повторным исследованием, которое проводят примерно через три года. Группы более высокого риска, например находящиеся на гемодиализе молодые мужчины, состояние которых удовлетворительно, нуждаются в более пристальном наблюдении по сравнению с пожилыми женщинами, страдающими ишемической болезнью сердца и которым перитонеальный диализ проводят амбулаторно

      16. Какой метод лечения пациентов с солидным объемным образованием почки при ПКП считается наилучшим?

      Если солидное объемное образование почки имеет в диаметре более 3 см или выявлено объемное образование меньших размеров, которое сопровождается клинической симптоматикой, больному следует выполнить радикальную нефрэктомию. От нее следует отказываться только в тех случаях, когда имеются сопутствующие заболевания, которые иди существенно снижают вероятную продолжительность жизни пациента, или препятствуют безопасному выполнению анестезии и хирургического вмешательства Асимптомные объемные образования меньших размеров можно или удалить, или регулярно проводить контрольные обследования с помощью КТ Если имеются признаки прогрессии, рекомендуется выполнение нефрэктомии.

      Источник: http://aorta.ru/urologue/038.shtml

      Схожие статьи:

      • Почечная недостаточность у кроликов ???????? ??????????????? ? ??????.>> ????????? 1 ???????? 30 ?? 45 ?????????? 1 2012-05-21 17:13:08 ?????: ???????_??????? ???????????????: 2012-05-21 ???????????: 0 ?????????: 26 ????????: [+0/-0] ???????: [+0/-0] ????????? ?????: 2012-07-25 10:17:35 ????? ??????? ??? 4,5 ????. ?? ????????? ??????? […]
      • Резекция почки при раке инвалидность Медицинская консультация Уважаемые пользователи Tiensmed.ru! Услуга медицинской консультации это удобный способ получить бесплатный ответ, на любой интересующий Вас вопрос из области медицины и здоровья в течение 24 часов. Конечно, услуга Медицинской Консультации не может заменить визита к врачу, а наши […]
      • Отчего появляется киста в почках Киста почки: необходимо наблюдение - Почему она возникает? Что такое киста почки и почему она может возникнуть Киста почки – это округлое образование, окруженное капсулой и содержащее внутри себя жидкость (обычно она имеет желтый цвет – цвет мочи, но может содержать примеси крови, инфицированная киста […]
      • Лечение кисты почки в новосибирске Лапароскопические операции в урологии Лапароскопические операции являются технически сложными вмешательствами, требуют очень высокого профессионализма врача, однако являются более эффективными по сравнению с полостными. Во время проведения лапароскопической операции на теле пациента делается несколько […]
      • Цели лечения пиелонефрита Хронический пиелонефрит Лечение пиелонефрита Цели лечения пиелонефрита Достижение клинико-лабораторной ремиссии. Предупреждение и коррекция осложнений. Принципы терапии 1. Увеличить потребление жидкости с целью дезинтоксикации и механической санации мочевыводящих путей. Водная нагрузка противопоказана, […]
      • Травы вредны для почек Травы для почек Среди заболеваний, при которых могут применяться травы для почек, условно выделяют основные группы – инфекционно – воспалительные (пиелонефрит, цистит, уретрит), имунно – воспалительные (гломерулонефрит) и нефролитиаз (камни в почках). Какие травы лечат почки? Те, которые благодаря […]
      • Причины мочекаменной болезни у животных Мочекаменная болезнь у кошек - симптомы и признаки Болезнь проявляется внезапно. Животное беспокоится при мочеиспускании, часто лижет половые органы. Количество мочи постепенно уменьшается. Моча приобретает запах сильнее обычного, становится бурой или тёмной. Живот напряжённый, при касании в нижней части […]
      • При пиелонефрите лимон Диета при пиелонефрите Пиелонефрит считается самым распространенным заболеванием почек. Эта проблема является следствием инфицирования ткани почек кишечной палочкой, стафилококком или смешанной микрофлорой (инфекция чаще всего распространяется по организму с кровотоком). Диета при пиелонефрите почек […]