Грипп и гидронефроз что можно

?????? ??????? ????????? ??????????

????????????? ???????? ??????????? ????????????? ???????. ?????????? ???????? ?????????? ????????? ? ????????????? ???????? ??????? ? ??????? (???????????? ????????????? ??????? ????). ??????????? ????? ???? ?????? ???????? ???????? ? ??????????????? ?? ? ?????.

??????????? ????????? (??????????) ??????????? ? ????????? (?????????????). ???????? ?????????? ???????????? ???????? ?????????? ???????????? ????????????? ????? ??? ???????? ?????????-??????????????? ????????, ????????? ? ????????? ???????. ???????? ?????????? ???????????? ????? ????? ??? ??????? ????????? ??????? ??????????? ?? ????????????? ???????, ??? ? ????????? ? ??? ??????? ??????????? ?????????. ?? ????????? ???????????? ????? ???????? ?????????? ????? ??? ?????????????? ???????????, ???????, ??????? ??????????? ? ??????????? ??? ??? ??????? ??? ??????????? ??? ???????. ????? ???? ? ?????? ??????? ????????? ????????????.

????????. ??????????? ?????? ????? ???????? ????????????? ? ?????????????? ?? ????? ?????????? ???????????? ??????? ???????. ???????? ????????? ?????? ?????????? ?????, ?????????????? ?? ???? ???????????, ? ???????? ? ?????, ??????????? ??? ? ???????? ??????? ??????. ??? ????????? ??????? ???????????? ???????? ???????????? ???????? ???????? ??????. ?????????? ??????????? ??? ??????? ????????? ???????? ????????? ??????????????? ????????????. ?? ???? ???????? ??????????? ?????????? ???? ??????????? ????? ?????? ????????. ?????? ?????? ????????? ???????????? ???????? ?????????????? ? ???????? ????? ? ????.

???????????? ???????

??????? ??????????? ??????? ?????????? ?? ????? ????. ????? ??????? ??????????? ? ?????????? ??????????? ???????????? (???????? ??????, ??????????? ???????????, ?????????? ??????? ? ??.). ???? ??????????? ?????????????? I ???????, ?? ???????? ?????????????? ???????. ? ??? ? ???????? ?????????????? ??????? ???????? ?????????? ??? ??????? ???????? ???????. ??? ????????? ??????? ??????? ??????????? ????????? ????????:

??????? ????????? ??????????

Источник: http://medic.ymka.ru/gidronefroz.php

Гидронефроз

Гидронефроз

Гидронефроз или гидронефротическая трансформация почки является следствием нарушения физиологического пассажа мочи, что приводит к патологическому расширению полостей почки, изменениям интерстициальной почечной ткани и атрофии паренхимы. В возрасте от 20 до 60 лет частота развития гидронефроза выше у женщин, что обусловлено причинами, связанными с беременностью и гинекологическими онкозаболеваниями. После 60 лет гидронефроз чаще развивается у мужчин, преимущественно на фоне аденомы простаты или рака предстательной железы .

Нарушение тока мочи приводит к повышению давления внутри мочеточника и лоханок, что сопровождается заметными нарушениями клубочковой фильтрации, функции канальцев почки, пиелолимфатического тока, пиелоартериального и пиеловенозного кровотока. Исходом гидронефроза служит атрофия почечных канальцев и гибель структурных единиц почки – нефронов.

Классификация гидронефроза

По времени развития гидронефроз может быть первичным (врожденным) или приобретенным (динамическим). По тяжести течения выделяется легкий, умеренный и тяжелый гидронефроз; по локализации – односторонний и двусторонний. В урологии с одинаковой частотой встречается гидронефроз правой и левой почки; двусторонняя гидронефротическая трансформация наблюдается в 5-9% случаев.

Течение гидронефроза может быть острым и хроническим. В первом случае при своевременной коррекции возможно полное восстановление почечных функций; во втором – функции почек утрачиваются необратимо. В зависимости от наличия инфекции гидронефроз может развиваться по асептическому или инфицированному типу.

Причины гидронефроза

Причины возникновения гидронефроза вариабельны, но могут быть разделены на две группы: вызванные обструкцией или препятствием в каком-либо отделе мочевыделительной системы (мочеточниках, мочевом пузыре, уретре) либо обратным током мочи, обусловленным несостоятельностью клапанов мочевого пузыря. По локализации и характеру причины гидронефроза могут быть внутренними, внешними и функциональными.

На уровне мочеточников внутренними причинами развития гидронефроза чаще выступают опухоли, фиброэпителиальные полипы, кровяные сгустки, конкременты, грибковые поражения уретры (аспергилемма, мицетома), уретероцеле. туберкулез. эндометриоз и др. Внешне препятствие для пассажа мочи в мочеточниковом сегменте может создаваться ретроперитонельной лимфомой или саркомой, беременностью, раком шейки матки. выпадением матки. кистами яичников. трубно-яичниковым абсцессом, опухолями простаты, аневризмой брюшного отдела аорты, лимфоцеле, аномально расположенной почечной артерией, сдавливающей мочеточник.

Со стороны мочевого пузыря внутренними факторами развития гидронефроза могут выступать мочекаменная болезнь. цистоцеле, карцинома, дивертикул мочевого пузыря. контрактура шейки мочевого пузыря. К нарушениям функционального порядка относятся наличие нейрогенного мочевого пузыря и пузырно-мочеточникового рефлюкса. Внешнее препятствие для оттока мочи из мочевого пузыря может возникать при тазовом липоматозе.

Среди внутренних поражений мочеиспускательного канала развитию гидронефроза способствуют дивертикулы. стриктуры уретры. атрезия мочеиспускательного канала. Внешними препятствиями, как правило, выступают гиперплазия и рак простаты.

При гидронефрозе поражение мочевыводящего тракта на различных уровнях также может быть обусловлено врожденной дискинезией и обструкцией мочевых путей, их травмами, воспалением (уретритом. циститом ), повреждениями спинного мозга. При локализации препятствия для оттока мочи ниже лоханочно-мочеточникового сегмента, происходит расширение не только лоханки, но и мочеточника, что приводит к гидроуретеронефрозу.

Проявления гидронефроза зависят от локализации, скорости развития и продолжительности обструкции сегмента мочевых путей. Тяжесть симптоматики определяется степенью расширения чашечно-лоханочных комплексов почки. Острый гидронефроз развивается стремительно, при этом появляются выраженные приступообразные боли в пояснице по типу почечной колики с распространением по ходу мочеточника, в бедро, пах, промежность, область гениталий. Могут отмечаться учащенные позывы на мочеиспускание, его болезненность, тошнота и рвота. При гидронефрозе в моче появляется кровь, видимая глазом (макрогематурия) или определяемая лабораторно (микрогематурия).

Односторонний асептический хронический гидронефроз длительное время протекает латентно. В большинстве случаев отмечается дискомфорт в области пояснично-реберного угла, периодические тупые боли в пояснице, которые усиливаются после физической нагрузки или приема большого количества жидкости. Со временем прогрессирует хроническая усталость и снижение трудоспособности, возникает транзиторная артериальная гипертензия. появляется гематурия. При повышении температуры тела, как правило, следует думать об инфицированном гидронефрозе и остром гнойном обструктивном пиелонефрите. В этом случае в моче появляется гной (пиурия). Патогномоничным для гидронефроза признаком является предпочтение пациента спать на животе, поскольку такое положение приводит к изменению внутрибрюшного давления и улучшению оттока мочи из пораженной почки.

Осложнения гидронефроза

Хронический гидронефроз нередко способствует возникновению мочекаменной болезни и пиелонефрита, гипертонической болезни. которые еще более отягощают клинику гидронефротической трансформации почки. На фоне инфицированного гидронефроза иногда развивается сепсис .

Течение гидронефроза может осложниться развитием почечной недостаточности. В этом случае, особенно при двустороннем гидронефрозе, гибель пациента наступает от интоксикации продуктами азотного обмена и нарушения водно-электролитного баланса. Жизнеугрожающим осложнением гидронефроза может стать спонтанный разрыв гидронефротического мешка, в результате чего происходит излитие мочи в забрюшинное пространство.

При гидронефрозе диагностический алгоритм складывается из сбора анамнестических данных, проведения физикального обследования, лабораторных и инструментальных исследований. В процессе изучения анамнеза у пациентов выясняется наличие причин, которые могут способствовать развитию гидронефроза. Физикальные данные малоинформативны и неспецифичны. При глубокой пальпации живота может определяться растянутый мочевой пузырь, у детей и худых взрослых пациентов — увеличенная почка. Перкуссия живота в области измененной почки даже при небольшом гидронефрозе выявляет тимпанит.

При почечной колике, напряжении и вздутии живота часто прибегают к катетеризации мочевого пузыря. Высвобождение через катетер большого объема мочи может свидетельствовать об обструкции на уровне уретры или выводного отверстия мочевого пузыря.

Определяющими методами диагностики гидронефроза служат рентгенологические и ультразвуковые исследования. УЗИ почек выполняют полипозиционно, исследуя продольную, поперечную, косые проекции в положении пациента на животе и на боку. При эхографии производится оценка размеров почек, состояния чашечно-лоханочных комплексов, наличия дополнительных теней, состояния мочеточников. При необходимости дополнительно проводится УЗИ мочевого пузыря с определением количества мочи, УЗДГ сосудов почек. Выявить изменения в зоне лоханочно-мочеточникового сегмента, и околомочеточниковой клетчатки позволяет выполнение эндолюминальной эхографии.

Приоритетными для выявления гидронефроза являются рентгеноконтрастные исследования, прежде всего, экскреторная урография и ретроградная уретеропиелография. позволяющие судить о выделительной функции почки. В некоторых случаях для определения причин обструкции почки при гидронефрозе прибегают к хромоцистоскопии. почечной ангиографии. чрескожной антеградной пиелографии, МРТ и КТ почек. Радиоизотопная динамическая нефросцинтиграфия и реноангиография используются для оценки органного кровотока.

Для визуализации препятствий для оттока мочи при гидронефрозе могут использоваться эндоскопические методы – уретроскопия. цистоскопия. уретероскопия. нефроскопия .

Гидронефроз следует отличать от сходных по симптоматике состояний, не осложненных гидронефротической трансформацией почки, — почечнокаменной болезни, нефроптоза. поликистоза. рака почки.

Консервативная терапия при гидронефрозе неэффективна. Она может быть направлена на купирование болевого синдрома, профилактику и подавление инфекции, снижение АД, коррекцию почечной недостаточности в предоперационном периоде. Методом неотложной помощи при остром гидронефрозе служит чрескожная (перкутанная) нефростомия. которая позволяет вывести накопленную мочу и снизить давления в почке.

Виды хирургического лечения гидронефроза могут быть различными и определяются причиной данного состояния. Все методы оперативного лечения гидронефроза делятся на реконструктивные, органосохраняющие и органоудалящие. Показаниями к реконструктивной пластике служат сохранность функции паренхимы и возможность радикального устранения причины гидронефроза. При стриктурах уретры или стриктурах мочеточников производится баллонная дилатация. бужирование. эндотомия, стентирование мочеточников.

В случае обструкции, вызванной гиперплазией или раком предстательной железы, может выполняться резекция простаты. дилатация уретры, простатэктомия или назначаться гормональная терапия. В случае мочекаменной болезни показана литотрипсия или хирургическое удаление конкрементов из зоны обструкции. Открытые операции выполняются при забрюшинных опухолях, аневризме аорты, невозможности проведения эндоскопического стентирования или ударно-волновой литотрипсии. К нефрэктомии – удалению измененной почки – прибегают при утрате ее функции и опасности осложнений.

Прогноз и профилактика гидронефроза

Быстрая ликвидация причин гидронефроза позволяет почке восстановить свои функции за счет больших резервных возможностей. В случае длительной обструкции, поражения другой почки или присоединения инфекции прогноз гидронефроза серьезный.

Предупредить развитие гидронефроза позволяет прохождение периодического обследования у уролога с проведением УЗИ почек, профилактика заболеваний мочевыводящих путей.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/hydronephrosis

Слово «гидронефроз» состоит из двух частей: «гидро» — вода, «нефро» — почка. То есть гидронефроз означает повышенное содержание жидкости в почке тогда, когда нарушен нормальный отток мочи. Это серьезное заболевание, так как при отсутствии лечения гидронефроза пораженная почка может утратить свои функции, что является угрожающем жизни состоянием.

Виды и причины гидронефроза

Гидронефроз бывает врожденным, или первичным, и приобретенным, или вторичным. Гидронефроз у детей, как правило, носит врожденный характер, у взрослых – приобретенный.

Наиболее частыми причинами гидронефроза у детей являются врожденные аномалии строения почки или ее сосудов. Гидронефроз вторичный это следствие изменения структуры почки или мочевыводящих путей (мочеточника, уретры, а иногда и мочевого пузыря) в результате какого-либо заболевания. Это может быть воспаление почечной лоханки или мочеточника, аденома простаты, кисты и стриктуры (сужения) мочевыводящих путей и т.д.

Гидронефроз может быть односторонним, поражающем только одну почку, или двусторонним. Двусторонний гидронефроз возникает тогда, когда нарушен отток мочи в нижних отделах мочевыводящих путей – мочевом пузыре и уретре, в результате чего от повышенного содержания жидкости страдают обе почки. Гидронефроз у детей, как правило, носит односторонний характер.

В том случае, когда патологическому расширению под давлением мочи подверглась не только почечная лоханка, но и мочеточник, говорят об уретерогидронефрозе.

Степени гидронефроза

Различают три степени гидронефроза:

  • Гидронефроз в степени первой. Происходит растягивание почечной лоханки (пиелоэктазия) в результате повышенного давления мочи. На этом этапе функция почки еще не нарушена, но почка уже увеличена в размере;
  • Гидронефроз в степени второй. Происходит дальнейшее, более значительное расширение почечной лоханки и почечных чашечек (гидрокаликоз). В результате жидкость, содержащаяся в канальцах, сдавливает паренхиму почки, которая под действием давления истончается (атрофируется). На этой стадии функция почки значительно нарушается;
  • Гидронефроз в степени третьей. Нарастает атрофия почечной ткани, принимая необратимый характер. Функция почки постепенно утрачивается, в конечной стадии гидронефроза почка погибает. Почка, утратившая свою функцию, в этом случае представляет значительную угрозу для здоровья.
  • Симптомы гидронефроза

    Выраженность симптомов гидронефроза зависит от степени, на которой находится заболевание. Ранние симптомы гидронефроза не выражены, поэтому заболевание иногда обнаруживается уже в запущенном состоянии.

    Гидронефроз у новорожденных, да и вообще гидронефроз у детей обычно никак себя не проявляет вплоть до третьей степени заболевания, разве что может обратить на себя внимание повышенное беспокойство малыша, иногда при гидронефрозе у новорожденных в моче обнаруживается примесь крови. Гидронефроз у новорожденных обычно известен заранее, так как обнаруживается еще при проведении пренатальной ультразвуковой диагностики плода. Гидронефроз у детей более позднего возраста, как и у взрослых, может быть обнаружен случайно, при обследовании по другому поводу.

    Иногда ранним симптомом гидронефроза является почечная колика, особенно это свойственно гидронефрозу, вызванному мочекаменной болезнью. Когда заболевание достигает значительной степени развития, основными симптомами гидронефроза являются ноющая тупая и постоянная боль в области почек и признаки сниженной почечной функции: отеки, повышенное давление из-за нарушенного водного обмена.  Одним из частых симптомов гидронефроза является появление крови в моче (гематурия).

    Диагностика гидронефроза

    Ведущим методом при диагностике гидронефроза является ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей. В качестве дополнения используют цветное допплеровское картирование (ЦДК), радиоизотопную ренографию, а иногда компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Также в некоторых случаях гидронефроза может быть применено эндоскопическое исследование – уретроцистоскопия или уретероскопия. Все эти методы направлены на визуализацию внутренней структуры почки, мочеточников и снабжающих их сосудов.

    Поскольку гидронефроз способствует присоединению инфекции, проводят бакпосев мочи. Функциональные пробы мочи (проба по Зимницкому, проба по Нечипоренко) проводят для изучения функции почек.

    Лечение гидронефроза

    Лечение гидронефроза проводится только хирургическим способом. Консервативное лечение гидронефроза применяется лишь для устранения воспаления, если произошло присоединение вторичной инфекции, или в качестве терапии, облегчающей симптомы гидронефроза до проведения операции.

    Операция по лечению гидронефроза состоит в устранении препятствия, нарушающего нормальный отток мочи. В каждом случае необходим индивидуальный подход, поэтому выбор хирургического метода лечения гидронефроза остается за хирургом. В настоящее время оперативное лечение гидронефроза производится эндоскопическим способом, не требующем большого и травматичного разреза для доступа к операционному полю.

    Эндоскоп вводится в брюшную полость через два небольших прокола, все манипуляции совершаются тонким хирургическим инструментом под контролем происходящего на мониторе. Такой способ лечения гидронефроза позволяет в разы снизить травматичность операции, риск возникновения послеоперационных осложнений и практически бескровен.

    Гидронефроз у детей раннего возраста в незначительной стадии может не потребовать врачебного вмешательства. В таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение с помощью ультразвукового исследования от двух до четырех раз в год. Гидронефроз у детей первой и даже второй степени иногда в течение первого года жизни проходит самостоятельно, хирургического лечения гидронефроза при этом не требуется. Однако болезнь в третьей степени, а также нарастание симптомов гидронефроза у детей, требуют неотложного хирургического вмешательства.

    При гидронефрозе в терминальной стадии, в случае гибели почки, ее удаляют. Обычно такая операция проводится у пожилых людей, когда регенеративные функции организма значительно снижены.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Источник: http://www.neboleem.net/gidronefroz.php

    Профилактика и лечение гидронефроза почки

    Гидронефроз – это хроническое заболевание почки, связанное с расширением ее чашечно-лоханочной системы, которое возникает при нарушении оттока мочи. Накапливаясь, моча расширяет лоханки с чашечками, и при такой ситуации почка может перестать работать.

    Когда такое состояние длится 2–3 недели, корковый слой почки начинает разрушаться, замещаться соединительной тканью, рубцами, кровоток нарушается, приводя к необратимым процессам. Если же в течение нескольких дней отток мочи восстанавливают, то его удается сохранить, и почка продолжает функционировать.

    Недуг проявляется не всегда. Иногда человека ничего особо не беспокоит. Порой возникают тяжесть в пояснице, слабость, плохое самочувствие, которое списывают обычно на усталость, возраст, физические нагрузки. Поэтому и к врачу многие обращаются не сразу. Некоторые относят поясничную боль к радикулиту: полежишь, согреешься, и вскоре становится лучше. Однако при гидронефрозе боль нудная, до конца не проходит даже в состоянии покоя.

    Трудно определить заболевание и по оттоку мочи, поскольку другая, здоровая почка успешно компенсирует утраченные функции первой. Поэтому нарушенный отток мочи замечают лишь в случае, когда страдают обе почки, что чаще случается у пожилых людей.

    Распознать подобную ситуацию можно по такому признаку: человек принимает лекарство от давления, но препарат, который всегда надежно работал, высокое давление уже не купирует, как прежде. Кстати, скачки артериального давления возникают при гидронефрозе только тогда, когда болезнь поражает обе почки.

    Причина заболевания гидронефроза

    Причина заболевания может быть врожденной (стеноз мочеточника, дисплазия соединительной ткани) или приобретенной. Последней всегда что-то предшествует: мочекаменная болезнь, онкология, нарушение свертываемости крови, ревматические заболевания, сахарный диабет, аденома предстательной железы. Кстати, при аденоме обычно развивается двусторонний гидронефроз, который может спровоцировать почечную недостаточность. Поэтому страдающим этой болезнью следует раз в год обязательно делать УЗИ почек.

    Лечение гидронефроза

    Поскольку гидронефроз – вторичный диагноз, лечение должно быть направлено на основное заболевание, если, конечно, почка не требует неотложного хирургического вмешательства. Это бывает в основном при третьей степени гидронефроза, когда атрофия почечной ткани приняла необратимый характер.

    В оперативном лечении в принципе ничего страшного нет, поскольку вторая почка вполне способна замещать функции, утраченные первой.

    Сначала, сделав в пояснице эндоскопический прокол, в почку ставят на 2–3 недели тонкую трубочку – нефростому. Через нее определяют, сохранились ли хотя бы единичные сосуды, восстановилась ли функция почки. Если восстановилась – замечательно. Тогда на следующем этапе устраняют причину изменения оттока мочи, будь то камень, опухоль или патология нейромышечной ткани. Если по каким-либо показаниям операция невозможна, ставят нефростому или стент, и человек с ними живет.

    После операции почка восстанавливается не на 100%, однако качество жизни пациента практически приходит в норму, так как почка начинает фильтровать мочу. Единственное – есть некоторые ограничения, связанные с причиной гидронефроза. Если таковой была аденома предстательной железы, назначают препараты, задерживающие ее рост, если мочекаменная болезнь – делают упор на профилактику этого недуга.

    В первые послеоперационные месяцы (2–3) необходимо избегать подъема тяжестей, отказаться от жарких бань, саун, горячих ванн. На более позднем этапе восстановительного периода следует возобновить физическую гимнастику, особенно полезно упражнение с обручем вокруг талии. Надо больше ходить, по возможности заниматься плаванием.

    Пищевой и питьевой режим при гидронефрозе

    Поскольку шлаки выходят из организма либо с мочой, либо через кишечник или кожу, необходимо уменьшить нагрузку на почки. Поэтому надо обеспечить бесперебойную работу желудочно-кишечной системы. Для улучшения ее моторики следует есть печеный картофель, овощи, сухофрукты, бульон из куриного мяса без кожицы.

    Очень важен питьевой режим: на 1 кг веса надо планировать в сутки 30–35 мл воды (именно чистой питьевой воды, а не чая, кофе, других напитков, которые имеют легкое мочегонное действие). А при ожирении (когда объем талии у женщин – от 79 см, у мужчин – от 94 см) расчет составляет на килограмм веса 40 мл воды.

    Нельзя забывать про витамины, особенно витамин С. Кстати, все привыкли считать, что его больше всего в лимонах. Однако после сбора он сохраняется в этих плодах только два месяца, потом разрушается. Поэтому зимой лучше есть замороженную черную смородину и вишню – в них витамина С значительно больше, чем в лимонах, принесенных из магазина. Можно принимать таблетированный витамин в дозировке до 500 мг в сутки («Аскорутин»).

    Сосуды почек хорошо поддерживает особая аминокислота L-аргинин, которой богаты кедровые и грецкие орехи, тыквенные семечки. Однако для восполнения суточной нормы их необходимо съедать по 800 г, что, конечно, нереально. Поэтому желательно принимать дважды в день препарат, который так и называется – «L-Аргинин» (до 2 г). Можно пить «Трентал» (400 мг в сутки).

    Если в период болезни гидронефрозом у человека были скачки артериального давления, то гипотензивные препараты ни в коем случае сразу не отменяются. В течение полугода их продолжают принимать в небольших дозировках – это профилактика развития в почках ишемии. При необходимости врач курсами может назначать урологические средства – «Роватинекс», «Цистон», «Канефрон».

    Лечение гидронефроза народными средствами

    2–3 месяца необходимо пить настои любых аптечных урологических сборов.

    Можно самостоятельно готовить отвар. Цветки календулы, листья мяты перечной, семена укропа и траву толокнянки перемешивают в равных пропорциях. 20 г сбора заливают горячей кипяченой водой (400 г), держат полчаса на водяной бане, охлаждают, отцеживают, доливают кипяченой водой до начального объема. Пьют четырежды в день по 50 г до еды (за треть часа). Курс – один месяц.

    Использовать надо именно сборы, а не одну траву, скажем, толокнянку, поскольку для успешного лечения необходим комбинированный эффект с мочегонным, противовоспалительным и противоотечным действиями, что и дают травяные сборы.

    Если вторая почка действительно была здорова, можно за нее не бояться. Тем не менее, периодически следует делать УЗИ, поскольку анализа мочи недостаточно – он просто не покажет наличие недуга. Ведь, если отток нарушен в одной почке, моча пойдет из другой, здоровой. Поэтому, глядя на хороший анализ, говорить, что с почками все в порядке, не всегда корректно и правильно.

    Источник: http://healthabc.net/profilaktika-i-lechenie-gidronefroza.html

    Какие лекарства принимать принимать при гриппе для скорейшего выздоровления?

    Грипп принадлежит к группе острых респираторных вирусных болезней и вызывается вирусом гриппа А, В или С.

    Для гриппа характерны интоксикация (повышение температуры тела, озноб, головная боль ломота в теле, боли в мышцах и суставах, повышенная потливость, плохой аппетит), катаральные проявления (першение и боли в горле, заложенность носа, конъюнктивит) и сухой кашель.

    Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. Иммунная система больного с легким течением инфекции может самостоятельно побороть вирус гриппа.

    В случаях среднетяжелого и тяжелого течения возникает потребность в назначении противовирусной, патогенетической и симптоматической терапии.

    Важно! Требует особого внимания терапия осложнений гриппа, так как они часто приводят к смерти больного.

    Многие озадачиваются такими вопросами: «Какими лекарствами лечить грипп?», «Какие лекарства принимать, чтобы не заболеть гриппом?», «Что принимать от гриппа беременным?», «Какое лекарство против гриппа безопасное в лечение детей?», «Что принять, чтобы снизить температуру тела?», «Какие лекарства пить для борьбы с интоксикацией?» и другие. Постараюсь раскрыть для вас данную тему и ответить на все вас интересующие вопросы.

    Принципы лечения гриппа

    Лечение гриппа должно быть комплексным и включать следующее:

  • Этиотропную терапию, направленную на уничтожение вируса грипп.
  • Патогенетическую терапию, которая применяется для остановки развития заболевания.
  • Симптоматическую терапию (дезинтоксикационную, антибактериальную, иммуностимулирующую и профилактику осложнений со стороны жизненноважных органов и систем).
  • Если состояние больного позволяет, то легкую и среднетяжелую формы гриппа можно лечить дома.

    Существуют ситуации, когда без госпитализации не обойтись, а именно:

    • тяжелая форма гриппа;
    • состояния, которые угрожают жизни больного – инфекционно-токсический шок, энцефалопатии, острая дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность);
    • присоединение осложнений;
    • среднетяжелая форма гриппа в сочетании с хронической патологией легких, сердечно-сосудистой системы, гормональные нарушения в организме, сахарный диабет;
    • больной проживает в интернате, общежитии, казарме. Госпитализация необходима для изоляции;
    • пожилые люди, больные, прикованные к постели и другие лица, которые требуют ухода и постоянного медицинского наблюдения.
    • Немедикаментозная терапия

      Организационно-охранные мероприятия.   Во время разгара болезни и в период лихорадки следует ограничить физическую активность и придерживаться постельного режима. Такие меры нужны для облегчения состояния и предотвращения развития осложнений.  В период реконвалесценции, показанный полупостельный режим. Через три дня после нормализации температуры режим расширяют.

      Питание при гриппе. Дневной рацион должен быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов с достаточной пищевой ценностью. При приготовлении блюд лучше использовать щадящие методы термической обработки. Для острого периода гриппа хорошо подойдут молочные и кисломолочные продукты, овощные салаты, различные каши, бульоны и жидкие супы. Рацион постепенно дополняют другими продуктами.

      Питьевой режим. Суточный объем жидкости должен составлять 1,5-2 литра. Пить следует часто небольшими порциями. Помогут справиться с интоксикацией теплый чай (малины, калины, мяты), соки из фруктов богатых витамином С (апельсин, грейпфрут, гранат и др.), морс из клюквы, настой и отвар из плодов шиповника.

      Физиотерапевтические процедуры назначают после нормализации температуры тела для улучшения нового дыхания, облегчения отхождения мокроты и улучшения общего состояния. Широко применяются щелочные ингаляции, постуральный массаж, электрофорез, УВЧ-терапия, УФО-облучение и другие.

      Медикаментозная терапия

      Сегодня на рынке представлены таблетки от вируса гриппа с разной стоимостью, механизмом действия и эффективностью. Самыми популярными являются Арбидол, Ингавирин, Тамифлю, Реленза, Амиксин, Ремантадин, препарат Гриппферон. Виферон, Неовир, Циклоферон.

      Нужно придерживаться нескольких правил противовирусного лечения:

    • противовирусные препараты более эффективные, если их принимать с первых дней заболевания, а лучше часов;
    • чтобы не допустить развития устойчивости, препараты для лечения гриппа следует принимать только в остром периоде, максимум два дня после исчезновения его симптомов;
    • Ремантадин – недорогое и хорошее лекарство для лечения и профилактики гриппа. Препарат эффективный в первые 2-3 дня заболевания. Недостаток Ремантадина – множество побочных эффектов в отличие от более дорогих аналогов.

      Арбидол действует путем ингибиции репродукции вируса гриппа. Обладает противовирусным и иммуномодулирующим эффектами. В первые дни инфекционного процесса действует пагубно на вирус гриппа, а в последующие, облегчает симптоматику болезни и улучшает самочувствие больного.

      Ингавирин – новый препарат, разработанный в России. Обладает как прямым противовирусным действие, так и стимулирует выработку иммунных клеток, которые борются с вирусом гриппа. Препарат очень удобный в лечении, так как принимается только по одной капсуле в день.

      Тамифлю и Реленза – это лекарства, которые можно назвать тяжелой артиллерией против гриппа. Они эффективно убивают вирус гриппа, снижают продолжительность заболевания, облегчают течение, снижают риск возникновения осложнений.

      Препараты интерферона прекрасно зарекомендовали себя в лечение гриппа у детей и беременных женщин. К интерферонам не вырабатывается устойчивость вируса гриппа, они безопасны, редко вызывают побочные эффекты, выпускаются в различных формах – свечах, таблетка, каплях, спреях, порошках для суспензий.

      Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как Гриппферон, Виферон, Назоферон, Лаферон. В тяжелых случаях гриппа возможно применение Ремантадина, Тамифлю, Реленза, Кагоцела и других.

      С целью патогенетической терапии назначают следующее:

    • для лечения и профилактики геморрагического синдрома применяют витаминные препараты (Аскорбиновая кислота, Рутин), препараты кальция, Викасол. Для остановки носового кровотечения следует приложить холод к переносице, в носовой ход поместить тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода;
    • для десенсибилизации организма назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Цитрин, Тавегил, Кларитин и другие);
    • для смягчения кашля и улучшения отхождения мокроты применяют отхаркивающие препараты (Амброксол, АЦЦ, Сульфокамфокаин). При изнуряющем сухом кашле актуальны противокашлевые лекарства. (Бромгексин, Либексин, Кодтерпин, Синекод, «Таблетки от кашля»);
    • для уменьшения болей в горле эффективными будут частые полоскания отварами трав или солевым раствором, прием оральных антисептиков (Стрепсилс, Фарингосепт, Септефрил, Оросепт);
    • для нормализации носового дыхания используют сосудосуживающие назальные капли или спреи (Називин, Назол, Нок-спрей, Санорин, Отривин и другие). Препараты от насморка принимают не больше трех дней. При необходимости более длительного приема, делают перерыв на 3 дня и промывают носовые ходы солевыми растворами (Аквамарис, Хьюмер);
    • жаропонижающая терапия применяется в случаи повышения температуры тела до 38.5°С и выше. Эффективно справляются с повышенной температурой тела Ибупрофен, Парацетамол, Колдрекс, Аспирин (не назначается детям);
    • Хорошо снимают симптомы интоксикации и улучшают состояние больного комбинированные лекарства от гриппа, в состав которых входят антигистаминные, жаропонижающие, обезболивающие средства и витамин С – «Антигриппин», «Фармацитрон», «Фервекс», «Терафлю»;
    • имеет место в лечение гриппа и гомеопатическая терапия – Оциллококцинум, Афлубин;
    • для повышения защитных свойств организма назначают витаминные комплексы (Аскорутин, Алфавит. Мульти-табс, Витамины группы В, А, Е, С), растительные препараты (настойка Женьшеня, Аралии, китайского лимонника, элеутерококка);
    • Пожилым лицам, больным с сопутствующей хронической патологией, страдающим врожденными и приобретенными иммунодефицитами, а также для профилактики и лечения бактериальных осложнений применяются антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Левофлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин, Моксифлоксацин, Цефазолин, Канамицин и другие).

    При тяжелом течении гриппа в схему терапии включают иммуноглобулины (гамма-глобулин), ингибиторы протеолитических ферментов (Гордокс, Контрикал), препараты для дезинтоксикации организма (Реополиглюкин, Гемодез, Преднизолон, Дексаметазон), дыхательные аналептики (Сульфокамфокаин, Кордиамин), сердечные гликозиды (Коргликон, Строфантин) и седативные препараты (Димедрол, Аминазин).

    Как дополнительные меры, рядом с медикаментозной терапией можно использовать такие народные методы:

  • прекрасно помогают избавиться от насморка и кашля эфирных масел или пара вареного картофеля;
  • лук, чеснок, корень имбиря содержат природные противовирусные средства – фитоциды. Их можно кушать, а можно просто расставить по дому;
  • при невысокой температуре и первых симптомах гриппа можно поставить горчичники, попарить ноги, наклеить перцовый пластырь на ступни, прогревать носовые ходы теплой солью, завернутой в ткань;
  • жаропонижающим эффектом обладают чаи с лимоном, имбирем, малиной, калиной, молоко с медом, морсы из клюквы или брусники;
  • смягчают кашель молоко с медом и сливочным маслом, грудной сбор, отвар корня солодки, настой подорожника, сок редьки, смешанный с медом;
  • Хорошо снимает воспаление в горле отвар ромашки, которым проводят полоскания.
  • В современной медицине существуют разные сиропы, свечи, таблетки от гриппа, которые эффективно справляются с его возбудителем и симптомами, но все же профилактика намного лучше любого лечения. Прием любого лекарства от гриппа требует консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить своему здоровью!

    Источник: http://www.medware.ru/infekcionnye/chto-prinimat-pri-grippe.html

    Нимесил при простуде и гриппе

    Нимесил являет собой активный лекарственный препарат, который обладает выраженным противовоспалительным действием. Помимо этого, данное лекарство способствует снятию болевых ощущений и высокой температуры у человека. О том, можно ли пить Нимесил при гриппе, и помогает ли он вообще справиться с простудой, и будет рассказывать данная статья.

    Нимесил обладает выраженным противовоспалительным эффектом

    Оглавление

    Описание препарата

    Нимесил при простуде и гриппе использоваться может, поскольку он обладает для этого всеми необходимыми терапевтическими качествами. Таким образом, после приема данного препарата, у больного нормализуется температура тела, проходит головная и мышечная боль, а также проходит простудная слезоточивость и заложенность носа.

    Нимесил при простуде и гриппе довольно быстро усваивается в организме. Уже спустя сорок минут после приема он начинает оказывать свой терапевтический эффект. Помимо этого, препарат подавляет выработку воспалительных простагландинов.

    Длительность лечебного эффекта составляет в среднем шесть часов. Это неплохие показатели, по сравнению с другими противовоспалительными лекарственными средствами данной группы.

    Важно отметить, что даже при длительном лечении Нимесил при ОРВИ без температуры хорошо переносится и редко когда вызывает побочные эффекты. При этом, его лечебный эффект может накапливаться, поэтому важно регулярно принимать препарат после начала терапии.

    Форма выпуска

    На сегодняшний день Нимесил выпускается в форме порошка для приготовления пероральной суспензии, которая упакована в небольшие герметичные пакетики.

    Что касается аналогов препарата, то они могут выпускаться в форме таблеток, суппозиториев и пероральных порошков.

    Чаще всего можно встретить препарат в виде порошка

    Показания и противопоказания

    Нимесил при простуде и гриппе, отзывы о котором будут описаны ниже, может также назначаться в таких случаях:

    1. Лечение острой зубной боли у взрослых пациентов.
    2. Выраженный болевой синдром при травмах, либо в период после недавно перенесенных оперативных вмешательств.
    3. Различные инфекционные урологические и гинекологические заболевания.
    4. Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата.
    5. Повышение температуры тела вследствие острого респираторного заболевания.
    6. Нимесил при гриппе, отзывы о котором можно увидеть на многочисленных форумах о препарате, противопоказано назначать в следующих случаях:

      1.      Индивидуальная непереносимость человеком активных веществ препарата, которые вызывают у него аллергические реакции или прочие ухудшения в работе систем организма. Более того, принимать такое лекарство не следует тогда, когда у пациента присутствует гиперчувствительность к препаратам с высоким содержанием ацетилсациловой кислоты.

      2.      Токсические поражения печени, гепатит, а также хроническая почечная недостаточность.

      3.      Наличие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

      4.      Острые заболевания пищеварительной системы. Особенно нужно быть острожным при наличии язвы и панкреатита.

      5.      Активные аллергические реакции в организме.

      6.      Период после недавно перенесенного аортокоронарного шунтирования сосудов больного.

      7.      Алкогольная зависимость пациента.

      8.      Детский возраст до двенадцати лет.

      9.      Параллельное лечение сильнодействующими лекарственными средствами.

      Нимесил нередко используется при повышенной температуре тела

      Прием при беременности

      Из-за повышенной токсичности Нимесила и его способности проникать в плацентарную защиту, во время беременности данный препарат принимать запрещено. Особенно опасно лечиться Нимесилом в период первого триместра вынашивания ребенка, когда у плода закладываются основы систем организма.

      Также важно отметить, что вещества лекарства способны проникать в грудное молоко, поэтому принимать его в период грудного вскармливания запрещается.

      При необходимости лечения простуды при лактации наблюдающий терапевт должен подобрать для женщины более безопасный аналог Нимесила. В противном случае, больной рекомендуется отказаться от кормления грудью ребенка.

      Способ применения

      Нимесил предназначен для перорального приема, желательно после еды.

      Стандартная суточная дозировка для взрослых составляет 200 мг. Таким образом, в день больному человеку следует использовать два пакетика препарата.

      В среднем, длительность лечения Нимесилом составляет две недели. Если за это время состояние пациента не улучшиться, ему стоит обратиться к врачу. При необходимости специалист заменит препарат аналогом.

      Советуем также: Глюконат кальция при ОРВИ

      Важно отметить, что для пожилых пациентов, а также людей с наличием тяжелых хронических заболеваний следует обязательно корректировать дозировку и подбирать ее индивидуально для каждого человека.

      Для того, чтобы приготовить Нимесил, содержимое его порошка нужно высыпать в стакан и залить его 100 мл горячей воды. Далее размешать порошок ложкой до полного растворения и тут же выпить.

      При повышенном риске развития побочных эффектов, дозировку следует снизить к минимальной — один пакетик в день.

      Для лечения детей от двенадцати до восемнадцати лет нужно применять стандартную дозировку в 200 мг.

      В случае превышения допустимой принимаемой дозы и передозировки, у человека могут развиться такие осложнения как тошнота, рвота, боль в животе и ухудшение работы печени.

      Лечение передозировки препаратом консервативное симптоматическое. Оно предусматривает промывание желудка, прием сорбентов, а также дополнительное симптоматическое лечение. Особого антидота в таком случае отравления Нимесил не имеет.

      В случае передозировки может наблюдаться тошнота, рвота и боль в животе

      Побочные эффекты

      Побочные эффекты от лечения таким лекарством могут возникнуть у пациента в следующих случаях:

      1.      Неправильная дозировка приема препарата (превышение дозировки).

      2.      Совмещение Нимесила с другими сильнодействующими препаратами.

      3.      Прием лекарства при наличии у пациента явных противопоказаний. При этом, человек самостоятельно подвергнет себя большому риску.

      4.      Лечение детей до двенадцати лет данным лекарством. При этом, организму ребенка будет трудно переработать данный вид препарата, что в разы повысит вероятность развития побочных эффектов.

      Наиболее часто лечение Нимесилом приводит к возникновению следующих нежелательных побочных реакций:

      1.      Всевозможные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Это может проявляться в виде аритмии, тахикардии, скачков артериального давления и общего нарушения работы миокарда.

      2.      Различные сбои в работе центральной нервной системы. Они могут проявлять себя в виде сильного головокружения, головной боли, дезориентации и нарушений сна. В более запущенных случаях у человека может развиться тремор конечностей, сонливость, депрессивные состояния и раздражительность. В случае токсического поражения, Препарат способен спровоцировать потерю сознания, судороги и апатию.

      3.      Сбои в работе пищеварительной системы обычно проявляют себя в виде тошноты и рвоты, диспепсии, метеоризма и диареи. В запущенных случаях встречается ухудшение работы кишечника почек. При передозировке возможно внутреннее желудочное кровотечение.

      4.      Со стороны печени может быть гепатит и желтуха.

      5.      Аллергические реакции (сыпь, зуд кожи, шелушение, крапивница, эритерма, повышенное потовыделение).

      6.      В органах дыхательной системы у пациента может развиться бронхоспазм.

      7.      Дополнительные побочные эффекты могут проявлять себя в виде отдышки, нарушения зрительной функции, панических атак и слабости.

      При возникновении гриппа у ребенка следует проконсультироваться с врачом, можно ли давать ему Нимесил

      Особенности лечения

      Для того, чтобы Нимесил против гриппа оказал максимальный лечебный эффект, во время его приема человеку следует обязательно знать о таком:

    7. Препарат способен нарушать функции печени и почек, поэтому во время лечения пожилых людей, а также пациентов с тяжелыми простудами, важно регулярно сдавать клинические анализы крови, чтобы иметь возможность контролировать состоянии организма.
    8. Больным с нарушениями функций почек, а также заболеваниями ЖКТ проводить лечение Нимесилом лучше в условиях стационара под присмотром врача.
    9. Не следует самостоятельно увеличивать дозировку приема Нимесила, так как это может только ухудшить состояние пациента. При случайном употреблении концентрированного раствора следует обратиться к врачу.
    10. Без особого назначения категорически запрещается совмещать лечение Нимесилом с другими противовоспалительными жаропонижающими лекарственными средствами, ведь это может быть опасно для здоровья человека.
    11. Не следует принимать горячий чай, проводить тепловые процедуры и укрываться одеялами после приема препарата, поскольку эти действия замедлят процесс снижения температуры тела.
    12. Для того, чтобы не запускать свое состояние, при появлении первых признаков побочных эффектов нужно сразу обращаться к врачу.
    13. Важно знать, что Нимесил провоцирует задержание жидкости в организме, поэтому людям, страдающим от высокого артериального давления и болезней сердца, принимать его нужно с особой осторожностью.
    14. При развитии признаков интоксикации организма данная терапия должна быть прекращена. Не нужно дожидаться момента, пока положение человека ухудшится до критического состояния.
    15. Аналоги

      Противовоспалительный препарат Нимесил сегодня имеет не один десяток аналогов, которые обладают таким же терапевтическим эффектом. Лучшими аналогами препарата считаются Нимулид и Нимесулид. Также в качестве замены можно применять средства Апонил и Нимику.

      Перед их использованием важно посоветоваться с врачом.

      Лечебное взаимодействие

      Выделяют следующие особенности лекарственного взаимодействия Нимесила с другими препаратами:

    16. Нимесил способен усиливать терапевтическое воздействие препаратов, которые используются для уменьшения процесса свертываемости крови.
    17. Препарат усиливает эффект от фуросемида. Также его с осторожностью нужно совмещать с другими анальгезирующими и противовоспалительными лекарствами.
    18. Не следует совмещать лечение лекарства с кортикостероидами, поскольку это может привести к внутреннему кровотечению.

    Более того, важно знать, что данное лекарственное средство способно негативно повлиять на печень при его совмещении со спиртными напитками.

    Нимесулид — один из лучших аналогов Нимесила

    Отзывы

    Для того, чтобы лучше понять, можно ли Нимесил при гриппе пить, и насколько он вообще эффективен, приведем следующие отзывы пациентов, испробовавших на себе этот препарат:

  • Вероника «Я каждый раз использую Нимесил при гриппе и ОРВИ. Лично для меня данный препарат очень подходит. Он ни разу не вызвал у меня тошноты или боли в животе, как это не единожды делали другие препараты. Также нравиться то, что такое лекарство начинает быстро действовать после приема и выпускается в удобных лекарственных формах».
  • Михаил «Нимесил при ОРВИ помогал мне уже не раз. С его помощью уже за несколько дней я устранял простуду и выходил на работу. Как по мне, так это идеальный препарат для быстрого восстановления сил и устранения признаков простуды. Единственное, что не нравиться, так это то, что при передозировке Нимесил способен ухудшать состояние почек».
  • Анна «Использовала Нимесил при гриппе для лечения ребенка. Он у меня большой аллергик, поэтому я очень переживала, как перенесет сын препарат. К счастью, никаких сложных побочных эффектов Нимесил не вызвал. Он помог быстро нормализовать состояние ребенка».
  • Виталий «Принимал Нимесил в течение двух недель. Очень понравилось то, что он выпускается в форме перорального порошка, поэтому уже спустя полчаса после приема у меня спадала температура и проходила головная боль. С его помощью я намного проще пережил затяжной грипп. К сожалению, несмотря на плюсы, у него есть и минусы – лекарство вызвало у меня обострение язвы».
  • Для того, чтобы Нимесил при простуде или гриппе действенно оказал ожидаемый терапевтический эффект, перед его использованием нужно обязательно проконсультироваться с наблюдающим терапевтом на предмет противопоказаний. При их наличии безопасней будет заменить лекарство более безопасным аналогом.

    Источник: http://gripptips.ru/preparatyi/nimesil-pri-prostude-i-grippe.html

    Схожие статьи:

    • Явные симптомы почечной недостаточности Почечная недостаточность у женщин Содержание За фильтрацию и выведение из женского организма токсических веществ и продуктов метаболизма отвечает мочевыделительная система человека. Самой большой нагрузке подвергаются почки, которые непрерывно очищают кровь от вредных химических […]
    • Явления камней в почках Аспаркам от камней в почках Оставьте комментарий 4,401 Схема освобождения почек от камней включает в себя 2 этапа: растворение либо дробление конкрементов и дальнейшее выведение их из организма вместе с мочой. «Аспаркам», по мнению многих профильных специалистов, справится с этой задачей максимально […]
    • Явная почечная недостаточность Почечная недостаточность Содержание Почечная недостаточность является серьезным осложнением поражения органов мочевыделения, сосудистой патологии, при которых снижается или совершенно прекращается образование и фильтрация мочи. Важно, что процесс не ограничивается изменениями самих почек, а нарушает баланс […]
    • Яблочный сок камни в почках Что пить от мочекаменной болезни? Оставьте комментарий 5,641 Когда у человека диагностируют заболевания почек, ему прописывают диету, в которой расписано, что включают в рацион питания. Но что пить при мочекаменной болезни, разъясняют не всегда. А ведь жидкости могут навредить здоровью больного. Рацион […]
    • Явление первичного пиелонефрит Острый пиелонефрит Острый пиелонефрит – острый неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся поражением чашечно-лоханочной системы почки. Чаще всего острым пиелонефритом болеют дети и женщины молодого и среднего возраста. Острый пиелонефрит составляет около 10-15% всех заболеваний […]
    • Ютуб пиелонефрит Пиелонефрит видео В большинстве случаев пиелонефрит вызван  распространением  инфекций  из мочевого пузыря. Бактерии попадают в организм с кожи вокруг уретры. Затем они поднимаются от  уретры в мочевой пузырь и дальше попадают в почки, где и развивается пиелонефрит. Иногда, бактерии избежать мочевого пузыря […]
    • Яблоки и мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. Нередко отмечается склонность к тяжелому рецидивирующему течению мочекаменной […]
    • Эхопризнаки нефроптоза справа Нефроптоз почек и его лечение Содержание Нефроптоз – это такое состояние, когда почка чересчур подвижна и может смещаться со своего места вниз.  Зачастую, можно наблюдать нефроптоз правой почки – это связанно с физиологическими обстоятельствами. Почки, в организме человека, удерживают специальные связки, […]